ROMA परीक्षण एक आधुनिक उपकरण है जो घातक डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम को निर्धारित करता है। यह किन मामलों में किया जाता है और ROMA परीक्षण क्या है? ROMA परीक्षण के परिणामों की व्याख्या कैसे की जाती है?
सबसे पहले, यह जोर दिया जाना चाहिए कि ROMA (डिम्बग्रंथि Malignancy Algorithm का जोखिम) परीक्षण एक नैदानिक परीक्षण नहीं है। इसके लिए धन्यवाद, हम यह नहीं पता लगाएंगे कि हमारे पास एक घातक ट्यूमर है या नहीं। पहले से ही निदान किए गए एडनेक्सल ट्यूमर वाली महिलाओं में, रोमा परीक्षण केवल इस संभावना का आकलन करता है कि एक दिया गया घाव घातक है और यह एक उपकला डिम्बग्रंथि का कैंसर है। दूसरे शब्दों में, यह CA 125 और HE4 मार्करों की एकाग्रता के आधार पर उपकला डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम के गणितीय, प्रतिशत अनुमान को सक्षम करता है, पूर्व और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं और कई अन्य कारकों के लिए मतभेदों को ध्यान में रखते हुए।
सुनें कि ROMA परीक्षण क्या है, जब यह किया जाता है और इसके परिणामों की व्याख्या कैसे की जाती है। यह लिस्टेनिंग गुड चक्र से सामग्री है। युक्तियों के साथ पॉडकास्ट।
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कपटी डिम्बग्रंथि के कैंसर
पोलैंड में प्रतिवर्ष लगभग 3,500 महिलाएं घातक डिम्बग्रंथि के कैंसर से पीड़ित होती हैं, और 2,500 महिलाएं इससे मर जाती हैं, और कई सालों तक यह संख्या कमोबेश इसी स्तर पर बनी हुई है। जब यह डिम्बग्रंथि के कैंसर मृत्यु दर की बात आती है, पोलैंड में यह महिलाओं में कैंसर से होने वाली मौतों का 6% है। इस कैंसर का मुख्य कारण यह है कि यह लंबे समय तक चोट नहीं करता है। हम केवल डॉक्टर के पास जाते हैं जब हम गैस्ट्रिक, प्रतीत होता है, एक लंबे समय के लिए समस्याओं से पीड़ित थे: पेट फूलना, कब्ज, निचले पेट में दर्द, पेट में परिपूर्णता की भावना। दुर्भाग्य से, ऐसा अक्सर होता है कि डॉक्टर पेट और यकृत के रोगों में इन बीमारियों का कारण तलाशते हैं। हालांकि, एक असंवेदनशील विशेषज्ञ क्रोनिक थकान, कमजोरी, भूख की हानि और रोगी की सामान्य अस्वस्थता को भी ध्यान में रखेगा, और मूल रक्त परीक्षण (ऊंचा ईएसआर कैंसर का संकेत दे सकता है) करने के बाद, वह उसे एक स्त्री रोग विशेषज्ञ को संदर्भित करेगा।
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यदि कैंसर पहले से ही दर्द में है - यानी मूत्राशय पर दर्दनाक दबाव, पेशाब करते समय दर्द या योनि से खून बह रहा है - इसका मतलब है कि यह एक महत्वपूर्ण चरण में पहुंच गया है: III या IV। दुर्भाग्य से, 75 प्रतिशत डिम्बग्रंथि के कैंसर के मामलों का निदान केवल इस स्तर पर किया जाता है, जब कई मेटास्टेस के कारण उपचार बहुत मुश्किल और कभी-कभी असंभव होता है। लेकिन, ज़ाहिर है, सभी डिम्बग्रंथि ट्यूमर आवश्यक रूप से घातक नहीं हैं। वे हानिरहित अल्सर भी हो सकते हैं, लेकिन यह पता लगाने के लिए, आपको कई नैदानिक परीक्षण करने की आवश्यकता है।
योनि के माध्यम से पहला पेलपेशन (मैनुअल) है - अक्सर इसके लिए धन्यवाद, घाव की उपस्थिति का पता लगाया जा सकता है। इस तरह, डॉक्टर अंडाशय की स्थिति और आकार, ट्यूमर का स्थान, इसकी गतिशीलता और आकार निर्धारित कर सकते हैं। अगला कदम पेट के निचले हिस्से, विशेष रूप से अंडाशय की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा (यूएसजी) करना है। यहां, ट्यूमर के इकोोजेनेसिस को ध्यान में रखा जाता है - कम सजातीय, अधिक से अधिक संभावना है कि यह एक घातक घाव है, और आकार - जैसे कि पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में, डिम्बग्रंथि वृद्धि खुद ही खतरनाक है और एक ट्यूमर का सुझाव दे सकती है।
डिम्बग्रंथि के कैंसर के निदान में, ट्यूमर की आपूर्ति करने वाले रक्त वाहिकाओं की स्थिति का आकलन करने के लिए एक डॉपलर परीक्षा भी अक्सर की जाती है, कभी-कभी चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और गणना टोमोग्राफी भी। ROMA परीक्षण यह आकलन करने के लिए सबसे नया उपकरण है कि ट्यूमर घातक है या नहीं।
ROMA टेस्ट क्या है?
