रजोनिवृत्ति के दौरान कूदते दबाव

मैं पेरिमेनोपॉज़ल अवधि में हूं, मैं एचआरटी (पहले मौखिक, और 3 महीने के लिए पैच) ले रहा हूं। अब एक महीने से मुझे ब्लड प्रेशर कूदने की समस्या है। मेरे जागने के ठीक बाद मेरे पास नाक के निशान हैं। वे बहुतायत से नहीं हैं, लेकिन उनका मतलब है क्योंकि मुझे अपनी नाक में टैम्पोन के साथ काम करना है। जब मैं अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग लेती हूं), तो दो दिनों के बाद मुझे विपरीत प्रभाव पड़ता है। मेरा रक्तचाप कम हो रहा है और मुझे और भी बुरा लग रहा है। मेरा उच्चतम रक्तचाप 156/96 है। मेरे पास हमेशा निचला एक था, कभी-कभी 110 तक। दबाव की सीमाएं मेरे साथ तब हुईं जब मैं छोटा था, लेकिन यह न्यूरोसिस से संबंधित था जो 18 साल की उम्र से मेरे साथ था।

1960 के दशक की शुरुआत से हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी को रजोनिवृत्ति के प्रभावों के खिलाफ रामबाण माना गया है। एचईआरएस अध्ययन, जो 1998 में प्रकाशित हुआ था, परिप्रेक्ष्य में बदलाव लाया। लेखकों ने हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी प्राप्त करने वाली महिलाओं के अवलोकन के औसतन 4.1 वर्षों के बाद यह निष्कर्ष निकाला कि कोरोनरी धमनी की बीमारी की माध्यमिक रोकथाम के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का आदेश देने के लिए कोई आधार नहीं हैं। ये निष्कर्ष बाद के कई अध्ययनों के लिए प्रेरणा थे, जिनमें से 1992 में शुरू किए गए अमेरिकी अध्ययन द वूमेन हेल्थ इनिशिएटिव (डब्ल्यूएचआई), जिसमें 50 से 79 आयु वर्ग की 161,000 महिलाएं शामिल थीं; अध्ययन के अंतिम चरण का पूरा होना 2010 के लिए निर्धारित है (http://www.nhlbi.nih.gov/whi/ पर उपलब्ध विवरण)। अब तक की गई टिप्पणियों के आधार पर, यह निष्कर्ष निकाला गया है कि कोरोनरी धमनी रोग में एक रोगनिरोधी उपचार के रूप में हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की सिफारिश नहीं की जानी चाहिए। इसके अलावा, महिला स्वास्थ्य पहल अध्ययन से पता चला है कि हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग स्ट्रोक और शिरापरक घनास्त्रता के एक अतिरिक्त बढ़े हुए जोखिम के साथ जुड़ा हो सकता है। आपके मामले में उपर्युक्त वैज्ञानिक अध्ययनों से व्यावहारिक निष्कर्ष क्या हैं? यदि आपने देखा है कि आपका रक्तचाप बढ़ रहा है, तो मेरा सुझाव है कि आप अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से इस बारे में बात करें और चिकित्सा को समाप्त करने के लिए कहें। कृपया याद रखें कि नमक-संरक्षित उत्पादों से बचने के लिए दबाव को विनियमित करना उपयोगी है, और फल और सब्जियों की सिफारिश की जाती है।

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इंटर्निस्ट, हाइपरटेन्सोलॉजिस्ट, "गज़ेटा डला लेकेज़ी" के प्रधान संपादक।