गुरुवार, 12 सितंबर, 2013. - विटामिन डी की कमी रिकेट्स वाले बच्चों में, और वयस्कों में - कमी की डिग्री के अनुसार होती है - यह ऑस्टियोमलेशिया (वयस्क हड्डी में रिकेट्स के बराबर), या अवक्षेप और पूर्वोतर अवस्था का कारण बन सकता है। ऑस्टियोपेनिया और ऑस्टियोपोरोसिस, साथ ही साथ गिरने और फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है।
लेकिन, इसके अलावा, यह हाल ही में पीड़ित होने या ऑटोइम्यून, हृदय, संक्रमण और विभिन्न प्रकार के कैंसर के बदतर विकास के जोखिम से जुड़ा हुआ है। इनमें मल्टीपल स्केलेरोसिस, क्रोहन रोग, डायबिटीज मेलिटस 1 और 2, उच्च रक्तचाप, चयापचय सिंड्रोम, स्तन, प्रोस्टेट और कोलन कैंसर, तपेदिक, श्वसन संक्रमण, अस्थमा, एलर्जी और डिमेंशिया शामिल हैं। ।
जीव की शारीरिक प्रक्रियाओं की एक भीड़ में इस विटामिन के संभावित निहितार्थ ने अपने नए कार्यों और स्वास्थ्य पर इसके संभावित लाभकारी प्रभावों पर अनुसंधान के बढ़ते क्षेत्र को खोल दिया है। विटामिन डी के सबसे प्रासंगिक पहलुओं पर अद्यतन जानकारी प्रदान करने के लिए, पोषण और विटामिन पर आयोग और स्पेनिश सोसायटी ऑफ क्लिनिकल बायोकैमिस्ट्री एंड मॉलिक्यूलर पैथोलॉजी (एसईक्यूसी) ने हार्मोन विटामिन डी का एक परिप्रेक्ष्य किया है। वर्तमान, जिसमें जैव रासायनिक, शारीरिक, विश्लेषणात्मक, नैदानिक और पोषण दोनों के साथ-साथ महामारी विज्ञान के पहलुओं को संबोधित किया जाता है।
जैसा कि इस काम के निदेशकों द्वारा समझाया गया है, डॉक्टर क्रिस्टीना कॉर्डोबा चियोटे और फर्नांडो ग्रानैडो लोरेंसियो, इसके पढ़ने से हमें हाल के वर्षों में कार्रवाई के तंत्र, जैविक प्रभावों और स्वास्थ्य की स्थिति में उनकी भूमिका के संदर्भ में सबसे उत्कृष्ट परिवर्तनों को जानने की अनुमति मिलती है।, सेवन आवश्यकताओं और विश्लेषण के तरीकों, सबसे विवादास्पद पहलुओं पर विशेष ध्यान देना, जैसे कि रक्त के स्तर क्या हैं जो घाटे से जुड़े हैं और क्या इष्टतम और वांछनीय हैं, उच्च सांद्रता के दीर्घकालिक प्रभाव और पूरकता के लिए की जरूरत है
नैदानिक प्रयोगशाला में, इस विटामिन और इसके नैदानिक निहितार्थों में बढ़ती रुचि को देखते हुए, इस परीक्षण की मांग, साथ ही साथ संबंधित लागतों में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है।
समानांतर में, परीक्षणों की संख्या में वृद्धि के जवाब में, बाजार पर तरल क्रोमैटोग्राफी के लिए नए स्वचालित इम्युनोसेज़ और "किट" दिखाई दिए हैं। इस अर्थ में, विभिन्न अध्ययन यह निष्कर्ष निकालते हैं कि विभिन्न माप विधियों के बीच परिणाम विनिमेय नहीं होते हैं, जो एक साथ, विटामिन डी विषाक्तता के इष्टतम स्तर और स्तर के बारे में आम सहमति की कमी के कारण पेशेवरों के बीच गहन बहस का कारण बने हैं। विभिन्न परीक्षणों पर प्रयोगशाला, परिणामों की व्याख्या और मांग की पर्याप्तता।
