रिक्तियां: क्या यह टीकाकरण के लायक है और क्या यह सुरक्षित है?

सार्वभौमिक टीकाकरण कार्यक्रमों के लिए धन्यवाद, हम अब चेचक या पोलियो जैसी खतरनाक बीमारियों से डरते नहीं हैं। निस्संदेह, टीकों ने दुनिया में लाखों लोगों की जान बचाई है। तो वे अब भी इतने संदिग्ध क्यों हैं? क्या टीकाकरण सुरक्षित हैं? और हमें वास्तव में टीका क्यों लगवाना चाहिए?

टीकों की प्रभावशीलता और क्या टीके सुरक्षित हैं, इस बारे में चर्चा चल रही है। हम इस बारे में डॉ। n। मेड। Paweł Grzesiowski, यूरोपीय टीकाकरण विशेषज्ञ, वैक्सीन सोसायटी के पोलिश सोसायटी के बोर्ड के सदस्य।

वैक्सीन क्या है?

Paweł Grzesiowski: यह जैविक उत्पत्ति की तैयारी है, जिसे रोग के प्रति प्रतिरक्षा विकसित करने के लिए हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, आमतौर पर संक्रामक, हालांकि हम कैंसर, एलर्जी या ऑटोइम्यून बीमारियों के बारे में अधिक से अधिक बार सोचते हैं। क्लासिक वैक्सीन में सभी कमजोर सूक्ष्मजीव या उनके शुद्ध टुकड़े होते हैं। नवीनतम टीकों में केवल वे माइक्रोबियल घटक होते हैं जो प्रतिरक्षा के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होते हैं, और तथाकथित वैक्सीन के प्रशासन के बाद प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं को नियंत्रित करने के लिए सहायक।

किस वैज्ञानिक खोजों ने टीकाकरण के विकास को प्रभावित किया?

पी। जी।: सबसे महत्वपूर्ण बात यह अवलोकन है कि संक्रामक रोग सूक्ष्मजीव सूक्ष्मजीवों के कारण होते हैं। दूसरी बीसवीं शताब्दी के मध्य में मानव प्रतिरक्षा कोशिकाओं की खोज थी, जिसने आधुनिक प्रतिरक्षा विज्ञान, प्रतिरक्षा के विज्ञान और संक्रामक रोगों के खिलाफ लड़ाई में इसकी भूमिका को जन्म दिया। रोगाणुओं और प्रतिरक्षा के ज्ञान के बिना, टीकाकरण विश्व स्तर पर सफल नहीं होगा क्योंकि उन बीमारियों को रोकने का सबसे प्रभावी तरीका है जिनके खिलाफ इतिहास में कोई प्रभावी दवाएं नहीं हैं।

क्या टीकाकरण बीमारी से लड़ने के लिए सही उपकरण है?

पी। जी।: कोई वास्तविक आदर्श नहीं है, हर मेडिकल हस्तक्षेप में कमजोरी होती है। टीके सबसे सुरक्षित दवाओं में से हैं, लेकिन यह सब व्यक्ति पर निर्भर करता है। क्योंकि यह एक जैविक उत्पाद है जो केवल तभी काम करता है जब शरीर इसे ठीक से प्रतिक्रिया करता है। यह एक दर्द निवारक या एंटीबायोटिक नहीं है जो अपने आप काम करता है। प्रतिरक्षा प्रणाली टीकाकरण में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, और टीका आपको व्यायाम करने के लिए मजबूर करता है। इसका प्रभाव एक प्रतिरक्षा स्मृति है, जिसके लिए टीका लगाने वाले व्यक्ति बीमार नहीं पड़ते हैं जब वे स्वाभाविक रूप से परिसंचारी माइक्रोब का सामना करते हैं।

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1998 में, लांसेट ने एक अध्ययन प्रकाशित किया जिसमें दिखाया गया कि रूबेला, खसरा और कण्ठमाला के खिलाफ एक संयुक्त टीका बच्चों में आत्मकेंद्रित का कारण बनता है। इस जानकारी को बाद में अस्वीकार कर दिया गया था, लेकिन डर कई माता-पिता के साथ बना रहा।

