मानसिक मंदता (बौद्धिक विकलांगता) - लक्षण, कारण, उपचार

मानसिक मंदता (बौद्धिक विकलांगता) एक विकासात्मक विकार है जो बौद्धिक कार्यों में महत्वपूर्ण कमी के रूप में प्रकट होता है। यह सीखने, संचार, सरल रोजमर्रा की गतिविधियों के प्रदर्शन, सामाजिक दक्षताओं को प्राप्त करने में कठिनाइयों से जुड़ा हुआ है।यद्यपि एक मानसिक विकलांगता को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन बच्चे के विकास में शुरुआती चिकित्सीय तकनीकों को लागू करने से उसे बाद में स्वतंत्र होने में मदद मिल सकती है।

मानसिक मंदता एक शब्द है जो बदलती गंभीरता के विकास संबंधी विकारों के व्यापक स्पेक्ट्रम को कवर करता है। यह एक रोग इकाई नहीं है, बल्कि कई आनुवांशिक बीमारियों (जैसे डाउन डाउन सिंड्रोम), न्यूरोलॉजिकल (जैसे मस्तिष्क पक्षाघात), चयापचय संबंधी बीमारियों के साथ लक्षणों का एक सेट है, जिसके परिणामस्वरूप प्रसवपूर्व या बचपन के दौरान अनुभव की गई शारीरिक चोटों के परिवर्तन होते हैं।

मानसिक मंदता को दो पहलुओं में माना जा सकता है:

• clinico-medical - तब इस शब्द का अर्थ जन्मजात या बौद्धिक विकास के स्तर में बचपन की कमी से है,
• मनोवैज्ञानिक और सामाजिक - फिर विकलांगता के सामाजिक पहलू पर मुख्य जोर दिया जाता है, समाज में पारस्परिक कौशल और स्वतंत्र कामकाज के लिए इसके परिणाम (स्कूल जाना, काम करना, औपचारिक मामलों की देखभाल करना, घर चलाना)।

मनोवैज्ञानिकों और शिक्षकों के समुदाय में, "मानसिक मंदता" शब्द को बौद्धिक अक्षमता वाले लोगों के बारे में नकारात्मक रूढ़िवादिता और सदा के लिए माना जाता है (इस तथ्य के बावजूद कि नाम आधिकारिक तौर पर चिकित्सा और पुनर्वास में काम करता है)। इसलिए, गैर-चिकित्सा नामकरण में "बौद्धिक विकलांगता" शब्द का उपयोग करने का आग्रह किया गया है, जिसमें अधिक तटस्थ ओवरटोन है।

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मानसिक मंदता - वर्गीकरण और लक्षण

बौद्धिक विकास विकारों के वर्गीकरण में, वेक्स्लर पैमाने पर बुद्धि मानदंड का सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है।

69-55 आईक्यू वेसलर - हल्के मानसिक मंदता

यह 10-12 वर्षीय व्यक्ति के खुफिया स्तर से मेल खाता है और मानसिक मंदता का सबसे हल्का रूप है। यह बौद्धिक अक्षमता का सबसे अक्सर निदान किया जाने वाला प्रकार है (इसमें सभी निदानों का 85% हिस्सा है)। हल्के विकलांग लोगों में अमूर्त सोच के साथ समस्याएं हैं, कम अवधारणात्मक हैं, कमजोर यादें हैं, और उनके विचार कम सटीक हैं। वे कुछ अवधारणाओं को समझने में असमर्थ हैं, विशेष रूप से जटिल घटनाओं और वस्तुओं से संबंधित हैं। कंक्रीट-सचित्र सोच प्रबल होती है। वे निष्कर्ष निकालने, कारण-प्रभाव तर्क, तुलना और सामान्यीकरण करने में गरीब हैं। उन्हें पारिवारिक जीवन में कोई समस्या नहीं है, वे आम तौर पर समाजीकरण की प्रक्रिया से गुजरते हैं, हालांकि पर्यावरण की भूमिका और एक विकलांग व्यक्ति के प्रति इसका रवैया यहां निर्णायक है। हल्के मानसिक मंदता वाले बच्चे मोटर विकास में देरी दिखाते हैं: बाद में वे बैठना और चलना सीख जाते हैं।

