रीढ़ (काठ) पंचर - मस्तिष्कमेरु द्रव का संग्रह

रीढ़ (काठ) पंचर - परीक्षा के लिए संकेत

काठ का पंचर और एक सीएसएफ संग्रह तब किया जाता है जब एक डॉक्टर तंत्रिका तंत्र विकार का संदेह करता है, जैसे कि मेनिन्जाइटिस (जहां सूजन का कारण बनता है के सवाल का जवाब देने के लिए तरल पदार्थ खींचा जाता है) या मल्टीपल स्केलेरोसिस।

काठ पंचर के लिए एक संकेत भी नवजात शिशुओं में हाइड्रोसिफ़लस है। जन्मजात चयापचय रोग और नियोप्लास्टिक रोग का संदेह भी मस्तिष्कमेरु द्रव के संग्रह के लिए एक संकेत है। पंचर के दौरान, अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव भी हटाया जा सकता है।

स्पाइनल एनेस्थीसिया के लिए काठ का पंचर भी किया जा सकता है। संवेदनाहारी को सीधे मस्तिष्कमेरु तरल पदार्थ में प्रशासित किया जाता है, जैसे कि सीजेरियन सेक्शन के मामले में। इसके अलावा, काठ का पंचर के लिए धन्यवाद, दवाओं को प्रशासित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए ट्यूमर के मामले में (साइटोस्टैटिक्स को उपकार्नोइड अंतरिक्ष में प्रशासित किया जाता है) या तंत्रिका तंत्र के संक्रमण (एंटीबायोटिक्स प्रशासित किया जाता है)।

रीढ़ (काठ) पंचर - मतभेद

काठ का पंचर इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप (खोपड़ी के अंदर मस्तिष्कमेरु द्रव का बढ़ता दबाव) और मस्तिष्क शोफ के साथ रोगियों में नहीं किया जा सकता है। गर्भनिरोधक भी काठ का क्षेत्र और गंभीर रक्त जमावट विकारों में शुद्ध त्वचा के घाव हैं।

रीढ़ (काठ) पंचर - पाठ्यक्रम

रोगी को बाईं ओर मेज पर रखा जाता है (इसके किनारे के करीब संभव के रूप में), और फिर पैरों को छाती तक टक किया जाता है, और सिर को घुटनों तक झुकाया जाता है, ताकि पीठ दृढ़ता से धनुषाकार हो। सही स्थिति अपनाना सबसे महत्वपूर्ण है क्योंकि यह न केवल प्रक्रिया को कुशलतापूर्वक निष्पादित करने की अनुमति देता है, बल्कि जटिलताओं के जोखिम को भी कम करता है। रोगी के आराम के लिए, उसके सिर के नीचे एक रोलर और घुटनों के बीच एक तकिया रखा जा सकता है। आप बैठकर भी तरल पदार्थ निकाल सकते हैं। मरीज फिर अपनी पीठ के साथ डॉक्टर के पास झुकता है। वह अपनी गोद में एक तकिया या अन्य समर्थन पकड़ सकता है।

डॉक्टर तब उस क्षेत्र को डिकॉनेट करता है जहां सुई डाली जाएगी और एक स्थानीय संवेदनाहारी इंजेक्षन करेगा।

तब वह मस्तिष्कमेरु द्रव के साथ अंतरिक्ष में दो कशेरुकाओं के बीच एक सुई डालते हैं। सुई से प्लग निकालने के बाद, मस्तिष्कमेरु द्रव बूंदों में बह जाता है और टेस्ट ट्यूब में एकत्र किया जाता है। सुई को हटाने के बाद, एक बाँझ ड्रेसिंग पंचर साइट पर रखी जाती है।

स्पाइन पंचर (काठ) - प्रक्रिया के बाद जटिलताओं

सबसे आम जटिलता पोस्ट-पंचर सिंड्रोम है, यानी एक काठ का पंचर के बाद सिरदर्द। इसकी विशेषता यह है कि यह रोगी के बैठने या खड़े होने की स्थिति में 15 मिनट के भीतर खराब हो जाता है और लेटने की स्थिति में आने के 15 मिनट के भीतर कम हो जाता है। साथ आने के लक्षण मतली, गर्दन की जकड़न, सुनवाई हानि, टिनिटस या फोटोफोबिया हैं। यह एक सप्ताह के भीतर अपने आप गायब हो जाता है और इसका कोई स्थायी परिणाम नहीं होता है।

प्रक्रिया के बाद सबसे गंभीर जटिलताएं कशेरुकाओं की पीप सूजन, फोड़ा गठन, एपिड्यूरल एम्पाइमा या पुरुलेंट मेनिन्जाइटिस हैं। वे दिखाई देते हैं जब प्रक्रिया को सही ढंग से नहीं किया गया है, गैर-बाँझ परिस्थितियों में।

पंचर साइट पर दर्द या साइट से रक्तस्राव हो सकता है, साथ ही हेमेटोमा भी हो सकता है।

चरम मामलों में, रीढ़ की हड्डी के क्षतिग्रस्त होने के कारण तंत्रिका पक्षाघात हो सकता है। हालांकि, ऐसा होने की संभावना नहीं है अगर तंत्रिका तंत्र और रीढ़ सामान्य हैं और प्रक्रिया सही ढंग से निभाई गई है, यानी सुई को नीचे डाला जाता है जहां रीढ़ की हड्डी समाप्त होती है।