पी। जी।: यह सच है, हमने सबसे बड़े वैक्सीन घोटालों में से एक को खत्म करने के लिए 12 साल इंतजार किया। आज हम जानते हैं कि इस प्रसिद्ध प्रकाशन के लेखक ने एक लगभग पूर्ण अपराध तैयार किया। उन्होंने वैक्सीन अपराध के साक्ष्य गढ़े और फिर दवा कंपनियों से पैसे निकालने के लिए वकीलों के साथ मिलीभगत की, बच्चों के माता-पिता को आत्मकेंद्रित के बारे में बताया। दुर्भाग्य से, उनमें से कई का मानना ​​था कि उनके बच्चों को टीकों से नुकसान हुआ था, जिससे डर और टीकाकरण से इनकार कर दिया गया था। हम इसके प्रभावों के लिए लंबे समय तक इंतजार नहीं करते थे - खसरा अब कई पश्चिमी देशों में फिर से उग्र हो रहा है, न केवल बच्चों के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा रहा है, बल्कि मृत्यु का कारण बन रहा है। पोलैंड में इस टीकाकरण से इनकार करने की गति में भी देरी हुई, इस तथ्य के बावजूद कि सभी भ्रम के अपराधी को अदालत द्वारा धोखाधड़ी का दोषी ठहराया गया था और इसके कुख्यात प्रकाशन को दुनिया भर के वैज्ञानिक अभिलेखागार से मिटा दिया गया था।

टीके प्राप्त करते समय हमें किन दुष्प्रभावों से जूझना पड़ता है?

पी। जी।: पोस्ट-टीकाकरण प्रतिक्रियाएं टीके के प्रकार और प्रतिरक्षा प्रणाली की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती हैं। जीवित सूक्ष्मजीव वाले आम तौर पर प्रतिरक्षा प्रणाली की एक मजबूत उत्तेजना को प्रेरित करते हैं क्योंकि टीके में वायरस या बैक्टीरिया दिनों या हफ्तों के लिए शरीर में प्रजनन करते हैं, जो टीके के इंजेक्शन के स्थान पर बुखार, दाने, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स या अन्य प्यूरुलिन सूजन को ट्रिगर कर सकते हैं, जैसे कि जब तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण। मारे गए सूक्ष्मजीवों या उनके शुद्ध टुकड़ों वाले टीकों को बेहतर सहन किया जाता है और प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होने की संभावना कम होती है। उनमें से, सबसे कम प्रतिक्रियाएं उन लोगों के कारण होती हैं जिनमें जीवाणु या वायरस का एक विशिष्ट घटक होता है, जैसे कि हेपेटाइटिस बी के खिलाफ एक टीका।

जरूरी

टीकों के प्रकार

कुछ में जीवित रोगाणु होते हैं, अन्य - मृत या उनके शुद्ध टुकड़े। जीवित टीकों की प्रतिक्रिया आमतौर पर मजबूत होती है और इसलिए कम खुराक निरंतर प्रतिरक्षा देती है। लेकिन उन्हें असामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को नहीं दिया जा सकता है।

टीकों को भी मोनोवालेंट (एकल-घटक) और संयुक्त (बहु-घटक) टीकों में विभाजित किया जाता है। पूर्व में, एक घटक है जो एक बीमारी से बचाता है, बाद में, कई बीमारियों के खिलाफ प्रतिरक्षा (3 से 6 तक) होती है। संयुक्त टीके टीकाकरण की प्रभावशीलता में सुधार करते हैं और काटने की संख्या को कम करते हैं।
एक और विभाजन टीकों के कार्य की चिंता करता है: रोगनिरोधी तरीके संक्रमण को रोकते हैं, चिकित्सीय लोगों को एलर्जी या कैंसर के उपचार में उपयोग किया जाता है।

टीका प्रतिरक्षा कब तक चलता है?

