जो लोग कुछ शर्तों को पूरा करते हैं, वे लंबे समय तक देखभाल करने वाली नर्स से मुक्त होने के हकदार हैं। दीर्घकालिक होम नर्सिंग देखभाल क्या है, किसे इसकी आवश्यकता है, कौन इसके लिए आवेदन कर सकता है, और एक रेफरल की आवश्यकता है?
विषय - सूची:
- दीर्घकालिक देखभाल नर्स - किसे इसकी आवश्यकता है?
- दीर्घकालिक देखभाल नर्स - किन शर्तों को पूरा करना चाहिए
- लंबे समय तक देखभाल नर्स - रेफरल
- लंबे समय तक देखभाल करने वाली नर्स - जिनकी देखभाल नहीं की जाती है
- लंबे समय तक देखभाल नर्स - लागत
- लंबे समय तक देखभाल करने वाली नर्स - वह क्या करती है?
- घर पर पुनर्वास? यह भी संभव है, लेकिन एक अलग सेवा के हिस्से के रूप में
- होम धर्मशाला - कुछ स्थितियों में संभव
घर पर एक बुजुर्ग या लंबे समय तक बीमार व्यक्ति की देखभाल के लिए एक दीर्घकालिक देखभाल नर्स सहायक होती है जो रिश्तेदारों की क्षमताओं से अधिक होती है। इसे व्यावसायिक रूप से भुगतान करने की आवश्यकता नहीं है।
कुछ शर्तों के तहत एक दीर्घकालिक देखभाल नर्स की सेवाएं सार्वजनिक निधि से दी जा सकती हैं और भुगतान की जा सकती हैं: प्राथमिक देखभाल चिकित्सक द्वारा निर्धारित और राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष से वित्तपोषित।
दीर्घकालिक देखभाल नर्स - किसे इसकी आवश्यकता है?
मैं किन परिस्थितियों में दीर्घकालिक देखभाल नर्स सेवाओं के लिए आवेदन कर सकता हूं?
उदाहरण के लिए, जब एक बुजुर्ग और / या कालिक रूप से बीमार व्यक्ति को अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है क्योंकि उसे या तो अब अस्पताल सेटिंग में उपचार की आवश्यकता नहीं है, लेकिन अभी तक स्वतंत्र रूप से सक्षम नहीं है (या बिल्कुल काम नहीं कर पाएगा) और इसलिए नर्सिंग देखभाल की आवश्यकता होती है ।
इसके अलावा उन स्थितियों में जहां फिटनेस की हानि और देखभाल की आवश्यकता चिकित्सा सुविधा में रहने से पहले नहीं है, इस प्रकार की सेवा का उपयोग उचित और दी जा सकती है।
समस्या न केवल बुढ़ापे के बहुत उन्नत चरणों में लोगों को चिंतित करती है। गंभीर पुरानी बीमारी के लिए स्ट्रोक, स्ट्रोक या लंबे समय तक देखभाल के परिणामस्वरूप स्वतंत्रता को खोना एक अनुभव है, जिसे हम जीवन के विभिन्न चरणों में उजागर करते हैं, हालांकि, निश्चित रूप से, वयस्क उम्र एक ऐसा कारक है जो ऐसी परिस्थितियों की संभावना को बढ़ाता है।
जब देखभाल प्रदान करने की आवश्यकता एक बुजुर्ग व्यक्ति को बताती है, तो पर्यावरण, निकटतम परिवार और अक्सर उन्नत युग में भी लोगों को व्यवस्थित करने और देखभाल प्रदान करने में कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है।
जानने लायकएक दीर्घकालिक देखभाल नर्स सेवा स्वास्थ्य आगंतुक सेवा से अलग है। यह सामाजिक सहायता के हिस्से के रूप में दी जाने वाली देखभाल सेवाओं और विशेषज्ञ देखभाल सेवाओं से भी अलग है।
घर पर देखभाल सहायता के कई रूप हैं, और वे सभी गुंजाइश और अनुदान, वित्तपोषण और लाभ के सिद्धांतों के संदर्भ में भिन्न हैं। परिवार और बाज़ार के बीच, घर और उनके परिवारों की देखभाल की आवश्यकता के लिए कई सार्वजनिक सेवाएँ हैं।
घर पर लंबे समय तक देखभाल नर्सिंग और घर पुनर्वास सेवाएं देखभाल के नर्सिंग और पुनर्वास आयाम के लिए जिम्मेदार हैं। दोनों नि: शुल्क लाभ हैं, राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष के तहत एकत्र स्वास्थ्य बीमा योगदान से वित्तपोषित।