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, ROMA परीक्षण दो ट्यूमर मार्करों के परीक्षण परिणामों की "व्याख्या" करता है: CA 125 और HE4।
- सीए 125 - इस सूचक का एक बढ़ा हुआ स्तर तब होता है जब एक महिला के शरीर में प्रजनन अंगों से संबंधित कैंसर होता है, लेकिन एंडोमेट्रियोसिस, गर्भाशय फाइब्रॉएड में, अस्थानिक गर्भावस्था में और छोटे श्रोणि की सूजन में भी। तो, इस एक आंकड़े के आधार पर, डिम्बग्रंथि के कैंसर का अभी तक निदान नहीं किया जा सकता है, केवल इसका संदेह है।
- HE4 - मानव एपिडीडिमिस प्रोटीन 4 - मानव उपकला उपकला कोशिका प्रोटीन का चौथा सबफ़्रेक्शन। यह एक नया ट्यूमर मार्कर है जो CA 125 की तुलना में अधिक संवेदनशील है। यह I और II के चरणों में भी कैंसर का पता लगाने में मदद करता है। सौम्य डिम्बग्रंथि के कैंसर के रोगियों के एक छोटे प्रतिशत में एचई 4 का स्तर ऊंचा हो गया है, इस अध्ययन से घातक घावों से सौम्य होने की संभावना अधिक है। कम मात्रा में, इस प्रोटीन का निर्माण कुछ स्तन कैंसर, अग्नाशय के कैंसर, एंडोमेट्रियल कैंसर और मूत्र पथ के कैंसर से भी होता है। HE4 मार्कर का उपयोग बीमारी की प्रगति पर नजर रखने, उपचार के दौरान और कैंसर की पुनरावृत्ति का आकलन करने के लिए भी किया जाता है।
ऐसा होता है कि ट्यूमर के घातक होने के बावजूद सीए 125 का स्तर सामान्य है। इसलिए, एक HE4 परीक्षण भी किया जाना चाहिए, जो कैंसर का पता लगा सकता है जब यह अभी तक बहुत उन्नत नहीं है। ROMA परीक्षण दोनों परिणामों को एक-दूसरे के साथ संबद्ध करता है। वे रोगी के बारे में डेटा भी शामिल करते हैं, जैसे:
- आयु: पेरिमेनोपॉज़ल और पोस्टमेनोपॉज़ल और संबंधित हार्मोनल स्थिति;
- जन्म की संख्या (अधिक, कम जोखिम);
- स्तनपान (जोखिम को कम करता है);
- सामाजिक और भौतिक स्थिति (उच्चतर, कम जोखिम);
- कैंसर का पारिवारिक इतिहास (जोखिम बढ़ता है);
- एक आहार (उच्च वसा, दूध और डेयरी उत्पादों के साथ जोखिम बढ़ जाता है);
- ट्यूमर का आकार;
अगर एक प्रीमेनोपॉज़ल महिला में ROMA टेस्ट 11.4% से कम है, तो इसका मतलब है कि कैंसर का खतरा कम है। इस मूल्य से अधिक या उसके बराबर स्कोर - उच्च जोखिम।
एक पोस्टमेनोपॉज़ल महिला में, रॉम परीक्षण 29.9% या अधिक होने पर जोखिम अधिक होता है। कम जोखिम कम है।
जानने लायकROMA परीक्षण रोगियों में नहीं किया जा सकता है:
- 18 वर्ष से कम आयु में,
- कीमोथेरेपी से गुजरना,
- पहले कैंसर का इलाज किया गया था।
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