पोलैंड से 580 सहित 4,250 मनोचिकित्सकों ने वारसॉ में यूरोपीय मनोचिकित्सा का सामना करने वाली सफलताओं और चुनौतियों पर बहस की। पोलैंड में पहली बार आयोजित होने वाली 27 वीं यूरोपियन कांग्रेस ऑफ़ साइकियाट्रिस्ट ने रिकॉर्ड संख्या में प्रतिभागियों को इकट्ठा किया
- यह एक बड़ा सम्मान है कि इस वर्ष हमने वारसॉ में यूरोपीय मनोचिकित्सकों की मेजबानी की। हम फ्रांस, इटली, जर्मनी और स्पेन जैसे देशों के समूह में शामिल हो गए, जिन्होंने पिछले वर्षों में ईपीए की मेजबानी की थी। यह साबित करता है कि यूरोप में पोलिश मनोचिकित्सा और पोलिश मनोचिकित्सकों की सराहना की जाती है। लेकिन हम जानते हैं कि अभी भी हमारे सामने कई चुनौतियां हैं - प्रोफ कहते हैं। पोलिश साइकियाट्रिक एसोसिएशन के मुख्य बोर्ड के अध्यक्ष अगाता ज़ुलाक।
संक्रमण में मनोरोग
यूरोपियन साइकियाट्रिक एसोसिएशन (EPA) यूरोप में मनोरोग का प्रमुख प्रतिनिधित्व है। इसमें 88 देशों के 78,000 से अधिक सदस्य हैं। हर साल, यह एक अंतरराष्ट्रीय कार्यक्रम आयोजित करता है - यूरोपीय कांग्रेस ऑफ़ साइकियाट्री, जो मानसिक स्वास्थ्य के क्षेत्र में विशेषज्ञों के बीच चर्चा और अनुभवों के आदान-प्रदान का एक मंच है। कांग्रेस का 27 वां संस्करण (EPA2019) परिवर्तन के दौर में मनोचिकित्सक के नारे के तहत आयोजित किया गया था: मॉडल, लक्ष्य।
और चुनौतियां "(संक्रमण में मनोरोग। नए मॉडल, लक्ष्यों और चुनौतियों की ओर)।
- मनोचिकित्सा परिवर्तन के दौर से गुजर रहा है। हमने महसूस किया कि कई संस्थानों द्वारा प्रदान की जाने वाली मानसिक बीमारियों से जूझ रहे लोगों की देखभाल मरीजों की वास्तविक जरूरतों को पूरा नहीं करती है और यह सबसे अच्छा समाधान नहीं है। आज, विभिन्न उपचार विधियों के लिए धन्यवाद, जब उपचार बहुत जल्दी शुरू किया जाता है, तो हम रोगियों को प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए उन्हें समाज के हिस्से के रूप में रहने की अनुमति दे सकते हैं। मरीज वापस स्कूल जाते हैं
काम करने के लिए, परिवार के लिए। मनोरोग उपचार के परिवर्तन के बारे में मूल पहलू यह है कि, जब भी संभव हो, हम अस्पताल में भर्ती होने के आधार पर मॉडल को उसके वातावरण में उपचार के साथ बदलना चाहते हैं। हमें वैकल्पिक समाधान बनाने होंगे - ताकि अस्पताल में भर्ती होने की स्थिति एक असाधारण स्थिति हो। ईपीए के साथ प्रेस ब्रीफिंग के दौरान सिलवाना गैलडिसी।
यह राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य कार्यक्रम का लक्ष्य है, जिसके पायलट को 2018 में देश के 27 केंद्रों में लॉन्च किया गया था। इसकी धारणा मनोरोग देखभाल के संस्थागत मॉडल से एक प्रस्थान है - बड़े मनोरोग अस्पतालों को छोटी इकाइयों के साथ बदलना और सामुदायिक देखभाल की दिशा में सेवाओं को स्थानांतरित करना। सामुदायिक देखभाल का मुख्य कार्य एक मानसिक बीमारी वाले व्यक्ति को कार्य करने के लिए सक्षम करना है
