महाधमनी वाल्व regurgitation एक हृदय दोष है जो कई वर्षों के लिए स्पर्शोन्मुख हो सकता है, हृदय समारोह के व्यवस्थित हानि में योगदान कर सकता है। महाधमनी regurgitation का खतरा दूसरों के बीच में है, उच्च रक्तचाप और एथेरोस्क्लेरोसिस वाले लोग, साथ ही साथ जो लोग सिफलिस से पीड़ित थे। पता लगाएँ कि महाधमनी regurgitation के कारण और लक्षण क्या हैं। इस प्रकार के दोष का इलाज क्या है?
महाधमनी regurgitation एक हृदय दोष है जिसमें महाधमनी वाल्व पत्रक असामान्य रूप से बंद हो जाते हैं, जिससे रक्त महाधमनी से बाएं वेंट्रिकल में पीछे की ओर प्रवाहित होता है।
महाधमनी regurgitation - यह क्या है?
महाधमनी वाल्व (महाधमनी वाल्व) हृदय में दो धमनी वाल्वों में से एक है। इसका कार्य बाएं वेंट्रिकल में महाधमनी से रक्त के प्रवाह को रोकना है। एक ठीक से काम करने वाली महाधमनी वाल्व खुलता है जब वेंट्रिकल का अनुबंध, बाएं वेंट्रिकल से रक्त को महाधमनी में प्रवाह करने की अनुमति देता है, और फिर वेंट्रिकल को आराम करने पर बंद हो जाता है, जिससे रक्त वापस बहने से रोकता है। जब महाधमनी वाल्व पूरी तरह से बंद नहीं होता है, तो बाएं वेंट्रिकल में आवश्यकता से अधिक रक्त जम जाता है, वेंट्रिकल को ओवरलोड कर रहा है और उत्तरोत्तर अपने कार्य से समझौता कर रहा है। दिल के आकार का एक इज़ाफ़ा भी है, जिसे बाद में भैंस के दिल के रूप में जाना जाता है।
महाधमनी regurgitation: तीव्र और जीर्ण
महाधमनी वाल्व रोग के विकास की गति को ध्यान में रखते हुए, पुनरुत्थान को तीव्र और जीर्ण में विभाजित किया जा सकता है। हम पुरानी महाधमनी के पुनरुत्थान का उल्लेख करते हैं जब रक्त वापस ले जाने से बाएं वेंट्रिकल की मात्रा में वृद्धि होती है और इसकी मात्रा अधिभार, साथ ही प्रतिपूरक मांसपेशी अतिवृद्धि भी होती है। इस मामले में, लक्षण लक्षणों का समूह हमेशा प्रकट नहीं हो सकता है। केवल समय बीतने के साथ, जब दोष खराब हो जाता है और हृदय धीरे-धीरे आकार में बढ़ जाता है और बाएं वेंट्रिकल की सिकुड़न कम हो जाती है, रोगी श्वसन और संचार विफलता की शिकायत करता है। दूसरी ओर, हम तीव्र महाधमनी regurgitation की बात करते हैं जब रक्त प्रवाह विकार अचानक प्रकट होते हैं।
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- जन्मजात - असामान्य, अन्य जन्मजात विकृतियों में वाल्व लीफलेट के लिए त्रिलोबल वाल्व क्षति के अलावा
- वाल्व के नुकसान के परिणामस्वरूप भड़काऊ परिवर्तन होते हैं: संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ या आमवाती बुखार, संधिशोथ, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस
- आरोही महाधमनी को चौड़ा या क्षति: धमनी उच्च रक्तचाप, मारफन सिंड्रोम, महाधमनी, महाधमनी विच्छेदन, एथेरोस्क्लेरोसिस, सिफलिस, आघात
यदि प्रतिगमन के कारण अज्ञात हैं, तो हम अज्ञातहेतुक प्रतिगमन के बारे में बात कर रहे हैं।
महाधमनी regurgitation - लक्षण
क्रोनिक महाधमनी regurgitation आमतौर पर कई वर्षों के लिए स्पर्शोन्मुख है। थकान सबसे अधिक बताया जाने वाला लक्षण है।
तीव्र महाधमनी regurgitation सबसे अधिक बार द्वारा प्रकट होता है:
- तेजी से सांस की तकलीफ का विकास
- सीमित व्यायाम सहिष्णुता
- महाधमनी विच्छेदन में दर्द
- धड़कन
रोग के ऐसे लक्षण भी हैं जिनके कारण पुनरुत्थान हुआ।
