हमारे आगे दिमागी बीमारियों की सुनामी है, और हम इसे नोटिस नहीं करने की कोशिश करते हैं। अगर हम न्यूरोलॉजी में प्रणालीगत बदलावों को जल्दी से पेश नहीं करते हैं, तो 10-15 वर्षों में हमारी तबाही होगी - विशेषज्ञों ने हेल्थ चैलेंज की कांग्रेस के दौरान अपील की, जो कैटोविस में हुई। पोलिश न्यूरोलॉजिकल सोसायटी कई महीनों से पोलिश न्यूरोलॉजी की समस्याओं पर ध्यान दे रही है, यह दर्शाता है कि सबसे गंभीर हैं: स्टाफ की कमी, चिकित्सा प्रक्रियाओं और दवा कार्यक्रमों का खराब मूल्यांकन, अस्पताल के बेड की कमी और आधुनिक चिकित्सा पद्धतियों तक रोगियों की सीमित पहुंच। न्यूरोलॉजी एक ऐसा क्षेत्र है जो वृद्धावस्था की बीमारियों से काफी हद तक निपटता है। वृद्ध समाज के कारण, मस्तिष्क रोगों के रोगियों की संख्या में वृद्धि होगी। यूरोपीय आयोग की सिफारिश कहती है कि स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों को 3 स्वास्थ्य क्षेत्रों पर ध्यान देना चाहिए: ऑन्कोलॉजी, कार्डियोलॉजी और मस्तिष्क रोग (न्यूरोलॉजी और मनोरोग)। क्या पोलैंड नई चुनौतियों के लिए तैयार है?
न्यूरोलॉजी चिकित्सा के एक गतिशील रूप से विकसित क्षेत्र है जो निदान और उपचार के बहुत आधुनिक तरीके प्रदान करता है। यह ज्यादातर बुजुर्ग लोगों को प्रभावित करता है जो पार्किंसंस रोग, अल्जाइमर रोग या स्ट्रोक से पीड़ित हैं। हालांकि, युवा रोगियों में कुछ चिकित्सा स्थितियों (जैसे मल्टीपल स्केलेरोसिस, मिर्गी, माइग्रेन) का निदान किया जाता है। बुजुर्ग लोगों की संख्या तेजी से बढ़ रही है, और इसलिए न्यूरोलॉजिकल रोगों की बढ़ती घटना।
- हमें उम्र बढ़ने वाले समाज की चुनौती के लिए तैयार रहना चाहिए और न्यूरोलॉजिकल रोगों के रोगियों की अधिक संख्या है, और मुझे यह तैयारी दिखाई नहीं दे रही है। वर्तमान सरकार ने घोषणा की है कि कार्डियोलॉजी और ऑन्कोलॉजी इसके लिए प्राथमिकता होगी। इस बीच, मस्तिष्क रोगों के इलाज से जुड़ी लागत संयुक्त रूप से कार्डियोलॉजी, ऑन्कोलॉजी और मधुमेह रोगियों की लागत से अधिक है। वर्तमान में, दुनिया में पार्किंसंस रोग के 6.2 मिलियन रोगी हैं, और 2040 तक दो बार कई - 12 मिलियन होंगे। यह अन्य रोग संस्थाओं में समान है। इसका मतलब न्यूरोलॉजिकल देखभाल की आवश्यकता में उल्लेखनीय वृद्धि है। यदि आज हम इस विशेषज्ञता के लिए कुछ नहीं करते हैं, तो स्थिति और भी बदतर हो जाएगी और एक दर्जन या इतने वर्षों में हमें एक बड़ी समस्या होगी, फिर कर्मचारियों की कमी और खराब वित्तपोषण के कारण, जल्दी से मरम्मत करना असंभव है। और निष्क्रियता का परिणाम मरीजों को होगा! - कहा प्रोफेसर। dr hab। n। मेड। Jarosław Sławek, Katowice में कांग्रेस के दौरान पोलिश न्यूरोलॉजिकल सोसायटी के अध्यक्ष।
जैसा कि प्रो। dr hab। n। मेड। कोनराड रेज्डक, पोलिश न्यूरोलॉजिकल सोसायटी के अध्यक्ष-चुनाव, पोलैंड में ज्ञान और शिक्षा का स्तर अन्य यूरोपीय देशों से अलग नहीं है। हमारे पास महान विशेषज्ञ और बहुत सारी प्रगति है, हम नैदानिक परीक्षणों में बड़ी परियोजनाओं में भाग लेते हैं, जिसके लिए कई पोलिश रोगियों की भर्ती की जाती है। समस्या नए उपचार या चिकित्सा प्रौद्योगिकियों की शुरुआत के साथ शुरू होती है, क्योंकि इसके लिए पर्याप्त वित्तीय संसाधन नहीं हैं। विशेषज्ञ के अनुसार, सबसे प्रभावी समाधान विकसित करने के लिए भुगतानकर्ता और न्यूरोलॉजिकल समुदाय के बीच एक संवाद की आवश्यकता होती है।