इस संबंध में, मोनोग्राफ के निदेशक नैदानिक प्रयोगशाला के क्षेत्र में मुख्य समस्या के रूप में महान विश्लेषणात्मक परिवर्तनशीलता को इंगित करते हैं। "माप विधियों के बीच और कमी वाले माने जाने वाले स्तरों के बीच परिवर्तनशीलता है, ताकि एक ही मरीज को एक प्रयोगशाला में पर्याप्त रूप से वर्गीकृत किया जा सके लेकिन दूसरे में कमी हो, इसलिए माप की सटीकता संदिग्ध है और, इसलिए, रोगियों के वर्गीकरण के लिए इसका अनुप्रयोग, जो निर्णय लेने से समझौता कर सकता है। "
"वर्तमान में, प्रमाणित सामग्री की उपलब्धता, विश्लेषणात्मक संदर्भ विधियों और गुणवत्ता नियंत्रण कार्यक्रमों के नमूनों के लिए मूल्यों का असाइनमेंट निस्संदेह विश्लेषणात्मक परिवर्तनशीलता और तरीकों, संदर्भ श्रेणियों और आबादी के बीच तुलना में सुधार करने में योगदान देगा", वे कहते हैं ।
विटामिन डी एक हार्मोन है जो एक जटिल अंतःस्रावी तंत्र में शामिल होता है, जो न केवल फॉस्फोकैलिक होमोस्टेसिस और अस्थि खनिज स्वास्थ्य के नियमन में एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, बल्कि महत्वपूर्ण अतिरिक्त-कंकाल क्रियाओं को भी बढ़ाता है, सेल विकास और भेदभाव को नियंत्रित करता है ऊतकों की व्यापक विविधता, अग्न्याशय की अंतःस्रावी गतिविधि, गुर्दे और प्रतिरक्षा प्रणाली कार्यात्मकता, जन्मजात प्रतिरक्षा को बढ़ाने, अन्य कार्यों के बीच।
स्पेन में, यह अनुमान लगाया गया है कि आबादी के बीच विटामिन डी का स्तर इष्टतम स्थिति में नहीं है। सामान्य तौर पर, विटामिन डी का अपर्याप्त स्तर सर्दियों में अधिक होता है और अस्पताल में भर्ती मरीजों, बच्चों, गर्भवती महिलाओं और बुजुर्गों में सबसे अधिक जोखिम वाले समूह होते हैं।
इस मोनोग्राफ की तैयारी में इस क्षेत्र के प्रसिद्ध राष्ट्रीय विशेषज्ञों की भागीदारी थी: एसईक्यूसी हार्मोन आयोग से डॉ। रोसीओ अल्फायते और डॉ। लौरा ऑडि; एसईक्यूसी के पोषण और विटामिन आयोग के डॉ। फर्नांडो ग्रानैडो और डॉ। ग्रेगोरियो वरेला; डॉ। डिएगो Yeste, बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट; और डॉ। रोसौरा फैरे, पोषण के क्षेत्र में एक प्रासंगिक व्यक्ति।
"यह मोनोग्राफ, नैदानिक प्रयोगशाला में किसी भी पेशेवर के लिए आवश्यक विटामिन डी की जैव रसायन, शरीर विज्ञान और विकृति पर अप-टू-डेट ज्ञान की पेशकश के अलावा, सीधे उनके काम से संबंधित मुद्दों से संबंधित है, प्रश्नों को हल करने और जवाब देने की कोशिश कर रहा है, साथ ही साथ" मानकीकरण की कमी, तरीकों की तुलना करने की आवश्यकता और मांग की पर्याप्तता की समस्या पर एक प्रतिबिंब शुरू करें, "काम के निदेशकों का निष्कर्ष। इस तरह, यह विटामिन डी पोषण की स्थिति मार्कर, गुणवत्ता नियंत्रण कार्यक्रम, तरीकों के मानकीकरण के महत्व, नए संदर्भ सामग्री, वांछित स्वास्थ्य उद्देश्यों (व्याख्या के लिए आवश्यक) के माप को संबोधित करता है परिणाम) या अन्य पहलुओं के बीच रोगजनक म्यूटेशन का पता लगाने के लिए अनुशंसित तकनीकें।
