अस्पताल में नवजात शिशु की पहली जांच

शिशु के जीवन के जन्म से छठे महीने तक की अवधि बच्चे के विकास के लिए महत्वपूर्ण है। यह इस समय के दौरान है, जन्म के तुरंत बाद और उसके बाद, कि आपका बच्चा महत्वपूर्ण परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरता है। बाद में वह इतने करीब से जांच के दायरे में नहीं आएगी। क्या परीक्षण नवजात शिशु की प्रतीक्षा करते हैं?

1953 में वर्जीनिया अपगर द्वारा विकसित, जन्म के बाद पहले क्षणों में एपगर स्केल एक बच्चे की स्थिति का आकलन है। इसके अनुसार, प्रत्येक पैरामीटर को निश्चित अंतराल पर (0 से 2 तक) अंक में स्कोर किया जाता है। अंकों का योग बच्चा की स्थिति निर्धारित करता है।

• 7 से 10 बिंदुओं के परिणाम का मतलब है कि बच्चे ने जन्म के बाद चिल्लाया और सांस ली, त्वचा सही छाया थी, और दिल लगातार धड़क रहा था। ऐसे बच्चे को अतिरिक्त अवलोकन की आवश्यकता नहीं होती है।
• 3 से 6 अंक के परिणाम का मतलब है कि बच्चा हाइपोक्सिक था, उत्तेजनाओं के लिए खराब प्रतिक्रिया व्यक्त की, दिल बहुत धीरे-धीरे धड़क रहा था, त्वचा नीली थी, और मांसपेशियों - बेदाग। ऐसी स्थिति में, डॉक्टर बच्चे के वायुमार्ग को ध्यान से नष्ट कर देते हैं और कुछ मिनटों के बाद उसकी स्थिति का पुन: आकलन करते हैं। नियोनेटोलॉजिस्ट अतिरिक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है और दवा लिख ​​सकता है।
• 3 अंक या उससे कम प्रसव के दौरान भ्रूण को हाइपोक्सिया या आघात के कारण एक जीवन-धमकी की स्थिति है। नवजात शिशु को फिर एक नवजातविज्ञानी या एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा पुनर्जीवित किया जाता है, और फिर इनक्यूबेटर में जाता है। उसे अस्पताल से छुट्टी नहीं दी जाएगी जब तक कि डॉक्टर यह तय नहीं कर लेता कि उसकी स्थिति में कोई आपत्ति नहीं है।

नवजात शिशु परीक्षा - शिशु का वजन और लंबाई

एक नवजात शिशु का सामान्य वजन 3,000 से 4,000 ग्राम और लंबाई 47 से 57 सेमी के बीच होती है।

सजगता का अध्ययन

इसका उद्देश्य यह पता लगाना है कि नवजात शिशु का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र ठीक से काम कर रहा है या नहीं। परीक्षण किया गया है:

• लोभी पलटा - बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे के हाथ पर एक उंगली डालता है, बच्चे की उंगलियों को कसना चाहिए। डॉक्टर यह देखने के लिए भी बच्चे के पैर में गुदगुदी करेंगे कि क्या वह अपने पैर की उंगलियों को घुमा रहा है।
• चूसने प्रतिवर्त - बच्चे के मुंह में एक उंगली रखकर मूल्यांकन किया जाता है।
• पलटा लेना - बच्चा, अपने गाल को उंगली से रगड़ने के बाद, अपना सिर उसकी ओर करता है।
• मोरो रिफ्लेक्स - डॉक्टर बच्चे को अपनी बाहों में उठाएंगे, जिससे सिर थोड़ा पीछे आ जाएगा। नवजात शिशु को अचानक अपने हाथ और पैर फैलाने चाहिए, और फिर उन्हें झुकना चाहिए।
• क्रॉल पलटा - उसके पेट पर रखा हुआ बच्चा उसके पैरों को पीछे की तरफ फेंकना चाहिए जैसे कि वह रेंग रहा था।
• चलना फिरना - अपने हाथों के नीचे आयोजित एक बच्चा अपने पैरों को हिला रहा है।

आँख परीक्षा

डॉक्टर एक लालटेन के साथ बच्चे की आंखों की जांच करते हैं, प्रकाश में विद्यार्थियों की प्रतिक्रिया की जांच करते हैं। रेटिनोपैथी और अन्य दृश्य दोषों के लिए केवल समय से पहले बच्चों का परीक्षण किया जाता है।

कान कि जाँच

परीक्षण जीवन के दूसरे दिन किया जाता है - कान में जांच के साथ। यदि परिणाम गलत है, तो परीक्षण अगले दिन किया जाता है।

नवजात मूल्यांकन

जीवन के पहले 24 घंटों में, नवजातविज्ञानी यह भी मूल्यांकन करेगा कि क्या छोटा व्यक्ति स्वस्थ है, उसके स्थान पर सब कुछ है।

