आधुनिक कार्डियोलॉजी की मुख्य समस्याओं में से एक दिल की विफलता (एनएस) बन गई है। पोलिश कार्डियक सोसायटी के हार्ट फेल्योर सेक्शन के दो दिवसीय सम्मेलन के दौरान प्रमुख पोलिश चिकित्सा विशेषज्ञों और विदेशी मेहमानों द्वारा इस पर चर्चा की जाएगी। यह आयोजन स्वास्थ्य मंत्री के मानद संरक्षण के तहत आयोजित किया गया था। Ofukasz Szumowski, लेसर पोलैंड Voivodeship के मार्शल - जसेक क्रुपा और जगेलोनियन यूनिवर्सिटी कॉलेजियम मेडिकम के उप-रेक्टर - प्रो। टोमाज़ ग्रोड्ज़िकि।
"हम क्राको में नवीनतम अनुभवों का आदान-प्रदान करने और निकट भविष्य में हल करने की आवश्यकता वाली समस्याओं पर चर्चा करते हैं," प्रो कहते हैं। जागेलियोनियन यूनिवर्सिटी से आंद्रेजेज गेकोवस्की, पोलिश कार्डिएक सोसाइटी के हार्ट फेल्योर सेक्शन के अध्यक्ष और सम्मेलन की आयोजन समिति।
“दिल की विफलता के साथ होने वाले गंभीर रोग के बावजूद, हम इस बीमारी के पाठ्यक्रम को काफी प्रभावित कर सकते हैं, हम इसे रोक सकते हैं, इसकी प्रगति में देरी कर सकते हैं और इसके परिणामों को सीमित कर सकते हैं।
हालांकि, इसके लिए कई विशिष्टताओं के डॉक्टरों (परिवार के डॉक्टरों, जीपी, कार्डियोलॉजी, जिरियाट्रिक्स और आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञों सहित) के ज्ञान, अनुभव और सहयोग की आवश्यकता होती है, साथ ही नर्स, फिजियोथेरेपिस्ट, मनोवैज्ञानिक और चिकित्सा तकनीशियन भी शामिल हैं। हम उन आवश्यक परिवर्तनों की दहलीज पर हैं, जो पोलैंड में दिल की विफलता के रोगियों की देखभाल के मॉडल को ठीक से आकार देना चाहिए - ”प्रो। Gackowski।
दिल की विफलता संख्या में
चार पुरुषों में से एक और पांच महिलाओं में से एक अपने 40 के दशक में दिल की विफलता का विकास करेगा। 2030 तक, दिल की विफलता वाले रोगियों की संख्या आधे से बढ़ जाएगी, 70% के साथ 65 वर्ष से अधिक आयु के लोग होंगे। पहले से ही आज, यूरोप में लगभग 15 मिलियन लोग इससे पीड़ित हैं, पोलैंड में - लगभग एक मिलियन (आबादी का लगभग 3 प्रतिशत)।
एक और 10 मिलियन पोल इस बीमारी के खतरे में हैं - मुख्य रूप से उच्च रक्तचाप, कोरोनरी हृदय रोग, मोटापा, मधुमेह और धूम्रपान वाले लोग।
समाज की उम्र बढ़ने और - विरोधाभासी रूप से - हृदय रोगों के बेहतर और बेहतर उपचार के कारण इस बीमारी की घटना बढ़ रही है।
इस प्रगति के परिणामस्वरूप, रोगी लंबे समय तक जीवित रहते हैं, लेकिन हृदय कम और कुशल हो जाता है। आंकड़ों के अनुसार, पोलैंड में दिल की विफलता वाले रोगियों की स्थिति न केवल अन्य देशों में एचएफ के रोगियों की तुलना में खराब है (डंडे छोटे और कम स्वतंत्र हैं, और अधिक बार-बार अस्पताल में भर्ती होने के कारण बीमारी का कोर्स अधिक गंभीर है), बल्कि पोलिश की तुलना में भी अन्य चिकित्सा शर्तों के साथ रोगियों।