54-35 आईक्यू वेसलर - मध्यम मानसिक मंदता

6-9 साल की उम्र के बौद्धिक कामकाज के अनुरूप। 10% मामलों में निदान किया गया। मध्यम विकलांग व्यक्ति को ध्यान देने में कठिनाई होती है और सीखने की गति बहुत धीमी होती है। वह केवल लेखन, पढ़ने और संख्यात्मकता की बुनियादी बातों में महारत हासिल कर सकता है और सरल व्यावसायिक गतिविधियों को सीख सकता है। एक बच्चे के रूप में, वह एक लंबी देरी के साथ विकसित होता है - वह लगभग 2 साल की उम्र में बैठ जाता है, वह 3 साल की उम्र में चलने की क्षमता में महारत हासिल करता है। वह बड़ी संवेदनशीलता दिखाता है और आसानी से शिक्षकों से जुड़ जाता है। उसकी भावनाओं, ड्राइव और आकांक्षाओं पर खराब नियंत्रण है। यह उदासीन, बहुत शांत हो सकता है, किसी भी शैक्षिक समस्याओं या इसके विपरीत का कारण नहीं बन सकता है - अतिसक्रिय, अवज्ञाकारी, वस्तुओं को परेशान करने और नष्ट करने की प्रवृत्ति के साथ।

वेक्स्लर 34-20 आईक्यू - गंभीर मानसिक मंदता

यह 3-6 वर्षीय बच्चे के विकास के स्तर से मेल खाती है और निदान मामलों के 3-4% को प्रभावित करता है। गंभीर रूप से विकलांग व्यक्ति को मोटर कौशल, बोलने, विचार करने, याद रखने और यहां तक ​​कि साधारण आदेशों को पूरा करने में गंभीर समस्याएं होती हैं। उसके लिए ध्यान केंद्रित करना मुश्किल है - वह केवल उन वस्तुओं पर ध्यान केंद्रित कर सकता है जो उसकी जरूरतों को पूरा करती हैं और उदाहरण के लिए, एक स्पष्ट रंग के साथ बाहर खड़े हैं। वह स्नेह दिखाने में सक्षम है, लेकिन वह अपनी भावनाओं को पूरी तरह से नियंत्रित किए बिना, बहुत सरल तरीके से करता है। वह स्वच्छता का ध्यान रख सकता है और अपनी बुनियादी जरूरतों को पूरा कर सकता है। हालांकि, वह समाजीकरण प्रक्रिया से गुजरने में सक्षम नहीं है और उसे हर समय एक देखभालकर्ता की मदद की आवश्यकता होती है।

20 से कम वीक्स्लर का आईक्यू - गंभीर मानसिक मंदता

इस प्रकार की विकलांगता वाले लोगों में 2-3 साल के बच्चों के समान बौद्धिक क्षमता होती है। वे सीखने और याद रखने में असमर्थ हैं। वे अधिकतम 3 शब्दों को मास्टर करते हैं और कई कमांड का जवाब देते हैं। उनके पास भावनात्मक जीवन के स्पष्ट लक्षणों की कमी है, वे केवल बहुत ही सरल भावनात्मक संदेश देने में सक्षम हैं। वे पूरी तरह से निर्भर हैं और किसी अन्य व्यक्ति की निरंतर देखभाल की आवश्यकता होती है।

मानसिक मंदता - कारण

मानसिक मंदता के कारणों में प्राथमिक और माध्यमिक कारक शामिल हैं।

मूल कारणों में आनुवंशिक कारक शामिल हैं:

• गुणसूत्र विपथन - गुणसूत्रों की अधिकता या उनकी संरचना में परिवर्तन के विकास में शामिल होते हैं। सबसे आम गुणसूत्र विपथन ट्राइसॉमी 21 है, डाउन सिंड्रोम का कारण;
• आनुवंशिक रूप से निर्धारित चयापचय संबंधी विकार, जैसे फेनिलकेटोनुरिया, गैलेक्टोसिमिया।

मानसिक मंदता के माध्यमिक कारणों में प्रसवपूर्व और बचपन की अवधि में मस्तिष्क प्रांतस्था को नुकसान होता है। वे इसके परिणामस्वरूप हो सकते हैं:

