बच्चों में मल्टीपल स्केलेरोसिस

बच्चों में मल्टीपल स्केलेरोसिस वयस्कों की तुलना में बहुत दुर्लभ है। रोगियों के छोटे समूह में एमएस का कोर्स बुजुर्गों में मनाया गया समान हो सकता है, लेकिन कुछ अंतरों पर जोर दिया जाता है। वे बच्चों में मल्टीपल स्केलेरोसिस के पहले लक्षणों के बारे में चिंता कर सकते हैं और यह तथ्य कि यह बीमारी उनके दैनिक कामकाज के विकारों की ओर ले जाती है, बच्चों के लिए विशिष्ट है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस, स्क्लेरोसिस मल्टीप्लेक्स) बच्चों में, यह आमतौर पर वयस्कों में एक ही बीमारी के समान है, लेकिन विभिन्न आयु समूहों में रोग के पाठ्यक्रम में ध्यान देने योग्य अंतर हैं। इनमें से कुछ अंतरों को फायदेमंद भी माना जा सकता है, जबकि अन्य निश्चित रूप से कम उम्र में एमएस होने के नकारात्मक पहलू हैं। मल्टीपल स्केलेरोसिस के सभी मामलों में, जिनमें रोग के पहले लक्षण 18 वर्ष की आयु से पहले प्रकट होते हैं, कुल रोगियों की संख्या का 10% तक होते हैं।

बच्चों में मल्टीपल स्केलेरोसिस: कारण

जैसा कि वयस्कों में एमएस के रोगजनन के मामले में, बच्चों में एमएस के मामले में भी, इस बीमारी के कारणों को स्पष्ट रूप से परिभाषित करना संभव नहीं है। यह ध्यान देने योग्य है कि मल्टीपल स्केलेरोसिस से जुड़े रोगविज्ञान प्रतिरक्षा प्रणाली के असामान्य कामकाज के कारण होते हैं, जिनकी कोशिकाएं रोगी के तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं पर हमला करना शुरू कर देती हैं। हालांकि, इस तरह की असामान्य प्रतिक्रियाओं के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली क्या उकसाती है - दवा अभी भी नहीं जानती है। वर्तमान में, बच्चों में मल्टीपल स्केलेरोसिस के कारणों के बारे में सिद्धांत इस तथ्य के इर्द-गिर्द घूमते हैं कि मानव में रोग विकसित करने की आनुवांशिक संवेदनशीलता हो सकती है। ऐसे लोगों के लिए, जब उनके जीवों को कुछ पर्यावरणीय कारकों से अवगत कराया जाता है, तो मल्टीपल स्केलेरोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाएगा।

एमएस के कई पहलू अभी भी काफी अस्पष्ट हैं - उनमें से एक तथ्य यह है कि दुनिया के उत्तरी हिस्सों में स्थित देशों में एमएस के अधिकांश मामले देखे जाते हैं।

एमएस के रोगजनन में जीन की भूमिका की पुष्टि मोनोज़ाइगोटिक (मोनोज़ाइगोटिक) जुड़वा बच्चों पर किए गए अध्ययन से हो सकती है। यह पता चला है कि ऐसे लोगों में एमएस की घटना - जिनके पास आमतौर पर एक ही आनुवंशिक सामग्री है - 25% तक पहुंच सकती है। यदि, हालांकि, यह केवल जीन था जिसने मल्टीपल स्केलेरोसिस के विकास को निर्धारित किया था, तो यह प्रतिशत बहुत अधिक होगा। यह वह जगह है जहां एमएस के रोगजनन में पर्यावरणीय कारकों की जटिलता के बारे में विचार आए थे।

पर्यावरणीय कारक जो संभावित रूप से कई स्केलेरोसिस की घटना में शामिल हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, रोगियों के शरीर में कम विटामिन डी का स्तर। ईबीवी के साथ संक्रमण पर विशेष जोर देने के साथ विभिन्न संक्रमणों के योगदान को भी ध्यान में रखा जाता है।यह पता चला है कि इस वायरस से संक्रमण के संकेतक एमएस से पीड़ित कई रोगियों में पाए जाते हैं, इसके अलावा, यह भी देखा जाता है कि ईबीवी वायरस के प्रोटीन मानव तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं में शामिल कुछ प्रोटीनों को कुछ समानता दिखाते हैं। इस मामले में रोग के विकास के लिए एक संभावित तंत्र मुख्य रूप से वायरल एंटीजन के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया होगी, लेकिन इस तथ्य के कारण कि मानव प्रोटीन में उनके लिए कुछ समानता है, प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं अपने स्वयं के सामान्य संरचनाओं पर हमला करेगी।

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बच्चों में मल्टीपल स्केलेरोसिस: लक्षण

बच्चों में मल्टीपल स्केलेरोसिस के पहले लक्षण काफी असामान्य हो सकते हैं। कुछ रोगियों में, पहली शिकायतें तीव्र प्रसार वाले इन्सेफेलाइटिस का सुझाव देने वाली समस्याएं हैं। ये लक्षण हैं:

• सिर दर्द
• जी मिचलाना
• चेतना की गड़बड़ी (भ्रम या कोमा के रूप में)
• बरामदगी
• गर्दन में अकड़न
• बुखार

ये लक्षण समय के साथ कम हो सकते हैं, लेकिन यदि वे बचपन में मल्टीपल स्केलेरोसिस के कारण होते हैं, तो यह आमतौर पर रोगी की स्वास्थ्य समस्याओं का अंत नहीं होता है। अधिक एमएस लक्षण समय के साथ दिखाई दे सकते हैं, जैसे:

