रोगाणु (रोगाणु) ट्यूमर: प्रकार

जर्म सेल ट्यूमर, जिसे जर्म सेल ट्यूमर (जीसीटी) के रूप में जाना जाता है, महिलाओं और पुरुषों दोनों में हो सकता है। रोगाणु कोशिका ट्यूमर के जोखिम कारक और कारण क्या हैं? जर्म सेल ट्यूमर के प्रकार क्या हैं? उनका इलाज कैसा है?

जर्म सेल ट्यूमर (GCT) महिलाओं और पुरुषों दोनों में होता है और बच्चों की अनदेखी नहीं की जाती है।

विषय - सूची

1. अंडाशय के अंतर्जात ट्यूमर
• जर्म (डिस्गर्मिनोमा)
• योक सैक ट्यूमर / ट्यूमर साइनस एंडोडर्मलिस
• भ्रूण के कैंसर (कार्सिनोमा भ्रूण)
• कोरियोनिक एपिथेलियोमा (कोरियोकार्किनोमा)
• टेराटोमा
• मिश्रित रोगाणु ट्यूमर
2. वृषण रोगाणु कोशिका ट्यूमर
• नासियिनिक (सेमिनोमा)
• स्पर्मेटोसाइटिक सेमिनोमा (सेमिनोमा शुक्राणुनाशक)
• भ्रूण के कैंसर (कार्सिनोमा भ्रूण)
• योक सैक ट्यूमर / ट्यूमर साइनस एंडोडर्मलिस
• कोरियोनिक एपिथेलियोमा (कोरियोकार्किनोमा)
• टेराटोमा
3. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्राथमिक जननांग ट्यूमर

अंडाशय के अंतर्जात ट्यूमर

डिम्बग्रंथि टर्मिनल ट्यूमर सभी डिम्बग्रंथि ट्यूमर का लगभग 20-30% है। वे मल्टीपॉइंट जर्म कोशिकाओं से उत्पन्न होते हैं जो भ्रूण के गोनाडों या अंडाशय में मौजूद दैहिक स्टेम कोशिकाओं से उपनिवेश करते हैं। वे परिपक्व, भ्रूण और अतिरिक्त-भ्रूण के ऊतकों में अंतर करते हैं।

वे बच्चों और युवा महिलाओं में अधिक आम हैं, और इसके अलावा - छोटी उम्र जिस पर ट्यूमर होता है, उसके घातक होने की संभावना अधिक होती है। लड़कियों और किशोरों में, डिम्बग्रंथि ट्यूमर के 70% रोगाणु ट्यूमर हैं - उनमें से लगभग 67% घातक ट्यूमर हैं।

सौभाग्य से, अधिकांश जर्मिनल ट्यूमर पूरी तरह से अपनी उच्च रसायन विज्ञान और रेडियोसक्रियता के कारण इलाज योग्य हैं। दिलचस्प है, अंडाशय का सबसे आम जननांग ट्यूमर सिस्टिक टेराटोमा है।

अंडाशय के रोगाणु ट्यूमर में शामिल हैं:

• प्रजनन संबंधी रोग (डिस्गर्मिनोमा)
• जर्दी थैली ट्यूमर / एंडोडर्मल साइनस ट्यूमर
• जनन कोशिका कैंसर (कार्सिनोमा भ्रूण)
• कोरियोनिक एपिथेलियोमा (कोरियोकार्किनोमा)
• टेराटोमा (टेराटोमा):
  - अपरिपक्व
  - परिपक्व
  - ठोस
  - सिस्टिक
  - एकल अक्षर

• मिश्रित रोगाणु ट्यूमर

आमतौर पर, कम उम्र की महिलाओं में जर्मिनल ट्यूमर हिस्टोलोजी की दृष्टि से सजातीय होता है, जबकि अधिक उम्र की महिलाओं में खराब प्रोग्नोसिस के साथ मिश्रित ट्यूमर अधिक सामान्य होते हैं।

यहां यह उल्लेखनीय है कि रोगाणु कोशिका ट्यूमर के विकास के लिए न तो जोखिम कारक हैं और न ही इन ट्यूमर के विकास के खिलाफ रक्षा करने वाले कारक ज्ञात हैं।

