न्यूमोसिस्टिस कैरिनी (वास्तव में न्यूमोसिस्टिस जीरोवेसी) ज्यादातर लोगों के लिए पूरी तरह से हानिरहित है, बहुत से लोग इसे साकार किए बिना ले जाते हैं और इसके कारण कभी बीमार नहीं होते हैं। दुर्भाग्य से, बिगड़ा प्रतिरक्षा की स्थिति में, यह रोगज़नक़ बहुत खतरनाक है - यह न्यूमोसिस्टिक निमोनिया का कारण बनता है। यह जानना अच्छा है कि जीरोवेसी संक्रमण का डर कब है और इसके लक्षण क्या हैं। निमोसिस्टोसिस का इलाज कैसे किया जाता है?
विषय - सूची
- निमोसिस्टिस जीरोवेस्की कब खतरनाक है?
- निमोनिया के कारण P. jiroveci (न्यूमोसिस्टोसिस)
- न्यूमोसिस्टोसिस निमोनिया (न्यूमोसिस्टोसिस): लक्षण
- न्यूमोसिस्टोसिस निमोनिया (न्यूमोसिस्टोसिस): अध्ययन
- न्यूमोसिस्टोसिस निमोनिया (न्यूमोसिस्टोसिस): उपचार
निमोसिस्टिस जीरोवेसी (पूर्व में न्यूमोसिस्टिस कारिनी) मनुष्यों के लिए एक कवक रोगजनक है, जो तथाकथित अवसरवादी संक्रमण का कारण बनता है, अर्थात् हमारे शरीर में रहने वाले सूक्ष्मजीवों के कारण संक्रमण, बिगड़ा प्रतिरक्षा वाले लोगों की विशेषता।
पी। जीरोवेसी को कई वर्षों तक एक प्रोटोजोआ माना जाता था, केवल आनुवंशिक और आणविक परीक्षणों के आवेदन ने इसे मशरूम के राज्य में शामिल होने की अनुमति दी। इस कारण से, रोगज़नक़ का नामकरण बदल गया है।
मानव शरीर में पी। ज्रोवेसी के विकास में विभिन्न रूप हैं: स्पोरोकॉस्टिस्ट, सिस्ट और फ्री ट्रॉफिक रूप। संक्रमण हवा के माध्यम से होता है, इसलिए पी। जीरोवेसी मुख्य रूप से श्वसन प्रणाली पर हमला करता है और वहां कई गुना बढ़ जाता है।
निमोसिस्टिस जीरोवेस्की कब खतरनाक है?
सामान्य परिस्थितियों में, मानव शरीर में कई अंग, यानी बड़ी आंत, मौखिक गुहा या श्वसन पथ, सूक्ष्मजीवों - बैक्टीरिया या कवक द्वारा उपनिवेशित होते हैं, वे विभिन्न कारणों से आवश्यक होते हैं, जैसे वे विटामिन के का उत्पादन करते हैं।
हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली उनके विकास को रोकती है, उन्हें बहुत अधिक तीव्रता से गुणा करने से रोकती है। दुर्भाग्य से, इस संतुलन को प्रतिरक्षा प्रणाली की हानि से परेशान किया जा सकता है, जो इन सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले रोगों के विकास का कारण बनता है।
कमजोर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के राज्यों में न केवल प्रसिद्ध एड्स और अन्य संक्रमण (जैसे परजीवी या तपेदिक) शामिल हैं, बल्कि दीर्घकालिक गहन स्टेरॉयड थेरेपी, इम्यूनोसप्रेसेरिव उपचार, कैंसर, विशेष रूप से रक्तस्रावी बीमारी और अंग प्रत्यारोपण के बाद की स्थिति भी शामिल है।
दुर्भाग्य से, पी। जीरोवेकी के जोखिम वाले लोगों में बच्चे भी हैं: समय से पहले के बच्चे, जन्मजात प्रतिरक्षा और गंभीर कुपोषण के साथ शिशु।