उन्हें और साथ ही समय सीमा प्रदान करने के नियमों को चिकित्सा कानून में कड़ाई से परिभाषित किया गया है। यह उनके अस्तित्व और उनके बीच के अंतर (और साथ ही उनके बीच और पूर्वोक्त देखभाल सेवाओं से अतिरिक्त सहायता) के बारे में जागरूक होने के लायक है।
दीर्घकालिक देखभाल नर्स - किन शर्तों को पूरा करना चाहिए
उल्लिखित गतिविधियों में से कई, विशेष रूप से देखभाल की स्वतंत्रता की आवश्यकता वाले व्यक्ति के बाद पहले चरण में, केवल रिश्तेदारों द्वारा प्रदर्शन करना मुश्किल हो सकता है, क्योंकि वे बस इसके लिए तैयार नहीं हैं।
कई लोग नर्सों या बच्चों की निजी तौर पर खरीदी गई सेवाओं को भी नहीं खरीद सकते हैं। दीर्घकालिक देखभाल नर्स (या एक नर्स) की मदद इसलिए सोने में अपने वजन के लायक है, और कानून के प्रकाश में, यह समर्थन न केवल व्यवस्थित रूप से कुछ नर्सिंग गतिविधियों का प्रदर्शन करने के लिए, बल्कि आश्रित व्यक्ति और उनके पर्यावरण की देखभाल के लिए भी तैयार करता है।
इस प्रकार, लाभ उस समय से आगे बढ़ सकते हैं जिसके लिए ऐसी सेवाएं प्रदान की जाती हैं। उन्हें प्राप्त करने के लिए, कई शर्तों को पूरा करना होगा, स्वास्थ्य की स्थिति से संबंधित और, सबसे ऊपर, देखभाल के तहत व्यक्ति की (इन) फिटनेस का स्तर और कुछ औपचारिक प्रक्रियाओं को पूरा करना।
यह 22 नवंबर, 2013 के स्वास्थ्य मंत्री के विनियमन द्वारा दीर्घकालिक देखभाल के हिस्से के रूप में नर्सिंग और देखभाल सेवाओं के क्षेत्र में गारंटीकृत लाभों पर निर्धारित किया जाता है।
यह कानूनी अधिनियम को पढ़ने के लिए एक व्यापक और जटिल नहीं है और लोगों के लिए यह देखने के लिए आवश्यक है कि वे यह जानने के लिए कि वे किस अधिकार के हकदार हैं।
लंबे समय तक देखभाल नर्स - रेफरल
मुख्य जानकारी यह है कि प्राथमिक देखभाल चिकित्सक दीर्घकालिक देखभाल नर्सिंग सेवाओं को संदर्भित करने के लिए अधिकृत है, और रेफरल को विनियमन में शामिल उपयुक्त चिकित्सा दस्तावेज के साथ होना चाहिए।
प्राथमिक देखभाल चिकित्सक का निर्णय तथाकथित के अनुसार निर्भरता के निदान पर आधारित है बर्थेल स्केल। यह पैमाने रोजमर्रा की जिंदगी की विशिष्ट गतिविधियों को करने में स्वतंत्रता की डिग्री निर्धारित करता है।
इसमें भोजन खाना, व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखना, शौचालय का उपयोग करना, नहाना और नहाना, इधर-उधर घूमना, शारीरिक आवश्यकताओं को नियंत्रित करना, कपड़े पहनना आदि शामिल हैं।
दीर्घकालिक देखभाल सेवाओं के लिए पात्र होने के लिए (देखभाल और उपचार संस्थानों और नर्सिंग और देखभाल सुविधाओं द्वारा प्रदान की जाने वाली स्टेशनरी सूत्र में, और सामुदायिक सूत्र में, यानी घर पर दीर्घकालिक देखभाल नर्सों की सेवाओं के रूप में), रोगी को 40 से अधिक नहीं दिया जाना चाहिए। बर्थेल पैमाने पर 100 में से अंक।
लंबे समय तक देखभाल करने वाली नर्स - जिनकी देखभाल नहीं की जाती है
यह आवश्यकता आपत्तियाँ उठा सकती है। क्या एक व्यक्ति जिसकी स्वतंत्रता को परिभाषित किया जाएगा, उदाहरण के लिए, बार्टेल पैमाने पर 45 बिंदुओं को हमेशा इस प्रकार की दीर्घकालिक नर्सिंग होम देखभाल सेवाओं की आवश्यकता नहीं माना जाता है, भले ही यह बहुत कम समय के लिए हो?
