गुरुवार, 10 अक्टूबर, 2013. नई तकनीकों की अनुमति है, तेजी से, कई कम आक्रामक सर्जिकल प्रक्रियाओं को करने के लिए जो रोगी की तेजी से वसूली के लिए नेतृत्व करते हैं।
यह आर्थोस्कोपी का मामला है, एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल तकनीक का उपयोग एक संयुक्त के भीतर प्रक्रियाओं को करने के लिए किया जाता है। इस तकनीक का उपयोग करते हुए, सर्जन मिनी-चीरों (आमतौर पर दो) बनाता है जिसके माध्यम से प्रकाशिकी (एक मिनी-कैमरा से जुड़े ऑप्टिकल फाइबर की एक संकीर्ण ट्यूब) और प्रत्येक संयुक्त के लिए विशिष्ट उपकरण पेश किए जाते हैं। छवियों को बड़ा किया जाता है और एक वीडियो मॉनीटर पर पेश किया जाता है, जिसका मूल्यांकन सर्जन और उनकी टीम दोनों द्वारा किया जा सकता है।
डॉ। पेड्रो जे। डेलगैडो, जो एचएम मॉन्ट्रिपिंसिप विश्वविद्यालय में स्थित हैंड सर्जरी यूनिट और एचएम हॉस्पिटल्स के वरिष्ठ सदस्य के लिए जिम्मेदार है, बताते हैं कि बड़े जोड़ों में, जैसे कि घुटने और कंधे, इन प्रक्रियाओं से मान्यता प्राप्त है। 20 साल पहले
विशेषज्ञ, जो कल से और कल तक बार्सिलोना में आयोजित स्पैनिश सोसाइटी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जरी एंड ट्रूमैटोलॉजी (SECOT) की 50 वीं कांग्रेस में वक्ता के रूप में भाग लेते हैं, घोषणा करते हैं कि "हालांकि, कोहनी, कलाई जैसे छोटे जोड़ों में, और, विशेष रूप से, अंगूठे का आधार, इन उपकरणों को छोटे और अधिक नाजुक बनाने की आवश्यकता थी। "
"एक विचार प्राप्त करने के लिए, " वह कहते हैं, "घुटने के ऑप्टिक का व्यास 4.5 मिमी (लगभग आधा सेंटीमीटर) है और अंगूठे के लिए व्यास 1.9 मिमी है।"
डॉ। डेलगाडो बताते हैं कि "संयुक्त राज्य अमेरिका में, घुटने और कंधे के बाद, कलाई आर्थ्रोस्कोपी सबसे आम प्रक्रिया है" और यह सुनिश्चित करता है कि यूनिट ऑफ सर्जरी ऑफ द हैंड और सुपीरियर मेंबर ऑफ एचएम यूनिवर्सिटी मोंटेप्रिनिपे " इन सभी प्रक्रियाओं को करने के लिए संभव है, एक ही तकनीक के साथ विदेशों में और तकनीकी और जटिलता के समान स्तर पर उपयोग किया जाता है। ”
यह प्रक्रिया आमतौर पर आउट पेशेंट होती है, क्षेत्रीय संज्ञाहरण के तहत प्रदर्शन किया जाता है और आमतौर पर लंबे समय तक प्रवेश की आवश्यकता नहीं होती है। हाल के वर्षों में आर्थ्रोस्कोपी द्वारा इलाज किए जाने वाले पैथोलॉजी की संख्या में वृद्धि हुई है, यहां तक कि खुली तकनीकों के साथ प्राप्त परिणामों से अधिक है।
"कलाई नाड़ीग्रन्थियों के मामले में, हम ओपन सर्जरी करने के लिए पहले दो वर्षों के दौरान 45 प्रतिशत से आठ प्रतिशत रिलेपेस तक चले गए हैं। और अन्य पैथोलॉजी, जैसे कि स्केफोलुनार अस्थिरता के माइलेज राज्यों, केवल कर सकते हैं। आर्थोस्कोपी द्वारा इलाज किया जा सकता है, "डॉ। डेलगाडो कहते हैं, जो कहते हैं कि" वर्तमान में, कलाई विकृति को प्रभावित करने वाले लगभग 90 प्रतिशत विकृति का इलाज आर्थ्रोस्कोपी द्वारा किया जा सकता है।