जर्मिनल ट्यूमर के बहुत तेजी से बढ़ने के कारण, उनकी उपस्थिति गंभीर दर्द और पेरिटोनियल लक्षणों की घटना के साथ जुड़ी हुई है।

यह ट्यूमर के मुड़ने या टूटने से संबंधित भी हो सकता है, अक्सर पेरिटोनियल गुहा में रक्तस्राव के साथ।

कभी-कभी पेरिटोनियल (जलोदर) या फुफ्फुस गुहाओं में भी मुक्त द्रव होता है।

देर से लक्षणों में शामिल हैं:

1. पेट का बढ़ना
2. पेट फूलना
3. पाचन और मूत्र पथ की शिकायत
4. योनि से खून बहना

फिर आप देख सकते हैं:

• दुर्बलता
• वजन घटना
• कैचेक्सिया

दिलचस्प है, यौवन से पहले लड़कियों में जर्मिनल ट्यूमर, 2 सेमी से बड़ा, लैपरोटॉमी करके हिस्टोपैथोलॉजिकल रूप से जांच की जानी चाहिए।

ऐसी स्थिति में, सर्जरी से पहले कैरियोटाइप का परीक्षण करना भी उपयोगी होता है, क्योंकि गोनाडल डिस्जेनिस के निदान के मामले में, एक दूसरे को हटाने, डिस्जनेटिक अंडाशय की सिफारिश की जाती है।

• जर्म (डिस्गर्मिनोमा)

जर्म सेल ट्यूमर पुरुषों में होने वाले सेमिनोमा से histologically अप्रभेद्य है, जो एक उच्च चमक और कीटाणु कोशिकाओं से बना होता है। यह ट्यूमर तेजी से बढ़ता है, बड़ा (10 सेमी से अधिक) हो जाता है, एक थैली होती है और ज्यादातर मामलों में एकतरफा होती है।

दिलचस्प है, यह एकमात्र डिम्बग्रंथि जर्म सेल ट्यूमर है जो दोनों तरफ विकसित हो सकता है। इसके अलावा, यह गर्भवती महिलाओं में अंडाशय का सबसे आम घातक ट्यूमर है।

उपचार में एकतरफा उपांग और सहायक रसायन चिकित्सा के साथ ट्यूमर का प्रवाह शामिल है।

इसके अलावा, दूसरे अंडाशय से इंट्राऑपरेटिव परीक्षा के लिए बायोप्सी लेना आवश्यक है।

रोग के अवशेष शायद ही कभी देखे जाते हैं। वे अधिक आम हैं उन्नत ट्यूमर मूल रूप से था।

सर्जरी के दायरे की परवाह किए बिना 95% रोगी 5 साल तक जीवित रहते हैं।

यहाँ यह उल्लेखनीय है कि प्रतिकूल रोग-कारक कारक हैं:

• ट्यूमर के प्रकट होने के समय रोगी की प्रारंभिक आयु (20 वर्ष से कम आयु)
• ट्यूमर का आकार 10 सेमी से अधिक है
• इसकी उच्च हिस्टोलॉजिकल आक्रामकता (एनाप्लासिया, कई मिटोस)

• योक सैक ट्यूमर / ट्यूमर साइनस एंडोडर्मलिस

जर्दी थैली ट्यूमर एक घातक उपकला ट्यूमर है जो प्राथमिक जर्दी थैली से निकलता है। यह दूसरा सबसे लगातार रोगाणु कोशिका ट्यूमर है।

इस कैंसर की शुरुआत की औसत आयु 18 वर्ष है, और बीमार लड़कियों में से 1/3 युवावस्था से पहले हैं।

यह ट्यूमर बहुत जल्दी बढ़ता है, बड़ा (औसतन 15 सेमी) हो जाता है और एकतरफा विकसित होता है। इसके अलावा, यह ठोस, भंगुर है और एक पतली हैंडबैग है।

इसकी विशेषता विशेषता अल्फा-भ्रूणप्रोटीन की रिहाई है, जो उपचार की निगरानी के लिए एक विशिष्ट और संवेदनशील मार्कर है। इसके अलावा, रोगियों के सीरम स्तर में ट्यूमर मार्कर CA125 का बढ़ा हुआ स्तर दिखाई देता है।

उपचार में एकपक्षीय सल्पिंगोफोरेक्टॉमी (अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब के साथ ट्यूमर का विस्तार) के साथ-साथ सहायक रसायन चिकित्सा प्रशासन शामिल है।

