हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया से महिलाएं मुख्य रूप से प्रभावित होती हैं। महिलाओं में मासिक धर्म संबंधी विकार, गर्भवती होने की समस्याएँ, अवसादग्रस्तता की स्थिति या यहाँ तक कि मामूली रूप से मामूली दर्द हो सकता है। प्रोलैक्टिन का बहुत उच्च स्तर भी पुरुषों के लिए एक समस्या हो सकती है, और यह स्वयं में प्रकट होता है, उदाहरण के लिए, नपुंसकता। डॉक्टर के पास जाने के लायक कब है?
विषय - सूची:
- हाइपरप्रोलैक्टिनाइमिया - लक्षण
- हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया - कारण
- हाइपरप्रोलैक्टिनाइमिया - उपचार
हाइपरप्रोलैक्टिनाइमिया रक्त सीरम में प्रोलैक्टिन के सामान्य स्तर से अधिक है। प्रोलैक्टिन पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित एक हार्मोन है। यह वृद्धि के लिए जिम्मेदार है - विशेष रूप से भ्रूण की, और गर्भावस्था के दौरान स्तन ग्रंथियों की। प्रसव के बाद, यह लैक्टेशन को उत्तेजित करता है। यह उच्च प्रोलैक्टिन के लिए धन्यवाद है कि माताओं अपने बच्चों को खिला सकती हैं। इस हार्मोन के कई अन्य कार्य भी हैं, अर्थात् यह शरीर की तनाव प्रतिक्रिया में शामिल है, और कुछ हद तक प्रतिरक्षा प्रणाली को भी प्रभावित करता है।
रक्त सीरम में प्रोलैक्टिन (PRL) की सही सांद्रता होनी चाहिए: महिलाओं में <23 μg / l कूपिक चरण में (यानी मासिक धर्म के पहले दिन से शुरू होने वाले मासिक धर्म चक्र का प्रारंभिक चरण) और <40 μg / l में ल्यूटियल चरण (अर्थात् पीरियड्स की शुरुआत से पहले की अवधि में) , पुरुषों में <20 µg / l। हालांकि, ऐसा होता है कि ये मूल्य बहुत अधिक हैं। जब हम हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया के बारे में बात करते हैं।
हाइपरप्रोलैक्टिनाइमिया - लक्षण
हमें क्या चिंता होनी चाहिए? आवर्ती सिरदर्द, अस्वस्थता, चिड़चिड़ापन और यहां तक कि अवसादग्रस्तता की स्थिति, मासिक धर्म संबंधी विकार या यहां तक कि माध्यमिक अमेनोरिया, स्तन दर्द, मोटापा, त्वचा की समस्याएं, मुँहासे, अत्यधिक बाल - ये ऐसे लक्षण हैं जिन्हें निश्चित रूप से अनदेखा नहीं किया जाना चाहिए।
यह जोड़ने योग्य है कि इन लक्षणों की उपस्थिति का मतलब है कि प्रोलैक्टिन पहले से ही वास्तव में उच्च स्तर पर पहुंच गया है, यहां तक कि 50 .g / l।
हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया एक डॉक्टर (आमतौर पर स्त्री रोग विशेषज्ञ, बल्कि एक पारिवारिक चिकित्सक) के लिए एक बड़ी चुनौती है, क्योंकि एक महिला में गैलेक्टोरिया जो कि एक नर्सिंग मां नहीं है या गर्भवती होने की समस्या काफी विशिष्ट है, सिरदर्द या अत्यधिक बाल के कई कारण हो सकते हैं। । प्रोलैक्टिन के बढ़ने से हड्डियों में कैल्सिफिकेशन डिसऑर्डर भी हो सकता है, यानी ऑस्टियोपीनिया, और परिणामस्वरूप ऑस्टियोपोरोसिस भी हो सकता है। इसके अलावा, यह सिर्फ महिलाओं के लिए एक समस्या नहीं है। हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया भी पुरुषों को प्रभावित करता है। Gynecomastia, यानी स्तन वृद्धि, स्तंभन समस्याएं और घटी हुई कामेच्छा पुरुषों को एक डॉक्टर से मिलने के लिए प्रोत्साहित करना चाहिए।
हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया - कारण
बेशक, प्राकृतिक, शारीरिक कारणों में गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि शामिल है। जब निपल्स चिढ़ जाते हैं और गर्भाशय ग्रीवा को उत्तेजित किया जाता है, तो प्रोलैक्टिन भी बढ़ जाता है - अर्थात, केवल संभोग के दौरान - व्यायाम के बाद, प्रोटीन युक्त भोजन खाने के बाद, और नींद के दौरान।
हाइपरप्रोलैक्टिनामिया का कारण बनने वाले रोग कारकों के लिए, एक चिकित्सक को देखना चाहिए, सूची लंबी है। सबसे आम अपराधी ड्रग्स हैं जो तंत्रिका तंत्र, एंटीडिपेंटेंट्स पर काम करते हैं। दूसरे, हमारे पास हाइपोथायरायडिज्म और अधिवृक्क अपर्याप्तता है। पुरुषों में Gynecomastia आमतौर पर विभिन्न दवाओं लेने या पुरुष हार्मोन की कमी का एक साइड इफेक्ट है।
