औषधीय उपचार की प्रभावशीलता के कारण, गैस्ट्रिक अल्सर के लिए सर्जिकल संचालन शायद ही कभी किया जाता है। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि अल्सर अब खतरनाक नहीं हैं। पेट या ग्रहणी में रखा, वे गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है। और फिर एक स्केलपेल की आवश्यकता नहीं है। पेट के अल्सर को गैस्ट्रिक सर्जरी कब करना आवश्यक है?
गैस्ट्रिक अल्सर के लिए सर्जरी आवश्यक है जब अन्य गैर-इनवेसिव उपचार विफल हो गए हैं। पेप्टिक अल्सर रोग की विशेषता इस तथ्य से है कि इसके लक्षण वसंत और शरद ऋतु में बिगड़ते हैं। जो लोग भोजन करने के बाद, ऊपरी पेट में आवर्ती दर्द होते हैं, जो नाभि और पसलियों के बीच होते हैं, और दर्द जलन, जलन और कभी-कभी भूख की भावना से मिलता है, उन्हें कम नहीं समझना चाहिए। यह माना जाता है कि यदि खाने के आधे घंटे बाद लक्षण दिखाई देते हैं, तो पेट का अल्सर विकसित हुआ है। जब भोजन के दो घंटे बाद, अल्सर ग्रहणी में होता है, क्योंकि भोजन पहले ही पहुंच चुका होता है, और स्रावित पाचन रस अल्सर को परेशान करते हैं, जिसे हम एक कष्टदायक दर्द के रूप में महसूस करते हैं। ऐसे लक्षणों के साथ, आपको अधिक गोलियां लेने के बजाय डॉक्टर को देखने की आवश्यकता है।
पहले गैस्ट्रोस्कोपी, फिर फार्माकोथेरेपी
यह पता लगाने के लिए कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के किस हिस्से में अल्सर हैं, एक गैस्ट्रोस्कोपी का प्रदर्शन किया जाना चाहिए, अर्थात् एक परीक्षण जो आपको म्यूकोसा की स्थिति का सही आकलन करने की अनुमति देता है। इसमें घुटकी के माध्यम से एक मिनीकैमरा के साथ समाप्त एक लचीली ट्यूब का सम्मिलन शामिल है।
हर साल गैस्ट्रोस्कोपी को दोहराने का कोई कारण नहीं है, क्योंकि परीक्षा रोगी के लिए बोझ है और उसके स्वास्थ्य के प्रति उदासीन नहीं है।
डॉक्टर म्यूकोसा की जांच करता है, और फिर अल्सर वाले स्थानों से रोगग्रस्त ऊतक के टुकड़े लेने के लिए विशेष उपकरणों का उपयोग करता है। वर्गों की जांच नियोप्लास्टिक परिवर्तनों और उपस्थिति की उपस्थिति के लिए की जाती हैहेलिकोबैक्टर पाइलोरीबैक्टीरिया, जो अल्सर का सबसे आम कारण है। जब परीक्षण बैक्टीरिया की उपस्थिति की पुष्टि करते हैं, तो रोगी दो ठीक से चयनित एंटीबायोटिक्स और एक प्रोट्रॉन पंप अवरोधक लेता है - एक दवा जो गैस्ट्रिक एसिड स्राव को कम करती है - एक सप्ताह के लिए। उपचार प्रभावी होने के लिए, इसे पूरा किया जाना चाहिए। बेहतर महसूस होने पर इसे बाधित करना एक गलती है। एक अन्य गैस्ट्रोस्कोपी उपचार समाप्त होने के बाद किया जा सकता है यह देखने के लिए कि अल्सर ठीक हो गया है।
जटिलताओं सर्जरी के लिए एक संकेत हैं
सफल फार्माकोथेरेपी का मतलब था कि पेप्टिक अल्सर की बीमारी के कारण गैस्ट्रिक का संक्रमण सर्जनों की मुख्य गतिविधि बन गया है। वर्तमान में, जिन लोगों को पेप्टिक अल्सर की बीमारी के कारण गंभीर जटिलताओं का अनुभव हुआ है, वे मेज पर आते हैं। अल्सर के रक्तस्राव होने पर ऑपरेशन सबसे अधिक बार किए जाते हैं। ऐसा होता है कि एक रक्तस्राव एक छोटे से कटाव से भी प्रकट हो सकता है।