पी। जी।: ऐसा कोई टीका नहीं है जो एक खुराक के बाद जीवन भर की प्रतिरक्षा दे। जीवित टीकों के लिए भी खुराक की न्यूनतम संख्या दो है। कई खुराकों के लिए धन्यवाद, प्रतिरक्षा स्मृति विकसित होती है, जिसका अर्थ है कि टीका में निहित सूक्ष्मजीव के बारे में जानकारी हमारे शरीर में कई वर्षों से संग्रहीत होती है। यदि हम पर्यावरण से इस तरह के या एक समान सूक्ष्म जीव द्वारा हमला किया जाता है, तो इस जानकारी के लिए धन्यवाद, हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली जल्दी से सक्रिय हो जाती है, जो तीव्र संक्रमण से बचाती है। कभी-कभी, टीकाकरण बीमारी को नहीं रोकेगा, लेकिन ऐसी स्थितियों में यह गंभीर बीमारी या जटिलताओं से बचाएगा।

डॉक्टरों की अलग-अलग राय है: कुछ टीकाकरण को प्रोत्साहित करते हैं, अन्य इसके खिलाफ सलाह देते हैं। किस पर विश्वास करें?

पी। जी।: एक चिकित्सक जो व्यक्तिगत आक्षेपों के कारण टीकाकरण के खिलाफ सलाह देता है, उसे अभ्यास नहीं करना चाहिए। यह एक नैतिक या धार्मिक प्रश्न नहीं है, बल्कि अज्ञानता और रोगी को जोखिम में डालने का प्रश्न है। और हमारा प्राथमिक कर्तव्य कोई नुकसान नहीं करना है। उनके खिलाफ सलाह देने के लिए टीकाकरण की हानिकारकता पर जोर देना कार में सीट बेल्ट के खिलाफ होने जैसा है क्योंकि किसी को इसकी वजह से नुकसान उठाना पड़ा है। बिल स्पष्ट है - टीकाकरण और बेल्ट दोनों लाखों लोगों के जीवन या स्वास्थ्य को बचाते हैं। जिसका मतलब यह नहीं है कि 100 प्रतिशत। उनका उपयोग जोखिम मुक्त है। इसलिए, उन लोगों की पहचान करने के लिए अधिकतम देखभाल का उपयोग किया जाना चाहिए जिनके लिए टीकाकरण एक विशिष्ट बिंदु पर समय पर या उनके जीवन के दौरान contraindicated है। मैं मीडिया में विज्ञापन टीकाकरण के अधिकार के बारे में आश्वस्त नहीं हूं, हमें सबसे पहले सभी ट्रेन डॉक्टरों और नर्सों को सच्चाई से झूठे सिद्धांतों को अलग करने में सक्षम होना चाहिए। सबसे पहले, समाज को संक्रामक रोगों से उत्पन्न खतरों की समस्या के प्रति संवेदनशील होना चाहिए।

ध्रुव टीकाकरण कैलेंडर का अनुपालन कैसे करते हैं?

पीजी ।: पोलैंड में, इसका कार्यान्वयन बहुत अच्छा है, खासकर बच्चों के बीच। अनिवार्य, यानी मुक्त टीकाकरण कार्यक्रम के लिए प्रदान किए गए टीकों को 97 प्रतिशत से अधिक अपनाया जाता है। बच्चों, और यह दुनिया में सबसे अधिक दरों में से एक है। कई देशों में वे हमें टीकाकरण के इस तरह के अच्छे कार्यान्वयन से ईर्ष्या करते हैं, लेकिन यह मुख्य रूप से हमारे अधिकार और डॉक्टरों, नर्सों और स्वच्छता निरीक्षण की दक्षता के कारण है। यह भुगतान किए गए टीकाकरणों के साथ बहुत खराब है, तथाकथित अनुशंसित है, क्योंकि सर्वश्रेष्ठ में से एक-पांचवें बच्चे उन्हें प्राप्त करते हैं। दुर्भाग्य से, स्वास्थ्य मंत्री का अल्प बजट नए मुक्त टीकों के तेजी से परिचय के लिए अनुमति नहीं देता है, जिसका अर्थ है कि हम अपने क्षेत्र में भी यूरोपीय देशों से तेजी से पिछड़ रहे हैं।

पता करने के लिए सबसे जरूरी मुद्दे क्या हैं?

