त्वचा परीक्षण - बिंदु और एपिडर्मल (पैच) परीक्षण

एलर्जी (एलर्जीनिक) त्वचा परीक्षण, जिसमें त्वचा की चुभन परीक्षण और एपिडर्मल पैच परीक्षण शामिल हैं, का उद्देश्य एलर्जी के प्रारंभिक निदान की पुष्टि करना है। इसके अलावा, वे आपको एलर्जी की गंभीरता का आकलन करने की अनुमति देते हैं। त्वचा एलर्जी परीक्षणों के परिणाम आपको दवा की खुराक का चयन करने और इष्टतम उपचार समय निर्धारित करने की अनुमति देते हैं।

एलर्जी का कारण खोजने के लिए एलर्जेन (एलर्जी) त्वचा परीक्षण सबसे आसान तरीका है। साँस की एलर्जी, थोड़ा कम भोजन और संपर्क एलर्जी का पता लगाने में बेहतर है। एलर्जीवादियों के अनुसार, त्वचा परीक्षण उन बच्चों में किया जाना बेहतर है जो पहले से ही 3-4 साल के हैं - बड़े बच्चे के साथ काम करना आसान है और फिर परिणाम अधिक विश्वसनीय हैं। त्वचा परीक्षण आमतौर पर 2-4 वर्षों के बाद दोहराया जाता है, खासकर यदि आपको संदेह है कि आपको नई एलर्जी हो सकती है। दो प्रकार के एलर्जी त्वचा परीक्षण हैं: त्वचा चुभन परीक्षण और त्वचा पैच परीक्षण।

त्वचा की चुभन और एपिडर्मल त्वचा परीक्षणों के बारे में सुनें। यह लिस्टेनिंग गुड चक्र से सामग्री है। युक्तियों के साथ पॉडकास्ट।

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त्वचा परीक्षण: परीक्षण की तैयारी

एलर्जी के लक्षण न होने पर एलर्जेन (एलर्जी) त्वचा परीक्षण किया जाना चाहिए। चूंकि कुछ दवाएं त्वचा परीक्षणों के परिणामों को गलत साबित कर सकती हैं, इसलिए उन्हें डॉक्टर के परामर्श से बंद कर देना चाहिए। उन जगहों पर जहां परीक्षण किया जाएगा, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और कैल्सीनुरिन इनहिबिटर युक्त मलहम का उपयोग नहीं किया जा सकता है। यह भी माना जाता है कि:

• परीक्षण से 7-14 दिन पहले, हम एंटीथिस्टेमाइंस जैसे कि हाइड्रॉक्सीज़ाइन और दूसरी पीढ़ी की दवाओं से युक्त होते हैं, जिनमें सेटिरिज़िन, लेवोसेटिरिज़िन, लॉराटिडाइन, डेसलाटिडाइन, फ़ेक्सोफेनाडाइन, बिलाकस्टाइन शामिल हैं।
• परीक्षण से 5 दिन पहले, किटोटिफेन लेना बंद कर दें
• परीक्षण से 1-3 दिन पहले, हम डिपेनहाइड्रामाइन और प्रोमेथाजिन (डेफरगन) युक्त दवाएं लेना बंद कर देते हैं
• हम परीक्षण से 5 दिन पहले किटोटिफेन लेना बंद कर देते हैं
• हम दर्द निवारक और ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड्स लेना भी बंद कर देते हैं यदि दैनिक खुराक प्रेडनिसोलोन प्रति 10 मिलीग्राम से अधिक हो।

त्वचा परीक्षण: अध्ययन का कोर्स

एलर्जी से युक्त स्क्रीनिंग किट से संवेदी पदार्थों से युक्त विभिन्न निलंबन की बूंदों को आगे या पीछे की ओर लगाया जाता है:

• जल्दी परागण करने वाले पेड़: हेज़ेल, ब्लैक एल्डर, व्हाइट पॉपलर, एल्म, विलो
• देर से परागण करने वाले पेड़: सन्टी, बीच, अंग्रेजी ओक, विमान पेड़, राख, लिंडेन
• घास और अनाज के पराग: घास का मैदान घास का मैदान, घास का मैदान घास, अंग्रेजी ryegrass, बारहमासी ryegrass, cocksfoot घास, ऊनी स्पाइकलेट, राई, गेहूं, जई
• खरपतवार पराग: मगवोर्ट, प्लांटैन, गोल्डनरोड, बिछुआ
• मोल्ड कवक
• घरेलू जानवरों की डैंडर और त्वचा: कुत्ता, बिल्ली, हम्सटर, गिनी पिग, खरगोश
• घर की धूल के कण।

एक बार में 10-20 एलर्जी की जाँच की जाती है। इसके अतिरिक्त, दो तथाकथित चेक:

