राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष की आधी प्रांतीय शाखाएं 2018 में ओवरसुप्ली के लिए भुगतान नहीं करती हैं, इस तथ्य के बावजूद कि जिन रोगियों को इसकी आवश्यकता है, उनकी संख्या तेजी से बढ़ रही है।
नेशनल एसोसिएशन ऑफ मैकेनिकल वेंटिलेशन प्रोवाइडर्स के आंकड़ों के अनुसार, 2018 में वित्तपोषित नहीं मरीजों की संख्या आउट पेशेंट स्थितियों में प्रदान किए गए मैकेनिकल वेंटिलेशन के हिस्से के रूप में 2,654 लोगों की है। यह एक और वर्ष है जब राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष अपनी वित्तीय योजनाओं में सेवा की बढ़ती लागत को ध्यान में नहीं रखता है। यह नए अनुबंध के पहले दिनों से लगभग अधिक प्रदर्शन में परिणाम देता है, और जिन रोगियों की सीमाएं पूरी नहीं होती हैं, उनके उपचार को आईसीएमएम के सदस्यों द्वारा अपने स्वयं के संसाधनों से बिना किसी गारंटी के उधार लिया जाता है कि फंड इसके लिए कभी भी भुगतान करेगा।
- हर साल हम एक तरह के "डीजा वु" का अनुभव करते हैं - नेशनल एसोसिएशन ऑफ मैकेनिकल वेंटिलेशन प्रोवाइडर्स रॉबर्ट सुचंके के बोर्ड के अध्यक्ष का कहना है। - और हमारे सदस्यों को लगातार एक नाटकीय विकल्प के साथ सामना करना पड़ रहा है: अपने खर्चों की प्रतिपूर्ति की कोई गारंटी के बिना, अधिक रोगियों को अस्पताल की गहन देखभाल इकाइयों में भेजकर स्वीकार करना बंद कर दें या फंड का श्रेय जारी रखें?
यदि ऐसा होता है और मरीज अस्पताल के वार्डों में जाते हैं, तो यह न केवल मरीजों के लिए आघात होगा, बल्कि बजट पर बहुत अधिक बोझ भी होगा। एक गहन देखभाल इकाई में रहने से घर पर 10 गुना अधिक खर्च होता है।
स्वास्थ्य मंत्रालय और एनएफजेड में बैठकों के लिए फल रहित पत्र
एसोसिएशन के आंकड़ों से पता चलता है कि एक श्वासयंत्र के साथ श्वसन समर्थन की आवश्यकता वाले लोगों की संख्या हर साल बढ़ रही है। इन परिवर्तनों से अवगत, आईसीएई के सदस्यों ने पिछले साल भर में स्वास्थ्य मंत्रालय में हस्तक्षेप करने की कोशिश की, दोनों में अति-प्रदर्शन की बढ़ती मात्रा और लाभों के मूल्यांकन के मामले में, जिसने श्रम बाजार में परिवर्तन को ध्यान में नहीं रखा। मंत्रालय ने उन्हें राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष में भेजा। वहां, पिछले साल, उन्होंने वित्तीय मामलों के लिए NFZ के तत्कालीन उप राष्ट्रपति और स्वास्थ्य के वर्तमान उप मंत्री Maciej Miłkowski से सीखा कि "NFZ की वित्तीय स्थिति अच्छी नहीं है और अभी तक अनुबंध बढ़ाने या अतिरिक्त भुगतान के लिए कोई अतिरिक्त धन नहीं है।"
- श्री मिक्लोव्स्की ने घोषणा की कि वह सेवा को प्राथमिकता के रूप में मानेंगे, लेकिन अभी तक स्थिति पिछले वर्षों के समान है, और भी अधूरे रोगियों के साथ - राष्ट्रपति सुचांके कहते हैं।
एक प्राथमिकता जो एक प्राथमिकता नहीं है
स्वास्थ्य मंत्रालय के स्वास्थ्य बीमा विभाग के एक प्रतिनिधि द्वारा वेंटिलेशन के प्राथमिकता उपचार का भी उल्लेख किया गया था, जिसने एक पत्र में आश्वासन दिया था कि स्वास्थ्य मंत्री ने "पिछले साल सितंबर में" पहले से ही रिपोर्ट की गई समस्या के महत्व को "राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष के अध्यक्ष को एक पत्र" संबोधित किया, जिसमें उन्होंने मूल्यांकन को प्राथमिकता देने की तत्काल आवश्यकता की ओर इशारा किया। सेवा की लागत।
