सांख्यिकीय रूप से, लगभग हर तीसरी पोलिश महिला सिजेरियन सेक्शन से बच्चे को जन्म देती है, भले ही "सिजेरियन" सैद्धांतिक रूप से केवल चिकित्सा संकेतों के लिए किया जाता है। सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत क्या हैं और यह कब किया जाना चाहिए, भले ही इसकी योजना नहीं थी, प्रसव के दौरान जटिलताओं से बचने के लिए?
सिजेरियन सेक्शन एक सर्जिकल डिलीवरी है - एक बच्चा पेट की दीवार और गर्भाशय के सर्जिकल चीरा के परिणामस्वरूप पैदा होता है। अधिकांश प्रसूति विशेषज्ञ सहमत हैं: यह प्रमुख सर्जरी है, और किसी को भी प्रसव के लिए एक आसान विकल्प के रूप में नहीं देखना चाहिए। हालांकि, कुछ मामलों में, एक सीजेरियन सेक्शन एक बच्चे को गर्भ छोड़ने के लिए एक सुरक्षित तरीका है।
सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता कब होती है?
ऐसी कई स्थितियां हैं जिनमें एक ऑपरेटिव डिलीवरी उचित या आवश्यक है। नियत तारीख से पहले कुछ संकेत स्थापित किए जा सकते हैं और सर्जरी निर्धारित है, अन्य केवल प्रसव के दौरान दिखाई देते हैं। सीज़ेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत क्या हो सकता है?
- बच्चे की गलत स्थिति, अर्थात् सिर के अलावा। ललाट भाग, यानी वह जो पहले बाहर आता है, सिर के अलावा, टॉडलर के नितंब या पैर हो सकते हैं, यह भी आंशिक रूप से झूठ हो सकता है। पैल्विक स्थिति में (जब नितंब प्रमुख हिस्सा होते हैं), एक योनि प्रसव संभव है - अतीत में, महिलाओं ने अक्सर जन्म दिया था - लेकिन यह मां और बच्चे के लिए बहुत बोझिल है, इसलिए आजकल इस मामले में आमतौर पर एक सीजेरियन सेक्शन किया जाता है।
- प्लेसेंटा प्रेविया - यह वह जगह है जहां प्लेसेंटा गर्भाशय ग्रीवा के मुंह के करीब स्थित है, इसे अस्पष्ट। जन्म नहर में बच्चे के मार्ग को तब अवरुद्ध कर दिया जाता है और शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाना चाहिए।
- एकाधिक गर्भावस्था, जुड़वां गर्भावस्था भी। इस मामले में, बहुत कुछ बच्चों की स्थिति पर भी निर्भर करता है: जब जुड़वा बच्चों की एक जोड़ी में, दोनों बच्चे सिर के अनुदैर्ध्य स्थिति में होते हैं - तो प्राकृतिक प्रसव के लिए एक मौका होता है। हालाँकि, ऐसा होता है कि पहले बच्चे के जन्म के बाद, दूसरा व्यक्ति इतना दुर्भाग्यशाली होता है कि उसे सामान्य रूप से जन्म देना मुश्किल होता है।
- उच्च रक्तचाप या माँ के हृदय रोग - इस मामले में, शारीरिक जन्म महिला को जन्म देने वाली महिला के लिए बहुत अधिक प्रयास हो सकता है।
- जन्म के अनुपात में कमी, यानी ऐसी स्थिति जब बच्चा बड़ा होता है और मां की श्रोणि बहुत संकीर्ण होती है। यह श्रोणि के अनुचित निर्माण या बच्चे के बहुत बड़े आकार (जैसे मातृ मधुमेह के कारण) के परिणामस्वरूप हो सकता है।
- एचआईवी या जननांग दाद वायरस के साथ मां का संक्रमण - योनि प्रसव फिर माँ से बच्चे तक वायरस के संचरण का खतरा होता है।
अनुरोध पर सिजेरियन सेक्शन