यदि रक्तस्राव हल्का है, तो पहला लक्षण टार-ब्लैक स्टूल होगा। जब रक्तस्राव बड़े पैमाने पर होता है, तो खूनी दस्त प्रकट होता है, अक्सर बेहोशी और उल्टी के साथ एक किरकिरा (कॉफी के आधार की तरह) सामग्री होती है। एक और जटिलता जो मुख्य रूप से तंबाकू धूम्रपान करने वालों को प्रभावित करती है, पेट की दीवार में एक छिद्र है। यह एक जीवन-धमकी की स्थिति है क्योंकि पेट में सामग्री पेट की गुहा में फैल जाती है। तीव्र पेरिटोनिटिस तेजी से विकसित होता है। वेध का एक लक्षण लक्षण तथाकथित है तख़्त, यानी बहुत कठोर, पेट। रोगी को ठीक-ठीक पता होता है कि किस समय वेध हुआ था, क्योंकि उसे बेहद तीव्र दर्द महसूस होता था, जैसे चाकू से वार करने पर। एक अन्य लक्षण आपके पेट पर फैलने वाली गर्मी है। यह उदर गुहा में पेट के एसिड के रिसाव का परिणाम है।रासायनिक पेरिटोनिटिस विकसित होता है और रोगी को तुरंत ऑपरेटिंग टेबल पर होना चाहिए।
तनाव अल्सर, जो पेप्टिक अल्सर से अलग हैं, रोगियों के लिए एक गंभीर खतरा हैं। वे पैदा होते हैं, जैसा कि नाम से पता चलता है, मजबूत भावनात्मक तनाव के प्रभाव में। अगर हम तनाव में एक एस्पिरिन टैबलेट जोड़ते हैं, तो सिरदर्द से राहत पाने के लिए निगल लिया जाता है। इस तरह के अल्सर से पेट में बड़े पैमाने पर रक्तस्राव और वेध के रूप में अधिक जटिलताएं होती हैं।
पेप्टिक अल्सर रोग की एक कम आम जटिलता वर्तमान में पाइलोरिक स्टेनोसिस (मांसपेशियों की अंगूठी जो पेट को ग्रहणी से जोड़ती है) है। यह उल्टी और गंभीर पेट दर्द से प्रकट होता है। तस्वीर को एक खड़े स्थिति में लेने के बाद, आप देख सकते हैं कि पेट इतना फैला हुआ है कि यह पेट के अंदर पूरे पर कब्जा कर लेता है। ऐसी स्थिति का कारण पाइलोरस का एक महत्वपूर्ण संकुचन है, उदाहरण के लिए एक अल्सर की साइट पर एक निशान का गठन। यहां, सर्जन का त्वरित हस्तक्षेप भी आवश्यक है।
जानने लायकप्रत्येक जीवाणु वाहक बीमार नहीं होता है
यह सच नहीं है कि जो कोई भी हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से संक्रमित हो जाता है, वह एक अल्सर विकसित करेगा। यह अनुमान है कि लगभग 80% पोल इस जीवाणु के वाहक हैं, और लगभग 1/4 बीमारी बीमार है। अधिकांश युवा और मध्यम आयु वर्ग के लोग हैं, आमतौर पर कड़ी मेहनत कर रहे हैं, लेकिन किशोरों और बच्चे भी हैं। दस वयस्कों में से एक पेप्टिक अल्सर (पेट और ग्रहणी) से पीड़ित है। महिलाओं की तुलना में पुरुष तीन गुना अधिक बीमार पड़ते हैं। जीवाणु से संक्रमित लगभग हर व्यक्ति में (विभिन्न रूपों में) गैस्ट्रिटिस होता है, जो अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है।
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