चरण I और II ट्यूमर वाले रोगी पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, और रिलैप्स बहुत दुर्लभ हैं।

अंत में, यह ध्यान देने योग्य है कि कीमोथेरेपी की समाप्ति के एक वर्ष के बाद मरीज गर्भवती हो सकते हैं।

• भ्रूण के कैंसर (कार्सिनोमा भ्रूण)

जर्म सेल कार्सिनोमा अंडाशय का एक बहुत ही दुर्लभ रोगाणु कोशिका ट्यूमर है, जो बहुत बड़े आकार (औसत व्यास 17 सेमी) तक पहुंचता है और अल्फा-भ्रूणप्रोटीन, कोरियोनिक गोनाडोट्रॉफिन और एस्ट्रोजेन का स्राव कर सकता है।

यह पूर्व-यौवन लड़कियों और युवा महिलाओं में होता है - शुरुआत की औसत आयु 14 वर्ष है।

इस नियोप्लाज्म के लक्षण, उपचार और रोग का निदान जर्दी थैली के कैंसर के समान है।

निदान के समय, 40% रोगियों में पेरिटोनियल मेटास्टेस होते हैं। यह उल्लेख किया जाना चाहिए कि मल्टी-ड्रग कीमोथेरेपी की शुरूआत ने जीवित रहने की दर में काफी सुधार किया।

• कोरियोनिक एपिथेलियोमा (कोरियोकार्किनोमा)

कोरियोनिक एपिथेलियोमा अंडाशय का एक दुर्लभ, बहुत आक्रामक ट्यूमर है। बहुत जल्दी से रक्तप्रवाह के माध्यम से फेफड़ों, यकृत, हड्डियों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और अन्य अंगों तक पहुंच जाता है - ट्यूमर निदान के समय, मेटास्टेस पहले से ही नैदानिक ​​रूप से मौजूद हैं।

यह ट्यूमर आमतौर पर मिश्रित जर्मिनल ट्यूमर का हिस्सा होता है और कोरियोनिक गोनाडोट्रॉफ़िन का उत्पादन करता है। रक्त में इसकी उपस्थिति से बीमारी को पहचानना और उपचार की प्रतिक्रिया की निगरानी करना आसान हो जाता है।

उपचार गर्भावस्था से संबंधित कोरियोनिक कैंसर के रूप में कीमोथेरेपी regimens का उपयोग करता है। इस नियोप्लाज्म का पूर्वानुमान प्रतिकूल है - अधिकांश रोगी उपचार की शुरुआत के तुरंत बाद मर जाते हैं।

• टेराटोमा

टेरेटोमास अंडाशय के सभी घातक नवोप्लाज्म का केवल 1% होता है, और उनकी संरचना में कोशिकाएं और ऊतक शामिल होते हैं जो एक से अधिक रोगाणु परत से उत्पन्न होते हैं।

दिलचस्प है, ये ट्यूमर हैं जो आमतौर पर एकतरफा होते हैं। उन्हें परिपक्व टेरेटोमा, अपरिपक्व टेरेटोमा, टेराटोमस में घातक परिवर्तन और एककोशिकीय टेरेटोमा में विभाजित किया जा सकता है।

इस तथ्य के कारण कि ये ट्यूमर कीमोथेरेपी के प्रति कम संवेदनशील हैं, सभी नियोप्लास्टिक घावों को पूरी तरह से हटाने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

यह ज्ञात है कि रोगियों में जो एक अपूर्ण लकीर से गुजरते थे, 5 साल की जीवित रहने की दर केवल 50% है। आमतौर पर, ट्यूमर हटाने के 2 साल के भीतर रिलैप्स देखा जाता है।

परिपक्व टेरेटोमा सौम्य घाव हैं और सबसे आम डिम्बग्रंथि के कैंसर के बीच हैं। घातक परिवर्तन का Foci उनमें बहुत कम पाया जा सकता है।

परिपक्व टेराटोमा का सबसे आम रूप त्वचीय पुटी है, जो लगभग 8-15% मामलों में द्विपक्षीय रूप से होता है।

