सबक्लिनिकल (अव्यक्त) हाइपोथायरायडिज्म - कारण, लक्षण और उपचार

सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म हाइपोथायरायडिज्म का एक रूप है जो विरल, बहुत मुश्किल से दिखने वाले लक्षण पैदा करता है। इसलिए, बीमारी का प्रारंभिक निदान आसान नहीं है, जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं, जिसमें शामिल हैं हाइपोथायरायडिज्म या हृदय रोग का विकास। सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म के कारण क्या हैं? इसका इलाज क्या है?

विषय - सूची:

1. सबक्लिनिकल (अव्यक्त) हाइपोथायरायडिज्म - कारण और जोखिम कारक
2. सबक्लिनिकल (अव्यक्त) हाइपोथायरायडिज्म - लक्षण
3. सबक्लिनिकल (अव्यक्त) हाइपोथायरायडिज्म - जटिलताओं
4. सबक्लिनिकल (अव्यक्त) हाइपोथायरायडिज्म - निदान
5. सबक्लेनिअल (अव्यक्त) हाइपोथायरायडिज्म - उपचार

सबक्लाइनिनिकल (अव्यक्त, उपक्लेनिअल) हाइपोथायरायडिज्म (एसएनटी) थायरॉयड ग्रंथि का एक विकार है जिसमें रक्त में थायरोट्रोपिन (टीएसएच) की एकाग्रता में वृद्धि होती है जो सामान्य से ऊपरी सीमा से ऊपर (यानी 4.5 एमआईयू / एल से ऊपर), फ्री थायरोक्सिन (एफटी 4) की सामान्य एकाग्रता के साथ होती है। ) और ट्राईआयोडोथायरोनिन (fT3)।

सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म हाइपोथायरायडिज्म का सबसे हल्का रूप है। मध्यम और गंभीर रूप भी है।

सबक्लिनिकल (अव्यक्त) हाइपोथायरायडिज्म - कारण और जोखिम कारक

जन्मजात सबक्लेनिअल हाइपोथायरायडिज्म का कारण डिहॉर्मोनोजेनेसिस हो सकता है - थायराइड हार्मोन के जैवसंश्लेषण में गड़बड़ी, जो वंशानुगत है।

अधिग्रहीत उपक्लेनिअल हाइपोथायरायडिज्म के कारण हो सकते हैं: ऑटोइम्यून थायरॉयड रोग (विशेष रूप से क्रोनिक लिम्फोसाइटिक थायरॉयडिटिस, यानी हाशिमोटो रोग), थायरॉयड ग्रंथि शोष, हाइपरथायरायडिज्म का पिछला उपचार (रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी या थायरॉयड हटाने)। कुछ मामलों में, रोग आयोडीन की कमी, टाइप 1 मधुमेह मेलेटस, डाउन सिंड्रोम या सिर या गर्दन से पहले रेडियोथेरेपी से जुड़ा हो सकता है।

कुछ दवाएं, जैसे कि लिथियम, आयोडीन डेरिवेटिव, एंटीथायरॉइड ड्रग्स (थायरोस्टैटिक ड्रग्स), एंटीपीलेप्टिक ड्रग्स (विशेष रूप से कार्बामाज़ेपिन और वैल्प्रोइक एसिड) एसएनटी में योगदान कर सकती हैं।

यह जानने के लायक है कि उप-हाइपोथायरायडिज्म पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक बार होता है, खासकर 60 साल की उम्र के बाद।

सबक्लिनिकल (अव्यक्त) हाइपोथायरायडिज्म - लक्षण

सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण बहुत ही विचारशील और नोटिस करने में मुश्किल होते हैं, इसलिए एसएनटी को हाइपोथायरायडिज्म थोड़ा रोगसूचक या खराब रोगसूचक कहा जाता है। वयस्कों को सिरदर्द, ठंड असहिष्णुता, कब्ज, उदास मनोदशा, पुरानी थकान और यहां तक ​​कि अवसाद का अनुभव हो सकता है।

बदले में, छोटे बच्चों में, उप-हाइपोथायरायडिज्म नवजात शिशुओं के लंबे समय तक पीलिया के रूप में प्रकट होता है, बच्चे के मानसिक और शारीरिक विकास में देरी, जैसे असामान्य वृद्धि, खाने में कठिनाई, गतिशीलता में कमी, कर्कश आवाज, ठंड, परतदार त्वचा।

वृद्ध बच्चों को विकास निषेध, विलंबित यौवन, सीखने में कठिनाई, साथ ही साथ ठंड असहिष्णुता, कब्ज, उनींदापन, धीमी गति से भाषण, सिरदर्द, शुष्क, भंगुर और पतले बाल, शुष्क और खुरदरी त्वचा का पता चलता है।

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सबक्लिनिकल (अव्यक्त) हाइपोथायरायडिज्म - जटिलताओं

सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म केवल हाइपोथायरायडिज्म के विकास का कारण नहीं बन सकता है (बेसलाइन टीएसएच एकाग्रता जितना अधिक होगा, हाइपोथायरायडिज्म के और अधिक विकास की संभावना)। एसएनटी उपचार की कमी का परिणाम भी हो सकता है लिपिड विकार (कुल कोलेस्ट्रॉल और एलडीएल अंश coexists की TSH के साथ 10 mIU / l से अधिक) की एकाग्रता में वृद्धि, और इस प्रकार - हृदय रोग।

वैज्ञानिक शोध यह साबित करते हैं कि उप-हाइपोथायरायडिज्म हृदय रोगों के एक उच्च जोखिम और इन बीमारियों से उच्च मृत्यु दर के साथ जुड़ा हुआ है, लेकिन केवल 65 से कम लोगों में (लेकिन 65 से अधिक लोगों में ऐसा कोई संबंध नहीं पाया गया है)।

इसके अलावा, न्यूरोलॉजिकल डिसफंक्शन (संवेदी और मोटर न्यूरोजेनिक विकार, कंकाल की मांसपेशी डिसफंक्शन) और मानसिक विकार (भावात्मक और मानसिक) दिखाई दे सकते हैं।

दूसरी ओर, गर्भवती महिलाओं में, सबक्लाइनिनल हाइपोथायरायडिज्म में गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है, और प्रसव उम्र की महिलाओं में, यह ओव्यूलेशन विकार और मासिक धर्म संबंधी विकारों को जन्म दे सकता है और प्रजनन क्षमता को कम कर सकता है।

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सबक्लिनिकल (अव्यक्त) हाइपोथायरायडिज्म - निदान

थायराइड उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच), मुक्त थायरोक्सिन (एफटी 4), नि: शुल्क ट्राईआयोडोथायरोनिन (एफटी 3), एंटी-थायरोग्लोबुलिन और एंटी-पेरोक्सीडिन एंटीबॉडी, साथ ही कोलेस्ट्रॉल के स्तर के स्तर को मापने के लिए रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है, जो ज्यादातर मामलों में ऊंचा होता है।

निदान के दौरान, टीएसएच के स्तर में वृद्धि के अन्य कारणों को बाहर रखा जाना चाहिए, जैसे कुछ दवाएं लेना, जिनमें शामिल हैं: मेटोक्लोप्रमाइड, एच 2-ब्लॉकर्स, न्यूरोलेप्टिक्स, लिथियम, आयोडीन।

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सबक्लेनिअल (अव्यक्त) हाइपोथायरायडिज्म - उपचार

वर्तमान में, उप-हाइपोथायरायडिज्म के प्रबंधन के लिए कोई समान नियम नहीं हैं, क्योंकि उपचार के लिए एक संकेत के रूप में टीएसएच मूल्यों पर कोई आम सहमति नहीं है। इसलिए, जब रोगियों को थायराइड हार्मोन (एल-थायरोक्सिन पसंद की दवा है) देने का निर्णय व्यक्तिगत आधार पर माना जाना चाहिए।

सभी उप-कोशिकीय हाइपोथायरायडिज्म को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए उपचार आवश्यक नहीं हो सकता है, क्योंकि उप-हाइपोथायरायडिज्म हृदय रोग के जोखिम को नहीं बढ़ाता है।

बदले में, 85-89 वर्ष की आयु के लोगों में, टीएसएच का स्तर बढ़ा हुआ प्रदर्शन, संज्ञानात्मक कार्यों या अवसाद के बिगड़ने से जुड़ा नहीं था। शोध यह भी बताते हैं कि 80 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में, उन्नत TSH का स्तर जीवन प्रत्याशा को बढ़ा सकता है।

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ग्रंथ सूची:

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2. Czerwi ,ska E., Walicka M., Marcinowska-Suchowierska E.। बुजुर्गों में थायराइड की शिथिलता, "पोस्ट "पी नाऊक मेडिकज़ेनच" 2011, नंबर 5 - ऑन-लाइन पहुंच

लेखक के बारे में

मोनिका माजिस्का एक पत्रकार जो स्वास्थ्य में विशेषज्ञता रखती है, विशेष रूप से चिकित्सा, स्वास्थ्य संरक्षण और स्वस्थ भोजन के क्षेत्र में। विशेषज्ञों और रिपोर्टों के साथ समाचार, गाइड, साक्षात्कार के लेखक। "जर्नलिस्ट फॉर हेल्थ" एसोसिएशन द्वारा आयोजित सबसे बड़े पोलिश नेशनल मेडिकल कॉन्फ्रेंस "पोलिश वुमन इन यूरोप" के प्रतिभागी, साथ ही एसोसिएशन द्वारा आयोजित पत्रकारों के लिए विशेषज्ञ कार्यशालाएं और सेमिनार।

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