समाज में, और इस प्रकार सीखने और काम करने के अवसर।
सिज़ोफ्रेनिया का उपचार एक चुनौती बना हुआ है
रोगियों का समूह जो अपनी मानसिक बीमारी के बावजूद पेशेवर और सामाजिक रूप से सक्रिय रहना चाहते हैं, वे सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित हैं। सिज़ोफ्रेनिया के पहले लक्षण कम उम्र में दिखाई देते हैं। निदान के समय, रोगी आमतौर पर 30 वर्ष से कम आयु के वयस्कता की दहलीज पर होते हैं। पोलैंड में, लगभग 400,000 लोग सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित हैं, और दुनिया में 50 मिलियन भी। सिज़ोफ्रेनिया एक पुरानी बीमारी है, जिसमें दर्द होता है, लेकिन उचित उपचार के साथ, रोगी रोग के कोई लक्षण नहीं दिखाता है। हालांकि, यह पूरी तरह से लागू होना चाहिए
जैसा कि आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है और आपकी दवाएं नियमित रूप से लेती हैं।
- सिज़ोफ्रेनिया के एक प्रकरण के लगभग 80-85% रोगियों में लगातार एपिसोड विकसित होते हैं। ड्रग थेरेपी का प्राथमिक कार्य इसलिए है कि रोगी को एपिसोड के दौरान इलाज किया जाए और तनाव को रोका जा सके। हालांकि, कुछ रोगी ड्रग्स लेते हैं, अन्य नहीं। आइए हमारे बारे में सोचते हैं - जब डॉक्टर एक एंटीबायोटिक निर्धारित करता है और हमें इसे 10 दिनों के लिए लेना चाहिए, तो क्या हम हमेशा इन 10 दिनों के लिए प्रत्येक टैबलेट लेते हैं? यह भूलने के लिए एक मानवीय विशेषता है, और इसके अलावा, इस बीमारी के मामले में, कुछ रोगी हैं जो विश्वास नहीं करते हैं कि वे बीमार हैं। इस बीच, जब तक मरीज निर्धारित दवा लेता है, तब तक वह रिलैप नहीं होगा और अस्पताल में भर्ती नहीं होगा - प्रो। बुडापेस्ट विश्वविद्यालय से इस्तवान बिटर।
प्रो इस्तवान बिटर ने हंगरी के आंकड़ों का हवाला दिया कि कई मरीज़ पहले महीने के बाद अपनी निर्धारित दवा लेना बंद कर देते हैं। तीन महीने के बाद, आधे से अधिक रोगी उन्हें नहीं लेते हैं, और एक साल बाद, लगभग सभी।
- सिज़ोफ्रेनिया के पहले एपिसोड के बाद आधे मरीज फार्मेसी नहीं जाते हैं और ड्रग्स खरीदते हैं। और जो छोटा समूह वास्तव में इन दवाओं को खरीदता है, उन्हें वैसे भी लेना बंद कर देता है। यह समस्या वित्तीय मुद्दों को भी प्रभावित करती है। उन रोगियों में जो लंबे समय तक दवा नहीं लेंगे, इसे बंद कर दें, वे रोग के लक्षणों को विकसित करेंगे - भ्रम, मतिभ्रम। नतीजतन, रोगी को अस्पताल में भर्ती करना होगा। अस्पताल में भर्ती होने वाले मरीजों की सबसे अधिक दर, जो रिलैप्स विकसित करते हैं और जो मरीज बीमारी से मर जाते हैं, वे दवाई नहीं लेते हैं। हालांकि, हमारे पास लंबे समय से अभिनय करने वाली दवाएं हैं जो एक बार में इंजेक्शन होती हैं। उन्होंने कहा कि फिनलैंड में 20 वर्षों में एकत्र किए गए आंकड़े बताते हैं कि लंबे समय से अभिनय करने वाले ड्रग्स लेने वाले मरीजों में रिलेसैप और अस्पताल में भर्ती की दर सबसे कम है।
