फ़्यूरोसेमाइड (फ़्यूरोसेमाइड) - आवेदन, कार्रवाई और बातचीत का तरीका

फ़्यूरोसेमाइड (फ़्यूरोसेमाइड) सल्फोनामाइड्स समूह से एक कार्बनिक रासायनिक यौगिक है, जो लूप डाइयुरेटिक्स के समूह से संबंधित है (यह नेफ्रॉन लूप के क्षेत्र में काम करता है - तथाकथित हेन्ले लूप, इसलिए समूह का नाम)। फ्यूरोसेमाइड कैसे काम करता है? फ़्यूरोसेमाइड के प्रशासन के लिए संकेत और मतभेद क्या हैं? फ़्यूरोसेमाइड के साथ क्या बातचीत हो सकती है?

विषय - सूची

1. फ़्यूरोसेमाइड: उपयोग के लिए संकेत
2. आपको फुरोसेमाइड कब नहीं लेना चाहिए?
3. फ़्यूरोसेमाइड: दुष्प्रभाव
4. आपको फ़्यूरोसेमाइड के साथ विशेष देखभाल कब करनी चाहिए?
5. फ़्यूरोसेमाइड: बातचीत
6. फ़्यूरोसेमाइड: ओवरडोज़

फ़्यूरोसिमाइड एक पदार्थ है जिसका कार्य क्लोराइड और सोडियम आयनों के पुन: अवशोषण को रोकना है। इसके लिए धन्यवाद, मूत्र के साथ उपर्युक्त तत्वों का उत्सर्जन तेज होता है, और इसलिए - पानी के उत्सर्जन की मात्रा बढ़ जाती है।

फ़्यूरोसेमाइड: उपयोग के लिए संकेत

फ्यूरोसेमाइड की क्रिया का उपयोग रोगों के उपचार में किया जाता है जैसे:

• गुर्दे का रोग
• सिरोसिस
• तीव्र और पुरानी गुर्दे की विफलता
• थियाजाइड-प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप
• गंभीर संचार विफलता
• अतिकैल्शियमरक्तता

इसका उपयोग मस्तिष्क शोफ के प्रभावों को रोकने और कम करने के प्रयासों में भी किया जाता है।

दिल की विफलता, गुर्दे की बीमारी और सिरोसिस के कारण एडिमा के लिए बच्चों और वयस्कों को फ़्यूरोसेमाइड दिया जाता है। वयस्कों में, इस दवा को उच्च रक्तचाप के मामले में अन्य दवाओं के संयोजन में भी प्रशासित किया जाता है।

इसके अलावा, शरीर के नशे की स्थिति में गुर्दे द्वारा दवाओं के उन्मूलन को बढ़ाने के लिए इसका उपयोग किया जा सकता है।

चिकित्सा में, यह हाइपरनाट्रेमिया या हाइपरकेलेसीमिया के मामले में भी (पर्याप्त जलयोजन सहित) उपयोग किया जाता है।

फ्यूरोसेमाइड के मूत्रवर्धक प्रभाव की शुरुआत मौखिक अंतर्ग्रहण के लगभग 0.5-1 घंटे के बाद होती है और आमतौर पर 6-8 घंटे तक रहती है।

दुर्भाग्य से, एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव नियमित उपयोग के कई दिनों के बाद ही होता है।

आपको फुरोसेमाइड कब नहीं लेना चाहिए?

फ़्यूरोसेमाइड का उपयोग बीमारियों की उपस्थिति में नहीं किया जाना चाहिए जैसे:

• औरिया या गुर्दे की विफलता औरिया के साथ
• हाइपोवोल्मिया या निर्जलीकरण
• गंभीर हाइपोनेत्रिया
• गंभीर हाइपोकैलिमिया
• पूर्व-कोमा या कोमा यकृत एन्सेफैलोपैथी के साथ जुड़ा हुआ है

स्तनपान कराने वाली या गर्भवती होने के दौरान महिलाओं में इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है, जब तक कि डॉक्टर इसे आवश्यक न समझें (लेकिन इस मामले में, यह आमतौर पर सख्त नियंत्रण में एक अल्पकालिक उपचार है)।

इन स्थितियों में से प्रत्येक में, यह डॉक्टर है, जो परीक्षाओं और एक साक्षात्कार के बाद, जोखिम और संभावित लाभों को ध्यान में रखते हुए, थेरेपी में फ़्यूरोसेमाइड को शामिल करने का निर्णय लेता है।

फ़्यूरोसेमाइड: दुष्प्रभाव

फ़्यूरोसेमाइड लूप डाइयूरेटिक्स से संबंधित है, और ये इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी का कारण बन सकते हैं: मैग्नीशियम, सोडियम, पोटेशियम, क्लोरीन और कैल्शियम की कमी।

बहुत अधिक खुराक में लिया जाने वाला फ़्यूरोसेमाइड, निर्जलीकरण का कारण बन सकता है।

यदि एक डॉक्टर की सिफारिश के बिना लिया जाता है, तो यह ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन और पतन का कारण बन सकता है।

इसके अलावा, तैयारी का कारण हो सकता है:

• दुर्बलता
• अस्थायी सुनवाई हानि
• उल्टी
• जी मिचलाना
• शरीर की स्थिति बदलते समय चक्कर आना
• यूरिक एसिड के स्तर में वृद्धि और गाउट के बिगड़ने
• रक्त क्रिएटिनिन, ग्लूकोज और कोलेस्ट्रॉल में क्षणिक वृद्धि होती है
• सरदर्द

आपको फ़्यूरोसेमाइड के साथ विशेष देखभाल कब करनी चाहिए?