• गर्भावस्था के दौरान अवैध पदार्थ लेना (नींद की गोलियां, मनोरोगी दवाएं, मादक दवाएं);
• गर्भावस्था के दौरान वायरल रोग (खसरा, रूबेला, चिकन पॉक्स, दाद, कण्ठमाला);
• मां में कुपोषण या विटामिन की कमी;
• गर्भावस्था के दौरान मां में मनोदैहिक लक्षण (दर्दनाक अनुभव, तनावपूर्ण स्थितियों, बच्चे के प्रति घृणा);
• अजन्मे बच्चे को विकिरण, रासायनिक और यांत्रिक क्षति;
• हाइपोक्सिया और प्रसव के दौरान चोटें;
• नवजात शिशु में तंत्रिका तंत्र में संक्रमण (जैसे मेनिन्जाइटिस);
• एक बच्चे में सेरेब्रल कॉर्टेक्स को यांत्रिक क्षति।

मानसिक मंदता - विकास संबंधी विकारों के प्रकार

मानसिक मंदता कई आनुवंशिक, न्यूरोलॉजिकल और चयापचय रोगों के साथ होती है। सबसे आम बीमारियाँ जो बौद्धिक शिथिलता का कारण बनती हैं उनमें शामिल हैं:

• डाउन सिंड्रोम
• एंजेलमैन सिंड्रोम
• जैकबसन सिंड्रोम
• बर्नविले की बीमारी (ट्युबर स्केलेरोसिस)
• बचपन का आत्मकेंद्रित
• रिट्ट सिंड्रोम
• मिरगी
• मस्तिष्क पक्षाघात
• phenylketonuria
• galactosemia
• टोक्सोप्लाज़मोसिज़
• mucopolysaccharidosis
• भ्रूण शराब सिंड्रोम (एफएएस)

मानसिक मंदता - उपचार

मानसिक मंदता को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन यह बच्चों में कुछ बौद्धिक कार्यों के विकास को प्रभावित कर सकता है जो इसके शुरुआती लक्षण दिखाते हैं। इसके लिए धन्यवाद, भविष्य में उनके लिए समाज में जीवन के अनुकूल होना और सापेक्ष स्वतंत्रता प्राप्त करने के लिए आवश्यक विकास के स्तर को प्राप्त करना आसान होगा।

बौद्धिक विकलांगता को इंगित करने वाली विशेषताएं दिखाई दे सकती हैं - विकलांगता की डिग्री के आधार पर - 3-5 साल की उम्र में। फिर बच्चे द्वारा सामाजिक नियमों को सीखने और प्राप्त करने की प्रक्रिया बाधित होती है। जितनी जल्दी एक विकलांगता का निदान किया जाता है, उतना ही बेहतर उपचार होगा।

उपचार के पहले चरण में, साइकोमेट्रिक परीक्षणों के आधार पर बौद्धिक विकलांगता की डिग्री स्थापित करना आवश्यक है (उदाहरण के लिए, वीक्स्लर आईक्यू टेस्ट)। फिर, प्राप्त परिणामों के आधार पर, बच्चे के शिक्षण और पुनर्वास का एक व्यक्तिगत कार्यक्रम स्थापित किया जाता है (यदि लक्षण विलंबित विकास के साथ होते हैं)। उपचार में मुख्य रूप से संज्ञानात्मक प्रशिक्षण शामिल है, अर्थात् मस्तिष्क के संज्ञानात्मक कार्यों को विकसित करने के उद्देश्य से गतिविधियाँ। यह बच्चे की बौद्धिक क्षमताओं को बढ़ाता है, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता और याद करने की गति में सुधार करता है।

निदान मानसिक मंदता वाले बच्चे को एक विशेष शैक्षणिक संस्थान में भाग लेना चाहिए, जहां उसे योग्य कर्मचारियों द्वारा आयोजित शैक्षिक कार्यक्रमों में भाग लेने का अवसर मिलता है। इस प्रकार के स्कूल छात्रों की बौद्धिक क्षमताओं के लिए पाठ्यक्रम को अनुकूलित करने में सक्षम हैं, वे कक्षाएं प्रदान करते हैं जो न केवल दिमाग विकसित करते हैं, बल्कि मोटर कौशल और मनोसामाजिक कौशल भी हैं। उनके बुनियादी ढांचे को उन बच्चों की जरूरतों के लिए समायोजित किया जाता है, जो बौद्धिक शिथिलता के अलावा, शारीरिक विकलांगता का एक महत्वपूर्ण डिग्री है।