पित्ताशय की पथरी, जिसे पित्त पथरी भी कहा जाता है, प्रभावी रूप से जीवन को कठिन बना सकती है। पित्ताशय की सूजन अक्सर यूरोलिथियासिस से जुड़ी होती है। हालांकि, क्या पत्थर तीव्र कोलेसिस्टिटिस का कारण बनता है, या क्या सूजन पत्थरों के निर्माण में योगदान करती है? विशेषज्ञों का कहना है कि दोनों परिकल्पनाएँ प्रशंसनीय हैं। तीव्र कोलेसिस्टिटिस के लक्षण क्या हैं? इलाज कैसा चल रहा है?
तीव्र कोलेसिस्टिटिस मुख्य रूप से पित्त पथरी रोग की एक सामान्य जटिलता है। तीव्र कोलेसिस्टिटिस के साथ, दाएं एपिगैस्ट्रिअम में सही स्कैपुला के लिए मजबूत तेज दर्द विशेषता हैं। दर्द आमतौर पर पेट का दर्द है, आमतौर पर 6 घंटे से अधिक समय तक रहता है।
तीव्र कोलेसिस्टिटिस: कारण
तीव्र कोलेसिस्टिटिस का सबसे आम कारण पित्त पथरी की बीमारी है। समस्या तब होती है जब पत्थर पित्ताशय की थैली से पित्त के बहिर्वाह में बाधा डालते हैं - पित्ताशय की दीवारों की जलन के परिणामस्वरूप सूजन होती है। बाद में (लगभग 48 घंटों के बाद) बैक्टीरिया के संक्रमण (ई। कोलाई, एंटरोकोकी, क्लेबसिएला, एंटरोबैक्टर, सी। इत्र) रक्तप्रवाह के माध्यम से विकसित हो सकते हैं।
5-10 प्रतिशत मामलों में, तीव्र कोलेसिस्टिटिस कोलेलिथियसिस से संबंधित नहीं है और पेट की सर्जरी, पेट की चोटों, गंभीर जलन और सेप्सिस के कारण होता है।
जरूरीएक्यूट कोलेसिस्टिटिस बिना पत्थरों के भी विकसित हो सकता है। यह 10 प्रतिशत पर लागू होता है। रोग के मामले और एक सामान्य जीवाणु संक्रमण का परिणाम हो सकता है। बच्चों में, ये आमतौर पर स्ट्रेप्टोकोकी, टाइफाइड बैक्टीरिया होते हैं। डायबिटीज वाले लोगों में एक्यूट वेसिकुलिटिस भी देखा जाता है।
तीव्र कोलेसिस्टिटिस: लक्षण
पित्ताशय की थैली की तीव्र सूजन पेट के दाईं ओर स्थित गंभीर दर्द से प्रकट होती है, पसलियों के ठीक नीचे। यह अक्सर मतली, उल्टी और बढ़े हुए तापमान के साथ होता है। पेट पर त्वचा तना हुआ है, और जब उंगलियों के नीचे दर्दनाक क्षेत्र को जोर से दबाया जाता है, तो एक गांठ महसूस होती है। जब आप हवा में खींचते हैं तो दर्द तेज होता है, कभी-कभी यह आपकी पीठ और पसलियों तक फैल जाता है। इस तरह के लक्षण तीव्र सूजन की शुरुआत की विशेषता है। 24 घंटों के बाद, लक्षण आमतौर पर कम परेशान हो जाते हैं। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि सूजन दूर हो रही है। इसके विपरीत, एक बीमार व्यक्ति गंभीर खतरे में है। सूजन से कमजोर, कूप की दीवारें फट सकती हैं। इसके प्रभाव की भविष्यवाणी करना मुश्किल है और आसानी से ठीक नहीं होता है।
तीव्र कोलेसिस्टिटिस: रूढ़िवादी उपचार
यह पित्ताशय की थैली में जलन पैदा कर सकता है। एक सख्त आहार बनाए रखना यहाँ एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। रोगी को दर्द निवारक और एंटीबायोटिक लेना चाहिए। लेकिन इस उपचार का उपयोग थोड़े समय के लिए ही किया जा सकता है क्योंकि थैली फटने का खतरा होता है। एक नियम के रूप में, जब तीव्र सूजन के लक्षण 48 घंटों के भीतर सुधार नहीं होते हैं, तो सर्जरी की आवश्यकता होती है। यह बुलबुले को हटाने में शामिल है। एक मरीज जिसे डॉक्टर द्वारा ऑपरेशन की पेशकश की जाती है, उसे देरी नहीं करनी चाहिए। प्रक्रिया को स्थगित करना जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
तीव्र कोलेसिस्टिटिस: सर्जरी
सबसे लोकप्रिय ऑपरेशन अभी भी पेट की दीवार को काट रहा है और कूप को हटा रहा है। लेकिन न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी भी लोकप्रिय हो रही है। इसके लिए लेप्रोस्कोपी का उपयोग किया जाता है। एक उपयुक्त उपकरण (ग्रिपर) से लैस डिवाइस, एक छोटे चीरे के माध्यम से बुलबुले को हटाने की अनुमति देता है। संज्ञाहरण के तहत प्रक्रिया की जाती है। तीन दिनों के बाद, रोगी अस्पताल छोड़ सकता है। कभी-कभी, हालांकि, जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, या यह केवल इंडोस्कोपिक सर्जरी के दौरान होता है कि पत्थरों को एक छोटे से उद्घाटन के माध्यम से हटाया जाना बहुत बड़ा है, और आपको एक पारंपरिक शल्य चिकित्सा पद्धति पर स्विच करने की आवश्यकता है। प्रक्रिया से पहले रोगी को इस तरह की घटना के बारे में सूचित किया जाता है।
कूप से पत्थर भी ईआरसी विधि द्वारा हटाया जा सकता है। इसके लिए विशेष साधनों का उपयोग किया जाता है, जो अंतड़ियों के माध्यम से पित्त नलिकाओं में डाल दिया जाता है ताकि जमा को आंत से आंत तक स्थानांतरित किया जा सके। इस तरह आप छोटे पत्थरों से छुटकारा पा सकते हैं। वेटर के पैपिला में मांसपेशियों को काटने के बाद बड़े लोगों को आंत में ले जाया जा सकता है। यद्यपि जटिलताओं की संभावना है, 90 प्रतिशत। इस तरह के उपचार सफल हैं।
तीव्र कोलेसिस्टिटिस: जटिलताओं
- तीव्र से जीर्ण में संक्रमण
- पित्ताशय की थैली, जब पित्ताशय की थैली की सामग्री संक्रमित नहीं होती है
- पित्ताशय की थैली का परिगलन
- पित्ताशय की थैली फोड़ा, पित्ताशय की थैली में सामग्री के एक जीवाणु संक्रमण के कारण
- पेरिटोनिटिस के साथ पित्ताशय की थैली का छिद्र
- पित्ताशय की थैली के बिना पित्तज पेरिटोनिटिस, संभवतः पेरिटोनियम में पित्त जल निकासी के कारण होता है
- पित्त की रुकावट एक बड़े पित्त पथ द्वारा पाचन तंत्र की रुकावट के कारण होती है जो ग्रहणी, पेट या आंत के साथ एक फिस्टुला से गुजरती है
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