ऐसा माना जाता है कि पी। जीरोवेकी संक्रमण एड्स रोगियों में सबसे आम अवसरवादी संक्रमण है, यह अक्सर इस बीमारी का पहला प्रकट होता है, और न्यूमोकोस्टोसिस को हमेशा अन्य बीमारियों या कम प्रतिरक्षा के कारणों की तलाश में ले जाना चाहिए।
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न्यूमोसिस्टोसिस, यानी पी। जीरोवेसी के कारण होने वाली बीमारी, ज्यादातर अक्सर निमोनिया के रूप में ही प्रकट होती है, हालांकि यह एकमात्र प्रकटन नहीं है, ऐसा होता है कि यह रोगज़नक़ लिम्फ नोड्स, प्लीहा, मज्जा, यकृत, आंतों, आंखों या त्वचा पर हमला करता है। विशेष रूप से उन्नत इम्यूनोडेफिशियेंसी में विशिष्ट स्थान पाए जाते हैं।
इस बीमारी के दौरान निमोनिया इंटरस्टीशियल होता है, यानी यह उस ऊतक में होता है, जिस पर फेफड़ों की एल्वियोली को फैलाया जाता है, रक्त वाहिकाओं के एक नेटवर्क द्वारा प्रवेश किया जाता है, और एल्वियोली में नहीं, आमतौर पर अन्य निमोनिया के लिए। इस प्रकार के संक्रमण फेफड़ों की संरचना के प्रगतिशील विनाश के कारण होते हैं, जिससे उनके प्रभावी कार्य का नुकसान होता है।
न्यूमोसिस्टोसिस निमोनिया (न्यूमोसिस्टोसिस): लक्षण
रोग धीरे-धीरे विकसित हो सकता है, और अभिव्यक्तियां निर्दोष दिखती हैं - प्रमुख हैं: सांस की तकलीफ, सूखी खांसी और बुखार, अर्थात् लक्षण खतरनाक संक्रमणों के विशिष्ट नहीं हैं, उन्नत मामलों में, साइनोसिस, वजन घटाने और अंत में श्वसन विफलता।
न्यूमोसिस्टोसिस निमोनिया (न्यूमोसिस्टोसिस): अध्ययन
जांच करने पर, चिकित्सक तेजी से सांस लेने और हृदय गति का पता लगा सकता है, और कभी-कभी फेफड़े के क्षेत्रों में गुदा परिवर्तन और मुंह में फंगल घाव हो सकता है, क्योंकि न्यूमोसिस्टोसिस अक्सर अन्य मायकोसेस के साथ होता है।
अक्सर फेफड़ों की रेडियोलॉजिकल छवि सही होती है, जिससे निदान और भी मुश्किल हो जाता है, कभी-कभी रेडियोग्राफ़ तथाकथित दूध के गिलास की छवि को दर्शाता है, जो इंगित करता है कि पूरे फेफड़े शामिल हैं।
इमेजिंग परीक्षणों के क्षेत्र में, कंप्यूटेड टोमोग्राफी का भी उपयोग किया जाता है, जिसमें फेफड़ों की उपस्थिति एक्स-रे के समान होती है। उन्नत न्यूमोसिस्टोसिस का कोर्स गंभीर है, जिससे श्वसन विफलता और अक्सर मौत हो जाती है।
संक्रमण के लिए अस्पताल में उपचार और उन्नत निदान की आवश्यकता होती है, सबसे विश्वसनीय ब्रोंकोस्कोपी के दौरान प्राप्त ब्रोन्कोएलेवल लैवेज की जांच है, कम बार थूक, और अंततः फेफड़े की बायोप्सी सामग्री।
इस तरह से प्राप्त सामग्री को कवक के डीएनए का पता लगाने के लिए आनुवंशिक परीक्षण के अधीन किया जाता है, दुर्भाग्य से परीक्षणों के परिणामों की प्रतीक्षा अवधि लंबी है, इसलिए इस बीमारी का संदेह होने पर चिकित्सा शुरू की जानी चाहिए।