आर्थ्रोस्कोपी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके दो उद्देश्य हैं: निदान और उपचार। जब पारंपरिक तरीके अनिर्णायक होते हैं, तो आर्थोस्कोपी आपको वास्तविक समय में संरचनाओं की अखंडता का आकलन करने की अनुमति देता है, जिसका लाभ एक ही समय में पाए गए घावों का इलाज करने में सक्षम होता है।
एक बार संयुक्त के अंदर, विशेषज्ञ उन सभी संरचनाओं का मूल्यांकन कर सकता है जो इसे बनाते हैं: उपास्थि, स्नायुबंधन और हड्डी की सतह। छोटे चीरों के माध्यम से, पैथोलॉजीज जैसे संयुक्त सूजन (सिनोवेटाइटिस), उपास्थि पहनने, लिगामेंट आँसू, गतिशीलता की हानि (आर्थ्रोलिसिस), गठिया और विदेशी निकायों की उपस्थिति, अन्य लोगों के साथ इलाज किया जा सकता है।
हालांकि, "आर्थोस्कोपी खुली तकनीकों को प्रतिस्थापित नहीं करता है और कुछ मामलों में यह पारंपरिक सर्जरी का पूरक है, " डॉ डेलगाडो कहते हैं। इसका एक उदाहरण डिस्टल त्रिज्या के इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर का उपचार है जो संयुक्त को प्रभावित करता है, जहां ओपन सर्जरी के पूरक के रूप में, आर्थोस्कोप का उपयोग संबद्ध घावों का मूल्यांकन करने और फ्रैक्चर को कम करने में मदद करने के लिए किया जाता है, जिससे चोट के अंतिम परिणाम में सुधार हुआ है।
प्रदर्शन की गई प्रक्रिया के आधार पर, रोगी एक छोटे से विभाजन, या यहां तक कि एक हटाने योग्य ऑर्थोसिस का उपयोग कर सकता है। घावों का हीलिंग टाइम ओपन सर्जरी की तरह ही होता है। लेकिन थोड़ी आक्रामक सर्जरी होने पर, कट का आकार और आक्रामकता छोटी होती है, इसलिए रोगी तेजी से ठीक हो जाता है।
जोखिम किसी भी आक्रामक प्रक्रिया (संक्रमण, जकड़न, तंत्रिका शाखा की चोट, आदि के कारण संवेदी परिवर्तन) में निहित हैं ...)। ", लेकिन घाव के सही मूल्यांकन के साथ, एक पर्याप्त सर्जिकल तकनीक और उपयुक्त कर्मियों के साथ एक अनुभवी सर्जन द्वारा विशिष्ट उपकरणों का उपयोग, इन जोखिमों को कम से कम किया जाता है, " डॉ डेलगाडो का निष्कर्ष है।
प्रदर्शन की गई प्रक्रिया के आधार पर, रोगी एक छोटे से विभाजन, या यहां तक कि एक हटाने योग्य ऑर्थोसिस का उपयोग कर सकता है। घावों का हीलिंग टाइम ओपन सर्जरी की तरह ही होता है। लेकिन थोड़ी आक्रामक सर्जरी होने पर, कट का आकार और आक्रामकता छोटी होती है, इसलिए रोगी तेजी से ठीक हो जाता है।
जोखिम किसी भी आक्रामक प्रक्रिया (संक्रमण, जकड़न, तंत्रिका शाखा की चोट, आदि के कारण संवेदी परिवर्तन) में निहित हैं ...)। ", लेकिन घाव के सही मूल्यांकन के साथ, एक पर्याप्त सर्जिकल तकनीक और उपयुक्त कर्मियों के साथ एक अनुभवी सर्जन द्वारा विशिष्ट उपकरणों का उपयोग, इन जोखिमों को कम से कम किया जाता है, " डॉ डेलगाडो का निष्कर्ष है।
जोखिम किसी भी आक्रामक प्रक्रिया (संक्रमण, जकड़न, तंत्रिका शाखा की चोट, आदि के कारण संवेदी परिवर्तन) में निहित हैं ...)। ", लेकिन घाव के सही मूल्यांकन के साथ, एक पर्याप्त सर्जिकल तकनीक और उपयुक्त कर्मियों के साथ एक अनुभवी सर्जन द्वारा विशिष्ट उपकरणों का उपयोग, इन जोखिमों को कम से कम किया जाता है, " डॉ डेलगाडो का निष्कर्ष है।