पीजी ।: वर्तमान में, सबसे बड़ी समस्या न्यूमोकोकी और चिकन पॉक्स के खिलाफ सार्वभौमिक टीकाकरण की कमी है। न्यूमोकोकस कम से कम 200 बच्चों को 5 साल की उम्र तक और कम से कम 15,000 बच्चों को मारता है। सेप्सिस या मेनिन्जाइटिस के साथ गंभीर रूप से बीमार। ज्यादातर मामलों में चिकनपॉक्स हल्का होता है, लेकिन सालाना 140,000 से अधिक बीमार होते हैं। बच्चे, जो एक गंभीर महामारी विज्ञान, वित्तीय और चिकित्सा समस्या पैदा करते हैं, क्योंकि इस तरह की बड़ी संख्या में मामलों के साथ, जटिलताओं की घटना काफी बढ़ जाती है।
स्वास्थ्य मंत्रालय ने टीकाकरण कैलेंडर में न्यूमोकोकी और रोटावायरस के खिलाफ टीके लगाने का वादा किया है। इसका कुछ नहीं आया।

विशेषज्ञ के अनुसार, डॉ। n। मेड। Paweł Grzesiowski, यूरोपीय टीकाकरण विशेषज्ञ, पोलिश सोसायटी ऑफ़ वैक्सीनोलॉजी के सदस्य

मेरा मानना ​​है कि टीकाकरण यथासंभव व्यापक रूप से उपलब्ध होना चाहिए, अधिमानतः मुक्त। हमें याद रखना चाहिए कि वे चिकित्सा के इतिहास में सबसे प्रभावी चिकित्सा हस्तक्षेप हैं। इसीलिए यह दिशा विकसित होती रहेगी, आने वाले दशकों में हमें न केवल नई रोगनिरोधी बल्कि चिकित्सीय टीके भी मिलेंगे। हम पुराने रोगों जैसे अल्जाइमर रोग या कुछ कैंसर के खिलाफ टीकों के करीब और करीब आ रहे हैं। मुझे लगता है कि 20-30 वर्षों में, टीकाकरण से हमें उन कुछ बीमारियों को दूर करने में मदद मिलेगी जो आज लाइलाज हैं।

क्यों? पैसे खत्म हो गए?

पी। जी।: हाँ, हमारे पास केंद्रीय बजट से टीकाकरण के लिए अतिरिक्त धन प्राप्त करने की बहुत बड़ी समस्याएं हैं। स्वास्थ्य मंत्री ने बार-बार टीकाकरण के बजट में वृद्धि करने के लिए कहा है, कोई फायदा नहीं हुआ। इस प्रकाश में, मैं टीकाकरण के लिए अतिरिक्त वित्तपोषण के अवसरों को खोलने के लिए आवश्यक मानता हूं, जितना कि इस क्षेत्र में प्रस्ताव आने वाले वर्षों में काफी बढ़ जाएगा, लेकिन नई तैयारियां अधिक महंगी हैं, जो कि उन्हें उत्पन्न करने के लिए उपयोग की जाने वाली अंतरिक्ष प्रौद्योगिकियों के कारण है। कई देशों की सरकारें समान समस्याओं से जूझती हैं, इसलिए आधुनिक समाधान आवश्यक हैं, क्योंकि सबसे अमीर आत्म-वित्तपोषण का खर्च उठा सकते हैं, लेकिन अधिकांश समाज राज्य से समर्थन की अपेक्षा करता है।

कुछ माता-पिता न केवल अनुशंसित, बल्कि अनिवार्य टीकाकरण के कट्टर विरोधी भी हैं। आपका क्या कहना है?

