6% डेक्सट्रान 70,000 बैक्सटर

100 मिलीलीटर घोल में 6 ग्राम डेक्सट्रान होता है जिसका औसत आणविक भार 70,000 होता है।

कार्य

एक ग्लूकोज बहुलक 70% आणविक भार के साथ 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान में एक परिसंचारी रक्त मात्रा विस्तारक के रूप में उपयोग किया जाता है। यह संवहनी एंडोथेलियम और रक्त कोशिका घटकों को कवर करता है, संपर्क कारक की गतिविधि को कम करता है। यह प्लेटलेट्स के आसंजन को कम करता है। यह रक्त की मात्रा बढ़ाता है, धमनी दबाव और केंद्रीय शिरापरक दबाव बढ़ाता है, हृदय गति को तेज करता है, केशिकाओं के माध्यम से रक्त का प्रवाह बढ़ाता है, इस प्रकार मूत्र उत्पादन में वृद्धि होती है, हृदय गति धीमी होती है और रक्त कोशिका घटकों के एकत्रीकरण में कमी आती है। यह यकृत में आंशिक रूप से चयापचय होता है, छोटी मात्रा में ऊतकों में जमा होता है और धीरे-धीरे वहां चयापचय होता है।

मात्रा बनाने की विधि

ड्रिप जलसेक के रूप में अंतःशिरा। रोगी और सहवर्ती चिकित्सा की आयु, वजन, नैदानिक ​​और जैविक स्थिति के आधार पर व्यक्तिगत खुराक।वयस्क: आमतौर पर 20-40 मिलीलीटर / मिनट की दर से 500-1000 मिलीलीटर / दिन।, पहले दिन अधिकतम खुराक 20 मिलीलीटर / किग्रा है। बच्चे: महीने के आधार पर या पीसी; अधिकतम खुराक 20 मिलीलीटर / किग्रा शरीर का वजन है। बुजुर्ग रोगियों में खुराक समायोजन आवश्यक नहीं है। यदि उपचार की अवधि 24 घंटे (अधिकतम 3 दिन) से अधिक है, तो खुराक 10 मिलीलीटर / किग्रा शरीर के वजन से अधिक नहीं होनी चाहिए।

संकेत

रक्तस्राव, जलने, सर्जरी या अन्य आघात के कारण सदमे या आसन्न सदमे का प्रारंभिक उपचार। यह पूरी तरह से रक्त या रक्त उत्पाद उपलब्ध नहीं होने पर आपात स्थिति का इलाज करने का इरादा है। तैयारी को इन उत्पादों के विकल्प के रूप में नहीं माना जा सकता है।

मतभेद

तैयारी के अवयवों के लिए अतिसंवेदनशीलता। गंभीर जमावट विकार (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हाइपोफाइब्रिनोजेनमिया)। कोंजेस्टिव दिल विफलता। तीव्र ओलिगुरिया या औरिया के साथ गुर्दे की विफलता। तैयारी को हेपरिन के साथ या सोडियम प्रतिबंध के संकेत के साथ इलाज किए गए रोगियों को प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए। नवजात शिशुओं और शिशुओं को प्रशासन न दें।

एहतियात

फुफ्फुसीय एडिमा या भीड़भाड़ वाले दिल की विफलता, पुरानी जिगर की बीमारी या बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह (मूत्र की चिपचिपाहट में वृद्धि) के रोगियों में सावधानी के साथ उपयोग करें। तरल पदार्थ, इलेक्ट्रोलाइट्स या ग्लूकोज या मूत्रवर्धक के प्रशासन के जलसेक द्वारा अतिरिक्त मूत्र चिपचिपाहट की रोकथाम की सिफारिश की जाती है। डेक्सट्रान का प्रशासन आमतौर पर ऑलिगुरिया के रोगियों में मूत्र के उत्पादन में वृद्धि का कारण बनता है, अगर समाधान के 500 मिलीलीटर के प्रशासन के बाद उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में वृद्धि नहीं होती है, तो जलसेक को रोकने की सिफारिश की जाती है। लंबे समय तक रक्तस्राव की संभावना और कम प्लेटलेट फ़ंक्शन को ध्यान में रखा जाना चाहिए। थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के जोखिम को कम करने के लिए, इंजेक्शन साइट को हर 24 घंटे में बदलें।

अवांछनीय गतिविधि

हल्के एलर्जी प्रतिक्रियाएं (पित्ती), शायद ही कभी गंभीर एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, बढ़ी हुई चिपचिपाहट और रिश्तेदार मूत्र घनत्व, प्रतिवर्ती ट्यूबलर टीकाकरण, प्लाज्मा एएसटी या एएलटी स्तर में वृद्धि, कभी-कभी क्षणिक एसिडोसिस, घरघराहट, ब्रोन्कोस्पास्म हो सकता है। इसके अलावा, इंजेक्शन स्थल पर जलन और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस मनाया गया।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा की सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है - दवा का उपयोग केवल तब किया जाना चाहिए जब मां के लिए लाभ भ्रूण या शिशु को संभावित जोखिम पल्ला झुकना हो। गर्भवती महिलाओं में एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं की रिपोर्ट हुई है जिसमें हाइपोक्सिया के परिणामस्वरूप मस्तिष्क की चोट हुई है, जो कुछ मामलों में भ्रूण की मृत्यु के परिणामस्वरूप हो सकती है।

टिप्पणियाँ

डेक्सट्रान का उपयोग करने से पहले, रोगी की जलयोजन स्थिति का आकलन किया जाना चाहिए और आवश्यक रूप से पुन: हाइड्रेशन चिकित्सा स्थापित की जानी चाहिए। डेक्सट्रान के प्रशासन के दौरान केंद्रीय शिरापरक दबाव की निगरानी की जानी चाहिए। तैयारी के लंबे समय तक प्रशासन के दौरान, हेमटोक्रिट का मान 30% से कम नहीं होना चाहिए। दवा एरिथ्रोसाइट एकत्रीकरण का कारण बन सकती है, जिससे रक्त समूहों और रक्त सीरोलॉजिकल संगतता को निर्धारित करना मुश्किल हो जाता है। रक्त शर्करा परीक्षण के दौरान, एसिड के उपयोग से डेक्सट्रान हाइड्रोलिसिस शुरू हो सकता है और परिणामस्वरूप ग्लूकोज स्तर बढ़ सकता है। यह जलसेक शुरू करने से पहले प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए रक्त खींचने की सिफारिश की जाती है।

तैयारी में पदार्थ शामिल हैं: डेक्सट्रान