• धुंधली दृष्टि
• मांसपेशी में कमज़ोरी
• झटके
• मांसपेशियों में अकड़न और मांसपेशियों में ऐंठन
• आंदोलन संबंधी विकार
• बिगड़ा हुआ दबानेवाला यंत्र नियंत्रण
• संतुलन संबंधी विकार
• एकाग्रता और याददाश्त का बिगड़ना
• संवेदी गड़बड़ी

हालांकि, बच्चों में मल्टीपल स्केलेरोसिस के लक्षण हर समय नहीं रहते हैं। इस आयु वर्ग में, लगभग 100% रोगियों में मल्टीपल स्केलेरोसिस-रीपिटिंग-रीमिटिंग मल्टीपल स्केलेरोसिस होता है, यानी एक जिसमें रिलेप्स की अवधि अलग-अलग होती है।

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बच्चों में मल्टीपल स्केलेरोसिस: निदान

इमेजिंग परीक्षण, प्रयोगशाला परीक्षण और अन्य निर्धारण बच्चों में मल्टीपल स्केलेरोसिस के निदान में भूमिका निभाते हैं। जब एमएस पर संदेह किया जाता है, उदाहरण के लिए, तंत्रिका तंत्र संरचनाओं के चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का प्रदर्शन किया जाता है, जिसमें सोखने वाले foci की कल्पना करना संभव है। सेरेब्रोस्पाइनल द्रव का विश्लेषण उपयोगी है - एक विचलन जो मल्टीपल स्केलेरोसिस से जुड़ा है, मस्तिष्कमेरु द्रव में आईजीजी वर्ग में ओलिगोक्लोनल एंटीबॉडी की बढ़ी हुई मात्रा है। अतिरिक्त जानकारी अन्य अध्ययनों द्वारा भी प्रदान की जा सकती है, जैसे कि तथाकथित विकसित क्षमताएँ।

एक बच्चे की निदान प्रक्रिया जरूरी नहीं कि कई स्केलेरोसिस की ओर निर्देशित हो। पहले से वर्णित लोगों के समान बीमारियां, उदाहरण के लिए, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के एक ट्यूमर के परिणामस्वरूप हो सकती हैं, संक्रमण (उदाहरण के लिए, न्यूरोब्रेलेरोसिस, सीएनएस सिफलिस) या एक ऑटोइम्यून बीमारी (उदा। ल्यूपस एरिथेमेटोसस) के कारण। विभेदक निदान में कई अन्य विकारों का उल्लेख किया जाता है और कभी-कभी एक बच्चे को मल्टीपल स्केलेरोसिस का निदान करने से पहले खारिज करना पड़ता है।

बच्चों में मल्टीपल स्केलेरोसिस: उपचार

बच्चों में मल्टीपल स्केलेरोसिस का उपचार वयस्कों में स्थिति के उपचार के अनुरूप है। रिलैप्स में, रोगियों को ग्लुकोकोर्तिकोइद तैयारी (जैसे मेथिलप्रेडिसोलोन) दी जाती है, जिसका उपयोग लक्षणों को दूर करने और उनकी अवधि कम करने के लिए किया जाता है। जब तक संभव हो मल्टीपल स्केलेरोसिस की छूट अवधि को बनाए रखने के लिए अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, मुख्य रूप से इंटरफेरॉन तैयारी और ग्लतिरामेर एसीटेट का उपयोग किया जाता है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस से जुड़ी विभिन्न स्थितियों का इलाज करना भी महत्वपूर्ण है। मांसपेशियों की गतिशीलता को कम करने वाली दवाओं के उपयोग का बहुत महत्व है। व्यवस्थित पुनर्वास भी रोगियों की स्थिति में सुधार कर सकता है।

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मल्टीपल स्केलेरोसिस: उपचार महत्वपूर्ण

बच्चों में मल्टीपल स्केलेरोसिस: प्रैग्नेंसी

जब मल्टीपल स्केलेरोसिस की शुरुआत रोगी के बहुमत की उम्र तक पहुंचने से पहले होती है, तो रोग की प्रगति आमतौर पर धीमी होती है। हालांकि, यह ध्यान देने योग्य है कि बीमारी पहले की उम्र में विकलांगता का कारण बन सकती है जब एमएस के पहले लक्षण केवल वयस्कता में दिखाई देते हैं - यह इस तथ्य के कारण हो सकता है कि बचपन में एमएस की शुरुआत के मामले में, रोगी बस बीमारी से लंबे समय तक रहता है। ।

मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले बच्चे को निश्चित रूप से अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है। एकाग्रता के साथ समस्याओं के परिणामस्वरूप, वे स्कूल में समस्याओं का अनुभव कर सकते हैं। यह भी महत्वपूर्ण है कि बच्चों के इस समूह में अवसाद जैसे भावनात्मक विकारों की वृद्धि हुई है।

बच्चों में मल्टीपल स्केलेरोसिस

मल्टीपल स्केलेरोसिस को एक बीमारी माना जाता है जो मुख्य रूप से वयस्कों को प्रभावित करता है और यह पता चलता है कि बच्चे इससे अधिक बार पीड़ित होते हैं। यह अनुमान है कि पोलैंड में लगभग 110 बच्चे हर साल इस बीमारी से पीड़ित होते हैं।

बच्चों में मल्टीपल स्केलेरोसिस

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