बांझपन - कारण, निदान, बांझपन उपचार के तरीके

बांझपन एक आम समस्या है। लगभग हर पांचवें जोड़े को बच्चा पैदा करने के लिए डॉक्टरों की मदद की ज़रूरत होती है। सौभाग्य से, दवा उन्हें अधिक से अधिक प्रभावी ढंग से मदद कर सकती है। बांझपन निदान और उपचार के सबसे आधुनिक तरीके पोलैंड में भी उपलब्ध हैं। देखें कि क्या परीक्षण पुरुष और महिला बांझपन का निदान करते हैं।

कई जोड़ों के लिए बांझपन एक त्रासदी है। एक बार जब वे इस समस्या के साथ अकेले रह गए थे, तो आज वे दवा की मदद पर भरोसा कर सकते हैं, जिसकी इस क्षेत्र में बड़ी उपलब्धियां हैं। डॉक्टर गर्भनिरोधक के उपयोग के बिना नियमित संभोग के एक साल बाद गर्भावस्था नहीं होने पर बांझपन के बारे में बात करते हैं। ऐसी स्थिति में लगभग 20 प्रतिशत हैं। बराबर।

क्या आपको डॉक्टर देखना है? यदि दोनों साथी बहुत छोटे हैं, तो आप इसके लिए इंतजार कर सकते हैं - अगले वर्ष में, कुछ और जोड़े गर्भ धारण करेंगे। हालांकि, अगर दोनों और विशेष रूप से एक महिला, 30 वर्ष से अधिक उम्र के हैं, तो प्रजनन उपचार में विशेषज्ञता वाले डॉक्टर की प्रतीक्षा करना और देखना बेहतर नहीं है। कुछ स्थितियों में, यह वर्ष के अंत से पहले ही निदान शुरू करने के लायक है।

बांझपन का कारण

यह सच नहीं है कि आमतौर पर बांझपन के लिए एक महिला जिम्मेदार होती है। समान रूप से अक्सर - और अधिक से अधिक बार - परेशानी का कारण पुरुष कारक है। वह लगभग 20% गर्भावस्था की कमी के लिए सीधे जिम्मेदार है एक और 30-40 प्रतिशत में अन्य कारणों के साथ जोड़े, और सह-अस्तित्व।

पुरुष बांझपन के कारण - शुक्राणु की गुणवत्ता बिगड़ना

वीर्य की गुणवत्ता वर्षों से बिगड़ रही है। 2010 में, विश्व स्वास्थ्य संगठन ने 1 मिलीलीटर वीर्य में कम से कम 14 मिलियन शुक्राणु की एकाग्रता को सामान्य माना, जबकि 50 साल पहले 1 मिलीलीटर वीर्य में आदर्श 40-60 मिलियन शुक्राणु थे।

बढ़ती शुक्राणु दूसरों के बीच का परिणाम है पर्यावरण प्रदूषण, तनावपूर्ण और अनहेल्दी जीवन शैली (उत्तेजक), अंडकोष की अधिकता।

पुरुष बांझपन के अन्य कारण

पुरुष बांझपन के अन्य कारणों में शामिल हैं:

• द्विपक्षीय क्रिप्टोकरेंसी,
• वृषण प्रतिक्रिया के साथ तीव्र संक्रामक रोगों से पीड़ित,
• अंडकोष और सेमिनल डोरियों पर सर्जिकल प्रक्रियाएं,
• स्तंभन दोष और स्खलन विकार,
• हार्मोनल या आनुवंशिक विकार।

महिलाओं में बांझपन के कारण

ओव्यूलेशन विकार महिलाओं में गर्भावस्था की विफलता का लगातार कारण है। वे पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम, थायरॉयड रोगों, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली की कमी, हाइपरप्रोलैक्टिनामिया या शरीर के अत्यधिक वजन का परिणाम हो सकते हैं।

बांझपन का एक और सामान्य कारण है, फैलोपियन ट्यूब का अवरोध, जिसके कारण उदर गुहा, एंडोमेट्रियोसिस और पिछले सूजन में ऑपरेशन के बाद बनने वाले आसंजनों से होता है। कभी-कभी गर्भावस्था की कमी का कारण बिल्कुल भी निर्धारित नहीं किया जा सकता है - इसे तब अज्ञातहेतुक बांझपन कहा जाता है।

बांझपन के उपचार के चरण

गर्भवती होने में असमर्थता हमेशा दोनों भागीदारों के लिए एक समस्या है, इसलिए दोनों भागीदारों को एक डॉक्टर से मिलने और एक ही समय में परीक्षण से गुजरना चाहिए। निदान का पहला महत्वपूर्ण तत्व चिकित्सा इतिहास है। इससे प्राप्त डेटा सहज गर्भधारण की संभावना को निर्धारित करना या तुरंत उपचार पर ध्यान केंद्रित करना संभव बनाता है।

