एट्रोफिक / एट्रोफिक योनिशोथ (योनि शोष) - कारण, लक्षण और उपचार

एट्रोफिक / एट्रोफिक योनिशोथ (योनि शोष) पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में एक आम शिकायत है और उनके जीवन की गुणवत्ता, विशेष रूप से यौन जीवन को काफी कम कर देता है। योनि शोष कम उम्र की महिलाओं में भी हो सकता है - सबसे अधिक अक्सर हार्मोनल समस्याओं वाले। Atrophic vaginitis के कारण और लक्षण क्या हैं? इस स्थिति का इलाज क्या है?

एट्रोफिक / एट्रॉफिक योनिनाइटिस (योनि शोष, सीनील योनिशोथ) का अर्थ है योनि की दीवारों के उपकला का क्रमिक रूप से पतला होना, अंततः इसके गायब होने का कारण बनता है। योनि शोष आमतौर पर पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में देखा जाता है, लेकिन हार्मोनल असंतुलन के साथ युवा महिलाओं में भी इसका निदान किया जा सकता है। यह अनुमान लगाया जाता है कि महिलाओं में 1/3 पेरिमेनोपॉज़ल अवधि में और 1/2 पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में तथाकथित हैं योनि शोष के कारण योनि लक्षण।

एट्रोफिक / एट्रोफिक योनिशोथ (योनि शोष) - कारण

योनि शोष का मुख्य कारण हाइपोएस्ट्रोजन, या एस्ट्रोजन की कमी है। ये हार्मोन, सही एकाग्रता में, योनि के ऊतकों को उचित रक्त की आपूर्ति बनाए रखने में मदद करते हैं, योनि की दीवारों की लोच बनाए रखते हैं और प्राकृतिक मॉइस्चराइजिंग पदार्थों के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं। इसके अलावा, एस्ट्रोजेन योनि को बैक्टीरिया के संक्रमण से बचाने में मदद करते हैं। उनकी कमी के मामले में, योनि श्लेष्म को बनाने वाली कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है, साथ ही इसकी दीवारों का जलयोजन (योनि स्राव की मात्रा और गुणवत्ता में कमी के परिणामस्वरूप) घट जाती है। नतीजतन, उपकला पतला हो जाता है और योनि छोटा और संकीर्ण हो जाता है। इसके अलावा, हानिकारक बैक्टीरिया योनि में गुणा कर सकते हैं।

ज्यादातर, रजोनिवृत्ति के बाद एस्ट्रोजन का स्तर कम हो जाता है (50 और 70 की उम्र के बीच, जब अंडाशय इन हार्मोन का उत्पादन बंद कर देते हैं)। योनि शोष भी ओवरीएक्टोमी के बाद एस्ट्रोजेन स्राव में कमी या अवरोध का परिणाम हो सकता है, रेडियो और कीमोथेरेपी के कारण अंडाशय को नुकसान, या धूम्रपान जैसे पर्यावरणीय जहर। योनि शोष भी SERM समूह (ऑस्टियोपोरोसिस का इलाज करने के लिए) या SSRI समूह (अवसाद का इलाज करने के लिए) से विरोधी एस्ट्रोजन दवाओं का एक दुष्प्रभाव हो सकता है।

एट्रोफिक / एट्रोफिक योनिशोथ (योनि शोष) - लक्षण

• योनि सूखापन;
• जलन और योनि की खुजली, साथ ही योनी;
• असामान्य योनि स्राव;

चेक >> रंगीन योनि स्राव क्या दर्शाता है?

• पेटीचिया के गठन और उपकला के क्षरण की प्रवृत्ति, यहां तक ​​कि योनि के लिए मामूली न्यूनतम आघात के साथ (सूखापन के कारण, यह किसी भी क्षति के संपर्क में है);
• दर्द और जलन जब चलना;
• मूत्र प्रणाली की शिकायत: मूत्राशय पर मजबूत दबाव, पेशाब करते समय दर्द, मूत्र असंयम, हेमट्यूरिया, पोलकियुरिया;

संभोग करने वाली महिलाओं में, निम्नलिखित भी दिखाई देते हैं:

• डिस्पेर्यूनिया, या संभोग के दौरान दर्द;
• संभोग के बाद योनि से रक्तस्राव या स्पॉटिंग;

