हम सभी वरिष्ठ होंगे

डंडे उन समाजों से संबंधित हैं जो तेजी से और तेजी से बूढ़े हो रहे हैं। यह एक तरफ, जन्म की लगातार घटती संख्या का परिणाम है, और दूसरी तरफ - चिकित्सा की उपलब्धियां, जिनके लिए हम लंबे समय तक और लंबे समय तक जीवित रहते हैं। यह भविष्यवाणी की जाती है कि 2035 में एक चौथाई डंडे की संख्या 65 से अधिक होगी। हम इंडिपेंडेंट पब्लिक क्लिनिकल अस्पताल में चिकित्सा उपचार के लिए उप निदेशक डॉ। अलेक्जेंड्रा सोलाबिक-लेडोचस्का से बात करते हैं। वॉरसॉ में विटोल्ड ओर्लोव्स्की।

2011 के पोलसेनियर अनुसंधान ने स्पष्ट रूप से दिखाया कि पोलिश वरिष्ठों की स्वास्थ्य और भौतिक स्थिति दोनों अच्छी नहीं है। बढ़ती आबादी की समस्या सभी देशों को प्रभावित करती है। जनसांख्यिकी विश्लेषण जराचिकित्सा देखभाल के विकास का आधार है। पोलैंड में यह बहुत धीरे-धीरे होता है। क्यों? क्या हम लोगों के इस समूह की जरूरतों को नहीं समझते हैं और मानते हैं कि हम हमेशा युवा रहेंगे? हम स्वतंत्र सार्वजनिक नैदानिक ​​अस्पताल में उपचार के लिए अलेक्जेंड्रा Słabik-Ledóchowska, एमडी, पीएचडी, उप निदेशक के साथ वरिष्ठों की समस्याओं पर चर्चा करते हैं। वॉरसॉ में विटोल्ड ओर्लोव्स्की।

• हमारे देश में बाल रोग विशेषज्ञों की कमी है, लेकिन कोई भी इस बात से इनकार नहीं करता है कि उनकी जरूरत है। वास्तव में कोई बाल रोग विशेषज्ञ नहीं हैं। शायद वे बेमानी हैं?

डीआर एन मेड। ALEKSANDRA SŁABIK-LEDKSCHOWSKA: एजिंग एक सामान्य, लंबे समय तक चलने वाली और अपरिवर्तनीय शारीरिक प्रक्रिया है। जराचिकित्सा मानव उम्र बढ़ने और बुजुर्गों की नैदानिक ​​समस्याओं के शारीरिक और रोग संबंधी पहलुओं से संबंधित है। पोलैंड में अधिक से अधिक वरिष्ठ हैं, लेकिन जराचिकित्सा और जराचिकित्सा बिस्तर उनकी उंगलियों पर गिने जा सकते हैं। वर्तमान में पोलैंड में 6.5 मिलियन लोग 60 वर्ष से अधिक उम्र के हैं, जो कि 17 प्रतिशत है। आबादी। यूरोस्टेट के आंकड़ों से पता चलता है कि 2020 में पहले से ही 60 से अधिक 9.5 मिलियन लोग होंगे। और मेरे पिछवाड़े से एक और जानकारी: पिछले साल, हमारे अस्पताल में 65 प्रतिशत के रूप में। 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों को चिकित्सा लाभ। इसी तरह की प्रवृत्ति अन्य अस्पतालों में है। पुराने और बीमार लोगों को आंतरिक चिकित्सा विभागों में भर्ती किया जाता है, क्योंकि कुछ ही जराचिकित्सा विभाग होते हैं। और आपको यह याद रखना होगा कि एक छोटे बच्चे की तरह एक वरिष्ठ को विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है।

• आंकड़े बताते हैं कि यूरोप की तुलना में हमारे पास घमंड करने के लिए कुछ भी नहीं है।

ए.एस.-एल।: जराचिकित्सा देखभाल के संदर्भ में, हम यूरोप में बहुत नीचे हैं। 10 हजार प्रति जराचिकित्सा की संख्या का सूचकांक। पोलैंड में 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोग 0.2 हैं, जबकि चेक गणराज्य में - 1, बेल्जियम में - 1.5, ग्रेट ब्रिटेन में - 3.1, और स्वीडन में - 4.6।

पोलैंड में, हमारे पास अभी 200 से अधिक जराचिकित्सा हैं, लेकिन उनकी विशेषता में केवल आधा अभ्यास है।