• सकारात्मक, जो 1: 1000 की एकाग्रता में हिस्टामाइन का एक समाधान है; यह एरिथेमा, हिस्टामाइन थपका (यानी त्वचा की थोड़ी सी लिफ्ट) और एक मामूली खुजली को प्रेरित करना चाहिए, जो एक सामान्य प्रतिक्रिया है, जो पोस्ट-एलर्जेन प्रतिक्रियाओं के आकलन की अनुमति देता है;
• नकारात्मक - खारा समाधान।

एलर्जेन की प्रत्येक बूंद के लिए जो लागू किया जाता है, डॉक्टर या नर्स धीरे से एपिडर्मिस को चुभते हैं। यह एक दर्द रहित प्रक्रिया है, पंक्चर आमतौर पर ब्लीड भी नहीं होते हैं। इसके लिए एक विशेष डिस्पोजेबल लांस का उपयोग किया जाता है, इसलिए संक्रमण फैलने का कोई जोखिम नहीं है, जैसे हेपेटाइटिस बी या एचआईवी। प्रत्येक पंचर के बाद, एपिडर्मिस के तहत एलर्जीन समाधान की एक छोटी मात्रा जारी की जाती है।

त्वचा परीक्षण: परिणाम

यदि आपको किसी दिए गए एलर्जी से एलर्जी है, तो यह लगभग 15 मिनट के बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण होगा: लालिमा, बुलबुला जैसे मच्छर के काटने और खुजली। त्वचा की प्रतिक्रिया संवेदीकरण की डिग्री के लिए आनुपातिक है, यानी जितना अधिक फफोला और लालिमा, एलर्जीन को उतना ही अधिक संवेदनशील। 30-60 मिनट के बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया स्व-सीमित होती है। एसटीपी का परिणाम मरीज को प्राप्त होता है जो एरिथेमा का व्यास है और मिलीमीटर में पित्ती का पक्षाघात और पांच-बिंदु पैमाने पर, 0 से 4 से अधिक है:

• 0 - खारा समाधान के लिए प्रतिक्रिया के बराबर एलर्जीनिक प्रतिक्रिया
• + - नकारात्मक नियंत्रण द्रव की प्रतिक्रिया की तुलना में एलर्जेन बुलबुले के व्यास का मतलब है, लेकिन हिस्टामाइन बुलबुले के आधे से कम औसत व्यास
• ++ - एक एलर्जीनिक बुलबुले का औसत व्यास आधे से अधिक या लगभग एक हिस्टामाइन बुलबुले के औसत व्यास के बराबर है
• +++ - एलर्जेनिक बुलबुले का औसत व्यास हिस्टामाइन बुलबुले के औसत व्यास के बराबर या उससे थोड़ा अधिक है
• ++++ - एलर्जेन बुलबुले का औसत व्यास हिस्टामाइन बुलबुले के औसत व्यास से कम से कम दो बार या अर्ध-पैरों (यानी अनियमित प्रोट्रूशियंस) के साथ कोई प्रतिक्रिया।

तीन से चार प्लस को सकारात्मक माना जाता है, और एक शून्य और एक से अधिक परीक्षण नकारात्मक होते हैं। दो प्लस के साथ एक परीक्षण एक संदिग्ध परिणाम माना जाता है।

त्वचा परीक्षण: एपिडर्मल पैच टेस्ट (NTP)

एक प्रकार का त्वचा परीक्षण भी कहा जाता है पैच टेस्ट। यह संपर्क एलर्जी के मामले में अधिक बार किया जाता है।

NTP के लिए उपयोग किए जाने वाले एलर्जी के मानक सेट में धातु (क्रोमियम, कोबाल्ट, निकल), संरक्षक, सुगंध, ड्रग्स (नियोमाइसिन) और रंजक होते हैं।

एपिडर्मल पैच टेस्ट पीठ की त्वचा पर किए जाते हैं। डॉक्टर एलर्जेन के साथ एक विशेष टिशू पेपर को भिगोता है (या एक विशेष पैच के कक्ष में एक पेस्ट के रूप में एलर्जेन को रखता है) और इसे 48 घंटों के लिए त्वचा पर चिपका देता है। फिर वह यह देखने के लिए पहली बार जांचता है कि क्या कोई भड़काऊ प्रतिक्रिया है। परीक्षणों की शुरुआत के 72 घंटे बाद एक और जाँच होती है।

एपिडर्मल पैच परीक्षण के परिणाम 0 से तीन प्लस तक सकारात्मक हैं, कम से कम 2 प्लस को सकारात्मक माना जाता है:

• 0 - कोई प्रतिक्रिया नहीं
• + - इरिथेमा
• ++ - एरिथेमा, पपल्स
• +++ - एरिथेमा, पपल्स, पुटिका