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विभिन्न मनोविज्ञान पोषण
यह आर्थोस्कोपी का मामला है, एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल तकनीक का उपयोग एक संयुक्त के भीतर प्रक्रियाओं को करने के लिए किया जाता है। इस तकनीक का उपयोग करते हुए, सर्जन मिनी-चीरों (आमतौर पर दो) बनाता है जिसके माध्यम से प्रकाशिकी (एक मिनी-कैमरा से जुड़े ऑप्टिकल फाइबर की एक संकीर्ण ट्यूब) और प्रत्येक संयुक्त के लिए विशिष्ट उपकरण पेश किए जाते हैं। छवियों को बड़ा किया जाता है और एक वीडियो मॉनीटर पर पेश किया जाता है, जिसका मूल्यांकन सर्जन और उनकी टीम दोनों द्वारा किया जा सकता है।
डॉ। पेड्रो जे। डेलगैडो, जो एचएम मॉन्ट्रिपिंसिप विश्वविद्यालय में स्थित हैंड सर्जरी यूनिट और एचएम हॉस्पिटल्स के वरिष्ठ सदस्य के लिए जिम्मेदार है, बताते हैं कि बड़े जोड़ों में, जैसे कि घुटने और कंधे, इन प्रक्रियाओं से मान्यता प्राप्त है। 20 साल पहले
विशेषज्ञ, जो कल से और कल तक बार्सिलोना में आयोजित स्पैनिश सोसाइटी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जरी एंड ट्रूमैटोलॉजी (SECOT) की 50 वीं कांग्रेस में वक्ता के रूप में भाग लेते हैं, घोषणा करते हैं कि "हालांकि, कोहनी, कलाई जैसे छोटे जोड़ों में, और, विशेष रूप से, अंगूठे का आधार, इन उपकरणों को छोटे और अधिक नाजुक बनाने की आवश्यकता थी। "
"एक विचार प्राप्त करने के लिए, " वह कहते हैं, "घुटने के ऑप्टिक का व्यास 4.5 मिमी (लगभग आधा सेंटीमीटर) है और अंगूठे के लिए व्यास 1.9 मिमी है।"
डॉ। डेलगाडो बताते हैं कि "संयुक्त राज्य अमेरिका में, घुटने और कंधे के बाद, कलाई आर्थ्रोस्कोपी सबसे आम प्रक्रिया है" और यह सुनिश्चित करता है कि यूनिट ऑफ सर्जरी ऑफ द हैंड और सुपीरियर मेंबर ऑफ एचएम यूनिवर्सिटी मोंटेप्रिनिपे " इन सभी प्रक्रियाओं को करने के लिए संभव है, एक ही तकनीक के साथ विदेशों में और तकनीकी और जटिलता के समान स्तर पर उपयोग किया जाता है। ”
आर्थोस्कोपी के फायदे
यह प्रक्रिया आमतौर पर आउट पेशेंट होती है, क्षेत्रीय संज्ञाहरण के तहत प्रदर्शन किया जाता है और आमतौर पर लंबे समय तक प्रवेश की आवश्यकता नहीं होती है। हाल के वर्षों में आर्थ्रोस्कोपी द्वारा इलाज किए जाने वाले पैथोलॉजी की संख्या में वृद्धि हुई है, यहां तक कि खुली तकनीकों के साथ प्राप्त परिणामों से अधिक है।
"कलाई नाड़ीग्रन्थियों के मामले में, हम ओपन सर्जरी करने के लिए पहले दो वर्षों के दौरान 45 प्रतिशत से आठ प्रतिशत रिलेपेस तक चले गए हैं। और अन्य पैथोलॉजी, जैसे कि स्केफोलुनार अस्थिरता के माइलेज राज्यों, केवल कर सकते हैं। आर्थोस्कोपी द्वारा इलाज किया जा सकता है, "डॉ। डेलगाडो कहते हैं, जो कहते हैं कि" वर्तमान में, कलाई विकृति को प्रभावित करने वाले लगभग 90 प्रतिशत विकृति का इलाज आर्थ्रोस्कोपी द्वारा किया जा सकता है।