अपरिपक्व टेरेटोमास अंडाशय के सभी भ्रूण ट्यूमर के 20% के लिए होते हैं और उन तत्वों से बने होते हैं जो भ्रूण के ऊतकों से मिलते जुलते हैं। इसके अलावा, अक्सर ऐसा होता है कि अपरिपक्व टेरटोमा के तत्व जर्मिनल ट्यूमर के मिश्रित घटक का गठन करते हैं।

अपरिपक्व टेरेटोमा आमतौर पर लड़कियों और युवा महिलाओं में एकतरफा होते हैं।

लड़कियों और किशोरों के उपचार में, परिशिष्ट के अंश और सभी ट्यूमर foci का उपयोग किया जाता है। हालांकि, जिन महिलाओं ने प्रजनन पूरा कर लिया है, उनमें उपांग के साथ हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय का छांटना) करना उचित है।

प्रैग्नेंसी मोटे तौर पर परिपक्व और अपरिपक्व ऊतकों के बीच के अनुपात पर निर्भर करती है।

घातक परिवर्तन टेरेटोमा महिलाओं में आमतौर पर 40 वर्ष की आयु के बाद होता है। उनकी उपस्थिति पर संदेह होता है जब पुटी की दीवार के हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षा से ठोस गांठदार गांठ, परिगलन और रक्तस्राव की उपस्थिति का पता चलता है।

सबसे आम मोनोकेलुलर टेरेटोमा डिम्बग्रंथि गोइटर (स्ट्रॉमा ओवरी) और कार्सिनॉइड हैं।

कभी-कभी इन दो तत्वों से बने ट्यूमर होते हैं।

डिम्बग्रंथि गण्डमाला एक ट्यूमर है जो एक परिपक्व थायरॉयड ग्रंथि जैसा दिखता है और इसमें थायरॉयड ग्रंथि के विशिष्ट परिवर्तन हो सकते हैं, जैसे कि थायरॉयड ग्रंथि की सूजन या गांठदार हाइपरप्लासिया।

अंडाशय में एक कार्सिनॉयड या तो एक मेटास्टैटिक ट्यूमर, एक प्राथमिक ट्यूमर हो सकता है जो एक परिपक्व टेराटोमा या एक प्राथमिक डिम्बग्रंथि कार्सिनोइड का एक घटक है - फिर यह आमतौर पर सौम्य है।

• मिश्रित रोगाणु ट्यूमर

मिश्रित जर्मलाइन ट्यूमर में ऊपर वर्णित ट्यूमर के कम से कम दो होते हैं।

रोगाणु कोशिका कार्सिनोमा के साथ जर्दी थैली के कैंसर का सबसे आम संयोजन है। उपचार में ट्यूमर छांटना और कीमोथेरेपी शामिल है।

मिश्रित जर्मिनल ट्यूमर के लिए रोग का निदान आमतौर पर अच्छा है।

वृषण रोगाणु कोशिका ट्यूमर

वृत्ताकार कीटाणु कोशिका के ट्यूमर शुक्राणु बनाने वाले सेमिनल नलिकाओं (प्रजनन उपकला) की कोशिकाओं से बनने वाले नियोप्लाज्म हैं।

ये कोशिकाएं बहु-संभावित हैं - इसका मतलब है कि वे परिपक्व, भ्रूण और अतिरिक्त-भ्रूण के ऊतकों में अंतर कर सकते हैं।

वे लगभग 90-95% वृषण ट्यूमर का गठन करते हैं और उन्हें सेमिनोमस में विभाजित किया जा सकता है - वे लगभग 1/3 जर्मिनल ट्यूमर और गैर-सेमिनोमा ट्यूमर का गठन करते हैं - वे जर्मिनल ट्यूमर के लगभग 1/2 हैं।

वृषण रोगाणु के ट्यूमर बहुत घातक होते हैं, जो जल्दी होते हैं और युवा पुरुषों में होते हैं।

दिलचस्प बात यह है कि 15 और 34 की उम्र के बीच, ये ट्यूमर पुरुषों में सबसे आम कैंसर हैं।

उनकी घटना का शिखर 30 वर्ष की आयु है।

सबसे अधिक घटना डेनमार्क, स्विट्जरलैंड और संयुक्त राज्य अमेरिका और जापान में सबसे कम देखी गई है।