न्यूरोलॉजिकल देखभाल के बेहतर संगठन के प्रस्तावों में से एक केंद्रों के रेफरल की शुरूआत और रोगी की देखभाल का समन्वय है। 'हमें शुरुआती निदान केंद्रों और न्यूरोलॉजी में उत्कृष्टता के केंद्रों के एक नेटवर्क को चिह्नित करने की आवश्यकता है। देखभाल को समन्वित किया जाना चाहिए ताकि जीपी को पता चल सके कि मरीजों को न्यूरोलॉजिकल बीमारी का संदेह होने पर उन्हें कहां भेजा जाए। हमें संदर्भात्मकता को परिभाषित करने, भूमिकाओं को परिभाषित करने और इन भूमिकाओं के लिए उपयुक्त धन आवंटित करने की भी आवश्यकता है। यह प्रणाली में भूमिकाओं को पूरा करने और उन्हें पर्याप्त वित्तीय संसाधन प्रदान करने के प्रिज्म के माध्यम से स्वास्थ्य देखभाल इकाइयों का मूल्यांकन करने के लिए शुरू करने के लायक है। सुव्यवस्थित स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली वे हैं जो केवल चिकित्सीय प्रक्रिया के सबसे परिष्कृत तत्व में सबसे योग्य कर्मियों को शामिल करते हैं - डॉ। Małgorzata Gałązka-Sobotka, लाज़िमी विश्वविद्यालय में स्वास्थ्य सेवा प्रबंधन संस्थान के निदेशक ने कहा। जैसा कि प्रो। Jarosław Sławek, रेफ़रेंशियलिटी की कमी का मतलब है कि इस समय ऐसी परिस्थितियां हैं जहां एक बीमारी वाला रोगी विभिन्न अस्पतालों का दौरा करता है। उनमें से प्रत्येक में, एक ही परीक्षा की जाती है, जैसे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग या प्रयोगशाला परीक्षण, और इस प्रक्रिया को हर जगह के लिए जिम्मेदार माना जाता है।
पैसा 3 बार खर्च किया जाता है जबकि एक बार दी गई स्थिति के उपचार के लिए एक संदर्भ केंद्र में इसे खर्च किया जा सकता है। - दवा कार्यक्रमों की निगरानी के लिए, अनावश्यक परीक्षण अक्सर निर्धारित किए जाते हैं, बस प्रक्रिया की लागत बढ़ाने के लिए। स्ट्रोक के रोगी को 8 दिनों तक अस्पताल में रहना पड़ता है, इस तथ्य के बावजूद कि उसे 3 दिनों के बाद निदान किया जाता है, अन्यथा पूरे प्रवास का हिसाब नहीं दिया जा सकता है। यह सब सिस्टम को लॉक करने के लिए और कतारें बनाने का कारण बनता है - प्रोफ जोड़ा गया। जारोस्लाव सोलावेक।
यहां तक कि समन्वित देखभाल का सबसे अच्छा डिज़ाइन किया गया सिस्टम काम नहीं करेगा यदि कोई विशेषज्ञ नहीं हैं जो इसकी मान्यताओं को लागू करने में सक्षम होंगे। स्टाफ की कमी सबसे बड़ी समस्याओं में से एक है जो न्यूरोलॉजी कई वर्षों से संघर्ष कर रही है। पोलिश न्यूरोलॉजिकल सोसायटी मेडिकल छात्रों के बीच इस क्षेत्र को लोकप्रिय बनाने की कोशिश कर रही है, लेकिन इस समस्या को हल करने के लिए प्रणालीगत परिवर्तनों की भी आवश्यकता है। - हमारे पास कर्मियों का संकट है - विशेषज्ञता वाले युवा अस्पतालों में काम नहीं करना चाहते हैं क्योंकि यह बहुत कठिन काम है, अक्सर एक बहुत ही कठिन रोगी के साथ। निजी क्लीनिकों में रोजगार ढूंढना आसान है, क्योंकि वहां काम हल्का है और वेतन अधिक है।
