1 मिलीलीटर घोल सदमे के लिए इसमें 100 100g कार्बेटोसिन होता है। ऑक्सीटोसिन गतिविधि लगभग 50 IU / 1 मिली है।
| नाम | पैकेज की सामग्री | सक्रिय पदार्थ | कीमत 100% | अंतिम बार संशोधित |
| पबल | 5 amp।, समाधान सदमे के लिए | Carbetocin | PLN 851.79 | 2019-04-05 |
कार्य
ऑक्सीटोसिन का एक सिंथेटिक एनालॉग। कार्बेटोसिन गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों में ऑक्सीटोसिन रिसेप्टर्स के लिए चुनिंदा रूप से बांधता है। यह लयबद्ध गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित करता है, सहज संकुचन की शक्ति और आवृत्ति बढ़ाता है और गर्भाशय की मांसपेशियों के स्वर को बढ़ाता है। कार्बेटोसिन प्रशासन के 2 मिनट के भीतर गर्भाशय के स्थिर संकुचन। कार्बेटोसिन की एकल अंतःशिरा खुराक का प्रभाव ऑक्सीटोसिन के लंबे समय तक चलने वाले जलसेक की तुलना में है। रक्त में अधिकतम एकाग्रता 1 घंटे के भीतर हासिल की जाती है; 0.5 लगभग 40 मिनट है।
मात्रा बनाने की विधि
1 मिलीलीटर के एकल इंजेक्शन में, अंतःशिरा रूप से। प्रसव के बाद जितनी जल्दी हो सके तैयारी को प्रशासित किया जाना चाहिए, अधिमानतः प्लेसेंटा को हटाने से पहले। कार्बेटोसिन की आगे की खुराक को प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए। दवा को धीरे-धीरे 1 मिनट में प्रशासित किया जाता है। बच्चे और किशोर: कोई डेटा उपलब्ध नहीं है।
संकेत
एपिड्यूरल या इंट्राथैल्क एनेस्थेसिया के तहत सीजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव के बाद गर्भाशय के प्रायश्चित की रोकथाम।
मतभेद
सक्रिय पदार्थ, ऑक्सीटोसिन या किसी भी excipients के लिए अतिसंवेदनशीलता। बच्चा होने से पहले गर्भावस्था और प्रसव की अवधि। लीवर या किडनी की बीमारी। प्री-एक्लेमप्सिया और एक्लेम्पसिया। गंभीर हृदय संबंधी विकार। मिर्गी। कार्बेटोसिन का उपयोग श्रम को प्रेरित करने के लिए नहीं किया जाना चाहिए।
एहतियात
कार्बेटोसिन अनुभवी, योग्य और लगातार उपस्थित चिकित्सा कर्मियों द्वारा केवल अच्छी तरह से सुसज्जित, विशेष मातृत्व वार्ड में उपयोग के लिए है। कार्बेटोसिन का उपयोग माइग्रेन, अस्थमा और हृदय रोगों के रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, साथ ही उन सभी स्थितियों में जहां बाह्य तरल पदार्थ की मात्रा में तेजी से वृद्धि से पहले से ही अतिभारित प्रणाली को खतरा हो सकता है; चिकित्सक कार्बेटोसिन को इन मामलों में कार्बेटोसिन प्रशासन से प्राप्त होने वाले संभावित लाभों के बारे में सावधानी से विचार करने के बाद तय कर सकते हैं। पशु अध्ययनों से पता चला है कि कार्बेटोसिन का मामूली एंटीडायरेक्टिक प्रभाव (वैसोप्रेसिन गतिविधि: <0.025 आईयू) है।समाधान के प्रति मिलीलीटर) और इसलिए विशेष रूप से समवर्ती अंतःशिरा तरल पदार्थ प्राप्त करने वाले रोगियों में हाइपोनेत्रिया के जोखिम को बाहर नहीं किया जा सकता है। बरामदगी और कोमा को रोकने के लिए दैहिकता, सुस्ती और सिरदर्द के शुरुआती संकेतों को मान्यता दी जानी चाहिए। लगातार गर्भाशय हाइपोटेंशन या प्रायश्चित और बाद में अत्यधिक रक्तस्राव की स्थिति में, अतिरिक्त ऑक्सीटोसिन और / या एर्गोमेट्रिन थेरेपी पर विचार किया जाना चाहिए। कार्बेटोसिन की अतिरिक्त खुराक पर कोई डेटा नहीं हैं, और न ही पूर्व ऑक्सीटोसिन प्रशासन के बाद लगातार गर्भाशय के प्रायश्चित