दूसरे शब्दों में, हमारे पास अभी 200 से अधिक जराचिकित्सा हैं, लेकिन उनकी विशेषता में केवल आधा अभ्यास है। 782 बेड के साथ देश में केवल 37 Inpatient geriatric वार्ड हैं। कोई पुनर्वास विभाग नहीं हैं, और जल्दी शुरू किए गए पुनर्वास एक वरिष्ठ स्वतंत्रता की अवधि का विस्तार कर सकते हैं और उस क्षण को स्थगित कर सकते हैं जब मदद और देखभाल की आवश्यकता होगी। हमारे देश में, जराचिकित्सा को पारिवारिक चिकित्सा या आंतरिक चिकित्सा में विशेषज्ञों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। जिला क्लीनिकों में, प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों (पीओजेड) की देखभाल हमेशा वरिष्ठों के लिए काम नहीं करती है, क्योंकि, जैसा कि मैंने पहले ही उल्लेख किया है, इन लोगों को बहु-प्रोफ़ाइल देखभाल की आवश्यकता होती है। वह पीओजेड से अपने सहयोगियों की आलोचना नहीं करता है, वे प्रशासनिक कर्तव्यों की अधिकता के साथ अतिभारित होते हैं, इसके अलावा, उनके पास सीमित योग्यताएं होती हैं, वे नैदानिक ​​आयोग या अधिक महत्वपूर्ण रूप से, निवारक परीक्षणों की आवश्यकता नहीं कर सकते हैं जो वरिष्ठ नागरिकों को चाहिए। 2011 में प्रकाशित PolSenior सर्वेक्षण से पता चलता है कि 43 प्रतिशत। 65 से अधिक पोल विभिन्न रोगों के कम से कम 3 रोगों से पीड़ित हैं, जैसे उच्च रक्तचाप, मधुमेह और आर्थ्रोसिस।

ए.एस.-एल।: वास्तव में, वरिष्ठ लोग कई बीमारियों से पीड़ित होते हैं, जिन्हें चिकित्सा आंकड़ों में कई रोग कहा जाता है।

वरिष्ठों के लिए चिकित्सा देखभाल महंगी है, क्योंकि इसमें कई विशेषज्ञ परामर्शों की आवश्यकता होती है, कभी-कभी अनुसंधान, लेकिन रोगी के सभी अंतःविषय दृष्टिकोण से ऊपर।

वे कई विशेषज्ञों का दौरा करते हैं और दवाओं के लिए नुस्खे प्राप्त करते हैं। हमेशा अगले चिकित्सक पर नहीं, वे आपको पिछले एक यात्रा और आपके द्वारा प्राप्त दवाओं के बारे में बताएंगे। हमारे लिए ऐसे व्यक्ति से निपटना दुर्लभ है जिसे केवल मधुमेह या उच्च रक्तचाप है। हमारे विद्यार्थियों को कई गैर-मान्यता प्राप्त बीमारियाँ भी हैं। हम निमोनिया के साथ एक रोगी को स्वीकार करते हैं, और यह पता चला है कि हमें अभी भी मधुमेह, दबाव अल्सर के इलाज की आवश्यकता है - ऐसी बीमारियां जिनके बारे में पहले नहीं सोचा गया है। यह आगे इन लोगों की स्वास्थ्य स्थिति को जटिल करता है, लेकिन हमारे काम को भी। और इसे स्पष्ट रूप से रखने के लिए - यह वरिष्ठ नागरिकों के लिए चिकित्सा देखभाल को महंगा बनाता है, कई विशेषज्ञ परामर्शों की आवश्यकता होती है, कभी-कभी शोध, लेकिन रोगी के सभी अंतःविषय दृष्टिकोण से ऊपर।

• लेकिन अगर हम अस्पताल में इलाज का खर्च उठा सकते हैं, तब भी यह समस्या का समाधान नहीं होगा।

A.S-L।: बेशक, अस्पताल के वार्ड में रहना पर्याप्त नहीं है।अस्पताल छोड़ने के बाद, कई वरिष्ठों को भी घर पर देखभाल की आवश्यकता होती है क्योंकि वे आश्रित या विकलांग होते हैं। निवास की जगह में संचालित विभिन्न सुविधाओं का कोई ठीक से व्यवस्थित नेटवर्क नहीं है जो इस तरह की देखभाल प्रदान करेगा। आप हमेशा परिवार और बच्चों पर भरोसा नहीं कर सकते। लंबे सप्ताहांत, छुट्टियों या छुट्टियों से पहले बूढ़े माता-पिता को अस्पताल में लाना आम बात है। यह असामान्य नहीं है कि, अस्पताल में भर्ती होने के बाद, रोगी कहीं नहीं लौटा है, क्योंकि परिवार रोगी को अस्पताल से उठाना नहीं चाहता है, और लोग नर्सिंग होम में जगह खोजने के लिए कई महीनों तक इंतजार करते हैं। फुल-प्रोफाइल जराचिकित्सा देखभाल करना आसान नहीं है। इसके लिए ज्ञान, प्रतिबद्धता, पैसा और अच्छे इरादों की आवश्यकता होती है।

• मुझे कहां से शुरू करना चाहिए?