पोलैंड में, लंबे समय तक अभिनय करने वाली दवाएं महीने में एक बार इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध हैं। यूरोप में, आमतौर पर (20 यूरोपीय संघ के देशों में) जो मरीज एक बार लेते हैं, वे पहले से ही उपयोग किए जाते हैं
तीन महीने के लिए।
वारसा पहली बार ईपीए की मेजबानी करता है
हर साल, EPA कांग्रेस को एक अलग यूरोपीय शहर में होस्ट किया जाता है - 2018 में, यूरोपीय मनोचिकित्सकों को फ्रांस, 2017 - इटली, 2016 - स्पेन द्वारा होस्ट किया गया था। इस वर्ष पोलैंड EPA होस्ट के कुलीन समूह में शामिल हो गया है।
- हम बहुत खुश हैं कि यूरोपीय मनोरोग कांग्रेस के इस साल के संस्करण में एक बड़ी सफलता थी। यूरोपीय मनोरोग एसोसिएशन के कांग्रेस के इतिहास में प्रतिभागियों की एक संख्या पोलैंड की राजधानी में एकत्र हुई। एक ओर, हमारे पास अंतरराष्ट्रीय सफलता, आधुनिक उपचार विधियां - दूसरी पीढ़ी की दवाएं - लगभग हमारी पहुंच के भीतर हैं। पोलिश मरीज अब सिज़ोफ्रेनिया के इलाज में इस्तेमाल होने वाली अधिकांश आधुनिक दवाओं का उपयोग कर सकते हैं। हम हर 3 महीने में एक बार लंबे समय तक काम करने वाली दवा का इंतजार कर रहे हैं। दूसरी ओर, पोलिश मनोचिकित्सा को रेखांकित किया गया है। हमारा लक्ष्य बड़े अस्पतालों से सामुदायिक देखभाल के लिए मनोरोग की देखभाल करना है। हम चाहते हैं कि मरीजों का इलाज अस्पताल के बाहर - उनके अपने परिवेश में हो। हम चाहेंगे कि जिस मरीज को हमने पल भर में हमारे पास वापस न आने में मदद की, क्योंकि उसने दवाएं लेना बंद कर दिया था। दुर्भाग्य से, मरीज वापस आ रहे हैं - प्रोफेसर ने कहा। अगता सजुल।
- मनोचिकित्सा में परिवर्तन न केवल डॉक्टरों और नर्सों, बल्कि रोगियों और उनके परिवारों को भी शिक्षित करना आवश्यक बनाता है। इलाज क्या है? दवा लेना उनके लिए महत्वपूर्ण क्यों है? और अंत में, उन्हें ड्रग्स प्रदान करना जो मानव कारक को न्यूनतम रखते हैं। छोटी अवधि के लिए दवा लेना किसे याद है? और सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगियों को उन्हें अपने जीवन भर लेना होगा। यदि हम रोगियों को कम बार प्रशासित दवाएँ प्रदान कर सकते हैं - हर 2 सप्ताह में एक बार, महीने में एक बार या हर 3 महीने में एक बार, यह मनोरोग में एक महत्वपूर्ण सफलता है - प्रो। जेरज़ी समोचियोक, पोलिश मनोरोग एसोसिएशन के मुख्य बोर्ड के अध्यक्ष-चुनाव।
- https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/aktualnosci/144697,na-schizofrenie-choruje-prawie-400-tys-polakow, पहुँचा: 02/04/2019
- स्टिलो एसए, मरे आरएम (2010), दी महामारी विज्ञान का सिज़ोफ्रेनिया: ज्ञान के साथ हठधर्मिता की जगह, "संवाद क्लीन न्यूरोसाइसी" 12 (3): 305-315