पी। जी।: मेरे रोगियों में, अभी तक वे नहीं हुए हैं जो पूरी तरह से टीकाकरण से इनकार कर देंगे, जिसका अर्थ यह नहीं है कि उनमें से कुछ ने उन्हें देरी नहीं की या कोई संदेह नहीं था। हालांकि, शांत और तर्कसंगत तर्क सबसे अधिक डरा देगा। मुझे आभास है कि उनमें से कई टीकाकरण नहीं करने के वास्तविक परिणामों से अनजान हैं। एक असंक्रमित बच्चे का जोखिम क्या है? सबसे पहले, इस बीमारी से बीमार होना, जिसके खिलाफ यह टीका नहीं लगाया गया है। तथ्य यह है कि पोलैंड में कई संक्रामक रोगों को लगभग समाप्त कर दिया गया है, सामान्य टीकाकरण का प्रभाव है, लेकिन यह हर जगह इतना अच्छा नहीं है। इसलिए, यदि हम विदेश में किसी बच्चे के साथ यात्रा करने की योजना बनाते हैं, तो ऐसी यात्रा के दौरान यह संक्रमित हो सकता है। एक और पहलू है, नैतिक एक - एक अशिक्षित बच्चा एक दिन अपने माता-पिता से पूछ सकता है कि उन्होंने इस सुरक्षा नीति से इनकार क्यों किया है। अधिक से अधिक बार, किंडरगार्टन या नर्सरी में अन्य बच्चों के माता-पिता पूछते हैं कि क्या सभी बच्चों को टीका लगाया जाता है क्योंकि वे अपने बच्चों को संक्रामक रोगों से उजागर नहीं करना चाहते हैं। कुछ देशों में, बिना पढ़े बच्चों को किंडरगार्टन या नर्सरी में भर्ती नहीं किया जाता है। यह भी विचार करने लायक है। लेकिन यह प्रतिबंधों के बारे में नहीं है, हर किसी को अपने बच्चे के बारे में निर्णय लेने का अधिकार है, लेकिन एक अच्छा निर्णय टीकाकरण नहीं कर रहा है?

संकट

एक आवर्धक कांच के नीचे टीके

वो कैसे काम करते है?
टीका प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है, इसलिए इसे स्वस्थ लोगों को या रिश्तेदार शांति की अवधि के दौरान प्रशासित किया जाता है - कालानुक्रमिक बीमार रोगियों के मामले में। यही कारण है कि टीकाकरण से पहले एक चिकित्सा परीक्षा इतनी महत्वपूर्ण है। टीका रोगप्रतिरोधक क्षमता को रोगाणु से बचाकर सूक्ष्म जीव तक पहुंचाता है। इसलिए, सामान्य पोस्ट-टीकाकरण प्रतिक्रियाओं में इंजेक्शन स्थल पर असुविधा, बुखार, सूजन और लालिमा शामिल हैं।
प्रभावशीलता
कोई टीकाकरण 100 प्रतिशत नहीं है। प्रभावी इसलिए है क्योंकि हर समाज में ऐसे लोग हैं जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली को टीकों के जवाब के लिए जुटाया नहीं जा सकता है। किसी दिए गए समूह में जितने अधिक लोगों को टीका लगाया जाता है, उतना ही बेहतर टीकाकरण प्रभाव होता है - समूह की प्रतिरक्षा की घटना उत्पन्न होती है, जो पर्यावरण से सूक्ष्म जीवों को समाप्त कर देती है।

बच्चों के लिए सुरक्षात्मक टीकाकरण - मतभेद

टीकाकरण के लिए कुछ मतभेद हैं। उनमें से एक सक्रिय तपेदिक, एचआईवी संक्रमण, जन्मजात प्रतिरक्षा विकार है। हालांकि, अक्सर ऐसा होता है कि ऐसी बीमारियों के साथ भी, टीकाकरण के लिए मतभेद अस्थायी हो सकते हैं या केवल कुछ प्रकार के टीकों पर लागू हो सकते हैं।

बच्चों के लिए सुरक्षात्मक टीकाकरण - मतभेद

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