ए.एस.-एल।: कई वरिष्ठ शरीर की उम्र बढ़ने के लिए अपनी बीमारियों का कारण बनते हैं और बस ठीक नहीं करते हैं। अन्य लोग विशेषज्ञों को देखने के लिए, उनकी नसों और समय को बर्बाद करने के लिए लंबी लाइनों में प्रतीक्षा करते हैं। आदर्श समाधान एक बाल रोग विशेषज्ञ होगा जो वरिष्ठ के स्वास्थ्य से संबंधित है। उन्हें आंतरिक चिकित्सा, न्यूरोलॉजी, मधुमेह, हृदय विज्ञान, मनोचिकित्सा का ज्ञान है, बुढ़ापे में बीमारियों की विशिष्टता को जानते हैं, और ये युवा लोगों की तुलना में थोड़ा भिन्न हो सकते हैं। वह न केवल स्वास्थ्य समस्याओं का समाधान कर सकता है, बल्कि मानसिक भी। वह धैर्य से सुनेंगे और उदाहरण के लिए, सेवानिवृत्ति से संबंधित चिंताओं को कम नहीं समझेंगे।

• क्या पोलिश वरिष्ठ को चिकित्सा देखभाल में सुधार करने का मौका है?

ए.एस.-एल। मुझे उम्मीद है कि स्थिति में सुधार होगा। हमारे अस्पताल में, हम पहले से ही आंतरिक चिकित्सा वार्ड के एक हिस्से को जराचिकित्सा वार्ड में बदलने पर काम कर रहे हैं। इसके अलावा, जिसका उल्लेख अक्सर नहीं किया जाता है, पूरे पोलैंड में जियाट्रिक्स में प्रशिक्षण पाठ्यक्रमों की एक लहर शुरू हो गई है। 2012 से, स्वास्थ्य मंत्रालय के नर्सों और मिडवाइव्स विभाग ने मेडिकल सेंटर ऑफ़ पोस्टग्रेजुएट एजुकेशन के साथ साझेदारी में "जेरेट्रिक केयर के क्षेत्र में चिकित्सा कर्मियों के लिए आजीवन सीखने की प्रणाली के लिए सहायता" नामक एक प्रणाली परियोजना को लागू किया है। परियोजना को मानव पूंजी संचालन कार्यक्रम के तहत यूरोपीय सामाजिक कोष द्वारा सह-वित्तपोषित किया गया है। मुझे उम्मीद है कि 2,000 के प्रशिक्षण की मंत्री परियोजना प्राथमिक देखभाल चिकित्सक, 2,000 नर्स, एक हजार फिजियोथेरेपिस्ट और 200 मेडिकल केयरगिवर्स और पर्यावरण चिकित्सक, जराचिकित्सा देखभाल के क्षेत्र में बुजुर्ग लोगों की स्थिति में सुधार करेंगे।

पोलिश में जीवन की शरद ऋतु

यहां पोलसेनियर अध्ययन में 2011 में एकत्र किए गए कुछ आंकड़े दिए गए हैं।

• लगभग 30 प्रतिशत उत्तरदाताओं में अवसाद के लगातार लक्षण होते हैं जिनका निदान या उपचार नहीं किया जाता है।
• लगभग हर तीसरा वरिष्ठ नागरिक मोतियाबिंद से पीड़ित है, हर 14 वें और हर 50 वें ने मैक्यूलर डिजनरेशन (एएमडी) के साथ मोतियाबिंद का निदान किया है।
• 65 से अधिक हर तीसरे व्यक्ति को बदतर सुनवाई है।
• 28 प्रतिशत सीनियर्स में हल्के से मध्यम मनोभ्रंश होते हैं।
• लगभग हर बीसवें व्यक्ति ने संज्ञानात्मक कार्यों को काफी बिगड़ा है, जो स्वतंत्र रूप से कार्य करना असंभव बनाते हैं।
• लगभग एक चौथाई उत्तरदाताओं ने पिछले वर्ष में गिरावट का अनुभव किया। प्रत्येक दूसरी वरिष्ठ महिला जो गिरती है, कई चोटें झेलती हैं - मामूली चोटों, अंगों के फ्रैक्चर से, फीमर की गर्दन के फ्रैक्चर तक।
• 75 प्रतिशत से अधिक वरिष्ठजन उच्च रक्तचाप से पीड़ित हैं।
• लगभग 45 प्रतिशत बड़े लोगों को मधुमेह है।
• हर पांचवें वरिष्ठ अकेले रहते हैं, इस तथ्य के बावजूद कि 93 प्रतिशत। जीवित बच्चे हैं। केवल 8 प्रतिशत। उन सर्वेक्षणों में एक बेटे या बेटी के साथ रहते हैं, और 100 में से एक अपने पोते के साथ रहता है।
• 60 प्रतिशत वरिष्ठों का कहना है कि उन्हें परिवार या अन्य लोगों से व्यवस्थित देखभाल की आवश्यकता नहीं है।
• केवल 17 प्रतिशत। उत्तरदाताओं को पैसे बचाने की ज़रूरत नहीं है, दूसरों को बहुत मितव्ययी रहते हैं - वे सबसे सस्ता भोजन खरीदते हैं और नए कपड़े नहीं खरीदते हैं।