• सिर - इसकी परिधि छाती से 1-2 सेंटीमीटर बड़ी होनी चाहिए। डॉक्टर फोंटनेल के आकार की भी जांच करेंगे।
• उदर - नवजातविज्ञानी यह आकलन करेगा कि क्या तालू के अंग (यकृत, प्लीहा, गुर्दे, मूत्राशय) सही आकार के हैं और उन्हें कहाँ होना चाहिए।
• रीढ़ - गांठ या डिम्पल के लिए जाँच एक असामान्य संरचना का संकेत देती है।
• मांसपेशियां - पीठ के बल लेटे हुए बच्चे को डॉक्टर द्वारा एक बैठने की स्थिति के लिए हैंडल द्वारा खींचा जाएगा (सिर को पीछे की ओर नहीं उड़ना चाहिए), और फिर वह जांच करेगा कि क्या बच्चा, उसके पेट पर झूठ बोल रहा है, कुछ सेकंड के लिए अपना सिर उठा सकता है।
• पैर और पैर - आपका डॉक्टर यह मूल्यांकन करेगा कि पैर घुटनों पर सही ढंग से मुड़े हुए हैं और पैर भी अंदर की ओर मुड़े हुए नहीं हैं।
• पैलेट - यह जांच की जाती है कि क्या यह विभाजित नहीं है और यदि छोटा व्यक्ति अपनी जीभ को स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित कर सकता है।
• यौन अंग - एक लड़की में, डॉक्टर एक लड़के में भगशेफ के आकार और योनि के उद्घाटन की जांच करता है - अगर मूत्रमार्ग का उद्घाटन ग्रंथियों के अंत में होता है, और दोनों अंडकोष अंडकोश में होते हैं।
• हार्ट एंड सर्कुलेशन - नियोनेटोलॉजिस्ट आपके दिल की बात सुनेगा (इसे प्रति मिनट 100 से 160 बीट की दर से पीटना चाहिए) फिर अपने कमर को छूकर देखें कि क्या धमनियों से रक्त बह रहा है या नहीं।
• हिप संयुक्त - बच्चे को हिप संयुक्त के जन्मजात अव्यवस्था के लिए मूल्यांकन किया जाता है। कुछ अस्पतालों में एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है, दूसरों में डॉक्टर बच्चे के पैरों को पक्षों तक फैलाते हैं।

बिलीरुबिन स्तर का परीक्षण

यदि शारीरिक पीलिया गंभीर है, तो बिलीरुबिन का रक्त स्तर (एक रंगद्रव्य जो त्वचा को पीला कर देता है) की जाँच करने की आवश्यकता होगी। यदि यह बहुत लंबा हो जाता है, तो बच्चा एक दीपक के संपर्क में आ जाएगा, जिसके प्रकाश से बिल्बुबिन के टूटने में तेजी आएगी।

फेनिलकेटोनुरिया और हाइपोथायरायडिज्म के लिए परीक्षण

अस्पताल में बच्चे की जांच भी की जाती है। फेनिलकेटोनुरिया एक गंभीर जन्मजात बीमारी है। अनुचित चयापचय के परिणामस्वरूप, विषाक्त पदार्थों का उत्पादन और संचित होता है जो मानसिक मंदता का कारण बनता है। केवल एक आहार जो अमीनो एसिड फेनिलएलनिन युक्त उत्पादों को समाप्त करता है, वह बच्चे के समुचित विकास को सुनिश्चित करता है। बदले में, हाइपोथायरायडिज्म जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म है। थायराइड हार्मोन की कमी या कमी से मानसिक मंदता और विकास में विफलता होती है। जीवन के दूसरे दिन हर नवजात का परीक्षण किया जाता है जो दोनों बीमारियों का त्वरित पता लगाने की अनुमति देता है। टॉडलर का रक्त एक विशेष टिशू पेपर पर खींचा जाता है, जो एंजाइम की चयापचय और चयापचय की उपस्थिति का निर्धारण करने और हार्मोन की कमियों का पता लगाने की अनुमति देता है।
चेतावनी! विशेष प्रयोगशालाओं में परीक्षण किए जाते हैं। यदि परिणाम गलत या अनिर्णायक है, तो आपको पत्र द्वारा सूचित किया जाएगा, इसलिए अपने अस्पताल के दस्तावेजों को पूरा करते समय, कृपया वह पता प्रदान करें जहां आप रहेंगे (आपका पंजीकृत पता नहीं)।

रक्त समूह, आरएच कारक

वे मुख्य रूप से उन बच्चों में बने होते हैं जो एक सीरोलॉजिकल संघर्ष का अनुभव कर सकते हैं। परीक्षण भी किया जाता है जब जीवन के पहले घंटों में बच्चे को एनीमिया, गंभीर पीलिया या गंभीर जन्मजात बीमारियां होती हैं। बच्चे के बड़े होने पर परीक्षण दोहराया जाना चाहिए।

पहला निवारक टीकाकरण

अस्पताल में, आपके बच्चे को तपेदिक और हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका लगाया जाएगा। वह इंट्रामस्क्युलर रूप से विटामिन के की एक प्रोफिलैक्टिक खुराक भी प्राप्त करेगा।

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