शुक्रवार, 4 जुलाई 2014.- कई बच्चों में अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (ADHD) का पता चलता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, प्रतिशत स्कूल-आयु के बच्चे की आबादी के 11 प्रतिशत तक पहुंच जाता है। हालांकि इनमें से कई बच्चे बहुमत की उम्र तक पहुंचने से पहले विकार पर काबू पा लेते हैं, लेकिन कुछ सफल नहीं होते हैं। उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका के मामले में लगभग 10 मिलियन वयस्कों में अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर का निदान होता है।
एक नया अध्ययन पहला है जिसमें वयस्कों में मस्तिष्क गतिविधि के पैटर्न जो बचपन में एडीएचडी से पीड़ित थे, की तुलना में वयस्कों में मस्तिष्क गतिविधि के पैटर्न की तुलना में सावधानीपूर्वक की गई है, जिन्होंने विकार को पीछे छोड़ने का प्रबंधन किया था।
इस अध्ययन में, एक मस्तिष्क संचार नेटवर्क में रोगियों और पूर्व रोगियों के बीच महत्वपूर्ण अंतरों की एक हड़ताली श्रृंखला की खोज की गई है जो किसी विशेष कार्य पर ध्यान केंद्रित किए बिना मस्तिष्क के पूरी तरह से जागने पर भी आराम करने के लिए सक्रिय है। शोध में जो पता चला था वह वयस्क एडीएचडी के लिए एक जैविक आधार का सबूत पेश करता है, और यह नया और खुलासा जानकारी नए अध्ययन के लेखकों के अनुसार, रोग का निदान करने के लिए उपयोग किए जाने वाले मानदंडों को मान्य करने में मदद कर सकता है।
वयस्कों में एडीएचडी के निदान में हाल के वर्षों में नाटकीय रूप से वृद्धि हुई है। इन लोगों में आमतौर पर बचपन के दौरान विकार के कारण समान लक्षण होते हैं: किसी चीज पर ध्यान केंद्रित रहने की सामान्य अक्षमता, जो जटिल कार्यों को पूरा करने में कठिनाई में परिलक्षित होती है, निर्देशों को सुनते हुए या विवरणों को याद करते हुए।
यह निर्धारित करने के लिए मनोरोग संबंधी दिशानिर्देश कि क्या किसी व्यक्ति की एडीएचडी लगातार है या गायब हो जाएगी, कई नैदानिक अध्ययनों और टिप्पणियों पर आधारित है। संयुक्त राज्य अमेरिका के कैंब्रिज में मैसाचुसेट्स इंस्टीट्यूट ऑफ टेक्नोलॉजी (एमआईटी) के जॉन गेब्रियल की टीम द्वारा किए गए नए अध्ययन से पता चलता है कि इन दो प्रकार के रोगियों के बीच एक वास्तविक जैविक सीमा है।
अध्ययन में 35 वयस्कों पर ध्यान केंद्रित किया गया था जिन्हें बच्चों के रूप में एडीएचडी का निदान किया गया था; उनमें से 13 अभी भी विकार से पीड़ित हैं, जबकि अन्य पहले ही ठीक हो चुके हैं।
शोधकर्ताओं ने विशेष कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (fMRI) तकनीकों का उपयोग किया, ताकि यह अध्ययन किया जा सके कि मस्तिष्क क्या करता है जब व्यक्ति किसी विशेष कार्य पर केंद्रित नहीं होता है। मस्तिष्क के पैटर्न से पता चला कि निष्क्रिय जागने की इस अवस्था के दौरान मस्तिष्क के कौन से हिस्से एक-दूसरे से संवाद करते हैं।