आर्थ्रोस्कोपी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके दो उद्देश्य हैं: निदान और उपचार। जब पारंपरिक तरीके अनिर्णायक होते हैं, तो आर्थोस्कोपी आपको वास्तविक समय में संरचनाओं की अखंडता का आकलन करने की अनुमति देता है, जिसका लाभ एक ही समय में पाए गए घावों का इलाज करने में सक्षम होता है।
एक बार संयुक्त के अंदर, विशेषज्ञ उन सभी संरचनाओं का मूल्यांकन कर सकता है जो इसे बनाते हैं: उपास्थि, स्नायुबंधन और हड्डी की सतह। छोटे चीरों के माध्यम से, पैथोलॉजीज जैसे संयुक्त सूजन (सिनोवेटाइटिस), उपास्थि पहनने, लिगामेंट आँसू, गतिशीलता की हानि (आर्थ्रोलिसिस), गठिया और विदेशी निकायों की उपस्थिति, अन्य लोगों के साथ इलाज किया जा सकता है।
हालांकि, "आर्थोस्कोपी खुली तकनीकों को प्रतिस्थापित नहीं करता है और कुछ मामलों में यह पारंपरिक सर्जरी का पूरक है, " डॉ डेलगाडो कहते हैं। इसका एक उदाहरण डिस्टल त्रिज्या के इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर का उपचार है जो संयुक्त को प्रभावित करता है, जहां ओपन सर्जरी के पूरक के रूप में, आर्थोस्कोप का उपयोग संबद्ध घावों का मूल्यांकन करने और फ्रैक्चर को कम करने में मदद करने के लिए किया जाता है, जिससे चोट के अंतिम परिणाम में सुधार हुआ है।
प्रदर्शन की गई प्रक्रिया के आधार पर, रोगी एक छोटे से विभाजन, या यहां तक कि एक हटाने योग्य ऑर्थोसिस का उपयोग कर सकता है। घावों का हीलिंग टाइम ओपन सर्जरी की तरह ही होता है। लेकिन थोड़ी आक्रामक सर्जरी होने पर, कट का आकार और आक्रामकता छोटी होती है, इसलिए रोगी तेजी से ठीक हो जाता है।
जोखिम किसी भी आक्रामक प्रक्रिया (संक्रमण, जकड़न, तंत्रिका शाखा की चोट, आदि के कारण संवेदी परिवर्तन) में निहित हैं ...)। ", लेकिन घाव के सही मूल्यांकन के साथ, एक पर्याप्त सर्जिकल तकनीक और उपयुक्त कर्मियों के साथ एक अनुभवी सर्जन द्वारा विशिष्ट उपकरणों का उपयोग, इन जोखिमों को कम से कम किया जाता है, " डॉ डेलगाडो का निष्कर्ष है।
प्रदर्शन की गई प्रक्रिया के आधार पर, रोगी एक छोटे से विभाजन, या यहां तक कि एक हटाने योग्य ऑर्थोसिस का उपयोग कर सकता है। घावों का हीलिंग टाइम ओपन सर्जरी की तरह ही होता है। लेकिन थोड़ी आक्रामक सर्जरी होने पर, कट का आकार और आक्रामकता छोटी होती है, इसलिए रोगी तेजी से ठीक हो जाता है।
जोखिम किसी भी आक्रामक प्रक्रिया (संक्रमण, जकड़न, तंत्रिका शाखा की चोट, आदि के कारण संवेदी परिवर्तन) में निहित हैं ...)। ", लेकिन घाव के सही मूल्यांकन के साथ, एक पर्याप्त सर्जिकल तकनीक और उपयुक्त कर्मियों के साथ एक अनुभवी सर्जन द्वारा विशिष्ट उपकरणों का उपयोग, इन जोखिमों को कम से कम किया जाता है, " डॉ डेलगाडो का निष्कर्ष है।
जोखिम किसी भी आक्रामक प्रक्रिया (संक्रमण, जकड़न, तंत्रिका शाखा की चोट, आदि के कारण संवेदी परिवर्तन) में निहित हैं ...)। ", लेकिन घाव के सही मूल्यांकन के साथ, एक पर्याप्त सर्जिकल तकनीक और उपयुक्त कर्मियों के साथ एक अनुभवी सर्जन द्वारा विशिष्ट उपकरणों का उपयोग, इन जोखिमों को कम से कम किया जाता है, " डॉ डेलगाडो का निष्कर्ष है।
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