पल्मोनरी एन्यूरिज्म: कारण और लक्षण। फुफ्फुसीय धमनीविस्फार के साथ रोगियों का उपचार

एक फुफ्फुसीय धमनीविस्फार, या अधिक विशेष रूप से फुफ्फुसीय धमनीविस्फार, 1: 14,000 शव परीक्षा की अनुमानित आवृत्ति के साथ एक बहुत ही दुर्लभ प्रकार का धमनीविस्फार है। पल्मोनरी एन्यूरिज्म सबसे अधिक बार मृत्यु की ओर जाता है, जो इसे रक्त प्रणाली की सबसे गंभीर बीमारियों में से एक बनाता है। फुफ्फुसीय धमनीविस्फार के कारण और लक्षण क्या हैं? इस दुर्लभ बीमारी के रोगियों का इलाज क्या है?

पल्मोनरी एन्यूरिज्म अपने सामान्य व्यास की तुलना में फुफ्फुसीय धमनी का 50 प्रतिशत से अधिक चौड़ा है (यह माना जाता है कि इसकी चौड़ाई 30 मिमी से अधिक नहीं होनी चाहिए)। महाधमनी धमनीविस्फार के साथ, फुफ्फुसीय धमनी का एक महत्वपूर्ण विस्तार और इस प्रकार इसकी दीवारों के कमजोर होने से टूटना और मृत्यु हो सकती है।

विषय - सूची:

1. फुफ्फुसीय धमनी क्या है और यह क्या करती है?
2. पल्मोनरी एन्यूरिज्म: कारण
3. पल्मोनरी एन्यूरिज्म: लक्षण
4. पल्मोनरी एन्यूरिज्म: निदान
5. पल्मोनरी एन्यूरिज्म: उपचार

फुफ्फुसीय धमनी क्या है और यह क्या करती है?

फुफ्फुसीय धमनी फुफ्फुसीय ट्रंक की एक शाखा है - एक पोत जो दाएं वेंट्रिकल के मुंह से शुरू होता है। दो फुफ्फुसीय धमनियां हैं: दाएं और बाएं। दाहिनी फुफ्फुसीय धमनी आरोही महाधमनी और बेहतर वेना कावा के पीछे, और दाएं ब्रोन्कस के पूर्वकाल में स्थित है। बाईं फुफ्फुसीय धमनी पूर्वकाल महाधमनी और बाएं ब्रोन्कस से चलती है। इसके अलावा, यह अपने सही समकक्ष की तुलना में बहुत पतला और छोटा है। उनका कार्य शिरापरक रक्त की आपूर्ति करना है, अर्थात् उपयोग किया हुआ (डीऑक्सीजेनेटेड) रक्त, हृदय के दाएं वेंट्रिकल से बाएं फेफड़े (बाएं फुफ्फुसीय धमनी) और दाएं फेफड़े (दाएं फेफड़े की धमनी), जहां रक्त ऑक्सीजनित होता है।

पल्मोनरी एन्यूरिज्म: कारण

फुफ्फुसीय धमनी धमनीविस्फार के कारण जन्मजात या अधिग्रहित हो सकते हैं।

फुफ्फुसीय ट्रंक का जन्मजात फैलाव बेहद कम ही पाया जाता है। उन्हें 1000 में से 6 रोगियों में जन्मजात हृदय रोग का निदान किया जाता है (ज्यादातर अक्सर बड़े बाएं-दाएं शंट के साथ)। इस तरह के धमनीविस्फार का एक और जन्मजात कारण पोत की दीवार में कमी हो सकती है।

अधिग्रहीत फुफ्फुसीय धमनीविस्फार के कारण मुख्य रूप से फुफ्फुसीय संवहनी रोग हैं, जो फुफ्फुसीय संवहनी प्रतिरोध में वृद्धि और फुफ्फुसीय धमनी में उच्च रक्तचाप की ओर जाता है, और इस तरह इसके विस्तार के लिए।

यह माना जाता है कि फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप के अलावा, पोत का फैलाव पोत की दीवारों के व्यक्तिगत रूप से चर संरचना से संबंधित कारकों से प्रभावित होता है।

अन्य, फुफ्फुसीय धमनी धमनीविस्फार के कम सामान्य कारणों में शामिल हैं:

• दिल का दोष - आमतौर पर माइट्रल स्टेनोसिस
• फेफड़ों का कैंसर
• तपेदिक के साथ संक्रमण (जैसे रासमुसेन के एन्यूरिज्म), बैक्टीरिया (जैसे पील स्पिरोचेट, जो सिफिलिस का कारण बनता है) और कवक (फंगल निमोनिया की जटिलता के रूप में एन्यूरिज्म)
• प्रणालीगत वाहिकाशोथ (ह्यूजेस-स्टोविन रोग, बेहेट्स रोग), संयोजी ऊतक रोग (मार्फ सिंड्रोम)

पल्मोनरी एन्यूरिज्म: लक्षण

एक फुफ्फुसीय धमनीविस्फार स्पर्शोन्मुख हो सकता है। फिर इसका निदान आमतौर पर नियमित नैदानिक ​​परीक्षणों के दौरान या अन्य बीमारियों के निदान के दौरान किया जाता है। हालांकि, जैसे कि फुफ्फुसीय धमनी की दीवारों का विस्तार होता है, खराब व्यायाम सहिष्णुता, व्यायाम डिस्पनिया, सामान्य कमजोरी, खांसी और कभी-कभी हेमोप्टीसिस दिखाई देते हैं।

पल्मोनरी एन्यूरिज्म: निदान

निदान टीटीई (ट्रान्सथोरासिक इकोकार्डियोग्राफी) और कंप्यूटेड टोमोग्राफी पर आधारित है। एंजियोग्राफी का भी उपयोग किया जाता है।

पल्मोनरी एन्यूरिज्म: उपचार

पोत के फैलाव और टूटने के उच्च जोखिम के कारण सर्जिकल उपचार को पसंद का उपचार होना चाहिए, जिससे मृत्यु हो सकती है। इस उपचार में धमनीविस्फार का उत्सर्जन और एक प्लास्टिक कृत्रिम अंग के आरोपण शामिल हैं।

गंभीर मामलों में, उपचार के तरीके फेफड़े या हृदय प्रत्यारोपण हो सकते हैं।