KREATININ CLIRENS (GFR) - एक परीक्षण जो गुर्दे की बीमारी का पता लगाता है

क्रिएटिनिन क्लीयरेंस एक परीक्षण है जिसका उद्देश्य वृक्क निस्पंदन क्षमता (क्लीयरेंस, जीएफआर टेस्ट) निर्धारित करना है, अर्थात् गुर्दे की क्षमता क्रिएटिनिन को समय के साथ मूत्र के साथ बाहर निकालना, और इस प्रकार - उनके कामकाज का आकलन करना। अनुचित क्रिएटिनिन का स्तर आमतौर पर गुर्दे की बीमारी को स्पष्ट रूप से इंगित करता है, इसलिए यह बुनियादी परीक्षण है जो गुर्दे की शिथिलता का संदेह होने पर किया जाता है। क्रिएटिनिन निकासी क्या है और परिणामों की व्याख्या कैसे करें?

क्रिएटिनिन क्लीयरेंस एक परीक्षण है जो रक्त को शुद्ध करने के लिए किडनी की क्षमता को मापता है (विशेषज्ञ ग्लोमेर्युलर निस्पंदन दर - जीएफआर) प्रतिदिन क्रिएटिनिन से मूत्र में रक्त क्रिएटिनिन के अनुपात की गणना करता है। इस तरह आप अंदाजा लगा सकते हैं कि आपकी किडनी ठीक से काम कर रही है या नहीं।

क्रिएटिनिन क्रिएटिन के चयापचय का एक उत्पाद है - एक प्रोटीन जो मांसपेशियों की कोशिकाओं का एक घटक है। इसकी एकाग्रता उम्र पर निर्भर करती है (यह पुराने लोगों की तुलना में युवा लोगों में अधिक होगी), बाह्य अंतरिक्ष में पानी की मात्रा, मांसपेशियों में बड़े पैमाने पर (यह महिलाओं और बच्चों की तुलना में पुरुषों में अधिक होगी) और मांस खाने की मात्रा (आहार में इसका अधिक, क्रिएटिनिन स्तर जितना अधिक होगा)। )। हर दिन लगभग 1-2 प्रतिशत। क्रिएटिन को क्रिएटिनिन में परिवर्तित किया जाता है जो रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और फिर ग्लोमेरुली द्वारा फ़िल्टर किया जाता है और मूत्र में उत्सर्जित होता है। वृक्क निस्पंदन में एक महत्वपूर्ण कमी के मामले में, रक्त क्रिएटिनिन एकाग्रता और कम जीएफआर मूल्यों के लिए मानदंडों के अतिरिक्त मनाया जाता है।

क्रिएटिनिन क्लीयरेंस टेस्ट के बारे में सुनें जो किडनी की बीमारी का पता लगाता है। यह लिस्टेनिंग गुड चक्र से सामग्री है। युक्तियों के साथ पॉडकास्ट।

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क्रिएटिनिन क्लीयरेंस - परीक्षण के लिए संकेत

जीएफआर परीक्षण के लिए संकेत गुर्दे की विफलता का संदेह है। इसलिए, जो लोग सूजन से पीड़ित होते हैं, विशेष रूप से आंखों, चेहरे और कलाई के आसपास, साथ ही जो लोग झाग या गहरे रंग के मूत्र देते हैं या मूत्र उत्सर्जित की मात्रा में कमी देखी गई है और इसके साथ कोई समस्या है, उन्हें एक रेफरल के लिए डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। छोड़ देना (जैसे कि जलन के कारण)। ये गुर्दे की शिथिलता के सबसे आम लक्षण हैं।

परीक्षा के लिए एक संकेत दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता भी है, जिसकी खुराक को ग्लोमेरुलर निस्पंदन के आकार से समायोजित किया जाना चाहिए।

क्रिएटिनिन क्लीयरेंस - टेस्ट क्या है?

