श्वसन अवसाद एक ऐसी स्थिति है जिसमें सांस लेने की गहराई और दर में कमी होती है। श्वसन अवसाद हल्का हो सकता है और रोगी को यह भी पता नहीं है कि वह इससे पीड़ित है या नहीं। हालांकि, यह सांस को पूरी तरह से रोकने और घातक होने का कारण भी बन सकता है। श्वसन अवसाद या तो सिर की चोट से या विभिन्न दवाओं के अति सेवन से हो सकता है।
श्वसन अवसाद एक श्वास विकार है जिसमें सांस लेने की आवृत्ति और गहराई में मुख्य रूप से कमी होती है। यह एक संभावित जीवन-धमकाने वाली स्थिति है, क्योंकि यह एक पूर्ण श्वसन रोक सकता है, जिसके परिणामस्वरूप - अपेक्षाकृत कम समय में - यहां तक कि रोगी की मृत्यु भी हो सकती है।
गैस विनिमय प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करने वाले केंद्र मस्तिष्क स्टेम के भीतर मनुष्यों में स्थित हैं। अधिक सटीक रूप से, वे पुल और मज्जा की संरचनाओं में पाए जाते हैं, और वे बहुत जटिल कार्य करते हैं, जिसमें शामिल हैं श्वसन की मांसपेशियों (जैसे डायाफ्राम) की गतिविधि को नियंत्रित करें और श्वास की उचित आवृत्ति और गहराई बनाए रखें। तथाकथित श्वसन केंद्र मानव शरीर में स्थित विभिन्न रिसेप्टर्स से कई संकेत प्राप्त करता है - श्वसन केंद्र के आवेगों का निर्देशन करने वाली मुख्य संरचनाएं तथाकथित में स्थित रसायन विज्ञान हैं कैरोटिड बॉल।
श्वसन केंद्र को सूचना प्रसारित करने के लिए जिम्मेदार रिसेप्टर्स मुख्य रूप से रक्त के पीएच के प्रति संवेदनशील होते हैं। ऐसी स्थिति में जहां शरीर में कार्बन डाइऑक्साइड का संचय होता है, रक्त का पीएच कम हो जाता है - यह घटना का कारण बनता है कि सामान्य परिस्थितियों में श्वसन केंद्र उत्तेजित होता है और इस प्रकार श्वसन दर बढ़ जाती है। इस तरह का विनियमन हमेशा ठीक से काम नहीं करता है - इसकी गड़बड़ी श्वसन अवसाद के परिणामस्वरूप हो सकती है।
विषय - सूची
- श्वसन अवसाद: कारण
- श्वसन अवसाद: लक्षण
- श्वसन अवसाद: उपचार
- श्वसन अवसाद और ओपिओइड का उपयोग
श्वसन अवसाद: कारण
श्वसन अवसाद को विभिन्न स्थितियों के बारे में लाया जाता है जो मस्तिष्क के श्वसन केंद्र के कामकाज में बाधा डालते हैं। श्वसन अवसाद के मुख्य कारण विभिन्न दवाओं पर निर्भर हैं, जैसे कि, उदाहरण के लिए:
- ओपिओइड दर्द निवारक (उदा। मॉर्फिन, फेंटेनल, ऑक्सीकोडोन)
- बेंज़ोडायजेपाइन (जैसे लोरज़ेपम, डायजेपाम और क्लोनज़ेपम)
- कौडीन
- Pregabalin
- ज़ोल्पीडेम
- हैलोपेरीडोल
हालांकि, ब्रेनस्टेम संरचनाओं पर फार्मास्यूटिकल्स के प्रतिकूल प्रभाव श्वसन अवसाद का एकमात्र संभावित कारण नहीं हैं। श्वास संबंधी विकार भी हो सकते हैं:
- शराब का महत्वपूर्ण मात्रा में सेवन
- आघात
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को रक्त की आपूर्ति की अचानक समाप्ति
- सिर में गंभीर चोट
- मस्तिष्क स्टेम क्षति
- ड्रग ओवरडोज़ (जैसे कोकीन)
- मस्तिष्क में एक ट्यूमर का विकास
श्वसन अवसाद: लक्षण
श्वसन अवसाद के अत्यंत हल्के रूपों के मामले में, रोगियों को यह भी पता नहीं चल सकता है कि उन्हें कोई समस्या है - श्वास की दर या गहराई में मामूली कमी उनके लिए बिल्कुल भी ध्यान देने योग्य नहीं है।
