मंगलवार, 4 जून, 2013। यह अच्छी खबर नहीं है, लेकिन यह एक वास्तविकता है जिसे ऑन्कोलॉजिस्ट वर्षों से जानते हैं। मेटास्टैटिक स्तन कैंसर, जो अन्य अंगों में फैलता है या प्रारंभिक इलाज के बाद प्रजनन करता है, एक लाइलाज बीमारी बनी हुई है। हालांकि, एस्टेरिक्स गांव के साथ, कुछ महिलाएं आक्रमणकारियों का वर्षों और वर्षों तक विरोध करती हैं, कुछ अपने शरीर में इसका पता लगाए बिना भी।
मैड्रिड एनरिक एस्पिनोसा के अस्पताल डी ला पाज़ के ऑन्कोलॉजिस्ट बताते हैं, "हम उपचार के बारे में बात करने का जोखिम नहीं उठाते हैं, क्योंकि उन्नत स्तन कैंसर बहुत कुछ कहता है, क्योंकि वे कई वर्षों बाद गिर सकते हैं।"
यह विशेषज्ञ एक अध्ययन का पहला हस्ताक्षरकर्ता है, जिसके लिए, दुर्भाग्यवश, रोगियों का चयन करना बहुत मुश्किल हो गया है, जिन्हें लंबे बचे लोगों के उस समूह से संबंधित होना था, वे रोगी जो वर्षों से जटिल कैंसर से जूझ रहे हैं और जो, आंकड़ों के अनुसार, उन्हें पहले से ही सबसे बुरी खबर मिली थी, "अब हम आपके लिए और कुछ नहीं कर सकते हैं"।
अंत में, 16 अस्पतालों के 103 मरीजों का चयन किया गया। प्रतिभागियों को सबसे खराब प्रकार के स्तन कैंसर में से एक से प्रभावित किया गया था, एचईआर 2 पॉजिटिव, हालांकि, पहले व्यक्तिगत कैंसर थेरेपी, ट्रास्टुज़ुमैब के बारे में बहुत अच्छी तरह से प्रतिक्रिया देता है।
इस प्रकार, इन रोगियों के लिए पहला विकल्प जब एक मेटास्टेसिस पेश करता है या उन्नत स्तन कैंसर के साथ पता लगाया जाता है, तो उन्हें दवा के साथ इलाज करना है, जब तक कि यह प्रभावी नहीं रहता है, उस समय अन्य चिकित्सा पद्धतियां हैं, उनमें से कोई भी इस समय उपचारात्मक नहीं है।
लोंगरे के प्रतिभागियों (तथाकथित अमेरिकी शिकागो सोसायटी ऑफ क्लीनिकल ऑन्कोलॉजी की वार्षिक बैठक में कल शिकागो में प्रस्तुत अध्ययन कहा जाता है) को कभी भी इस तरह के अन्य उपचारों की आवश्यकता नहीं होती है। और स्पेनिश शोधकर्ताओं ने यह पता लगाना चाहा है कि क्यों। हालांकि, काम ने उन भाग्यशाली लोगों की चाबी पर बहुत कम प्रकाश डाला है। अधिकांश के लिए एकमात्र विशेषता यह है कि बीमारी से छुटकारा पाने से पहले किसी को भी ट्रैस्टुजुमाब के साथ इलाज नहीं किया गया था, कुछ ऐसा जो अब इस प्रकार के कैंसर वाली महिलाओं में नैदानिक अभ्यास में मानक है।
लेकिन काम, जिसने इन 'लंबे बचे' की तुलना उसी विशेषताओं के एक नियंत्रण समूह के साथ की, जिन्होंने इलाज के लिए खराब प्रतिक्रिया दी थी, कम भाग्यशाली की विशेषताओं के बारे में सुराग दिया। ट्यूमर के जीनोम विश्लेषण ने उन विशेषताओं को भेद करना संभव बना दिया जो एचईआर 2 पॉजिटिव स्तन कैंसर के लिए विशेष रूप से तैयार की गई दवा का जवाब नहीं देते हैं।
एस्पिनोसा कहते हैं, "इससे हमें पता चलेगा कि नई दवाओं को सीधे किसे देना है, " हालांकि, बताते हैं कि अभी भी "लगभग तीन साल" बाकी हैं, जब तक कि यह विश्लेषण नियमित रूप से नहीं किया जाता है। यह एक अध्ययन के परिणामों के लिए समय लगेगा, जिसके लिए वे हेल्थ रिसर्च फंड (एफआईएस) से अनुदान के माध्यम से धन का अनुरोध करेंगे, जो आवश्यक परीक्षणों को मानकीकृत करने की अनुमति देता है ताकि यह पता लगाया जा सके कि यह पहला विश्लेषण क्या है।
लोंगरे के अलावा, एक अन्य स्पेनिश काम ने उन कारकों को खोजने की कोशिश की है जो इस प्रकार के स्तन कैंसर से प्रभावित लोगों में अधिक या कम जीवित रहने की भविष्यवाणी करने की अनुमति देते हैं, जो कुल ट्यूमर का 20% हिस्सा है। Val d'Hebron अस्पताल से एंटोनियो LLombart के नेतृत्व में अध्ययन, उन्नत स्तन कैंसर के रोगियों के सबसे बड़े अध्ययनों में से एक का उपयोग करता है, जिसने इस स्थिति के साथ 2, 264 महिलाओं का विश्लेषण किया।
शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला है कि जो कारक सबसे अधिक जीवित रहने में मदद करता है, वह यह है कि सर्जरी और रिलैप्स के बीच बहुत कम समय बीतता है, विशेष रूप से एक वर्ष से भी कम। अध्ययन 'बहाना' अन्य कारकों को बहुत नकारात्मक माना जाता था, जैसे कि ट्रिपल नकारात्मक स्थिति, एक बहुत खराब रोग का निदान स्तन कैंसर का एक प्रकार।
