रीनल ओस्टोडिस्ट्रॉफी (गुर्दे की रिकेट्स) में क्रोनिक रीनल फेल्योर के रोगियों में हड्डी में परिवर्तन शामिल हैं। ये परिवर्तन कैल्शियम और फॉस्फेट चयापचय में गड़बड़ी के कारण होते हैं, जो हड्डी के गठन, पुनर्जीवन और खनिज में असामान्यताओं की ओर जाता है।
रीनल ओस्टोडिस्ट्रॉफी (रिकेट्स) को कैल्शियम-फॉस्फोरस संतुलन में परिवर्तन के कारण हड्डी के विकारों की विशेषता है।
गुर्दे अस्थिदुष्पोषण: प्रकार
- माध्यमिक हाइपरपैराट्रोइडिज़्म और अतिरिक्त पैराथाइरॉइड हार्मोन (पीटीएच) की वजह से हड्डी की हड्डी का कारोबार अस्थिमज्जा का प्रदाह; इस अस्थि-पंजर की विशेषता है हड्डी का टूटना और आंशिक रूप से त्वरित हड्डी पुनर्निर्माण; अधिक गंभीर मामलों में, मायलोइड गुहा के भीतर फाइब्रोसिस होता है;
- अस्थि धीमी गति से परिवर्तन के साथ अस्थिमज्जा का प्रदाह - ऑस्टियोमलेशिया, एल्युमिनियम ओस्टोमैलेशिया और एडोनोमायड हड्डी रोग में विभाजित है; ओस्टोमैलेशिया विटामिन डी की कमी या हड्डी के ऊतकों की कार्रवाई के परिणामस्वरूप विकसित होता है - हड्डियां नरम हो जाती हैं और फ्रैक्चर का खतरा होता है; एल्यूमीनियम के साथ या डायलिसिस पर इलाज करने वाले रोगियों में एल्यूमीनियम ऑस्टियोपैथी विकसित होती है जो एल्यूमीनियम यौगिकों के संपर्क में आते हैं; विटामिन डी की उच्च खुराक के साथ या पैराथायरायडिक्टोमी के बाद इलाज किए गए रोगियों में एडेनोमिक बोन डिजीज होती है
- मुख्य रूप से हड्डियों और संयुक्त क्षेत्रों में डायलिसिस रोगियों में बीटा -2-माइक्रोग्लुबुलिन (डायलिसिस अमाइलॉइडोसिस) के निर्माण के कारण ओस्टोडिस्ट्रोफी, अक्सर कार्पल टनल सिंड्रोम के लक्षणों के लिए अग्रणी होता है।
रीनल ओस्टोडायस्ट्रोफी: लक्षण
रीनल ओस्टोडायस्ट्रोफी की विशेषताएं बहुत अधिक विशेषता नहीं हैं और क्रोनिक रीनल फेल्योर के दौरान देर से प्रकट होती हैं। मरीजों की शिकायत:
- हड्डी का दर्द और जोड़ों का दर्द
- मांसपेशी में कमज़ोरी
- त्वचा में खुजली
- कभी-कभी तीव्र गठिया या कण्डरा का टूटना होता है
- रोग की प्रगति के साथ, विकृतियों और पैथोलॉजिकल हड्डी के फ्रैक्चर देखे जाते हैं
- दृष्टि के अंग में कैल्शियम लवण के जमाव से दृश्य गड़बड़ी और नेत्रश्लेष्मलाशोथ होता है
- गुर्दे में नमक का संचय जीर्ण गुर्दे की विफलता की प्रगति के लिए जिम्मेदार है
रीनल ओस्टोडायस्ट्रोफी: निदान
रोग का निदान करने के लिए, कैल्शियम और फास्फोरस चयापचय के प्रयोगशाला परीक्षण किए जाने चाहिए। इसके अतिरिक्त, हड्डियों की एक्स-रे और पेट की गुहा के अंगों और छाती की एक्स-रे, हड्डियों की स्किंटिग्राफी, डेंसिटोमेट्री और हड्डियों की मात्रात्मक गणना टोमोग्राफी का प्रदर्शन किया जाता है। सुनिश्चित करने के लिए, आप इलियाक प्लेट को बायोप्सी भी कर सकते हैं और एक माइक्रोस्कोप के तहत ऊतक की जांच कर सकते हैं।
रीनल ओस्टियोडिस्ट्रॉफी: उपचार
रीनल ओस्टोडायस्ट्रोफी के उपचार में मुख्य रूप से सही कैल्शियम-फॉस्फेट चयापचय (सीरम कैल्शियम, फास्फोरस, पैराथाइरॉइड हार्मोन के स्तर और रक्त में कैल्शियम और फास्फोरस के स्तर के उत्पाद) को अधिकतम सीमा के भीतर बनाए रखना होता है।
लक्ष्य पैराथाइरॉइड फंक्शन (हड्डियों के चयापचय में तेजी के साथ हाइपरथायरायडिज्म का इलाज, और एडोनोमिक बोन डिजीज में पैराथाइरॉइड फंक्शन की उत्तेजना) को सामान्य करना है, और एल्युमीनियम एक्सपोजर के मामले में एल्युमीनियम एक्सपोज़र को खत्म करना और रक्त सीरम में इसके स्तर को कम करना है।
ओस्टियोमलेशिया का इलाज विटामिन डी के साथ किया जाता है।
डायलिसिस एमाइलॉयडोसिस के साथ, एक गुर्दा प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है।
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