वृषण रोगाणु ट्यूमर को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जाता है (WHO विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार विभाजन):
1. प्रीकोसर घाव - इंट्रा-ट्यूबलर नियोप्लासिया प्रजनन कोशिकाओं का
2. हिस्टोलोगिक रूप से सजातीय ट्यूमर
a) सेमिनोमा
बी) शुक्राणुनाशक सेमिनोमा (सेमिनोमा शुक्राणुनाशक)
ग) कार्सिनोमा भ्रूण
घ) जर्दी थैली ट्यूमर
ई) कोरियोनिक एपिथेलियोमा (कोरियोकार्किनोमा)
च) टेराटोमा
- परिपक्व
- अपरिपक्व
- घातक परिवर्तन के साथ
3. हिस्टोलोगिक रूप से विषम ट्यूमर - ये प्रजनन उपकला से ट्यूमर के मिश्रित रूप हैं

दिलचस्प है, लगभग 40% जर्मिनल ट्यूमर एक हिस्टोलॉजिकल प्रकार से बने होते हैं, और बाकी अलग-अलग हिस्टोलॉजिकल प्रकार के मिश्रण होते हैं।

उत्तरार्द्ध आमतौर पर टेराटोमा, जर्म सेल कार्सिनोमा, कोरियोनिक एपिथेलियोमा और जर्दी थैली ट्यूमर से मिलकर बनता है।

जर्म सेल कैंसर और टेराटोमस युवा लोगों में होते हैं (20 और 30 साल की उम्र के बीच), थोड़े बड़े लोगों में सेमिनोमस (40 वर्ष से अधिक आयु), और स्पर्मोसाइटोसिक सेमिनोमस बाद में भी (50 साल की उम्र के बाद)।

सबसे अधिक संभावना वृषण रोगाणु नियोप्लाज्म सेमिनल नलिकाओं के शुक्राणु बनाने वाले उपकला की कोशिकाओं के नियोप्लास्टिक परिवर्तन के माध्यम से उत्पन्न होते हैं। फिर तथाकथित प्रजनन कोशिकाओं के intratubular neoplasia।

सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक हैं

• जेनेटिक कारक
• वृषण रोग
• गुप्तवृषणता
• पहले टेस्टिकुलर ट्यूमर का निदान किया गया था

जब वे अंडकोष में दर्द और सूजन की वजह से या मेटास्टेसिस से संबंधित लक्षणों की वजह से एक डॉक्टर को दर्द रहित ट्यूमर की जांच करते हैं, तो वे एक डॉक्टर को देखते हैं।

मेटास्टेस अक्सर रेट्रोपरिटोनियल पेराओर्टिक और मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स में पाए जाते हैं, लेकिन फेफड़ों, यकृत और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में भी।

दिलचस्प है, मेटास्टेस की हिस्टोलॉजिकल तस्वीर प्राथमिक ट्यूमर से भिन्न हो सकती है।

मिश्रित जननांग ट्यूमर के कीमोथेरेपी के मामले में ऐसी घटना अक्सर देखी जा सकती है। ऐसा होता है कि मेटास्टैटिक ट्यूमर तब ट्यूमर के एक दुर्दम्य भाग में मौजूद होता है।

गैर-सेमिनोमस के विपरीत, सेमोनोमा रेडियोथेरेपी के प्रति बहुत संवेदनशील हैं और रोगियों को एक बेहतर रोगनिदान देते हैं। बहुत बार, सेमिनोमा लंबे समय तक अंडकोष तक ही सीमित रहता है और फिर लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसिस करता है, जबकि गैर-सेमिनोमेटस ट्यूमर भी रक्त वाहिकाओं के माध्यम से मेटास्टेसाइज करते हैं।

जर्मिनल ट्यूमर बायोमार्कर का उत्पादन करते हैं। वे पॉलीपेप्टाइड हार्मोन और एंजाइम हैं जो रक्तप्रवाह में स्रावित होते हैं, जैसे कि, उदाहरण के लिए, एएफपी, एचसीजी और एलडीएच। इन ट्यूमर का निदान करने और चिकित्सा की प्रतिक्रिया की निगरानी करने के लिए दोनों का उपयोग किया जाता है। रक्त सीरम में इन मार्करों की एकाग्रता उपचार के बाद कम हो जाती है और स्थानीय पुनरावृत्ति या मेटास्टेस की उपस्थिति के साथ बढ़ जाती है।