में कार्बेटोसिन के उपयोग पर। बच्चे के जन्म से पहले किसी भी समय कार्बेटोसिन का उपयोग उचित नहीं है क्योंकि ऑक्सीटोसिन जलसेक को बंद करने के बाद गर्भाशय के डिकॉन्गसेंट प्रभाव के तेजी से उलट के विपरीत, दवा की एक खुराक के बाद कई घंटों तक इसका decongestant प्रभाव बनाए रखा जाता है। कार्बेटोसिन प्रशासन के बाद लगातार गर्भाशय रक्तस्राव की स्थिति में, कारण की पहचान की जानी चाहिए। रक्तस्राव के कारणों को ध्यान में रखा जाना चाहिए, जैसे: बनाए रखा प्लेसेंटा के टुकड़े, अपर्याप्त खाली करना या गर्भाशय की सिलाई, रक्त के थक्के विकार। गर्भावधि मधुमेह में उपयोग का अध्ययन नहीं किया गया है। योनि प्रसव के बाद कार्बेटोसिन की प्रभावकारिता का आकलन नहीं किया गया है।
अवांछनीय गतिविधि
बहुत आम: मतली, पेट में दर्द, गर्मी, सिरदर्द, कंपकंपी, प्रुरिटस, रक्तचाप में गिरावट, गर्म फ्लश। आम: एनीमिया, धातु स्वाद, उल्टी, पीठ दर्द, चक्कर आना, सीने में दर्द, अपच, ठंड लगना, दर्द। पृथक मामलों में: हाइपरहाइड्रोसिस, टैचीकार्डिया।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना
कार्बेटोसिन गर्भावस्था में contraindicated है और श्रम को प्रेरित करने के लिए उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। नैदानिक परीक्षणों के दौरान दुद्ध निकालना पर किसी भी महत्वपूर्ण निरोधात्मक प्रभाव की कोई रिपोर्ट नहीं थी। कोलोस्ट्रम या स्तन के दूध में एक इंजेक्शन के बाद और उसके बाद बच्चे द्वारा निगला गया कार्बेटोसिन की छोटी मात्रा को माना जाता है कि यह आंत में रासायनिक रूप से सड़ चुका है।
सहभागिता
कार्बेटोसिन को विभिन्न एनाल्जेसिक, एंटीस्पास्मोडिक्स और एपिड्यूरल या इंट्राथेलिक एनेस्थेसिया एजेंटों के साथ नैदानिक परीक्षणों में प्रशासित किया गया है, और कोई बातचीत नहीं मिली। बातचीत के अध्ययन का प्रदर्शन नहीं किया गया है, हालांकि, कार्बेटोसिन संरचनात्मक रूप से ऑक्सीटोसिन से संबंधित है, ऑक्सीटोसिन से संबंधित बातचीत से इंकार नहीं किया जा सकता है। गंभीर उच्च रक्तचाप देखा गया है जब ऑक्सीटोसिन को 3-4 घंटे के भीतर कासुडा इक्विना नाकाबंदी के साथ वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर के रोगनिरोधी उपयोग के बाद प्रशासित किया गया था। जब मिथाइलर्जोमेट्रिन, ऑक्सीटोसिन और कार्बेटोसिन जैसे एर्गोट अल्कलॉइड्स के साथ सहवर्ती रूप से उपयोग किया जाता है, तो वे इन पदार्थों के रक्तचाप-बढ़ते प्रभाव को प्रबल कर सकते हैं। यदि कार्बेटोसिन के बाद ऑक्सीटोसिन या मेथिलगैरोमेट्रिन प्रशासित किया जाता है, तो संचयी जोखिम का खतरा हो सकता है। प्रोस्टाग्लैंडिंस ऑक्सीटोसिन के प्रभाव को प्रबल करते हैं, इसलिए यह उम्मीद की जानी चाहिए कि कार्बेटोसिन के लिए भी यह संभव है। प्रोस्टाग्लैंडिन्स और कार्बेटोसिन के सहवर्ती उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है; यदि इन एजेंटों को एक साथ दिया जाता है, तो रोगी की निगरानी की जानी चाहिए। कुछ साँस लेना निश्चेतक, जैसे कि हैलथेन और साइक्लोप्रोपेन, काल्पनिक प्रभाव को बढ़ा सकते हैं और कार्बेटोसिन के गर्भाशय के प्रभाव को कम कर सकते हैं। ऑक्सीटोसिन के साथ सहवर्ती उपयोग के दौरान अतालता की सूचना दी गई है।
कीमत
पाबल, मूल्य 100% PLN 851.79
तैयारी में पदार्थ होता है: कार्बेटोसिन
प्रतिपूर्ति की दवा: नहीं