हालाँकि, श्वसन अवसाद बिगड़ सकता है या अभी और अधिक गंभीर बीमारियों को जन्म दे सकता है। गंभीर रोगियों को सांस लेने में तकलीफ और हवा की कमी का एक गंभीर अनुभव हो सकता है, जिससे काफी चिंता हो सकती है। रोगी अत्यधिक उत्तेजित और चिंतित हो सकते हैं। श्वसन संबंधी विकारों के आगे बढ़ने के साथ, रोगी एक atypical श्वास पैटर्न पेश कर सकते हैं - हवा की कुछ गहरी सांसों के बाद, वे एपनिया के छोटे एपिसोड का अनुभव कर सकते हैं।
श्वसन अवसाद के सबसे गंभीर रूप सबसे खतरनाक हैं। श्वसन केंद्र के कार्य की प्रगतिशील हानि तेजी से उथले श्वास और श्वसन दर में कमी के कारण हो सकती है, अंततः श्वसन गिरफ्तारी को पूरा कर सकती है। यदि ऐसी स्थिति में कोई मरीज चिकित्सा विशेषज्ञों की देखरेख में नहीं मिलता है, तो वह कुछ ही मिनटों में मर सकता है।
श्वसन अवसाद से जुड़ी शिकायतों में, न केवल श्वसन प्रणाली से संबंधित लक्षणों का उल्लेख किया गया है। शरीर में ऑक्सीजन की आपूर्ति कम होने से संचार प्रणाली की प्रतिपूरक प्रतिक्रिया हो सकती है - रोगियों को हृदय गतिविधि का एक महत्वपूर्ण त्वरण का अनुभव हो सकता है। जैसा कि रोगियों में शरीर में ऑक्सीजन की मात्रा में गड़बड़ी बढ़ जाती है, यह भी विकसित हो सकता है, उदाहरण के लिए, शरीर के विभिन्न हिस्सों के सियानोसिस (यह विशेष रूप से मुंह या नाखूनों के क्षेत्र में दिखाई दे सकता है)।
श्वसन अवसाद: उपचार
श्वसन अवसाद के उपचार में रोगी को एक वायु आपूर्ति प्रदान करना आवश्यक है। इसलिए, रोगी को इंटुबैट करने और फिर मशीन-नियंत्रित मैकेनिकल वेंटिलेशन की आवश्यकता हो सकती है। रोगी में श्वसन अवसाद के कारण के आधार पर अन्य प्रकार के हस्तक्षेप को लागू किया जाता है - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र या स्ट्रोक के कैंसर के मामले में, ये वे स्थितियां हैं जो श्वसन अवसाद को हल करने के लिए इलाज किया जाना चाहिए।
विशिष्ट प्रबंधन उन रोगियों के लिए है जो ओपिओइड एनाल्जेसिक की अधिकता के बाद श्वसन अवसाद विकसित करते हैं। ऐसे लोगों में, एक विशेष ओपिओइड एंटीडोट, नालोक्सोन का उपयोग किया जा सकता है। यह यौगिक ओपिओइड रिसेप्टर्स का एक विरोधी है और रोगियों को इसका प्रशासन श्वसन अवसाद के लिए इन दवाओं के प्रभाव को दबाता है।
श्वसन अवसाद और ओपिओइड का उपयोग
ओपियोइड सबसे प्रभावी दर्द निवारक दवाओं में से एक है, लेकिन श्वसन अवसाद के जोखिम के कारण रोगियों को उनके उपयोग के बारे में चिंतित हो सकता है। हालांकि, यहां यह स्पष्ट रूप से जोर दिया जाना चाहिए कि ऐसा जोखिम मौजूद है, हालांकि, डॉक्टर इस तरह से opioid खुराक का चयन करने का प्रयास करते हैं कि जोखिम जितना कम हो सके।
इन तैयारियों की उच्च खुराक आमतौर पर अस्पताल में भर्ती रोगियों में उपयोग की जाती है, जो श्वसन अवसाद की स्थिति में, आवश्यक चिकित्सा सहायता जल्दी प्रदान करने में सक्षम होंगे। इन दवाओं का सबसे बड़ा जोखिम तब तक है जब रोगी - उदाहरण के लिए, ओपिओइड दर्द दवाओं के आदी - उन्हें बहुत अधिक मात्रा में लेता है।
आमतौर पर, ओपिओइड के लाभ (दर्द में कमी के साथ) श्वसन अवसाद की संभावना से जुड़े जोखिमों को काफी कम कर देते हैं, इसलिए डॉक्टर जरूरत पड़ने पर इन दवाओं की सलाह देते हैं। विशेष रूप से, रोगियों को ओपिओइड के उपयोग पर सिफारिशों का पालन करने की सलाह दी जाती है - इस तरह, वे श्वसन अवसाद के अपने जोखिम को कम करेंगे।
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