सैद्धांतिक रूप से, यह संभव नहीं है, क्योंकि सिजेरियन सेक्शन केवल चिकित्सा संकेतों के लिए किया जाता है। हालांकि, कुछ डॉक्टरों का मानना है कि कुछ स्थितियों में चीरा लगाने की सलाह दी जाती है, उदाहरण के लिए जब एक महिला प्रकृति द्वारा जन्म देने का एक भयानक डर महसूस करती है, जो पिछले दर्दनाक अनुभव के कारण होती है। यही कारण है कि कुछ डॉक्टर इस तरह के समाधान के लिए सहमत होते हैं, दस्तावेज़ीकरण में कुछ काल्पनिक "चिकित्सा संकेत" दर्ज करते हैं। एक निजी अस्पताल में इस तरह की डिलीवरी करना आसान है - यहां तक कि ऐसे केंद्र भी हैं जो अपनी वेबसाइट पर खुले तौर पर लिखते हैं कि वे अन्य जन्म नहीं देते हैं - लेकिन इसकी लागत कम से कम कई हजार zlotys है।
एक वैकल्पिक सीजेरियन सेक्शन क्या है
यह वह शब्द है जिसे प्रसूति विशेषज्ञ सीजेरियन सेक्शन कहते हैं, जिसे पहले से योजनाबद्ध किया जाता है - फिर एक सटीक तिथि निर्धारित करने सहित इसे तैयार किया जा सकता है। सबसे अधिक बार, गर्भावस्था के 39 सप्ताह के आसपास एक बच्चे का जन्म होता है। एक वैकल्पिक सिजेरियन सेक्शन के लिए बिना शर्त संकेत हैं: प्लेसेंटा प्रीविया, भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति और प्रसूति इतिहास में डबल सिजेरियन सेक्शन।
सिजेरियन क्या है? देख!
जब अचानक कटौती आवश्यक है
प्रसव एक गतिशील घटना है - स्थिति हर मिनट बदलती है और आप कभी भी यह अनुमान नहीं लगा सकते हैं कि यह कैसे समाप्त होगा। यहां तक कि अगर गर्भावस्था अनुकरणीय थी और प्रसव में महिला पूरी तरह से स्वस्थ और फिट है, तो यह कभी भी खारिज नहीं किया जा सकता है कि उसकी डिलीवरी सीजेरियन सेक्शन में समाप्त हो जाएगी। क्यों? ऐसी कई स्थितियाँ हैं जहाँ काम करने का निर्णय अचानक से किया जाता है, पहले से ही शारीरिक श्रम के दौरान, क्योंकि शिशु या माँ का स्वास्थ्य खतरे में है। ऐसी स्थिति हाइपोक्सिया (एस्फिक्सिया) का खतरा है, जो एक लूप या संकुचित गर्भनाल का परिणाम हो सकती है (जिस तरह से एक बच्चे को सांस लेने का संकेत सीटीजी टेस्ट द्वारा उसकी हृदय गतिविधि को रिकॉर्ड किया जाता है)। नाल की टुकड़ी के लक्षण के रूप में सर्जरी के लिए संकेत भी भारी रक्तस्राव हो सकता है, और गर्भाशय के संकुचन की गड़बड़ी से श्रम की प्रगति में अवरोध उत्पन्न हो सकता है।
सर्जरी के बाद दर्द और निशान
सर्जरी के तुरंत बाद आप कट के घाव को काफी दर्द महसूस करेंगे - आप 2-3 दिनों के लिए दर्द निवारक (जैसे पेरासिटामोल टैबलेट) ले सकते हैं। जैसे ही संज्ञाहरण बंद हो जाता है और आप उठ सकते हैं - आपको स्थानांतरित करने के लिए प्रोत्साहित किया जाएगा। किसी अन्य व्यक्ति की मदद से पहली बार बिस्तर से बाहर निकलें और धीरे-धीरे हॉल या गलियारे के चारों ओर घूमें। खतरनाक गहरी नस घनास्त्रता को रोकने के लिए जितनी जल्दी हो सके चलना बहुत महत्वपूर्ण है। हालांकि, सीढ़ियों से ऊपर जाने से बचें। आप जो भी उठाते हैं उससे बहुत सावधान रहें - आपको अपने बच्चे से अधिक वजन वाली कोई भी चीज नहीं उठानी चाहिए। आप 4-5 दिनों के लिए गले में महसूस कर सकते हैं, लेकिन प्यूपरेरियम के कुछ हफ्तों के भीतर, सब कुछ वापस सामान्य होना चाहिए। पेट में चीरा आमतौर पर क्षैतिज है, जघन बालों के शीर्ष पर। 6 सप्ताह के प्यूरीपेरियम के बाद, घाव पूरी तरह से ठीक हो जाना चाहिए और उसके तुरंत बाद पीला हो जाना चाहिए। हालांकि, कुछ महिलाएं लंबे समय तक इस क्षेत्र में सुन्नता का अनुभव कर सकती हैं।
विशेषज्ञ डॉ। पावेल कुबिक, एमडी के अनुसार प्रसूति रोग विशेषज्ञ, वारसॉ में माँ और बच्चे के संस्थान के विशेषज्ञसिजेरियन सेक्शन के दौरान ऑपरेटिंग कमरे में कौन मौजूद है?
