सोमवार, 8 अप्रैल, 2013।-उसके गर्भ में फाइब्रॉएड होने वाला था और अचानक उसे एचआईवी शब्द सुनाई दिया, जिस वायरस का पता लगने के तीन महीने के भीतर उसके एक दोस्त की जिंदगी खत्म हो गई थी। 80 के दशक के उत्तरार्ध में, "मुझे केवल इतना पता था कि लोग इससे मर रहे थे। मेरे पास जो स्मृति है, वह भय, अनिश्चितता और कई संदेह है, " अफ्रीका, एक मैड्रिलियन जो कुछ दिनों में 51 वर्ष का हो जाएगा, और वह कहती है। डॉक्टरों का कहना है, "वह एचआईवी की वजह से नहीं बल्कि बुढ़ापे की मौत हो जाएगी"।
उस समय, तस्वीर बहुत अलग थी। एचआईवी का निदान मौत का पर्याय था और सिद्धांत रूप में, यह उसका मामला हो सकता था। यह पहली बात थी जिसे उसने निदान के समय सोचा था, हालांकि, डर बहुत जल्दी से फैल गया क्योंकि अफ्रीका (एक काल्पनिक नाम) के अनुसार, वह "संवेदनाहारी रहता था।" मैं अभी भी हेरोइन पर अड़ी हुई थी और "मुझे कुछ भी पता नहीं था।" आखिरकार, "मैं मौत से खेला जब मैं बिस्तर पर गया था।
उनकी स्थिति जानने के चार साल बाद, जीवन ने उन्हें प्रोएक्टो होम्ब्रे से जुड़ने का अवसर दिया और वहाँ, अपने भाई (एक नायक) के साथ, जहाँ वह पुनर्वास करना शुरू किया था। एक साल बाद, उसका साथी, जिसके साथ वह 15 साल का था, उसकी मृत्यु हो गई। "जब उसने मेरे बारे में सुना, तो उसने कहा कि वह मुझसे पहले मरना चाहता था और उसे हर कीमत पर पाना चाहता था। उसने मेरी सीरिंज और हर उस चीज़ का इस्तेमाल किया जिसके बारे में वह सोच सकता था ..." यह उसके लिए बहुत कठिन आघात था। "एचआईवी के कारण मेरे आसपास कई लोग मर रहे थे।"
उनके मामले में, डॉक्टरों ने कहा, "उत्सुक था। मेरे रक्षा तंत्र में कुछ ने मुझे जीवित कर दिया।" वास्तव में, "शुरुआत में उन्होंने मुझे दवा नहीं दी क्योंकि मेरी सुरक्षा अच्छी थी।" अफ्रीका 25 साल से संक्रमित है, लेकिन मौजूदा एंटीरेट्रोवाइरल के साथ इलाज में केवल 13। वे उन दवाओं को इंगित करने में विफल रहे जो पहले इस्तेमाल की गई थीं।
स्रोत: एल मुंडो
पिछले 20 वर्षों में, उपचार बहुत विकसित हुए हैं। विशेषज्ञों के अनुसार, "उनका सरलीकरण किया गया है, वे कम विषाक्त हैं और उनकी प्रभावशीलता अधिक है।" यह कहा जा सकता है कि एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी की सफलता के लिए धन्यवाद, प्रभावित लोगों के जीवन की आशा और गुणवत्ता में वृद्धि हुई है। यह वैज्ञानिक पत्रिका 'एड्स' में प्रकाशित एक अध्ययन द्वारा प्रदर्शित किया गया है, जो इस बात की पुष्टि करता है कि, अच्छी तरह से इलाज और नियंत्रित, एचआईवी वाले लोग सामान्य आबादी के समान मृत्यु दर का प्रबंधन करते हैं।