यह जरूरी नहीं लगता है, लेकिन दुर्भाग्य से कानून में 40 अंकों की स्पष्ट सीमा है। इसके अलावा, एक सीमित सीमा तक, यह पैमाने अपेक्षाकृत शारीरिक रूप से फिट लोगों की देखभाल की जरूरतों को पकड़ने की अनुमति देता है, जिनके न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग (जैसे अल्जाइमर रोग) दीर्घकालिक देखभाल की आवश्यकता को भी इंगित करते हैं।
निर्भरता पैमाने पर परिणाम के अलावा अन्य स्थितियां भी हैं जो प्रश्न में लाभ के पुरस्कार को बाहर करती हैं। उन्हें अनुदान देने की शर्त यह है:
- घर की धर्मशाला द्वारा कोई देखभाल नहीं,
- एक और देखभाल संस्था द्वारा देखभाल करने में विफलता, स्थिर स्थितियों में गारंटी लाभ प्रदान करती है,
- वयस्कों, बच्चों और किशोरों के लिए लंबे समय तक घर पर देखभाल करने वाली टीम, जिन्हें मैकेनिकल वेंटिलेशन द्वारा कवर नहीं किया गया है,
- मानसिक बीमारी के तीव्र चरण में नहीं होना।
विशेष रूप से उपरोक्त बिंदुओं में से अंतिम एक सवाल उठाता है जो इस लेख के दायरे से परे है - उन लोगों के बारे में जो लंबे समय तक नर्सिंग देखभाल की आवश्यकता रखते हैं, लेकिन मानसिक बीमारी के तीव्र चरण में हैं? उनके और उनके रिश्तेदारों के लिए स्थिति भी आसान नहीं है।
लंबे समय तक देखभाल नर्स - लागत
हालांकि, यह राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष द्वारा वित्तपोषित सेवाओं के ढांचे के भीतर दीर्घकालिक देखभाल और प्रदान करने के सकारात्मक पहलुओं पर ध्यान देने योग्य है, जो रोगी और उसके रिश्तेदारों के लिए सकारात्मक हैं।
एक बार जब उन्हें सम्मानित किया जाता है, तो प्राप्तकर्ता और उनके प्रियजनों को जेब से भुगतान नहीं करना पड़ता है। कायदे से, नर्स को सप्ताह में कम से कम चार दिन आना चाहिए।
इसलिए, सामाजिक सहायता के तहत आवंटित देखभाल सेवाओं और विशेषज्ञ देखभाल सेवाओं के मामले में वित्तपोषण के सिद्धांत यहां काफी भिन्न हैं। वे, जो सामाजिक सहायता लाभों के हकदार कम आय सीमा से अधिक हैं, उनके लिए उनके प्राप्तकर्ताओं द्वारा सह-भुगतान की आवश्यकता हो सकती है।
जितना अधिक आय सीमा से अधिक होगा, उतनी ही बाहर की जेब खर्च होगी। लंबे समय तक नर्सिंग देखभाल के मामले में, रोगी की आय और वित्तीय स्थिति, उसके परिवार या जिस घर में वह रह रही है, उस पर ध्यान नहीं दिया जाता है। स्वास्थ्य और फिटनेस मापदंड गिनाते हैं।
लंबे समय तक देखभाल करने वाली नर्स - वह क्या करती है?