- हालांकि, उन्होंने तुरंत अगले वाक्य में बताया कि राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष की वित्तीय योजना में कड़ाई से परिभाषित राशि के कारण, "यह सभी पोस्ट किए गए क्षेत्रों में लाभों की सीमा को समाप्त करना संभव नहीं है, जिनमें यंत्रवत् रूप से हवादार लाभार्थियों को समर्पित" - रॉबर्ट सुचंके ने कहा है।
उप मंत्री Zbigniew Król अपनी घोषणाओं में और भी आगे बढ़ गए, राष्ट्रपति सुचांके को लिखे पत्र में आश्वासन दिया कि मंत्रालय "प्रश्न में लाभों के नियमन में संभावित परिवर्तनों के लिए खुला है", एक बार फिर राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष में जिम्मेदारी को स्थानांतरित कर रहा है, जो इन लाभों के वित्तपोषण के लिए जिम्मेदार है। उन्होंने यह भी लिखा है कि राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष के अध्यक्ष के मंत्री के भाषण के जवाब में, दोनों रोगियों के लाभ के लिए अस्पताल के बाहर के वेंटिलेशन के वित्तपोषण को प्राथमिकता देने की तत्काल आवश्यकता का संकेत देते हुए और अस्पताल के उपचार की लागतों के संबंध में फंड द्वारा किए गए कम खर्चों को देखते हुए, NFZ मुख्यालय ने IA के निदेशकों को एक अपील संबोधित की। o देखभाल की निरंतरता सुनिश्चित करने के लिए इन गतिविधियों को अंतिम रूप देने के लिए धन सुरक्षित करना।
2018 में निराधार की समस्या। रोगियों को 9 वॉइवोडशिप की चिंता है
फंड की प्रांतीय शाखाएं राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष के अध्यक्ष की अपील में निहित मांगों को अलग-अलग हद तक लागू करती हैं। Dolnośląskie और Małopolskie voivodships की शाखाओं में सेवा प्रदाताओं के साथ सबसे अधिक बकाया है। ल्यूबेल्स्की और वार्मियन-मसुरियन क्षेत्रों में भी स्थिति परेशान कर रही है। लेकिन, उदाहरण के लिए, हाल ही में नेशनल हेल्थ फंड के पॉडलास्की वाइवोडशिप विभाग ने घोषणा की कि वह पीएलएन को 2018 में ओवर-लिमिट सेवाओं का भुगतान करने के लिए आवंटित करेगा, जिसमें अन्य लोगों के लिए प्राथमिकता भुगतान, घर पर यंत्रवत् हवादार रोगियों के लिए सेवाएं शामिल हैं।
- यह स्वास्थ्य मंत्री और राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष के अध्यक्ष के हस्तक्षेप के बाद हुआ। यह अफ़सोस की बात है कि यह केवल आधे प्रांतों में प्रभावी था, जबकि, उदाहरण के लिए, किल्से में राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष की शाखा yswiztokrzyskie किसी भी अतिरिक्त प्रदर्शन का भुगतान नहीं करना चाहती है - राष्ट्रपति सुचांके का कहना है। - हर साल हम दोहराते हैं कि ओवर-लिमिट रोगियों के साथ कोई समस्या नहीं होगी, अगर अंत में राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष में किसी ने हमारी लंबी अवधि की अनुबंधों में होम मैकेनिकल वेंटिलेशन सेवाओं की सीमा को अधिक यथार्थवादी बनाने के लिए ध्यान दिया और न केवल पिछले वर्षों से उनकी राशियों की नकल की।