मिगुएल सेर्वेट यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल (ज़रागोज़ा) में एचआईवी के एक चिकित्सा विशेषज्ञ, पियादाद आरज़ो ने अपने रोगियों के साथ इस विकास का अनुभव किया है। "'87 में मैंने एचआईवी के मामलों को देखना शुरू किया। हमारे पास कोई ज्ञान या संसाधन नहीं था। हमारे पास एक कठिन समय है और कई मरीज चले गए हैं।" हालाँकि, वह जारी है, "मुझे बहुत भाग्यशाली लग रहा है" इस समय आई "जबरदस्त सफलता" के लिए। "बीमारी पुरानी हो गई है।
पीछे देखते हुए, अफ्रीका खुद को "उत्तरजीवी" मानता है। वह भाग्यशाली था क्योंकि एचआईवी का मतलब मृत्यु नहीं था। "इन 25 वर्षों में मुझे इस मुद्दे के लिए कभी भी अस्पताल में प्रवेश नहीं मिला, मुझे कोई बीमारी नहीं है और कुछ भी मुझे सामान्य जीवन जीने से रोकता है।" वह दिन में तीन गोलियां लेता है, खरीदारी करता है, घर का काम करता है, सप्ताह में तीन बार जिम जाता है और अपनी बेटी (10 साल की उम्र) को समर्पित है, "जीवन में मेरे लिए सबसे अच्छी चीज जो हुई है"।
चूंकि वह सही है, अफ्रीका का कहना है, "वह जानता है कि मैं दवा लेता हूं। मैंने उससे कहा कि मेरे खून में एक बच्चा है और इसीलिए मैंने स्तनपान नहीं कराया। अब वह जानता है कि मुझे एचआईवी है, मुझे दवा लेनी है, जाओ। (हर आठ महीने में) और मैं इस से नहीं मरूंगा। "
जैसा कि डॉ। आरेजो का तर्क है, एचआईवी वाली महिलाओं की स्थिति पुरुषों की तुलना में अधिक जटिल है (और यह 'इवा डेज' में कहा जाएगा, जो 19 और 20 अप्रैल को मैड्रिड में आयोजित किया जाएगा)। "जब वे किशोर होते हैं, तो हमें अवांछित गर्भावस्था के जोखिम पर जोर देना चाहिए और सुरक्षा के दोहरे उपाय की व्याख्या करनी चाहिए: कंडोम और मौखिक गर्भ निरोधकों, चूंकि ये अकेले एंटीरेट्रोवाइरल के साथ अपना प्रभाव खो देते हैं।" फिर, गर्भावस्था के दौरान, चूंकि लक्ष्य बच्चे को संक्रमित नहीं करना है, "उसे एक स्थिर और प्रभावी उपचार करना पड़ता है और कठोर नियंत्रण से गुजरना पड़ता है।" यदि कोई असाधारण परिस्थिति है कि वह संक्रमित पैदा हुआ है, तो नवजात शिशु के साथ एक उपचार प्रोटोकॉल शुरू किया जाना चाहिए। स्तनपान कराने के लिए, "यह हतोत्साहित किया जाता है क्योंकि यह एचआईवी प्रसारित कर सकता है।"
अफ्रीका की गर्भावस्था को वायरस और उम्र के कारण उच्च जोखिम के रूप में परिभाषित किया गया था; उनकी उम्र 40 साल थी। उनका इलाज ठीक चल रहा था और रक्त में उनका वायरल लोड अनिश्चित था। चूंकि वह हेपेटाइटिस सी से भी पीड़ित थे, उन्होंने संभावित संक्रमण से बचने के लिए एक सीज़ेरियन सेक्शन निर्धारित किया। "लड़की का जन्म हुआ था, और एक निवारक उपाय के रूप में, उसे एक रेट्रोवायर दिया गया था। उसे बाहर शासन करने के लिए डेढ़ साल तक परीक्षण किया गया था, लेकिन हमेशा नकारात्मक था।" यह वायरस मुक्त है।