उदाहरण के लिए, कैंसर रोगी एक विशेष मार्ग से लाभ उठा सकते हैं जो प्रारंभिक निदान और शीघ्र उपचार कार्यान्वयन सुनिश्चित करता है।
दिल की विफलता वाले मरीजों के पास यह विकल्प नहीं है, हालांकि संयुक्त कैंसर से पीड़ित रोगियों की तुलना में 2.5 गुना अधिक (1,000,000 बनाम 400,000 लोग) हैं।
यह ध्यान देने योग्य है कि हृदय की विफलता स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के लिए भारी लागत उत्पन्न करती है। उपचार की प्रत्यक्ष लागत प्रति वर्ष पीएलएन 900 मिलियन अनुमानित है, जबकि अप्रत्यक्ष लागत लगभग पीएलएन 4 बिलियन प्रति वर्ष है।
इन खर्चों की संरचना में सबसे बड़ा प्रतिशत (लगभग 60%) हृदय की विफलता के कारण समय से पहले होने वाली मौतों (कामकाजी उम्र के लोगों की भी) लागत है।
"हाल के वर्षों में हृदय की विफलता वाले रोगियों की संख्या में लगातार वृद्धि हुई है" - प्रो। पिओत्र पोंकोव्स्की, पोलिश सोसायटी ऑफ कार्डियोलॉजी के अध्यक्ष। “इस प्रक्रिया को रोकने के लिए उच्च समय है - दिल की विफलता वाले रोगी के लिए अच्छी तरह से संगठित और समन्वित व्यापक देखभाल वर्तमान में दवा और स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली दोनों के लिए सबसे बड़ी चुनौती है। कार्डियोलॉजी के पोलिश सोसाइटी की प्राथमिकताओं में से एक रोगी के उपचार की गुणवत्ता में सुधार करना और दिल की विफलता की घटनाओं की दर को बदलना है। पोलिश कार्डिएक सोसाइटी के हृदय विफलता अनुभाग का सम्मेलन न केवल ज्ञान साझा करने, चर्चा करने और अच्छी प्रथाओं का आदान-प्रदान करने का एक अवसर है, बल्कि विकासशील सिफारिशों के लिए एक मंच भी है जो इस बीमारी से पीड़ित रोगियों की स्थिति में सुधार के लिए नए, प्रभावी समाधानों की शुरुआत करने की अनुमति देगा। कार्डियोलॉजी की पोलिश सोसायटी यह सुनिश्चित करने के लिए हर संभव प्रयास करती है कि दिल की विफलता और इसके उपचार के अनुकूलन से जुड़े मुद्दे सार्वजनिक बहस में अपना सही स्थान पा सकें। "
अतिरिक्त अस्पताल में भर्ती - समन्वित देखभाल की कमी
हर साल, दिल की विफलता के कारण अस्पतालों की संख्या 180,000 तक पहुंच जाती है, जो हमारे देश में अस्पतालों में भर्ती होने का सबसे आम कारण है। पोलैंड 30 ओईसीडी देशों के बीच दिल की विफलता के लिए अस्पतालों की संख्या के मामले में भी पहले स्थान पर है, जो इन देशों के लिए औसत से दोगुना है। वार्षिक रूप से, लगभग 220 हजार हैं। नए मामले और 60 हजार। इसके कारण होने वाली मौतें - हर दिन लगभग 164 पोल दिल की विफलता से मर जाते हैं (यानी हर 9 मिनट से कम)!