न्यूमोसिस्टोसिस निमोनिया (न्यूमोसिस्टोसिस): उपचार
न्यूमोसिस्टोसिस का उपचार हमेशा प्रभावी नहीं होता है, इसका आधार एंटीबायोटिक्स और कीमोथेरेपी है, और सहायक उपचार का उपयोग सबसे अधिक परेशानी वाले लक्षणों से राहत देने के लिए भी किया जाता है, साथ ही श्वसन विफलता चिकित्सा, जिसमें ऑक्सीजन थेरेपी और अक्सर श्वसन समर्थन शामिल हैं - जैसे - इंटुबैषेण।
इस संक्रमण का पूर्वानुमान गंभीर है, एचआईवी से संक्रमित लोगों में मृत्यु दर 20% तक है। इलाज के लिए रोग का निदान अनिश्चित है, क्योंकि न्यूमोसिस्टोसिस एक सूक्ष्मजीव के कारण होता है जो आमतौर पर मानव श्वसन पथ को उपनिवेशित करता है, और रोग का मुख्य कारण प्रतिरक्षा की कमी है। इसलिए, जब तक यह मौजूद रहता है, तब तक बार-बार होने वाले न्यूमोसिस्टोसिस का खतरा होता है।
उपचार के बाद, प्रोफिलैक्सिस अक्सर आवश्यक होता है - दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली के पुनर्निर्माण तक पी। जीरोवेकी के विकास को रोकती हैं, साथ ही संभव संक्रमण का मूल्यांकन करने के लिए संक्रामक रोग क्लिनिक में नियमित जांच करती हैं।
सारांशएचआईवी से संक्रमित लोगों में रोग विकसित होने और न्यूमोसिस्टोसिस की गंभीर जटिलताओं के कारण, इस बीमारी के लक्षणों की घटना, यानी डिस्पेनिया और खांसी, तत्काल अस्पताल निदान और तत्काल उपचार के लिए एक संकेत है।
न्यूमोसिस्टिस जिरोव्सी एक कवक है जो कई स्वस्थ लोगों के श्वसन पथ में रहता है, हम अक्सर इसे शुरुआती बचपन में अन्य लोगों से प्राप्त करते हैं, लेकिन जब प्रतिरक्षा प्रणाली कार्यात्मक होती है, तो यह संक्रमण लक्षणों का कारण नहीं बनता है। इम्यूनोसप्रेस्ड अवस्थाओं में, यह रोगज़नक़ सक्रिय हो जाता है और पेन्यूमोसिस्टोसिस विकसित हो जाता है।
यह एक गंभीर संक्रमण है, जो अक्सर घातक होता है, उन रोगों के समूह से संबंधित होता है जो एड्स को परिभाषित करते हैं, अर्थात् इस इम्युनोडेफिशिएंसी की विशेषता वाले रोग, जिनसे एड्स के रोगी विशेष रूप से जोखिम में हैं।
यह अनुमान लगाया जाता है कि पोलैंड में यह तीन सबसे आम बीमारियों में से एक है जो इस प्रतिरक्षा को परिभाषित करता है। इसलिए, एचआईवी संक्रमण के लिए न्यूमोसिस्टोसिस वाले सभी का परीक्षण किया जाना चाहिए।
लक्षणात्मक जीरोवेकी संक्रमण अस्पताल में भर्ती होने के लिए एक संकेत है, खासकर अगर गंभीर डिस्पेनिया है, तो एंटीबायोटिक्स पसंद का उपचार है, और एंटिफंगल दवाएं अप्रभावी हैं।
सौभाग्य से, तेजी से प्रभावी एंटीरेट्रोवाइरल (एचआईवी) दवाओं की बदौलत हाल के वर्षों में इस बीमारी का प्रचलन धीरे-धीरे कम हो रहा है।
- बैक्टीरियल निमोनिया
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- अंतरालीय निमोनिया
- सार्स - atypical निमोनिया