डॉक्टरों और रोगियों को जिस सिद्धांत का पालन करना चाहिए वह केवल आवश्यक परीक्षण करना है। कठिन, दीर्घकालिक निदान और परीक्षण जो प्रक्रियाओं में बहुत योगदान नहीं देते हैं उन्हें छोड़ दिया जाना चाहिए।

पुरुष प्रजनन अध्ययन

एक आदमी की प्रजनन क्षमता का निर्धारण करने में मूल नैदानिक ​​परीक्षण वीर्य विश्लेषण (दो बार किया जाता है) है। इसे एक साक्षात्कार से जोड़ा जाना चाहिए। यदि इतिहास से पता चलता है कि कोई असामान्यताएं हैं या वीर्य विश्लेषण के परिणाम असामान्य हैं, तो पुरुष को शारीरिक रूप से जांच की जानी चाहिए, जननांगों की संरचना को ध्यान में रखते हुए।

अधिक विस्तृत परीक्षण (वीर्य मूल्यांकन, हार्मोनल और आनुवंशिक परीक्षण, अल्ट्रासाउंड के उन्नत तरीके) को अज्ञातहेतुक बांझपन के साथ जोड़ों में माना जाना चाहिए, और साथी के अप्रभावी उपचार के मामलों में भी। कुछ स्थितियों में, वीर्य (एएसए) में एंटी-शुक्राणु एंटीबॉडी के लिए एक परीक्षण किया जाता है।

महिला प्रजनन क्षमता पर शोध

एक महिला में, निदान भी एक साक्षात्कार और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से शुरू होता है। डॉक्टर उम्र, पहले मासिक धर्म की तारीख, चक्र की लंबाई, ओव्यूलेशन के साथ लक्षण और मासिक धर्म, पारिवारिक रोग, सूजन का इतिहास, बीमारियों और संचालन के बारे में पूछते हैं।

अपेक्षित मासिक धर्म से 7 दिन पहले चिकित्सा के इतिहास, अंडाशय के अल्ट्रासाउंड और प्रोजेस्टेरोन के स्तर के माप के आधार पर ओव्यूलेशन का आकलन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

अनियमित रूप से मासिक धर्म वाली महिलाओं में, विकारों का कारण अंडाशय के अल्ट्रासाउंड मूल्यांकन और अपेक्षित अवधि से 7 दिन पहले अतिरिक्त प्रोजेस्टेरोन परीक्षण द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। अनियमित रूप से मासिक धर्म वाली महिलाओं में, विकारों का कारण अंडाशय के अल्ट्रासाउंड मूल्यांकन और अतिरिक्त हार्मोनल परीक्षणों द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

प्रमेह के साथ महिलाओं में, प्रोलैक्टिन, एलएच और एफएसएच के स्तर की जाँच की जाती है; हाइपरप्रोलैक्टिनामिया के मामले में, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग किया जाता है। जिन महिलाओं में नियमित रूप से मासिक धर्म होता है, लेकिन उनकी प्रजनन आयु में देर हो जाती है, डिम्बग्रंथि सर्जरी या उन्नत एंडोमेट्रियोसिस के बाद, उनके डिम्बग्रंथि रिजर्व का आकलन करने के लिए एफएसएच स्तरों को चक्र 3 दिन पर परीक्षण किया जाता है।

प्रजनन अंगों की शारीरिक स्थिति का आकलन करने के लिए निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है: अल्ट्रासाउंड, हिस्टेरोसेलिंगोग्राफी (एचएसजी), लैप्रोस्कोपी और हिस्टेरोस्कोपी। एचएसजी बता सकता है कि क्या फैलोपियन ट्यूब बाधित हैं या आसंजन हैं। यह गर्भाशय गुहा के आकार और उसके भीतर परिवर्तन (सेप्टम, फाइब्रॉएड) के बारे में भी सूचित करता है।

लैप्रोस्कोपी प्रभावी है, लेकिन यह परीक्षण महंगा है और इसमें जटिलताओं का जोखिम शामिल है, इसलिए यह केवल तब किया जाता है जब अल्ट्रासाउंड या एचएसजी परीक्षण के परिणाम असामान्य होते हैं।

बांझपन उपचार के तरीके

अतीत में प्रस्तावित कई उपचारों में से कुछ ही सही मायने में प्रभावी रहे हैं।

ये तरीके हैं:

• चयनित घावों का सर्जिकल उपचार,
• ओव्यूलेशन प्रेरण,
• अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान,
• इन विट्रो निषेचन में।

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