लेकिन सब कुछ बाह्य रूप से व्यवहार नहीं किया जा सकता है। अत्यधिक विशिष्ट प्रक्रियाएं अस्पतालों में रहेंगी और उन्हें प्रदर्शन करने के लिए कोई होना चाहिए। वित्तपोषण के मामले में, अस्पताल में काम करने और क्लिनिक में काम करने के लिए - प्रोत्साहन पर जोर देने के लिए प्रोत्साहन की एक प्रणाली बनाना और विविधता लाने के लिए आवश्यक है। जारोस्लाव सोलावेक। न्यूरोलॉजी को आवंटित आवासों की संख्या एक अलग मुद्दा बनी हुई है। - वर्तमान जरूरतों को पूरा करने के लिए उनमें से बहुत कम हैं, एक बूढ़े समाज की चुनौतियों के लिए अकेले तैयारी करें - संपन्न प्रो। कोनराड रेज्डक।
विशेषज्ञों ने आधुनिक उपचारों तक पहुंच के साथ रोगियों की समस्याओं की ओर भी ध्यान दिलाया। एक उदाहरण यांत्रिक थ्रोम्बेक्टोमी के साथ स्ट्रोक का इलाज है। पायलट कार्यक्रम पूरे पोलैंड में केवल 7 केंद्रों में इस पद्धति के उपयोग को मानता है, इस तथ्य के बावजूद कि 20 से अधिक केंद्रों द्वारा अनुभव और तत्परता की सूचना दी गई थी। - इस पद्धति तक पहुंच के बिना पोलैंड में बड़े क्षेत्र हैं, जो एक प्रायोगिक विधि नहीं है, बल्कि उपचार का एक मान्यता प्राप्त तरीका है। इसका मतलब है कि मरीज स्ट्रोक की स्थिति में त्वरित हस्तक्षेप की संभावना से वंचित हैं, और जैसा कि हम जानते हैं, समय इस बीमारी में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है - प्रो। जारोस्लाव सोलावेक। - ielieskie Voivodeship में 4 मिलियन निवासी हैं। एक प्रांतीय सलाहकार के रूप में, मैंने 3 केंद्रों की सिफारिश की जिन्हें पायलट प्रोजेक्ट में शामिल किया जा सकता है। अंत में, केवल एक को शामिल किया गया - ड्रब हब जोड़ा गया। एन। मेड। अनेटा लसेक-बाल, सिलेसिया में न्यूरोलॉजी के लिए ध्वनि-सलाहकार सलाहकार।
आधुनिक उपचारों तक सीमित पहुंच दवा कार्यक्रमों के खराब वित्तपोषण से भी होती है। फिलहाल, राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष केवल दवा के लिए व्यावहारिक रूप से भुगतान करता है, बिना सेवा के पर्याप्त रूप से स्वयं को पार किए बिना, जिसमें कार्यक्रम के लिए अर्हता प्राप्त करना, आवश्यक परीक्षण करना और दवा का प्रशासन करना शामिल है। यह अस्पतालों को दवा कार्यक्रमों को लागू करने के लिए अनिच्छुक बनाता है।
विशेषज्ञों ने सहमति व्यक्त की कि एक समाधान पाया जा सकता है जो पोलिश न्यूरोलॉजी की समस्याओं को हल करने में मदद करेगा, लेकिन यह पर्यावरण और निर्णय निर्माताओं - दोनों पक्षों के बीच बातचीत के बिना नहीं किया जा सकता है। - न्यूरोलॉजिकल रोगों के निदान और उपचार को व्यवस्थित करने और प्रभावी समाधान विकसित करने के लिए संवाद की आवश्यकता है। पूरा न्यूरोलॉजिकल समुदाय इस वार्ता के लिए कहता है। हम बात करने के लिए तैयार हैं, सबसे अच्छे रास्तों की तलाश करते हैं और प्रभावी समाधानों पर काम करते हैं - ताकि पोलिश मरीज को सबसे अच्छा, उपयुक्त मदद मिले - प्रोफ को अभिव्यक्त किया जाए। जारोस्लाव सोलावेक।