प्रोलैक्टिन का स्तर तनाव से भी बढ़ जाता है, छाती की दीवार को प्रभावित करने वाली बीमारियां, जैसे दाद, अंत में पिट्यूटरी ग्रंथि के एडेनोमास (नोड्यूल्स) और अन्य ट्यूमर जो पिट्यूटरी ग्रंथि, सिरोसिस, गुर्दे की विफलता और गुर्दे के कैंसर, ब्रोन्कियल कैंसर पर दबाव डालते हैं। यह पूरी तरह से जोर दिया जाना चाहिए कि बाद के कारण दुर्लभ हैं। अमेरिकी वैज्ञानिकों के अनुसार, यह मुख्य रूप से साइकोट्रोपिक दवाएं हैं जो हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया से गुजरती हैं।
जब यह पोलैंड की बात आती है - एक व्यापक अर्थ में तनाव, मानसिक और शारीरिक दोनों। यह शरीर में β-एंडोर्फिन के स्राव में वृद्धि का कारण बनता है, जो मस्तिष्क और हाइपोथैलेमस की opioid गतिविधि को बढ़ाता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रोलैक्टिन के स्राव में वृद्धि होती है।
प्रोलैक्टिन के साथ एस्ट्रोजेन हाथ में हाथ डाले चलते हैं। हाइपरएस्ट्रोजन, जैसे कि पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम या हार्मोनल गर्भ निरोधकों के उपयोग के कारण हाइपरप्रोलैक्टिनामिया हो सकता है। हालांकि, आधुनिक कम एस्ट्रोजन की गोलियां अब इन दुष्प्रभावों का कारण नहीं बनती हैं।
हाइपरप्रोलैक्टिनाइमिया - उपचार
हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया अपने आप में एक बीमारी नहीं है, बल्कि केवल एक बीमारी का लक्षण है और इसका इलाज किया जाना चाहिए। PRL के बढ़े हुए स्तर का बयान (दुर्भाग्य से) निदान का मतलब नहीं है, लेकिन आगे के शोध के लिए केवल एक प्रारंभिक बिंदु है।
हाइपरप्रोलैक्टिनामिया के लिए उपचार का विकल्प इसके कारण पर निर्भर करता है। अपने आप को एक सक्षम चिकित्सक की देखभाल में रखना महत्वपूर्ण है, जो सबसे पहले, अन्य बीमारियों को बाहर करेगा - जैसे हाइपोथायरायडिज्म - और दूसरी बात, उन दवाओं का विश्लेषण करें जो रोगी लगातार ले रहा है। यदि - उदाहरण के लिए - ये एंटीडिप्रेसेंट हैं, तो उपस्थित चिकित्सक, एक मनोचिकित्सक के परामर्श से, संभवतः उन्हें 2-3 दिनों के लिए बंद करने और इस दौरान प्रोलैक्टिन के स्तर को मापने का सुझाव देंगे। जब यह पता चलता है कि फार्मास्यूटिकल्स इस हार्मोन के स्तर को बढ़ा रहे हैं, तो दवा को स्विच करना समाधान हो सकता है।
यदि पिट्यूटरी ट्यूमर का संदेह है, तो डॉक्टर को आपको सिर के एमआरआई के लिए संदर्भित करना चाहिए। यह संभावना नहीं है कि एडेनोमा को शल्य चिकित्सा से हटा दिया जाता है क्योंकि वे दवा उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करते हैं और दवा के साथ कम हो जाते हैं। डोपामिनर्जिक एगोनिस्ट से संबंधित दवाओं को प्रोलैक्टिन के स्राव को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है (डोपामाइन प्रोलैक्टिन को रोकता है)। मूल रूप से, डॉक्टर निम्नलिखित दवाओं का उपयोग करते हैं:
- ब्रोमोक्रिप्टाइन (पारलोडल, ब्रोमर्जोन, ब्रोमोकोर्न) - एक सस्ती दवा, लेकिन बहुत सारे साइड इफेक्ट्स जैसे किबीमार लग रहा है, इसलिए इसे सोते समय लेना बेहतर है
- क्विनागोलाइड (नॉरप्रोलैक) - अधिक महंगा, लेकिन अप्रिय दुष्प्रभाव का कारण नहीं
- गोभी (Dostinex) - सबसे महंगा, साइड इफेक्ट का कारण नहीं। यह केवल सप्ताह में दो बार या कम बार भी उपयोग किया जा सकता है।
हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया के कारण के रूप में सबसे कठिन बात तनाव का निदान प्रतीत होता है, क्योंकि इसमें अन्य सभी संभावनाएं शामिल नहीं हैं, और इसमें कुछ समय लगता है और बहुत अधिक शोध की आवश्यकता होती है। दूसरी ओर, उपचार - शायद मनोचिकित्सा, या शायद सिर्फ जीवन शैली में बदलाव - अपेक्षाकृत सबसे अच्छा रोगनिरोधी उपचार लगता है।
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