बिजली के झटके

दिखावे के विपरीत, इलेक्ट्रोकॉक अभी भी मनोरोग उपचार में उपयोग किया जाता है। इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी काफी दिलचस्प मुद्दा है, क्योंकि यह मनोरोगों के अलावा अन्य बीमारियों का भी इलाज करता है, और कभी-कभी इलेक्ट्रोकोनवल्सी थैरेपी से भी अधिक सुरक्षित होता है ... मादक दवाओं का। इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी के लिए संकेत क्या हैं, और मस्तिष्क के कार्य पर इस थेरेपी का क्या प्रभाव पड़ता है?

Electroconvulsive therapy (इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी) का पहली बार इस्तेमाल 1938 में किया गया था। 1950-1970 के दशक में। 1980 के दशक में, मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों ने अक्सर इस पद्धति का उपयोग किया, बाद में इलेक्ट्रोकोनवेसिव थेरेपी कम और कम प्रदर्शन किया गया। ऐसा लगता है कि बिजली के झटके एक लंबे समय से पहले भूल जाते हैं - सच्चाई से आगे कुछ भी नहीं हो सकता है। पोलैंड सहित दुनिया भर के कई देशों में अभी भी इस प्रकार का उपचार किया जाता है।

बिजली का झटका: ऑपरेशन का सिद्धांत

सटीक तंत्र जिसके द्वारा इलेक्ट्रोहॉक्स काम करते हैं, आज तक स्पष्ट नहीं है। वर्तमान में यह माना जाता है कि इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी के प्रभाव कम से कम कई हैं। यह उल्लेख किया गया है कि यह तंत्रिका तंत्र के न्यूरोट्रांसमीटर (जैसे सेरोटोनिन, डोपामाइन और नॉरएड्रेनालाईन) और तंत्रिका कोशिकाओं के भीतर इन अणुओं के लिए रिसेप्टर्स की संख्या के दोनों स्तरों को प्रभावित कर सकता है। इलेक्ट्रोशॉक हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क प्रणाली (तनाव अक्ष माना जाता है) की गतिविधि को भी प्रभावित कर सकता है, और विभिन्न न्यूरोपेप्टाइड्स और न्यूरोमोड्यूलेटर की रिहाई को जन्म दे सकता है। इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी से तंत्रिका कोशिकाओं के चयापचय में परिवर्तन (जैसे ग्लूकोज की खपत के संदर्भ में), साथ ही मस्तिष्क के भीतर रक्त परिसंचरण की उत्तेजना भी हो सकती है।

बिजली का झटका: उनके उपयोग के लिए संकेत

मनोरोग स्थितियों के लिए इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी पहली पसंद होने की संभावना नहीं है। इसका उपयोग कड़ाई से परिभाषित मामलों में किया जाता है - इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी के लिए मूल संकेत शामिल हो सकते हैं:

• आत्महत्या की प्रवृत्ति या अन्य समस्याओं के साथ गंभीर अवसादग्रस्तता एपिसोड जो जीवन-धमकी दे सकते हैं (जैसे खाने से इनकार)
• दवा प्रतिरोधी अवसाद
• लंबे समय तक गंभीर उन्मत्त या मानसिक एपिसोड
• catatonia

अन्य इकाइयां हैं - न केवल मनोरोगी - जिसमें इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी कभी-कभी उपयोग की जाती है। वो हैं:

• अनियंत्रित जुनूनी विकार
• डिमेंशिया विकार वाले रोगियों में चिह्नित आंदोलन के एपिसोड
• पार्किंसंस रोग
• गिल्स डे ला टॉरेट का सिंड्रोम
• dystonias
• अपगति
• मिरगी

इलेक्ट्रोकोनवल्सी उपचार खतरनाक लग सकता है, लेकिन यह पता चलता है कि कभी-कभी यह उपचार अन्य उपचार विकल्पों की तुलना में सुरक्षित होता है। उदाहरण के लिए, कभी-कभी इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी गर्भवती महिलाओं में फायदेमंद होती है - यह विकासशील भ्रूण के लिए सुरक्षित है, जबकि रोगी को दी जाने वाली दवाएं बच्चे के विकास के कुछ विकारों को जन्म दे सकती हैं। यह बुजुर्गों में समान है, जो कभी-कभी अपने खराब स्वास्थ्य के कारण मनोदैहिक दवाओं का उपयोग नहीं कर सकते हैं - रोगियों के इस समूह में, इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी फार्माकोथेरेपी की तुलना में एक सुरक्षित समाधान भी हो सकता है।