एडीएचडी के बिना लोगों में, जब मन किसी चीज पर केंद्रित नहीं होता है, तो मस्तिष्क क्षेत्रों की एक श्रृंखला में एक विशिष्ट तुल्यकालिक गतिविधि होती है जो एक नेटवर्क बनाती है जिसे डिफ़ॉल्ट तंत्रिका नेटवर्क के रूप में जाना जाता है। पिछले अध्ययनों में यह निर्धारित किया गया था कि एडीएचडी वाले बच्चों और वयस्कों में, इस नेटवर्क में दो मुख्य इंटरकनेक्शन केंद्र (पीछे के सिंटुलेट कॉर्टेक्स और मेडियल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स) सिंक्रनाइज़ नहीं होते हैं।
एमआईटी टीम द्वारा किए गए नए अध्ययन में पहली बार पता चला है कि जिन वयस्कों में एडीएचडी का पता चला था जब वे बच्चे थे, लेकिन अब वे विकार से पीड़ित नहीं हैं, तो समकालिकता के सामान्य पैटर्न को बहाल कर दिया गया है। उनका मस्तिष्क अब उसी आंतरिक कार्यप्रणाली का दावा करता है जो उन लोगों में देखी जाती है जिनके पास एडीएचडी कभी नहीं था। हालांकि, मस्तिष्क तुल्यकालन के एक अन्य उपाय में, शोधकर्ताओं ने एडीएचडी रोगियों के दोनों समूहों के बीच बहुत अधिक समानता पाई है।
ADHD के बिना लोगों में, जब डिफ़ॉल्ट तंत्रिका नेटवर्क सक्रिय होता है, TPN नेटवर्क (टास्क पॉजिटिव नेटवर्क में संक्षिप्त रूप के लिए) बंद रहता है। जब मस्तिष्क उन कार्यों को करना शुरू कर देता है जिनमें एकाग्रता की आवश्यकता होती है, तो TPN लेता है और डिफ़ॉल्ट तंत्रिका नेटवर्क को निष्क्रिय कर देता है। यदि यह पारस्परिक संबंध खराब हो जाता है, तो व्यक्ति की ध्यान केंद्रित करने की क्षमता कम हो जाती है।
दोनों एडीएचडी वाले वयस्क रोगियों के समूह, और जो केवल बचपन में पीड़ित थे, उन्होंने दोनों मस्तिष्क नेटवर्क में एक साथ सक्रियण के पैटर्न दिखाए।
एमआईटी के तहत मैकगवर्न इंस्टीट्यूट फॉर ब्रेन रिसर्च के आरोन मैटफेल्ड और सुसान व्हिटफील्ड-गेब्रियल ने भी शोध पर काम किया है।
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कट और बच्चे उत्थान स्वास्थ्य
एक नया अध्ययन पहला है जिसमें वयस्कों में मस्तिष्क गतिविधि के पैटर्न जो बचपन में एडीएचडी से पीड़ित थे, की तुलना में वयस्कों में मस्तिष्क गतिविधि के पैटर्न की तुलना में सावधानीपूर्वक की गई है, जिन्होंने विकार को पीछे छोड़ने का प्रबंधन किया था।
इस अध्ययन में, एक मस्तिष्क संचार नेटवर्क में रोगियों और पूर्व रोगियों के बीच महत्वपूर्ण अंतरों की एक हड़ताली श्रृंखला की खोज की गई है जो किसी विशेष कार्य पर ध्यान केंद्रित किए बिना मस्तिष्क के पूरी तरह से जागने पर भी आराम करने के लिए सक्रिय है। शोध में जो पता चला था वह वयस्क एडीएचडी के लिए एक जैविक आधार का सबूत पेश करता है, और यह नया और खुलासा जानकारी नए अध्ययन के लेखकों के अनुसार, रोग का निदान करने के लिए उपयोग किए जाने वाले मानदंडों को मान्य करने में मदद कर सकता है।
वयस्कों में एडीएचडी के निदान में हाल के वर्षों में नाटकीय रूप से वृद्धि हुई है। इन लोगों में आमतौर पर बचपन के दौरान विकार के कारण समान लक्षण होते हैं: किसी चीज पर ध्यान केंद्रित रहने की सामान्य अक्षमता, जो जटिल कार्यों को पूरा करने में कठिनाई में परिलक्षित होती है, निर्देशों को सुनते हुए या विवरणों को याद करते हुए।
