मल (मल) में कैलप्रोटेक्टिन - मानदंड। वृद्धि हुई कैलप्रोटेक्टिन का क्या मतलब है?

मल (स्टूल) में कैलप्रोटेक्टिन एक पदार्थ है जो पाचन तंत्र की सूजन का संकेत दे सकता है। फेकल कैलप्रोटेक्टिन परीक्षण आपको सूजन आंत्र रोगों की पहचान करने और चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम से अलग करने की अनुमति देता है, और इस प्रकार अक्सर कोलोनोस्कोपी से बचता है। स्टूल कैलप्रोटेक्टिन परीक्षण क्या है? इस अध्ययन के लिए मानक क्या हैं? वृद्धि हुई कैलप्रोटेक्टिन का क्या मतलब है?

कैलप्रोटेक्टिन एक पदार्थ है जो शरीर में सूजन होने पर प्रकट होता है। कैलप्रोक्टिन को एक सूजन मार्कर, या एक भड़काऊ "डिटेक्टर" भी कहा जाता है। सूजन के दौरान, प्लाज्मा, श्लेष तरल पदार्थ, मूत्र, लार और भी मल (मल) में कैलप्रोटेक्टिन के स्तर में वृद्धि होती है। बाद के मामले में, यह पाचन तंत्र की सूजन का संकेत दे सकता है।

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कैलप्रोटेक्टिन - परीक्षा के लिए संकेत

• पहले से ही सूजन आंत्र रोगों के इलाज के संदेह या निगरानी - झुकाव। क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस, इसलिए लक्षणों की उपस्थिति जैसे:

- आवर्तक दस्त (रक्त और बलगम के साथ)
- पेट दर्द
- भूख में कमी

राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष द्वारा अध्ययन की प्रतिपूर्ति नहीं की गई है। इसकी कीमत पीएलएन 150 है।

• आंत की तीव्र सूजन
• जिन रोगियों की बड़ी आंत के पॉलीप्स को हटाने के लिए सर्जरी की गई है
• सूजन आंत्र रोग (IBD) और चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS) या कार्यात्मक आंत्र विकार (ये रोग समान लक्षण हैं) के बीच अंतर करना
• मुंह में संदिग्ध सूजन

2015 के ब्रिटिश एनआईसीई दिशा-निर्देशों में ताजा-शुरुआत नैदानिक ​​लक्षणों वाले रोगियों में IBD और IBS के विभेदक निदान में पूरक परीक्षण के रूप में फेकल कैलप्रोटेक्टिन की माप की सिफारिश की गई है जिसमें नियोप्लास्टिक प्रक्रिया संदिग्ध नहीं है।

कैलप्रोटेक्टिन - परीक्षण क्या है?

परीक्षण में एक मल के नमूने में कैलप्रोटेक्टिन का निर्धारण शामिल है। नमूने में कैलप्रोटेक्टिन स्तर 7 दिनों तक स्थिर रहता है। इसके अलावा, यह दैनिक रूप से उतार-चढ़ाव नहीं करता है - एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए एक नमूना पर्याप्त है।

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कैलप्रोटेक्टिन - मानक

• <50 μg / g - सामान्य सीमा के भीतर। सामान्य सीमा के भीतर परिणाम आंत में भड़काऊ प्रक्रिया को बाहर करता है। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम शायद लक्षणों का कारण है
• 50-150 μg / g - कमजोर रूप से सकारात्मक (रोगियों की निगरानी की जानी चाहिए, परीक्षण 6-8 सप्ताह के बाद दोहराया जा सकता है यदि आवश्यक हो)
• > 150 μg / g - एक सक्रिय भड़काऊ प्रक्रिया को इंगित करता है और निदान के त्वरित विस्तार की आवश्यकता होती है (कोलोनोस्कोपी, एक्स-रे विपरीत परीक्षण, आगे प्रयोगशाला परीक्षण)

वृद्धि हुई कैलप्रोटेक्टिन

आईबीडी के रोगियों में, आंतों का अवरोध समाप्त हो जाता है और ल्यूकोसाइट्स आंतों की दीवार में प्रवेश कर जाते हैं, जिसके कारण मल में कैलप्रोटेक्टिन की वृद्धि होती है।

हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि मल संबंधी कैलप्रोटेक्टिन केवल भड़काऊ आंत्र रोग के लिए विशिष्ट मार्कर नहीं है।
इसकी एकाग्रता भी बढ़ती है:

• पेट का कैंसर
• सक्रिय आमवाती रोग
• एक्यूट पैंक्रियाटिटीज
• जिगर का सिरोसिस
• न्यूमोनिया
• काफी प्रयास के बाद
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) लेते समय

बदले में, एड्रेनोकोर्टिकल हार्मोन के साथ गहन उपचार के बाद, इसकी एकाग्रता कम हो जाती है।

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कैलप्रोटेक्टिन - एक परीक्षण जो आपको कोलोनोस्कोपी से बचने की अनुमति देता है

सूजन आंत्र रोग एक प्रमुख नैदानिक ​​और चिकित्सीय समस्या है। हाल तक, डायग्नोस्टिक्स में, एक कोलोनोस्कोपिक परीक्षा का आदेश दिया गया था, जो आक्रामक है। Calprotectin एकाग्रता परीक्षण उन्हें बचा जाता है। नैदानिक ​​परीक्षणों के अनुसार, वयस्कों में परीक्षणों की संवेदनशीलता 83-100% है, और विशिष्टता 60-100% है। बच्चों में, संवेदनशीलता 95-100% है, जबकि विशिष्टता 44-93% है। इसलिए यदि कैलप्रोटेक्टिन सामान्य है, तो कोई कोलोनोस्कोपी की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, यदि परीक्षण से पता चलता है कि कैलप्रोटेक्टिन का स्तर ऊंचा हो गया है, तो यह सूजन आंत्र रोग का सुझाव दे सकता है। फिर एक कोलोनोस्कोपी आवश्यक है, जिसके लिए धन्यवाद एक अंतिम निदान किया जा सकता है।