उपचार और रोग का निदान रोग के नैदानिक ​​चरण और ट्यूमर के ऊतकीय प्रकार पर निर्भर करता है। आमतौर पर कीमोथेरेपी या रेडियोथेरेपी के बाद ट्यूमर (छांटना) का सर्जिकल उपचार किया जाता है।

• नासियिनिक (सेमिनोमा)

सेमेनोमा अंडकोष का सबसे आम रोगाणु ट्यूमर है और ऐसे सभी ट्यूमर का लगभग 50% हिस्सा है। यह आमतौर पर 40 वर्ष की आयु के आसपास होता है और यौवन से पहले बेहद दुर्लभ होता है।

मरीजों को एक दर्द रहित वृषण ट्यूमर और कभी-कभी स्त्री रोग के साथ एक चिकित्सक दिखाई देता है, जो एचसीजी (कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) के ऊंचे स्तर से जुड़ा होता है।

नियोप्लाज्म लंबे समय तक अंडकोष तक ही सीमित रहता है, इसलिए केवल 30% रोगियों में निदान पर मेटास्टेस होते हैं।

इस कैंसर के उपचार में, ऑर्कियोटॉमी (अंडकोष का विस्तार) और विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, जिसके लिए वह बहुत संवेदनशील है।

दिलचस्प है, समान हिस्टोलॉजिकल संरचना वाले एक डिम्बग्रंथि ट्यूमर को रोगाणु कोशिका ट्यूमर (डिसमर्मिनोमा) कहा जाता है।

• स्पर्मेटोसाइटिक सेमिनोमा (सेमिनोमा शुक्राणुनाशक)

स्पर्मेटोसाइटिक सेमिनोमा एक अच्छा रोग का निदान करने वाला कैंसर है जो आमतौर पर 65 वर्ष की आयु के बाद होता है।

यह धीरे-धीरे बढ़ता है और लगभग कभी भी मेटास्टेसिस नहीं करता है। इसके अलावा, यह क्रिप्टोर्चिडिज़्म से संबंधित नहीं है और हिस्टोलॉजिकल रूप से विषम ट्यूमर का हिस्सा नहीं है।

इसका इलाज करने के लिए केवल ऑर्किक्टोमी का उपयोग किया जाता है। रेडियोथेरेपी या कीमोथेरेपी का उपयोग करना उचित नहीं है।

• भ्रूण के कैंसर (कार्सिनोमा भ्रूण)

जर्म सेल कार्सिनोमा एक काफी दुर्लभ घातक नवोप्लाज्म है जो बहुत बार मिश्रित ट्यूमर में पाया जाता है।

यह अक्सर 20 और 35 की उम्र के बीच दिखाई देता है और यौवन से पहले नहीं होता है।

मरीज एक वृषण ट्यूमर के साथ और कभी-कभी स्त्री रोग के साथ एक डॉक्टर से मिलते हैं। उपचार कीमोथेरेपी के साथ ऑर्किडेक्टोमी का उपयोग करता है।

• योक सैक ट्यूमर / ट्यूमर साइनस एंडोडर्मलिस

जर्दी थैली ट्यूमर एक घातक ट्यूमर है जिसकी कोशिकाएं जर्दी थैली संरचनाओं की ओर अंतर करती हैं।

दिलचस्प है, यह नवजात शिशुओं और बच्चों में अंडकोष का सबसे आम घातक नवोप्लाज्म है - यह जन्म से 8 वर्ष की उम्र तक दिखाई दे सकता है।

बच्चों के लिए विशेषता शुद्ध जर्दी थैली नियोप्लाज्म है, और वयस्कों के लिए - गैर-सेमिनोमा जर्मिनल ट्यूमर के एक घटक के रूप में।

लगभग 80-90% बच्चे एक डॉक्टर को दर्द रहित वृषण ट्यूमर के साथ देखते हैं, और 5 साल की जीवित रहने की दर लगभग 91% है।

इस नियोप्लाज्म के लिए विशेषता रक्त सीरम में एएफपी का बढ़ा हुआ स्तर है।

• कोरियोनिक एपिथेलियोमा (कोरियोकार्किनोमा)