यह निर्धारित करने के लिए मनोरोग संबंधी दिशानिर्देश कि क्या किसी व्यक्ति की एडीएचडी लगातार है या गायब हो जाएगी, कई नैदानिक अध्ययनों और टिप्पणियों पर आधारित है। संयुक्त राज्य अमेरिका के कैंब्रिज में मैसाचुसेट्स इंस्टीट्यूट ऑफ टेक्नोलॉजी (एमआईटी) के जॉन गेब्रियल की टीम द्वारा किए गए नए अध्ययन से पता चलता है कि इन दो प्रकार के रोगियों के बीच एक वास्तविक जैविक सीमा है।
अध्ययन में 35 वयस्कों पर ध्यान केंद्रित किया गया था जिन्हें बच्चों के रूप में एडीएचडी का निदान किया गया था; उनमें से 13 अभी भी विकार से पीड़ित हैं, जबकि अन्य पहले ही ठीक हो चुके हैं।
शोधकर्ताओं ने विशेष कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (fMRI) तकनीकों का उपयोग किया, ताकि यह अध्ययन किया जा सके कि मस्तिष्क क्या करता है जब व्यक्ति किसी विशेष कार्य पर केंद्रित नहीं होता है। मस्तिष्क के पैटर्न से पता चला कि निष्क्रिय जागने की इस अवस्था के दौरान मस्तिष्क के कौन से हिस्से एक-दूसरे से संवाद करते हैं।
एडीएचडी के बिना लोगों में, जब मन किसी चीज पर केंद्रित नहीं होता है, तो मस्तिष्क क्षेत्रों की एक श्रृंखला में एक विशिष्ट तुल्यकालिक गतिविधि होती है जो एक नेटवर्क बनाती है जिसे डिफ़ॉल्ट तंत्रिका नेटवर्क के रूप में जाना जाता है। पिछले अध्ययनों में यह निर्धारित किया गया था कि एडीएचडी वाले बच्चों और वयस्कों में, इस नेटवर्क में दो मुख्य इंटरकनेक्शन केंद्र (पीछे के सिंटुलेट कॉर्टेक्स और मेडियल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स) सिंक्रनाइज़ नहीं होते हैं।
एमआईटी टीम द्वारा किए गए नए अध्ययन में पहली बार पता चला है कि जिन वयस्कों में एडीएचडी का पता चला था जब वे बच्चे थे, लेकिन अब वे विकार से पीड़ित नहीं हैं, तो समकालिकता के सामान्य पैटर्न को बहाल कर दिया गया है। उनका मस्तिष्क अब उसी आंतरिक कार्यप्रणाली का दावा करता है जो उन लोगों में देखी जाती है जिनके पास एडीएचडी कभी नहीं था। हालांकि, मस्तिष्क तुल्यकालन के एक अन्य उपाय में, शोधकर्ताओं ने एडीएचडी रोगियों के दोनों समूहों के बीच बहुत अधिक समानता पाई है।
ADHD के बिना लोगों में, जब डिफ़ॉल्ट तंत्रिका नेटवर्क सक्रिय होता है, TPN नेटवर्क (टास्क पॉजिटिव नेटवर्क में संक्षिप्त रूप के लिए) बंद रहता है। जब मस्तिष्क उन कार्यों को करना शुरू कर देता है जिनमें एकाग्रता की आवश्यकता होती है, तो TPN लेता है और डिफ़ॉल्ट तंत्रिका नेटवर्क को निष्क्रिय कर देता है। यदि यह पारस्परिक संबंध खराब हो जाता है, तो व्यक्ति की ध्यान केंद्रित करने की क्षमता कम हो जाती है।
दोनों एडीएचडी वाले वयस्क रोगियों के समूह, और जो केवल बचपन में पीड़ित थे, उन्होंने दोनों मस्तिष्क नेटवर्क में एक साथ सक्रियण के पैटर्न दिखाए।
एमआईटी के तहत मैकगवर्न इंस्टीट्यूट फॉर ब्रेन रिसर्च के आरोन मैटफेल्ड और सुसान व्हिटफील्ड-गेब्रियल ने भी शोध पर काम किया है।
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