एक लंबी अवधि की देखभाल नर्स की गतिविधियों की सूची उपरोक्त नियमन में निर्दिष्ट है। वो है:
- एक नर्स द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाएं,
- लाभार्थी और उसके परिवार को आत्म-देखभाल और आत्म-देखभाल के लिए तैयार करना, जिसमें विकलांगता से निपटने के लिए कौशल को आकार देना शामिल है;
- नर्सिंग प्रक्रिया के अनुरूप नर्सिंग लाभ;
- प्राप्तकर्ता और सदस्यों की स्वास्थ्य शिक्षा;
- घर के वातावरण में स्वतंत्र कामकाज से संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं को हल करने में मदद;
- घर पर लाभार्थी की उचित देखभाल और पुनर्वास के लिए आवश्यक चिकित्सा और पुनर्वास उपकरण प्राप्त करने में सहायता।
जैसा कि आप देख सकते हैं, एक नर्स के कार्यों के बीच, उनमें से कुछ केवल कड़ाई से नर्सिंग गतिविधियों को संदर्भित करते हैं, और बाकी शिक्षा और आश्रित के लिए देखभाल और सहायता के लिए पर्यावरण की तैयारी, साथ ही साथ स्वास्थ्य समस्याओं को हल करने में सहायता करते हैं या पुनर्वास प्रक्रिया को सक्षम करने वाली सामग्री एड्स प्राप्त करने में सहायता करते हैं।
यह एक दीर्घकालिक देखभाल नर्स की सेवाओं के शैक्षिक आयाम पर जोर देने के लायक है, जो न केवल देखभाल की एक निश्चित डिग्री प्रदान करता है, बल्कि परिवार और उस व्यक्ति को तैयार करने और समर्थन करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जिसे स्वतंत्रता की हानि के साथ विभिन्न समस्याओं को हल करने में इस देखभाल की आवश्यकता होती है।
एक निश्चित सीमा तक, इसलिए, यह एक ऐसी संस्था है जो कम से कम एक हद तक, निर्भरता में पड़ने वाले व्यक्तियों के परिवार के सदस्यों के लिए सूचना और प्रशिक्षण सहायता के बारे में समर्थन प्रणाली में अंतर को भरती है।
घर पर पुनर्वास? यह भी संभव है, लेकिन एक अलग सेवा के हिस्से के रूप में
घर पर नर्सिंग दीर्घकालिक देखभाल के मुद्दे पर लौटते हुए, आइए हम इस क्षेत्र में आने वाली गतिविधियों की सूची पर अंतिम आइटम पर ध्यान दें, अर्थात् पुनर्वास उपकरण प्राप्त करने में सहायता।
यहां यह उल्लेखनीय है कि यद्यपि नर्स सहायता प्राप्त करने में मदद करती है, लेकिन वह पुनर्वास के लिए सीधे जिम्मेदार नहीं है।
इसलिए, यदि पुनर्वास गतिविधियों की आवश्यकता है (और ये हैं, या बल्कि होना चाहिए, वास्तव में दीर्घकालिक देखभाल की एक अंतर्निहित विशेषता), इस उद्देश्य के लिए अलग-अलग सेवाएं प्रदान की जाती हैं, जिसका प्रावधान राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष के संसाधनों के तहत घर पर भी किया जा सकता है।
यह चिकित्सीय पुनर्वास के क्षेत्र में गारंटीकृत लाभों पर 6 नवंबर, 2013 के स्वास्थ्य मंत्री के विनियमन के पैरा 6 द्वारा विनियमित है। इस तरह का एक रेफरल प्राथमिक देखभाल चिकित्सक, विशेषज्ञ चिकित्सक या अस्पताल से रोगी के निर्वहन के लिए जिम्मेदार चिकित्सक की यात्रा के दौरान प्राप्त किया जा सकता है।
यह संभव भी है, न्यायसंगत मामलों में, डॉक्टर के घर की यात्रा के भाग के रूप में पुनर्वास के लिए एक रेफरल प्राप्त करना (जैसे जब व्यक्ति को घर पर देखभाल की आवश्यकता होती है)।
विनियमन उन परिस्थितियों के बीच अंतर करता है जिनमें घर पर पुनर्वास का कार्य समय में सीमित है और जिन में पुनर्वास अनिश्चित काल के लिए दिया जा सकता है।
सिद्धांत रूप में, राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष के तहत पुनर्वास 80 दिनों के लिए किया जा सकता है, लेकिन इस अवधि के विस्तार के लिए आवेदन करना भी संभव है।
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होम धर्मशाला - कुछ स्थितियों में संभव
घर की दीर्घकालिक देखभाल सेवाओं के संदर्भ में, यह होम धर्मशाला सूत्र का उल्लेख करने योग्य भी है। हालांकि, स्थिति बीमारी के टर्मिनल चरण की उपस्थिति है, जो ठीक होने की संभावना नहीं है।
मंत्रिस्तरीय अध्यादेश में कड़ाई से परिभाषित रोगों की एक सूची है जो धर्मशाला देखभाल का आधार हो सकती है। व्यवहार में, जैसा कि NIK रिपोर्ट में दिखाया गया है, लगभग 90 प्रतिशत। इस देखभाल का उपयोग करने वाले लोग ऑन्कोलॉजिकल रोगों से पीड़ित हैं (जिनमें से 83% से अधिक घातक ट्यूमर हैं)।
यदि धर्मशाला के पास राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष के साथ अनुबंध है, तो इसका उपयोग रोगी और परिवार के लिए नि: शुल्क है।
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