उनकी बेटी, उनके नए पुनर्वासित जीवन और उनकी "आशावाद" के लिए धन्यवाद, अफ्रीका प्रमुख मिजाज का अनुभव नहीं करता है। डॉ। अराज़ो के अनुसार, "पुरुषों की तुलना में एचआईवी के साथ महिलाओं में चिंता और अवसाद अधिक आम है। वे डरते हैं कि दूसरों को उनकी स्थिति के बारे में पता चलेगा और डर है कि वे उन्हें और उनके बच्चों को अस्वीकार कर देंगे या उन्हें काम से बाहर कर दिया जाएगा।" "।
इस रिपोर्ट में, अफ्रीका अपना चेहरा नहीं दिखाना चाहता है। "मैं खुलकर नहीं बोल सकता। जिसे कैंसर है वह कह सकता है, लेकिन मैं नहीं। मैं एक छोटे शहर में रहता हूं और मेरी बेटी छोटी है। जो कुछ भी उसे प्रभावित कर सकता है वह मुझे प्रभावित करता है।" व्यक्तिगत संबंधों के लिए, आपकी स्थिति आपको तब धीमी कर देती है जब आप किसी विपरीत लिंग के व्यक्ति से मिलते हैं। "मुझे इसे समझाना होगा और यह एक कहानी है।" इसके अलावा, अस्वीकृति की संभावना है।
एक महिला होने के नाते और एच.आई.वी. यह मातृत्व, कामुकता, जीवन की गुणवत्ता, सामाजिक और श्रम संबंधों को प्रभावित करता है। अफ्रीका अब काम नहीं करता है, इसलिए आपके मामले में, बर्खास्तगी का डर मौजूद नहीं है। "मैं एक पेंशनभोगी हूं। मेरे पास एक पूर्ण स्थायी विकलांगता है।"
चूंकि जीवन प्रत्याशा पहले से ही सामान्य आबादी से मेल खाती है, विशेषज्ञ ऑरोजो प्रभावित करता है, पेरिमेनोपॉज से गुजरेगा और रजोनिवृत्ति तक पहुंच जाएगा। दोनों चरणों में, "आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा अधिक देखा जाना चाहिए, अपने संभावित एनीमिया के बारे में अधिक जागरूक रहें" और अपनी हड्डियों के घनत्व की बारीकी से निगरानी करें। "इस चरण में कमी आना सामान्य बात है। इनमें जोखिम कारक, आसीन जीवन, तंबाकू, बॉडी मास इंडेक्स और एचआईवी जैसे कारक शामिल हैं।" अफ्रीका अपने चिकित्सा नियंत्रण और दवा का आदी हो गया है। उसके लिए बस दिनचर्या के साथ, "पवित्र जल।"
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उस समय, तस्वीर बहुत अलग थी। एचआईवी का निदान मौत का पर्याय था और सिद्धांत रूप में, यह उसका मामला हो सकता था। यह पहली बात थी जिसे उसने निदान के समय सोचा था, हालांकि, डर बहुत जल्दी से फैल गया क्योंकि अफ्रीका (एक काल्पनिक नाम) के अनुसार, वह "संवेदनाहारी रहता था।" मैं अभी भी हेरोइन पर अड़ी हुई थी और "मुझे कुछ भी पता नहीं था।" आखिरकार, "मैं मौत से खेला जब मैं बिस्तर पर गया था।