वर्तमान में, सीजेरियन वर्गों के विशाल बहुमत को क्षेत्रीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, जबकि रोगी सचेत होता है। ऑपरेटिंग कमरे में कौन उम्मीद कर सकता है? एक सीजेरियन सेक्शन में दो स्त्री रोग विशेषज्ञों की उपस्थिति की आवश्यकता होती है - एक ऑपरेटर होता है और दूसरा उसका सहायक होता है। उन्हें एक सहायक नर्स द्वारा सहायता प्रदान की जाती है जो सर्जिकल उपकरणों को देती है और नियंत्रित करती है। बेशक, हर समय एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की आवश्यकता होती है, जिसका कार्य ऑपरेशन के दौरान और बाद में रोगी की स्थिति की प्रक्रिया और निरंतर निगरानी से पहले संज्ञाहरण है। एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की मदद करने के लिए एक संज्ञाहरण नर्स है। नवजात शिशु के जन्म के तुरंत बाद, एक नवजातविज्ञानी द्वारा जांच की जाती है। वर्तमान में, कई अस्पतालों में, बच्चे के पिता ऑपरेटिंग कमरे में रह सकते हैं।
सीज़ेरियन सेक्शन के परिणाम और दुष्प्रभाव
सर्जिकल डिलीवरी से योनि से अधिक रक्तस्राव, संक्रमण और गहरी शिरा घनास्त्रता का खतरा होता है। इस तरह से पैदा होने वाले शिशुओं को सांस लेने में कठिनाई होने की संभावना अधिक होती है। कुछ मामलों में (1 से 50 जन्म में) सर्जरी के दौरान बच्चे की त्वचा को उकसाया जाता है। यह याद रखने योग्य है कि एक सीज़ेरियन सेक्शन में जोखिम काफी बढ़ जाता है कि अगली डिलीवरी भी उसी तरह से होगी। यह बाद के गर्भधारण में प्लेसेंटा के साथ समस्याओं का खतरा भी बढ़ाता है, विशेष रूप से गर्भाशय का टूटना (यदि चीरा घाव को अलग करता है)। इन सभी परिणामों के बारे में पता होना चाहिए, लेकिन यह भी याद रखें कि इनमें से अधिकांश संचालन सुचारू रूप से और बिना किसी गंभीर परिणाम के चलते हैं।
क्या मैं सिजेरियन के बाद स्वाभाविक रूप से जन्म दे सकता हूं?
अच्छी खबर यह है कि एक सीजेरियन सेक्शन का स्वचालित रूप से यह मतलब नहीं है कि बाद की सभी गर्भधारण एक समान हो जाएगी।यहां सबसे महत्वपूर्ण कारक सीजेरियन सेक्शन द्वारा पिछली गर्भावस्था की समाप्ति का कारण है। यदि पहली बार सीजेरियन भ्रूण की पेल्विक स्थिति के कारण होता है, तो भ्रूण के ऐंठन का खतरा, श्रम की प्रगति में कमी या नाल (समय से पहले टुकड़ी या उन्नत) की विकृति - दूसरी बार, योनि को वितरित करने का प्रयास किया जा सकता है। इसका प्रबंधन 60-70 प्रतिशत है। ऐसी स्थिति में महिलाएं। यदि, दूसरी ओर, माँ की बीमारी पिछले अनुभाग का कारण थी, तो अगली गर्भावस्था आमतौर पर एक ऐच्छिक सिजेरियन सेक्शन के साथ समाप्त होती है।
मासिक "एम जाक माँ"
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