परीक्षण में 24 घंटे के भीतर रक्त एकत्र करना और पेशाब करना शामिल होता है, परीक्षण से पहले दूसरे दिन की शुरुआत के साथ शुरू होता है (मूत्र का पहला भाग हमेशा की तरह शौचालय में जाना चाहिए) और परीक्षण के दिन पहले के साथ समाप्त होता है। 24-घंटे (24-घंटे) मूत्र संग्रह आवश्यक है क्योंकि मूत्र में क्रिएटिनिन की मात्रा पूरे दिन में उतार-चढ़ाव होती है। सभी मूत्र के नमूनों को इकट्ठा करके, आप दिन के दौरान औसत क्रिएटिनिन एकाग्रता का अनुमान लगा सकते हैं, जो कि गुर्दे के कार्य का एक बेहतर संकेतक है। यदि मूत्र संग्रह अधूरा है तो परीक्षण के परिणाम अमान्य हैं।

क्रिएटिनिन क्लीयरेंस की गणना कैसे की जाती है?

निम्नलिखित सूत्र का उपयोग करके परीक्षा परिणाम प्राप्त किया जाता है:

सी (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस) = क्यू: पी, जहां:

पी = सीरम क्रिएटिनिन एकाग्रता

क्यू = प्रति यूनिट समय उत्सर्जित क्रिएटिनिन की मात्रा, जो सूत्र से गणना की जाती है: वी (मूत्र क्रिएटिनिन एकाग्रता) * यू (मूत्र मात्रा)।

हालांकि, मूत्र का दैनिक संग्रह आमतौर पर एक त्रुटि से प्रभावित होता है, इसलिए क्रिएटिनिन क्लीयरेंस की गणना करते समय, कॉकरोफ्ट-गॉल्ट फार्मूला का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, जो आपको समय की एक विशिष्ट इकाई में गुर्दे के माध्यम से बहने वाले रक्त की मात्रा की गणना करने की अनुमति देता है (सीरम क्रिएटिनिन एकाग्रता एक अपेक्षाकृत निरंतर मूल्य है):

Ccr (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस) = (140 - आयु) * शरीर का वजन: (72% रक्त क्रिएटिनिन की मात्रा मिलीग्राम / डेसीलीटर में)

फिर प्राप्त परिणाम को लिंग सूचकांक - 0.85 (महिलाओं के लिए) या 1.0 (पुरुषों के लिए) से गुणा किया जाना चाहिए।

रोगी की त्वचा की सतह पर सुधार के साथ इसका मानदंड 80-120 मिलीलीटर / मिनट है (इसका अर्थ है कि 80-120 मिलीलीटर रक्त एक मिनट में गुर्दे से "बहता है")।

जब वृक्क वृक्क विफलता का संदेह होता है, तो रोगी की शिकायतों, शारीरिक परीक्षा, गुर्दे समारोह के अतिरिक्त मापदंडों, जैसे कि यूरिया और यूरिनलिसिस पर भी विचार किया जाना चाहिए।

क्रिएटिनिन निकासी - परीक्षण के परिणामों की व्याख्या

घटे हुए क्रिएटिनिन क्लीयरेंस से किडनी को रक्त की आपूर्ति में कमी, दिल की विफलता, गुर्दे की रुकावट, तीव्र या पुरानी गुर्दे की विफलता और मूत्र पथ के संक्रमण हो सकते हैं।

गर्भावस्था, व्यायाम और बहुत सारे मांस खाने वाले लोगों में क्रिएटिनिन की निकासी बढ़ सकती है।

यह जानने योग्य है कि क्रिएटिनिन की एकाग्रता को कुछ दवाओं, जैसे कि एंटीबायोटिक दवाओं (जैसे अमीनोग्लाइकोसाइड्स और एपेलोसपोरिंस), सिमेटिडाइन, सिस्प्लैटिन (कीमोथेरेपी में इस्तेमाल की जाने वाली दवा) द्वारा कम किया जा सकता है। इसके विपरीत, निर्जलीकरण वाली दवाएं (मूत्रवर्धक) इस परीक्षण के परिणाम को बढ़ा सकती हैं।