उनकी स्थिति जानने के चार साल बाद, जीवन ने उन्हें प्रोएक्टो होम्ब्रे से जुड़ने का अवसर दिया और वहाँ, अपने भाई (एक नायक) के साथ, जहाँ वह पुनर्वास करना शुरू किया था। एक साल बाद, उसका साथी, जिसके साथ वह 15 साल का था, उसकी मृत्यु हो गई। "जब उसने मेरे बारे में सुना, तो उसने कहा कि वह मुझसे पहले मरना चाहता था और उसे हर कीमत पर पाना चाहता था। उसने मेरी सीरिंज और हर उस चीज़ का इस्तेमाल किया जिसके बारे में वह सोच सकता था ..." यह उसके लिए बहुत कठिन आघात था। "एचआईवी के कारण मेरे आसपास कई लोग मर रहे थे।"
उनके मामले में, डॉक्टरों ने कहा, "उत्सुक था। मेरे रक्षा तंत्र में कुछ ने मुझे जीवित कर दिया।" वास्तव में, "शुरुआत में उन्होंने मुझे दवा नहीं दी क्योंकि मेरी सुरक्षा अच्छी थी।" अफ्रीका 25 साल से संक्रमित है, लेकिन मौजूदा एंटीरेट्रोवाइरल के साथ इलाज में केवल 13। वे उन दवाओं को इंगित करने में विफल रहे जो पहले इस्तेमाल की गई थीं।
स्रोत: एल मुंडो
पिछले 20 वर्षों में, उपचार बहुत विकसित हुए हैं। विशेषज्ञों के अनुसार, "उनका सरलीकरण किया गया है, वे कम विषाक्त हैं और उनकी प्रभावशीलता अधिक है।" यह कहा जा सकता है कि एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी की सफलता के लिए धन्यवाद, प्रभावित लोगों के जीवन की आशा और गुणवत्ता में वृद्धि हुई है। यह वैज्ञानिक पत्रिका 'एड्स' में प्रकाशित एक अध्ययन द्वारा प्रदर्शित किया गया है, जो इस बात की पुष्टि करता है कि, अच्छी तरह से इलाज और नियंत्रित, एचआईवी वाले लोग सामान्य आबादी के समान मृत्यु दर का प्रबंधन करते हैं।
मिगुएल सेर्वेट यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल (ज़रागोज़ा) में एचआईवी के एक चिकित्सा विशेषज्ञ, पियादाद आरज़ो ने अपने रोगियों के साथ इस विकास का अनुभव किया है। "'87 में मैंने एचआईवी के मामलों को देखना शुरू किया। हमारे पास कोई ज्ञान या संसाधन नहीं था। हमारे पास एक कठिन समय है और कई मरीज चले गए हैं।" हालाँकि, वह जारी है, "मुझे बहुत भाग्यशाली लग रहा है" इस समय आई "जबरदस्त सफलता" के लिए। "बीमारी पुरानी हो गई है।
पीछे देखते हुए, अफ्रीका खुद को "उत्तरजीवी" मानता है। वह भाग्यशाली था क्योंकि एचआईवी का मतलब मृत्यु नहीं था। "इन 25 वर्षों में मुझे इस मुद्दे के लिए कभी भी अस्पताल में प्रवेश नहीं मिला, मुझे कोई बीमारी नहीं है और कुछ भी मुझे सामान्य जीवन जीने से रोकता है।" वह दिन में तीन गोलियां लेता है, खरीदारी करता है, घर का काम करता है, सप्ताह में तीन बार जिम जाता है और अपनी बेटी (10 साल की उम्र) को समर्पित है, "जीवन में मेरे लिए सबसे अच्छी चीज जो हुई है"।
चूंकि वह सही है, अफ्रीका का कहना है, "वह जानता है कि मैं दवा लेता हूं। मैंने उससे कहा कि मेरे खून में एक बच्चा है और इसीलिए मैंने स्तनपान नहीं कराया। अब वह जानता है कि मुझे एचआईवी है, मुझे दवा लेनी है, जाओ। (हर आठ महीने में) और मैं इस से नहीं मरूंगा। "
महिलाओं में एच.आई.वी.