कुछ रोग इस पदार्थ के उपयोग के लिए एक contraindication का गठन कर सकते हैं या संभव बातचीत और दुष्प्रभावों के कारण खुराक को बदलने के लिए एक संकेत है, उदाहरण के लिए:

• फ़्यूरोसेमाइड के साथ उपचार शुरू करने से पहले, आपका डॉक्टर सलाह देता है कि आपके रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स और रक्तचाप की लगातार निगरानी की जाए
• बिगड़ा पेशाब या बढ़े हुए प्रोस्टेट ग्रंथि वाले रोगियों में, तीव्र मूत्र प्रतिधारण का खतरा बढ़ सकता है
• यदि लीवर सिरोसिस होता है, तो नजदीकी चिकित्सा देखरेख में, अस्पताल में फ्यूरोसेमाइड के साथ उपचार शुरू किया जाना चाहिए
• फ़्यूरोसेमाइड सूखापन को नुकसान पहुंचा सकता है, विशेष रूप से टिनिटस; ये नुकसान अस्थायी या स्थायी हो सकते हैं
• सिरोसिस वाले रोगियों में फ़्यूरोसेमाइड का उपयोग, जो समवर्ती प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड या कॉर्टिकोट्रॉफ़िन (ACTH) ले रहे हैं, पहले से मौजूद हाइपोकैलिमिया का कारण या बिगड़ सकता है
• सल्फोनामाइड्स से एलर्जी वाले लोगों में, उदाहरण के लिए, तैयारी त्वचा में बदलाव का कारण बन सकती है
• मधुमेह वाले लोगों में, फ़्यूरोसेमाइड रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ा सकता है

फ़्यूरोसेमाइड: बातचीत

फ़्यूरोसिमाइड उन लोगों में अचानक दबाव की बूंदें पैदा कर सकता है जो एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स या अन्य तैयारी लेते हैं, हालांकि एक अलग उद्देश्य के लिए उपयोग किया जाता है, रक्तचाप भी कम कर सकता है। ये दूसरों के बीच में हैं माओ मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर, कुछ एंटीडिप्रेसेंट, शामक, नींद की गोलियां, न्यूरोलेप्टिक्स, बार्बिट्यूरेट्स, ओपिओइड)। इस तरह के दबाव बढ़ने से स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक हो सकता है।

तैयारी मौखिक एंटीडायबिटिक दवाओं और इंसुलिन की प्रभावशीलता को कम कर सकती है। आपको अपनी खुराक बदलने की आवश्यकता हो सकती है।

दवा एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक दवाओं (विशेष रूप से neomycin और vancomycin) के विषाक्त प्रभाव और सेफलोस्पोरिन (विशेष रूप से सेफैलेक्सिन) के नेफ्रोटोक्सिक प्रभाव को बढ़ाती है।

लिथियम लवण के साथ समानांतर में फ़्यूरोसेमाइड के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है। यदि आवश्यक हो - डॉक्टर दोनों तैयारी की खुराक कम कर देता है।

यह पदार्थ समवर्ती मांसपेशी रिलैक्सेंट की कार्रवाई को प्रभावित कर सकता है, साथ ही साथ सैलिसिलेट की विषाक्तता और शक्ति को बढ़ा सकता है।

मूत्रवर्धक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए। NSAIDs मूत्रवर्धक के एंटीहाइपरटेंसिव गुणों को कम कर सकते हैं। यह बदले में, गुर्दे की क्षति और गुर्दे की समस्याओं का खतरा पैदा कर सकता है। खासतौर पर अगर वह व्यक्ति किडनी फेल होने से भी पीड़ित हो।

एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधकों के साथ तैयारी के समानांतर उपयोग से हाइपोटेंशन का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, आपका डॉक्टर सलाह दे सकता है कि आप ACE इन्हिबिटर्स के साथ इलाज शुरू करने से 2-3 दिन पहले खुराक कम कर दें या मूत्रवर्धक का उपयोग करना बंद कर दें।

उपचार के दौरान, इलेक्ट्रोलाइट्स के स्तर (विशेष रूप से पोटेशियम, कैल्शियम और मैग्नीशियम), क्रिएटिनिन, यूरिया, एसिड-बेस मापदंडों की काफी बार निगरानी की जानी चाहिए, और मधुमेह के रोगियों में रक्त और मूत्र ग्लूकोज के स्तर।

फ़्यूरोसेमाइड भी पैदा कर सकता है:

• धुंधली दृष्टि
• सिर चकराना
• तन्द्रा

फ़्यूरोसेमाइड: ओवरडोज़

फ्युरोसाइड ओवरडोज के लक्षण मूत्रवर्धक प्रभाव से संबंधित हैं। उनसे संबंधित:

• चयापचय संबंधी क्षार
• निर्जलीकरण
• हाइपोटेंशन
• hypokalemia
• इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन
• परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी

उपचार शरीर में रक्त की मात्रा में वृद्धि और इलेक्ट्रोलाइट की कमी को पूरा करने के लिए अग्रणी निर्जलीकरण पर आधारित है।

हेमोडायलिसिस, दुर्भाग्य से, शरीर से फ़्यूरोसेमाइड के उत्सर्जन को तेज नहीं करता है।

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• मूत्रवर्धक या मूत्रवर्धक