बच्चों में ऑस्टियोपोरोसिस: कारण और उपचार

ऑस्टियोपोरोसिस एक बीमारी है जिसे हम आमतौर पर बुजुर्गों के साथ जोड़ते हैं, हम में से कोई भी इसे बच्चों के साथ नहीं जोड़ता है। इस बीच, उनमें से अधिक प्रारंभिक चरण ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित हैं। एक युवा व्यक्ति में ऑस्टियोपोरोसिस के कारण आमतौर पर समान होते हैं: खराब आहार और कुपोषण। बच्चों में ऑस्टियोपोरोसिस के लक्षण क्या हैं? इलाज क्या है?

बच्चों में ऑस्टियोपोरोसिस हड्डी के घनत्व में प्रगतिशील कमी है। एक स्वस्थ हड्डी एक घने कृत्रिम स्पंज जैसा दिखता है। जब ऑस्टियोपोरोसिस द्वारा हमला किया जाता है, तो यह एक प्राकृतिक स्पंज जैसा दिखता है - बड़े छेद के साथ, बहुत ओपनवर्क। दुर्भाग्य से, यह जितना अधिक ओपनवर्क है, उतना कम टिकाऊ हमारा कंकाल है। थोड़ी सी भी चोट के साथ भी यह फ्रैक्चर के लिए आसान है। और यह उन युवाओं के लिए बहुत आसान है जो शारीरिक रूप से सक्रिय हैं।

बच्चों में ऑस्टियोपोरोसिस - कारण

हड्डियों को मजबूत बनाने के लिए और, उदाहरण के लिए, फ्रैक्चर के बाद जल्दी से चंगा करने के लिए, उनके गठन (ऑस्टियोब्लास्ट्स) और उनके विनाश (ऑस्टियोक्लास्ट्स) के लिए जिम्मेदार कोशिकाओं के लिए जिम्मेदार कोशिकाओं के बीच एक संतुलन बनाए रखना चाहिए। यह संतुलन, दूसरों के बीच, पर निर्भर करता है शरीर में हार्मोन की सही एकाग्रता पर, कंकाल पर बोझ (जैसे कि क्या हम एक खेल को गहनता से खेलते हैं), उचित मात्रा में प्रोटीन और कैल्शियम और विटामिन (विशेष रूप से विटामिन डी 3)।

बच्चों में ऑस्टियोपोरोसिस न केवल अपर्याप्त आहार से हो सकता है, बल्कि बीमारियों से भी हो सकता है, विशेष रूप से कुछ अंतःस्रावी रोगों, प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोगों और जठरांत्र संबंधी रोगों से।

क्रोनिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग और लंबे समय तक स्थिरीकरण भी बच्चों में ऑस्टियोपोरोसिस के विकास में एक भूमिका निभा सकता है।

कभी-कभी बच्चों में ऑस्टियोपोरोसिस के कारण अज्ञात होते हैं। यह अज्ञातहेतुक किशोर ऑस्टियोपोरोसिस (या अज्ञातहेतुक किशोर ऑस्टियोपोरोसिस) है जो ज्यादातर यौवन से पहले होता है। शायद आनुवंशिक कारक, विटामिन डी की कमी, संक्रामक एजेंट (जैसे वायरस), और प्रतिरक्षा विकार इसके विकास में भूमिका निभाते हैं। इसमें एंडोक्राइन बैकग्राउंड भी हो सकता है।

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बच्चों में ऑस्टियोपोरोसिस - लक्षण

किशोर अज्ञातहेतुक ऑस्टियोपोरोसिस के रूप में प्रस्तुत करता है:

• न्यूनतम आघात के बाद फ्रैक्चर
• रीढ़ और अंगों में दर्द, विशेष रूप से निचले पैरों (टखनों) में
• चाल में गड़बड़ी
• मांसपेशियों की ताकत में प्रगतिशील गिरावट

जुवेनाइल इडियोपैथिक ऑस्टियोपोरोसिस से हड्डियों की विकृति, स्कोलियोसिस, किफोसिस, वेरस और वाल्गस हो सकते हैं।

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बच्चों में ऑस्टियोपोरोसिस - निदान

अंतिम निदान किया जाता है, जिसके आधार पर परीक्षण डेन्सिटोमेट्री है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, यदि T.score densitometry (हड्डी का घनत्व मापा जाता है, उदाहरण के लिए, रीढ़ या ऊरु गर्दन से) का परिणाम माइनस 1 से नीचे आता है, तो हम ऑस्टियोपीनिया की बात करते हैं, और यदि माइनस 2.5 - ऑस्टियोपोरोसिस। सौभाग्य से, अध्ययन किए गए अधिकांश बच्चे ऑस्टियोपीनिया के बारे में थे।