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लेकिन, इसके अलावा, यह हाल ही में पीड़ित होने या ऑटोइम्यून, हृदय, संक्रमण और विभिन्न प्रकार के कैंसर के बदतर विकास के जोखिम से जुड़ा हुआ है। इनमें मल्टीपल स्केलेरोसिस, क्रोहन रोग, डायबिटीज मेलिटस 1 और 2, उच्च रक्तचाप, चयापचय सिंड्रोम, स्तन, प्रोस्टेट और कोलन कैंसर, तपेदिक, श्वसन संक्रमण, अस्थमा, एलर्जी और डिमेंशिया शामिल हैं। ।
जीव की शारीरिक प्रक्रियाओं की एक भीड़ में इस विटामिन के संभावित निहितार्थ ने अपने नए कार्यों और स्वास्थ्य पर इसके संभावित लाभकारी प्रभावों पर अनुसंधान के बढ़ते क्षेत्र को खोल दिया है। विटामिन डी के सबसे प्रासंगिक पहलुओं पर अद्यतन जानकारी प्रदान करने के लिए, पोषण और विटामिन पर आयोग और स्पेनिश सोसायटी ऑफ क्लिनिकल बायोकैमिस्ट्री एंड मॉलिक्यूलर पैथोलॉजी (एसईक्यूसी) ने हार्मोन विटामिन डी का एक परिप्रेक्ष्य किया है। वर्तमान, जिसमें जैव रासायनिक, शारीरिक, विश्लेषणात्मक, नैदानिक और पोषण दोनों के साथ-साथ महामारी विज्ञान के पहलुओं को संबोधित किया जाता है।
जैसा कि इस काम के निदेशकों द्वारा समझाया गया है, डॉक्टर क्रिस्टीना कॉर्डोबा चियोटे और फर्नांडो ग्रानैडो लोरेंसियो, इसके पढ़ने से हमें हाल के वर्षों में कार्रवाई के तंत्र, जैविक प्रभावों और स्वास्थ्य की स्थिति में उनकी भूमिका के संदर्भ में सबसे उत्कृष्ट परिवर्तनों को जानने की अनुमति मिलती है।, सेवन आवश्यकताओं और विश्लेषण के तरीकों, सबसे विवादास्पद पहलुओं पर विशेष ध्यान देना, जैसे कि रक्त के स्तर क्या हैं जो घाटे से जुड़े हैं और क्या इष्टतम और वांछनीय हैं, उच्च सांद्रता के दीर्घकालिक प्रभाव और पूरकता के लिए की जरूरत है
उद्देश्य: अग्रिम विश्लेषणात्मक मानकीकरण
नैदानिक प्रयोगशाला में, इस विटामिन और इसके नैदानिक निहितार्थों में बढ़ती रुचि को देखते हुए, इस परीक्षण की मांग, साथ ही साथ संबंधित लागतों में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है।
समानांतर में, परीक्षणों की संख्या में वृद्धि के जवाब में, बाजार पर तरल क्रोमैटोग्राफी के लिए नए स्वचालित इम्युनोसेज़ और "किट" दिखाई दिए हैं। इस अर्थ में, विभिन्न अध्ययन यह निष्कर्ष निकालते हैं कि विभिन्न माप विधियों के बीच परिणाम विनिमेय नहीं होते हैं, जो एक साथ, विटामिन डी विषाक्तता के इष्टतम स्तर और स्तर के बारे में आम सहमति की कमी के कारण पेशेवरों के बीच गहन बहस का कारण बने हैं। विभिन्न परीक्षणों पर प्रयोगशाला, परिणामों की व्याख्या और मांग की पर्याप्तता।