"पोलैंड में हृदय की विफलता के कारण अत्यधिक संख्या में अस्पताल में भर्ती होना एकमात्र समस्या नहीं है, हालांकि वे इस बीमारी के लिए 90 प्रतिशत से अधिक खर्च करते हैं" - प्रो। Ponikowski।
“अस्पताल से छुट्टी के बाद, रोगी अक्सर एक अक्षम देखभाल प्रणाली में कार्य करता है, जिसके परिणामस्वरूप रोग की प्रगति और पुन: अस्पताल में भर्ती होता है। यही कारण है कि दिल की विफलता वाले रोगियों के लिए देखभाल की एक एकीकृत प्रणाली को लागू करना इतना महत्वपूर्ण है, जिस पर पोलिश सोसाइटी ऑफ कार्डियोलॉजी गहन रूप से काम कर रही है "- प्रोफ पर जोर देती है। Ponikowski।
कोन्स - हार्ट फेल्योर के मरीजों के लिए समन्वित देखभाल की प्रणाली
पोलिश कार्डियक सोसाइटी और स्वास्थ्य मंत्रालय के सहयोग से तैयार किया गया, KONS हृदय रोग की प्रभावी रोकथाम और उपचार और इस बीमारी के रोगियों के लिए व्यापक देखभाल के लिए एक राष्ट्रीय कार्यक्रम है।
कार्यक्रम रोकथाम, डायग्नोस्टिक्स, इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी, इलेक्ट्रोथेरेपी, आउट पेशेंट देखभाल, फार्माकोथेरेपी और पुनर्वास के तत्वों को जोड़ती है।
इसकी शुरूआत रोगी की देखभाल के सर्वोत्तम संभावित नैदानिक परिणामों को प्राप्त करने की अनुमति देगी, विशेष रूप से अस्पताल से छुट्टी के बाद, और रोगी की जागरूकता में सुधार के बाद रोग के पाठ्यक्रम पर सक्रिय पर्यवेक्षण सुनिश्चित करेगी।
ईएससी (द यूरोपियन सोसाइटी ऑफ कार्डियोलॉजी) दिशानिर्देशों के अनुसार, नैदानिक अवस्था के आत्म-मूल्यांकन सीखने में शामिल शिक्षा को लक्षणों की स्व-निगरानी और उपचार के संशोधन में अनुवाद करना चाहिए, अर्थात रोगी को आत्म-नियंत्रण और आत्म-देखभाल के लिए तैयार करना चाहिए।
“कई क्षेत्रों में विशेषज्ञों की भागीदारी के लिए धन्यवाद और - जो महत्वपूर्ण है - प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों और नर्सों के बीच घनिष्ठ सहयोग में, व्यापक देखभाल के साथ दिल की विफलता वाले रोगियों को प्रदान करना संभव है। अनुकूलित फार्माकोथेरेपी, रोगी शिक्षा, लंबे समय तक अनुवर्ती योजना, साथ ही मनोसामाजिक सहायता प्रदान करना भी आवश्यक है, क्योंकि केवल तब पोलैंड में रोगियों को बीमारी से लड़ने के एक प्रभावी मॉडल और इसके परिणामों से लाभ उठाने में सक्षम होगा - प्रो पर जोर दिया। Ponikowski।
कार्डियोलॉजिस्ट के अनुसार, केवल समन्वित क्रियाओं और जल्द से जल्द संभव रोकथाम के माध्यम से दिल की विफलता की महामारी को सीमित किया जा सकता है और इसके परिणामों को कम कर दिया जाता है, दोनों एक व्यक्तिगत रोगी और पूरे समाज के लिए।
एक्सर्साइज़ की आवृत्ति को कम करने और आत्म-देखभाल में सुधार, और परिणामस्वरूप लंबे और महंगे हॉस्पिटलाइज़ेशन की संख्या को कम करने से, राज्य के बजट को लाभ होगा, और हृदय की विफलता वाले रोगियों की गुणवत्ता और जीवन प्रत्याशा में काफी सुधार होगा।
दिल की विफलता पर दो दिनों की चर्चा और बहस
पोलिश कार्डियक सोसायटी के हृदय विफलता अनुभाग का सम्मेलन 15-16 जून को क्राको में आयोजित किया जाता है।
सम्मेलन के एजेंडे के प्रमुख बिंदुओं में से एक पर गोलमेज चर्चा होगी "पोलैंड में हार्ट फेल्योर के रोगियों की देखभाल का भविष्य"। बहस में भाग लेने वाले प्रतिभागियों को उदा। स्वास्थ्य मंत्रालय और राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष के प्रतिनिधि हृदय की विफलता के लिए मरीजों के लिए समन्वित देखभाल प्रणाली (कोनों) के संदर्भ में बीमारी और इसके उपचार के विकल्पों के बारे में बात करेंगे - कार्यान्वयन के लिए कार्डियोलॉजी और स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा संयुक्त रूप से विकसित एक राष्ट्रीय कार्यक्रम।
कार्यक्रम स्थल, कार्यक्रम, सत्र, व्याख्यान और गोलमेज चर्चा का विवरण घटना की वेबसाइट पर पाया जा सकता है: www.niewydolnosc-serca.pl/konferencja2018/index.html