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मैड्रिड एनरिक एस्पिनोसा के अस्पताल डी ला पाज़ के ऑन्कोलॉजिस्ट बताते हैं, "हम उपचार के बारे में बात करने का जोखिम नहीं उठाते हैं, क्योंकि उन्नत स्तन कैंसर बहुत कुछ कहता है, क्योंकि वे कई वर्षों बाद गिर सकते हैं।"
यह विशेषज्ञ एक अध्ययन का पहला हस्ताक्षरकर्ता है, जिसके लिए, दुर्भाग्यवश, रोगियों का चयन करना बहुत मुश्किल हो गया है, जिन्हें लंबे बचे लोगों के उस समूह से संबंधित होना था, वे रोगी जो वर्षों से जटिल कैंसर से जूझ रहे हैं और जो, आंकड़ों के अनुसार, उन्हें पहले से ही सबसे बुरी खबर मिली थी, "अब हम आपके लिए और कुछ नहीं कर सकते हैं"।
अंत में, 16 अस्पतालों के 103 मरीजों का चयन किया गया। प्रतिभागियों को सबसे खराब प्रकार के स्तन कैंसर में से एक से प्रभावित किया गया था, एचईआर 2 पॉजिटिव, हालांकि, पहले व्यक्तिगत कैंसर थेरेपी, ट्रास्टुज़ुमैब के बारे में बहुत अच्छी तरह से प्रतिक्रिया देता है।
इस प्रकार, इन रोगियों के लिए पहला विकल्प जब एक मेटास्टेसिस पेश करता है या उन्नत स्तन कैंसर के साथ पता लगाया जाता है, तो उन्हें दवा के साथ इलाज करना है, जब तक कि यह प्रभावी नहीं रहता है, उस समय अन्य चिकित्सा पद्धतियां हैं, उनमें से कोई भी इस समय उपचारात्मक नहीं है।
लोंगरे के प्रतिभागियों (तथाकथित अमेरिकी शिकागो सोसायटी ऑफ क्लीनिकल ऑन्कोलॉजी की वार्षिक बैठक में कल शिकागो में प्रस्तुत अध्ययन कहा जाता है) को कभी भी इस तरह के अन्य उपचारों की आवश्यकता नहीं होती है। और स्पेनिश शोधकर्ताओं ने यह पता लगाना चाहा है कि क्यों। हालांकि, काम ने उन भाग्यशाली लोगों की चाबी पर बहुत कम प्रकाश डाला है। अधिकांश के लिए एकमात्र विशेषता यह है कि बीमारी से छुटकारा पाने से पहले किसी को भी ट्रैस्टुजुमाब के साथ इलाज नहीं किया गया था, कुछ ऐसा जो अब इस प्रकार के कैंसर वाली महिलाओं में नैदानिक अभ्यास में मानक है।
लेकिन काम, जिसने इन 'लंबे बचे' की तुलना उसी विशेषताओं के एक नियंत्रण समूह के साथ की, जिन्होंने इलाज के लिए खराब प्रतिक्रिया दी थी, कम भाग्यशाली की विशेषताओं के बारे में सुराग दिया। ट्यूमर के जीनोम विश्लेषण ने उन विशेषताओं को भेद करना संभव बना दिया जो एचईआर 2 पॉजिटिव स्तन कैंसर के लिए विशेष रूप से तैयार की गई दवा का जवाब नहीं देते हैं।
एस्पिनोसा कहते हैं, "इससे हमें पता चलेगा कि नई दवाओं को सीधे किसे देना है, " हालांकि, बताते हैं कि अभी भी "लगभग तीन साल" बाकी हैं, जब तक कि यह विश्लेषण नियमित रूप से नहीं किया जाता है। यह एक अध्ययन के परिणामों के लिए समय लगेगा, जिसके लिए वे हेल्थ रिसर्च फंड (एफआईएस) से अनुदान के माध्यम से धन का अनुरोध करेंगे, जो आवश्यक परीक्षणों को मानकीकृत करने की अनुमति देता है ताकि यह पता लगाया जा सके कि यह पहला विश्लेषण क्या है।
प्रागैतिहासिक कारक
लोंगरे के अलावा, एक अन्य स्पेनिश काम ने उन कारकों को खोजने की कोशिश की है जो इस प्रकार के स्तन कैंसर से प्रभावित लोगों में अधिक या कम जीवित रहने की भविष्यवाणी करने की अनुमति देते हैं, जो कुल ट्यूमर का 20% हिस्सा है। Val d'Hebron अस्पताल से एंटोनियो LLombart के नेतृत्व में अध्ययन, उन्नत स्तन कैंसर के रोगियों के सबसे बड़े अध्ययनों में से एक का उपयोग करता है, जिसने इस स्थिति के साथ 2, 264 महिलाओं का विश्लेषण किया।
शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला है कि जो कारक सबसे अधिक जीवित रहने में मदद करता है, वह यह है कि सर्जरी और रिलैप्स के बीच बहुत कम समय बीतता है, विशेष रूप से एक वर्ष से भी कम। अध्ययन 'बहाना' अन्य कारकों को बहुत नकारात्मक माना जाता था, जैसे कि ट्रिपल नकारात्मक स्थिति, एक बहुत खराब रोग का निदान स्तन कैंसर का एक प्रकार।
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