इस संबंध में, मोनोग्राफ के निदेशक नैदानिक प्रयोगशाला के क्षेत्र में मुख्य समस्या के रूप में महान विश्लेषणात्मक परिवर्तनशीलता को इंगित करते हैं। "माप विधियों के बीच और कमी वाले माने जाने वाले स्तरों के बीच परिवर्तनशीलता है, ताकि एक ही मरीज को एक प्रयोगशाला में पर्याप्त रूप से वर्गीकृत किया जा सके लेकिन दूसरे में कमी हो, इसलिए माप की सटीकता संदिग्ध है और, इसलिए, रोगियों के वर्गीकरण के लिए इसका अनुप्रयोग, जो निर्णय लेने से समझौता कर सकता है। "
"वर्तमान में, प्रमाणित सामग्री की उपलब्धता, विश्लेषणात्मक संदर्भ विधियों और गुणवत्ता नियंत्रण कार्यक्रमों के नमूनों के लिए मूल्यों का असाइनमेंट निस्संदेह विश्लेषणात्मक परिवर्तनशीलता और तरीकों, संदर्भ श्रेणियों और आबादी के बीच तुलना में सुधार करने में योगदान देगा", वे कहते हैं ।
एक जटिल अंतःस्रावी तंत्र में शामिल हार्मोन
विटामिन डी एक हार्मोन है जो एक जटिल अंतःस्रावी तंत्र में शामिल होता है, जो न केवल फॉस्फोकैलिक होमोस्टेसिस और अस्थि खनिज स्वास्थ्य के नियमन में एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, बल्कि महत्वपूर्ण अतिरिक्त-कंकाल क्रियाओं को भी बढ़ाता है, सेल विकास और भेदभाव को नियंत्रित करता है ऊतकों की व्यापक विविधता, अग्न्याशय की अंतःस्रावी गतिविधि, गुर्दे और प्रतिरक्षा प्रणाली कार्यात्मकता, जन्मजात प्रतिरक्षा को बढ़ाने, अन्य कार्यों के बीच।
स्पेन में, यह अनुमान लगाया गया है कि आबादी के बीच विटामिन डी का स्तर इष्टतम स्थिति में नहीं है। सामान्य तौर पर, विटामिन डी का अपर्याप्त स्तर सर्दियों में अधिक होता है और अस्पताल में भर्ती मरीजों, बच्चों, गर्भवती महिलाओं और बुजुर्गों में सबसे अधिक जोखिम वाले समूह होते हैं।
इस मोनोग्राफ की तैयारी में इस क्षेत्र के प्रसिद्ध राष्ट्रीय विशेषज्ञों की भागीदारी थी: एसईक्यूसी हार्मोन आयोग से डॉ। रोसीओ अल्फायते और डॉ। लौरा ऑडि; एसईक्यूसी के पोषण और विटामिन आयोग के डॉ। फर्नांडो ग्रानैडो और डॉ। ग्रेगोरियो वरेला; डॉ। डिएगो Yeste, बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट; और डॉ। रोसौरा फैरे, पोषण के क्षेत्र में एक प्रासंगिक व्यक्ति।
"यह मोनोग्राफ, नैदानिक प्रयोगशाला में किसी भी पेशेवर के लिए आवश्यक विटामिन डी की जैव रसायन, शरीर विज्ञान और विकृति पर अप-टू-डेट ज्ञान की पेशकश के अलावा, सीधे उनके काम से संबंधित मुद्दों से संबंधित है, प्रश्नों को हल करने और जवाब देने की कोशिश कर रहा है, साथ ही साथ" मानकीकरण की कमी, तरीकों की तुलना करने की आवश्यकता और मांग की पर्याप्तता की समस्या पर एक प्रतिबिंब शुरू करें, "काम के निदेशकों का निष्कर्ष। इस तरह, यह विटामिन डी पोषण की स्थिति मार्कर, गुणवत्ता नियंत्रण कार्यक्रम, तरीकों के मानकीकरण के महत्व, नए संदर्भ सामग्री, वांछित स्वास्थ्य उद्देश्यों (व्याख्या के लिए आवश्यक) के माप को संबोधित करता है परिणाम) या अन्य पहलुओं के बीच रोगजनक म्यूटेशन का पता लगाने के लिए अनुशंसित तकनीकें।
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