यह जानने योग्य है कि ये लक्षण मधुमेह महिलाओं में अधिक स्पष्ट होते हैं और उन लोगों में बहुत पतले होते हैं (शरीर के कम वजन वाली महिलाओं में रक्त एस्ट्रोजन का स्तर कम होता है)। वैज्ञानिकों के शोध से यह भी पता चलता है कि यौन सक्रिय महिलाओं में, योनि शोष लक्षण उत्पन्न नहीं होते हैं या उन महिलाओं की तुलना में कम गंभीर होते हैं जो यौन रूप से सक्रिय नहीं हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि संभोग के दौरान पैल्विक अंगों में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है।

Atrophic vaginitis का परिणाम सहज रक्तस्राव या स्पॉटिंग के रूप में नहीं होना चाहिए। हालांकि, यदि वे दिखाई देते हैं, तो आपको जल्द से जल्द स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। एंडोमेट्रियल कैंसर का कारण होने का खतरा है।

एट्रोफिक / एट्रोफिक योनिोसिस (योनि शोष) - निदान

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, चिकित्सक योनि स्राव, योनि उपकला की निरंतरता और मोटाई, इसकी दीवारों के रंग, साथ ही पीएच और कोशिका संबंधी परिपक्वता सूचकांक का आकलन करता है (योनि उपकला की बाद की परतों में मुख्य प्रकार की कोशिकाओं का प्रतिशत का वर्णन करता है: सतही, मध्यवर्ती और बेसल)।

एट्रोफिक / एट्रोफिक योनिशोथ (योनि शोष) - उपचार

उपचार का उद्देश्य एस्ट्रोजेन की कमी को बदलना है, जो हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के लिए धन्यवाद प्राप्त किया जाता है, जिसमें उचित रूप से कम खुराक में उपयोग की जाने वाली दवाएं शामिल हैं। यह उन महिलाओं में उपयोग नहीं किया जाता है जिन्हें स्तन कैंसर हुआ है, क्योंकि ओस्ट्रोजेन कैंसर कोशिकाओं के विकास को उत्तेजित कर सकते हैं।

योनि में छोटे एट्रोफिक परिवर्तन के मामले में, स्नेहक और स्नेहक अच्छी तरह से काम करते हैं। यदि लक्षण बहुत परेशान करते हैं, तो चिकित्सक सामयिक एस्ट्रोजेन के उपयोग का आदेश दे सकता है - क्रीम, मलहम या जैल के रूप में। वे योनि की सूखापन और खुजली को खत्म करने और इसकी लोच को बढ़ाने में मदद करते हैं। आप योनि के छल्ले के रूप में ओस्ट्रोजेन का उपयोग भी कर सकते हैं। प्रभाव एस्ट्रोजेन थेरेपी के कुछ हफ्तों के बाद दिखाई देते हैं।

इसके अलावा, आपको हवादार अंडरवियर पहनना चाहिए और विशेष रूप से अंतरंग स्थानों की स्वच्छता के लिए तैयार की गई तैयारियों का उपयोग करना चाहिए (तीव्र गंध के साथ स्वच्छता उत्पादों को परेशान करने से बचने के लिए यह बिल्कुल आवश्यक है)। इसके अलावा, आपको धूम्रपान छोड़ देना चाहिए और शराब, चॉकलेट, पेपरिका या काली मिर्च को मेनू से बाहर करना चाहिए, क्योंकि वे रोग के लक्षणों को बढ़ाते हैं।

एक पोस्टमेनोपॉज़ल महिला जिसे एट्रोफिक योनिोसिस का निदान किया जाता है, उसे जननांग संक्रमण और मूत्र पथ के संक्रमण का खतरा होता है (योनि से बैक्टीरिया मूत्रमार्ग की यात्रा कर सकता है)। उन्हें अक्सर बार्टोलिनी ग्रंथि सूजन का पता चलता है। एक अन्य सामान्य स्थिति योनिनाइटिस और वुल्विटिस है। यह अक्सर बैक्टीरिया और वायरस के कारण होता है जो एस्ट्रोजेन की कमी से कमजोर पड़ चुके प्रजनन अंगों की दीवारों तक आसानी से पहुंच जाते हैं।

इसके अलावा, मांसपेशियों जो प्रजनन और मूत्र प्रणाली के सभी अंगों का समर्थन करती हैं, रक्त में एस्ट्रोजन के स्तर में कमी के कारण कमजोर होती हैं। यह गर्भाशय, मूत्राशय और मूत्रमार्ग, और यहां तक ​​कि मलाशय को योनि नहर में स्थानांतरित कर सकता है।