बच्चों में ऑस्टियोपोरोसिस - उपचार

बच्चों में ऑस्टियोपोरोसिस का दवा उपचार मुश्किल है। उन्हें वयस्कों में उपयोग की जाने वाली दवाएँ नहीं दी जा सकती हैं: एलेन्ड्रोनेट्स और रिसेंड्रोनेट्स, एस्ट्रो- और एंड्रोजेनिक हार्मोन, सोडियम फ्लोराइड, रालोक्सिफ़ेन। छोटे, रुक-रुक कर दैनिक खुराक में पैराथाइरॉइड हार्मोन (पीटीएच) का उपयोग करना जोखिम भरा है। कुछ मामलों में, केवल कैल्सीटोनिन प्रशासित किया जा सकता है। वास्तव में, उपचार का एकमात्र तरीका कैल्शियम की पर्याप्त मात्रा प्रदान करना है - विटामिन डी और कैल्शियम की तैयार तैयारी या मिश्रण के रूप में।

बच्चों में ऑस्टियोपोरोसिस - आहार

अनुचित, तर्कहीन पोषण एक बड़ी समस्या है। पश्चिम से अपनाई जाने वाली "फास्ट फूड" शैली (कैसरोल, फ्राइज़, क्रिस्प, बार, हैमबर्गर) युवा शरीर को वसा और चीनी से संतृप्त करती है। मैक्रोन्यूट्रिएंट्स (कैल्शियम), माइक्रोन्यूट्रेंट्स, विटामिन, मूल्यवान प्रोटीन के लिए कोई जगह नहीं है। यह भी याद रखने योग्य है कि कोला, नमक और परिरक्षक हड्डियों से अतिरिक्त रूप से कैल्शियम प्राप्त करते हैं।

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अन्य कोई सलाह नहीं है - अपने बच्चे के लिए उचित आहार और व्यायाम की खुराक (विशेष रूप से धूप में) का ध्यान रखना सुनिश्चित करें।

पोषण संबंधी सिफारिशें
उत्पाद	रोज रोज	सिफारिश करने लायक	इसकी सीमा है	सीमाओं के कारण
दूध और उसके उत्पाद	पनीर के दो स्लाइस और एक गिलास दूध या इसके संरक्षण	सफेद पनीर (वसा की एक छोटी मात्रा के साथ), भेड़ पनीर, स्किम दूध, खट्टा दूध, दही, पनीर	प्रसंस्कृत पनीर, खट्टा और मीठा क्रीम, मक्खन	जोड़े गए फॉस्फेट्स *, बहुत अधिक वसा
सब्जियां	250 ग्राम (जैसे कि सलाद के रूप में भोजन)	गोभी, ब्रोकोली, लीक, लेट्यूस, जड़ी बूटी (जैसे तुलसी, पुदीना)	रुबर्ब, पालक, और लाल बीट	कार्बनिक अम्लों की उपस्थिति **
फल	200 ग्राम (दिन के दौरान दो सर्विंग्स में फैला)	भी सूख गया	महत्वपूर्ण प्रतिबंधों के बिना	-
अनाज के उत्पाद	250g	साबुत अनाज की रोटी, मूसली, और दलिया	सफ़ेद ब्रेड	आप वसा, फाइबर में कम बनाता है
रात्रिभोज के लिए पूरक	हर दिन अलग	आलू, ब्राउन राइस, फलियां, पास्ता	बहुत अधिक आटा उत्पादों	फेट रहे हैं
मांस और ठंड में कटौती, मछली और अंडे	सप्ताह में 1-2 बार मछली, सप्ताह में 2 बार मांस	समुद्री मछली, दुबला मांस	मुर्गी पालन, अंडे, मीट	जोड़ा फॉस्फेट्स *, बहुत अधिक प्रोटीन ***
मसाले	मध्यम	जड़ी बूटी	नमक	गुर्दे द्वारा कैल्शियम के उत्सर्जन में वृद्धि का कारण बनता है
पेय	दो लीटर न्यूनतम	अभी भी खनिज पानी, पतला रस, हर्बल और फल चाय	कोला, कॉफी, चाय	ऊपरोक्त अनुसार
वसा, मिठाई, मेवा	वनस्पति तेल के चम्मच, दूसरों को कम मात्रा में	पनीर बिस्कुट, बादाम, तिल	आम तौर पर वसा, चीनी, चॉकलेट, नट	स्वस्थ भोजन के सिद्धांत
* यह कैल्शियम और फॉस्फेट के बीच असंतुलन का कारण बनता है और हड्डी निर्माण प्रक्रिया पर नकारात्मक प्रभाव डालता है; परिरक्षक फॉस्फेट की बहुत अधिक मात्रा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से कैल्शियम के अवशोषण को परेशान करती है ** कार्बनिक अम्ल कैल्शियम के साथ मिलकर इसके अवशोषण को कम करते हैं *** कैल्शियम और प्रोटीन के बीच संतुलन की गड़बड़ी गुर्दे द्वारा कैल्शियम का उत्सर्जन बढ़ाती है