जैसा कि डॉ। आरेजो का तर्क है, एचआईवी वाली महिलाओं की स्थिति पुरुषों की तुलना में अधिक जटिल है (और यह 'इवा डेज' में कहा जाएगा, जो 19 और 20 अप्रैल को मैड्रिड में आयोजित किया जाएगा)। "जब वे किशोर होते हैं, तो हमें अवांछित गर्भावस्था के जोखिम पर जोर देना चाहिए और सुरक्षा के दोहरे उपाय की व्याख्या करनी चाहिए: कंडोम और मौखिक गर्भ निरोधकों, चूंकि ये अकेले एंटीरेट्रोवाइरल के साथ अपना प्रभाव खो देते हैं।" फिर, गर्भावस्था के दौरान, चूंकि लक्ष्य बच्चे को संक्रमित नहीं करना है, "उसे एक स्थिर और प्रभावी उपचार करना पड़ता है और कठोर नियंत्रण से गुजरना पड़ता है।" यदि कोई असाधारण परिस्थिति है कि वह संक्रमित पैदा हुआ है, तो नवजात शिशु के साथ एक उपचार प्रोटोकॉल शुरू किया जाना चाहिए। स्तनपान कराने के लिए, "यह हतोत्साहित किया जाता है क्योंकि यह एचआईवी प्रसारित कर सकता है।"
अफ्रीका की गर्भावस्था को वायरस और उम्र के कारण उच्च जोखिम के रूप में परिभाषित किया गया था; उनकी उम्र 40 साल थी। उनका इलाज ठीक चल रहा था और रक्त में उनका वायरल लोड अनिश्चित था। चूंकि वह हेपेटाइटिस सी से भी पीड़ित थे, उन्होंने संभावित संक्रमण से बचने के लिए एक सीज़ेरियन सेक्शन निर्धारित किया। "लड़की का जन्म हुआ था, और एक निवारक उपाय के रूप में, उसे एक रेट्रोवायर दिया गया था। उसे बाहर शासन करने के लिए डेढ़ साल तक परीक्षण किया गया था, लेकिन हमेशा नकारात्मक था।" यह वायरस मुक्त है।
उनकी बेटी, उनके नए पुनर्वासित जीवन और उनकी "आशावाद" के लिए धन्यवाद, अफ्रीका प्रमुख मिजाज का अनुभव नहीं करता है। डॉ। अराज़ो के अनुसार, "पुरुषों की तुलना में एचआईवी के साथ महिलाओं में चिंता और अवसाद अधिक आम है। वे डरते हैं कि दूसरों को उनकी स्थिति के बारे में पता चलेगा और डर है कि वे उन्हें और उनके बच्चों को अस्वीकार कर देंगे या उन्हें काम से बाहर कर दिया जाएगा।" "।
इस रिपोर्ट में, अफ्रीका अपना चेहरा नहीं दिखाना चाहता है। "मैं खुलकर नहीं बोल सकता। जिसे कैंसर है वह कह सकता है, लेकिन मैं नहीं। मैं एक छोटे शहर में रहता हूं और मेरी बेटी छोटी है। जो कुछ भी उसे प्रभावित कर सकता है वह मुझे प्रभावित करता है।" व्यक्तिगत संबंधों के लिए, आपकी स्थिति आपको तब धीमी कर देती है जब आप किसी विपरीत लिंग के व्यक्ति से मिलते हैं। "मुझे इसे समझाना होगा और यह एक कहानी है।" इसके अलावा, अस्वीकृति की संभावना है।
एक महिला होने के नाते और एच.आई.वी. यह मातृत्व, कामुकता, जीवन की गुणवत्ता, सामाजिक और श्रम संबंधों को प्रभावित करता है। अफ्रीका अब काम नहीं करता है, इसलिए आपके मामले में, बर्खास्तगी का डर मौजूद नहीं है। "मैं एक पेंशनभोगी हूं। मेरे पास एक पूर्ण स्थायी विकलांगता है।"
चूंकि जीवन प्रत्याशा पहले से ही सामान्य आबादी से मेल खाती है, विशेषज्ञ ऑरोजो प्रभावित करता है, पेरिमेनोपॉज से गुजरेगा और रजोनिवृत्ति तक पहुंच जाएगा। दोनों चरणों में, "आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा अधिक देखा जाना चाहिए, अपने संभावित एनीमिया के बारे में अधिक जागरूक रहें" और अपनी हड्डियों के घनत्व की बारीकी से निगरानी करें। "इस चरण में कमी आना सामान्य बात है। इनमें जोखिम कारक, आसीन जीवन, तंबाकू, बॉडी मास इंडेक्स और एचआईवी जैसे कारक शामिल हैं।" अफ्रीका अपने चिकित्सा नियंत्रण और दवा का आदी हो गया है। उसके लिए बस दिनचर्या के साथ, "पवित्र जल।"
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