बिजली के झटके: लाभ

फिल्म उद्योग के दृश्य जहां एक इलेक्ट्रोशॉक मरीज को पूरे शरीर में कंपन का अनुभव होता है, वे उन चिकित्सकों से अलग होते हैं जो इलेक्ट्रोशॉक का संचालन करते हैं। इस प्रक्रिया को सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, और इसके अलावा, रोगियों को मांसपेशियों को आराम दिया जाता है - इसका प्रभाव यह है कि इलेक्ट्रोकोनवैल्यूशन के साथ इलाज किया गया व्यक्ति पूरी तरह से शांत है, और विद्युत निर्वहन केवल निगरानी उपकरणों पर रिकॉर्ड द्वारा इंगित किए जाते हैं।

इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी एक मेडिकल टीम द्वारा की जाती है जिसमें रोगी को मनोचिकित्सक, एनेस्थिसियोलॉजिस्ट और नर्स द्वारा देखा जाता है। उपर्युक्त विधियों के अलावा, जो इलेक्ट्रोकोनवल्शन के दौरान रोगी को आराम प्रदान करने के लिए हैं, ऐसे विशेष रक्षक भी हैं जो इसके खिलाफ रक्षा करते हैं, उदाहरण के लिए, रोगी की जीभ का काटना। रोगी के सिर पर इलेक्ट्रोड लगाने और फिर विद्युत आवेगों को उत्पन्न करके उपचार किया जाता है। प्रत्येक रोगी के लिए उनकी शक्ति और संख्या व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है - रोगी की जब्ती सीमा का निर्धारण करके मापदंडों का निर्धारण किया जाता है।

इलेक्ट्रोकोनवल्सी उपचार की एक श्रृंखला में, विभिन्न प्रकार के उपचार किए जाते हैं। आमतौर पर, रोगी कई या एक दर्जन प्रक्रियाओं से गुजरता है, लेकिन वे अंतराल पर किए जाते हैं - आमतौर पर इलेक्ट्रोकोनवेसिव थेरेपी सप्ताह में दो से तीन बार की जाती है।

बिजली का झटका: मतभेद

यह उल्लेख किया गया है कि इलेक्ट्रोशॉक थेरेपी का उपयोग गर्भवती महिलाओं और बुजुर्गों में भी किया जा सकता है। हालांकि, यह इस तथ्य के समान नहीं है कि इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी को हर मरीज में लागू किया जा सकता है - इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी के लिए मतभेद शामिल हैं:

• हाल ही में स्ट्रोक या दिल का दौरा
• गंभीर, अनियंत्रित हृदय रोग (उदाहरण के लिए कोरोनरी धमनी की बीमारी या दिल की विफलता)
• अत्यधिक इंट्राक्रानियल दबाव
• मोतियाबिंद का एक तीव्र हमला
• गंभीर श्वसन रोग (उदाहरण के लिए अस्थिर पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग या निमोनिया)
• गंभीर चयापचय संबंधी विकार (परिणामस्वरूप, उदाहरण के लिए, मधुमेह या गुर्दे की विफलता से)

बिजली का झटका: जटिलताओं

किसी भी दवा या शल्य चिकित्सा उपचार के साथ, रोगी इलेक्ट्रोकोनवेसिव थेरेपी के साथ जटिलताओं का अनुभव कर सकते हैं। उनमें मानसिक समस्याएं और विभिन्न दैहिक रोग दोनों शामिल हैं। पूर्व में शामिल हैं, दूसरों के बीच में भ्रम या स्मृति विकार (मुख्य रूप से अल्पकालिक स्मृति से संबंधित)।
इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी की दैहिक जटिलताएं, बदले में, मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द, मतली और उल्टी हैं। मरीजों को हृदय संबंधी शिकायतें भी होती हैं (जैसे हृदय गति में क्षणिक वृद्धि या रक्तचाप में क्षणिक वृद्धि)।

इलेक्ट्रिक शॉक: प्रभावशीलता

मानसिक बीमारियों के इलाज के इस तरीके की प्रभावशीलता सबसे अधिक संभावना साबित कर सकती है कि क्यों इलेक्ट्रोस्कॉक अभी भी चिकित्सा जगत में कार्य करता है। इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी की प्रभावशीलता इसके साथ इलाज की जा रही स्थिति के आधार पर भिन्न होती है। हालांकि, सामान्य सांख्यिकीय आंकड़े बताते हैं कि इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी 10 से कम रोगियों में से 7 में वांछित प्रभाव प्राप्त कर सकती है।

लेखक के बारे में

धनुष। टॉमस न्कोकी पॉज़्नान में मेडिकल विश्वविद्यालय में दवा के स्नातक। पोलिश समुद्र का एक प्रशंसक (अधिमानतः उसके कानों में हेडफ़ोन के साथ किनारे पर घूमना), बिल्लियों और किताबें। रोगियों के साथ काम करने में, वह हमेशा उनकी बात सुनता है और उनकी ज़रूरत के अनुसार अधिक से अधिक समय व्यतीत करता है।

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