कभी-कभी क्षणिक सेरेब्रल इस्किमिया के लक्षण भी होते हैं, जैसे चक्कर आना या अस्थायी बेहोशी।
यह याद रखना चाहिए कि तीव्र महाधमनी regurgitation का कोर्स अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है।
जरूरीहृदय गति, जिसे "राम नाड़ी" के रूप में जाना जाता है, एक विशिष्ट प्रकृति की भी है। दिल की ताल के साथ मजबूत जुगल धड़कन से सिर कांप सकता है।
महाधमनी regurgitation - निदान
निदान चक्र का पहला चरण स्टेथोस्कोप परीक्षा है। महाधमनी स्टेनोसिस का संदेह एक "पफिंग" (नरम, उच्च-पिच) डायस्टोलिक बड़बड़ाहट की उपस्थिति से पैदा होता है। रक्तचाप में परिवर्तन भी विशेषता है। सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव के बीच एक बड़ा अंतर तब मनाया जाता है, और डायस्टोलिक दबाव व्यावहारिक रूप से अवांछनीय हो सकता है। यह अंतर स्पष्ट रूप से महसूस किया जाता है, खासकर ऊपरी और निचले अंगों पर।
फिर एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) किया जाता है, जो बाएं निलय अधिभार और छाती स्कैन (एक्स-रे) के लक्षण दिखा सकता है। पुरानी पुनरुत्थान में, चित्र बाएं वेंट्रिकुलर इज़ाफ़ा और आरोही महाधमनी और महाधमनी चाप के चौड़ीकरण को दर्शाता है।
दोष के चरण के निदान और मूल्यांकन में इकोकार्डियोग्राफिक परीक्षा निर्णायक है। इकोकार्डियोग्राफी बाएं वेंट्रिकल के दोष, सिस्टोलिक फ़ंक्शन की गंभीरता, दिल के गुहाओं के आयाम और आरोही महाधमनी का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है, और ईईजी के कारण वाल्व लीफलेट को संभावित नुकसान।
महाधमनी regurgitation - उपचार
हल्के और मध्यम दोष के मामले में, जब नैदानिक लक्षण प्रकट नहीं होते हैं और सामान्य हृदय समारोह बनाए रखा जाता है, तो कोई उपचार आवश्यक नहीं है। अन्य मामलों में, उपचार के दो तरीकों का उपयोग किया जाता है: रूढ़िवादी और आक्रामक।
1. रूढ़िवादी उपचार
कंजर्वेटिव उपचार वैसोडिलेटिंग दवाओं पर आधारित औषधीय उपचार है। इस उपचार का उद्देश्य फीडबैक तरंग को कम करना है, इसलिए इसका उपयोग गंभीर क्रॉनिक रिगर्जेटेशन (सामान्य बाएं वेंट्रिकुलर फ़ंक्शन के साथ भी) वाले लोगों में किया जा सकता है।
रूढ़िवादी उपचार का उपयोग उन लोगों में भी किया जाता है जो अपनी गंभीर सामान्य स्थिति के कारण सर्जरी के लिए योग्य नहीं हो सकते हैं।
नियोजित सर्जरी से पहले रक्त परिसंचरण के तत्काल सामान्यीकरण के लिए औषधीय उपचार का भी उपयोग किया जाता है।
जरूरीमहाधमनी वाल्व regurgitation के साथ लोगों में, एंटीबायोटिक दवाओं के रोगनिरोधी उपयोग में, विशेष रूप से नियोजित प्रक्रियाओं (दंत प्रक्रियाओं सहित) से पहले, संक्रामक एंडोकार्डिटिस के विकास को रोकने के लिए आवश्यक है।
2. आक्रामक उपचार
आक्रामक उपचार में कृत्रिम वाल्व के साथ क्षतिग्रस्त वाल्व के सर्जिकल प्रतिस्थापन शामिल हैं। आरोही महाधमनी का एक साथ आरोपण अक्सर किया जाता है। इनवेसिव थेरेपी का उपयोग तीव्र महाधमनी regurgitation, आरोही महाधमनी के फैलाव और गंभीर regurgitation के लिए किया जाता है।
उपचार की प्रभावशीलता निर्भर करती है, अंतर आलिया, दोष की गंभीरता और हृदय की विफलता की गंभीरता की डिग्री पर। परिधीय मृत्यु दर लगभग 3-8% है।
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