कोरियोनिक एपिथेलिओमा अंडकोष का एक अत्यंत घातक ट्यूमर है जो साइटोट्रॉफोबलास्ट और सिनसिएटिओट्रोफॉब्लास्ट जैसे अतिरिक्त-भ्रूण के ऊतकों में भिन्न होता है। अन्य जर्मिनल ट्यूमर की तुलना में इसका बहुत बुरा पूर्वानुमान है।

यह आमतौर पर 20 और 40 की उम्र के बीच होता है, लेकिन यौवन से पहले कभी नहीं। यह आमतौर पर मिश्रित जर्मिनल ट्यूमर का एक घटक है।

यहां यह उल्लेखनीय है कि यह गर्भाशय, अंडाशय और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में भी मौजूद हो सकता है।

अंडकोष आमतौर पर अपरिवर्तित रहता है, कभी-कभी एक गांठ पक्की हो सकती है, और कभी-कभी ट्यूमर केवल अल्ट्रासाउंड पर दिखाई देता है।

आमतौर पर, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, फेफड़ों या यकृत में मेटास्टेस की उपस्थिति से संबंधित लक्षणों के साथ रोगियों को पेश किया जाता है।

प्रयोगशाला परीक्षण रक्त सीरम में एचसीजी का एक उच्च स्तर दिखाते हैं - यह स्त्री रोग के विकास में योगदान कर सकता है।

कीमोथेरेपी का उपयोग उपचार में किया जाता है।

• टेराटोमा

Teratomas रोगाणु ट्यूमर है जो एक से अधिक रोगाणु परत से प्राप्त कोशिकाओं और ऊतकों से बने होते हैं। हिस्टोलॉजिकल संरचना के आधार पर, वे सौम्य और घातक दोनों हो सकते हैं।

नवजात शिशुओं और बच्चों में, वे अंडकोष के दूसरे सबसे आम रोगाणु ट्यूमर हैं और आमतौर पर histologically सजातीय हैं - ट्यूमर की औसत आयु लगभग 20 महीने है।

वयस्कों में, हालांकि, वे histologically विषम जनन ट्यूमर का एक घटक हैं। इसके अलावा, वे जन्मजात विकास विकारों की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं।

परिपक्व टेरेटोमा में एक्टो-, मेसो- और एंडोडर्मल मूल की कोशिकाएं और ऊतक होते हैं, जैसे कि चिकनी मांसपेशी किस्में, ब्रोन्कियल उपकला, आंतों के उपकला, तंत्रिका चड्डी, उपास्थि, दांत, glial ऊतक, और कई अन्य जो संयोजी ऊतक में निहित हैं।

बच्चों में, यह एक अच्छा रोग का निदान के साथ एक सौम्य रसौली है।

वयस्कों में रोग का निदान अनिश्चित है, मुख्य रूप से अपरिपक्व या घातक घावों की संभावित उपस्थिति के कारण होता है।

अपरिपक्व टेराटोमा में अपरिपक्व ऊतक होते हैं जैसे कि भ्रूण ग्रंथियों की नलिकाएं, ब्लास्टेमा या न्यूरोपीथेलियम।

इसके विपरीत, सामयिक त्वचा पुटी एक पुटी के रूप में दिखाई देती है जो पीले रंग के चिकना द्रव्यमान से भरी होती है, अक्सर बालों के साथ।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्राथमिक जननांग ट्यूमर

अंडाशय और अंडकोष के बाहर जर्म नियोप्लाज्म भी मौजूद हो सकता है, लेकिन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में शायद ही कभी। उनकी घटना बच्चों और किशोरों के लिए विशिष्ट है।

वे midline के साथ स्थित हैं - सबसे अधिक बार चैम्बर III, पीनियल ग्रंथि और सुप्रासेलर क्षेत्र के आसपास।

इसमें शामिल है:

• germinoma
• भ्रूण कैंसर (कार्सिनोमा भ्रूण)
• जर्दी थैली ट्यूमर
• कोरियोनिक एपिथेलियोमा (कोरियोकार्किनोमा)
• टेराटॉमस - परिपक्व, अपरिपक्व और घातक परिवर्तन के साथ

इन ट्यूमर के निदान में, अल्फा-भ्रूणोप्रोटीन, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन और प्लेसेंटल अल्कलीन फॉस्फेट (पीएलएपी) की उपस्थिति के लिए इमेजिंग परीक्षण (गणना टोमोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) और मस्तिष्कमेरु द्रव की परीक्षा का उपयोग किया जाता है।