चिकित्सा पर्यटन: जब विदेशों में एनएचएफ उपचार प्राप्त करना संभव है?

मेडिकल टूरिज्म: ओपनिंग बॉर्डर ने विदेशों में इलाज को और लोकप्रिय बना दिया है। भारत और थाईलैंड विश्व रैंकिंग में अग्रणी हैं। यूरोप में, ज्यादातर लोग जर्मनी, ग्रेट ब्रिटेन, इटली, फ्रांस, हंगरी और पोलैंड में इलाज के लिए आते हैं। विदेशों में एनएचएफ उपचार कब संभव है?

अधिक से अधिक डंडे विदेशों में सामाजिक बीमा के तहत चिकित्सा सेवाओं का उपयोग करते हैं। रिकॉर्ड-तोड़ 2011 में, 228 डंडे, या 27 प्रतिशत, अनुसूचित उपचार के लिए चले गए। एक वर्ष से अधिक पहले। 2011 में, खर्चों की मात्रा भी रिकॉर्ड-ब्रेकिंग थी: विदेश में नियोजित उपचार (राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष के अध्यक्ष की पूर्व स्वीकृति की आवश्यकता) की लागत PLN 17 मिलियन से अधिक के राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष की थी। 2012 में, रोगियों की संख्या कम हो गई (152 लोग) क्योंकि कम लोगों ने इस तरह के उपचार के लिए आवेदन किया था। लेकिन मामले अधिक जटिल थे और इलाज अधिक महंगा था (पिछले वर्ष की तुलना में मरीजों की कम संख्या के लिए लगभग पीएलएन 15 मिलियन)। इस वर्ष के पहले तीन महीनों में, नियोजित उपचार के लिए PLN 3 मिलियन से अधिक के लिए 50 सहमति जारी की गई थी। पुनर्वित्त की संख्या 10% के स्तर पर बनी हुई है।

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आप विदेश में कब इलाज करा सकते हैं?

यूरोपीय संघ / EFTA के लिए पोलैंड के परिग्रहण पर, राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष में बीमित व्यक्ति को निधि के खर्च पर अन्य सदस्य राज्यों में नियोजित उपचार के लिए सहमति के लिए आवेदन करने का अधिकार है। संबंधित आवेदन पर विचार करने के बाद राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष के अध्यक्ष द्वारा सहमति जारी की जाती है। वर्तमान में, विदेश में एक ऑपरेशन या नैदानिक ​​परीक्षा के लिए सहमति केवल दो मामलों में दी जाती है: यदि इस प्रकार की प्रक्रिया (परीक्षा) पोलैंड में बिल्कुल भी नहीं की जाती है, या जब सेवा पोलैंड में प्राप्त की जा सकती है, लेकिन प्रतीक्षा समय, रोगी की वर्तमान स्थिति को ध्यान में रखते हुए। ये बहुत लंबा है। पोलैंड में प्रतीक्षा सूची है।

विशेषज्ञ उपचार के लिए निर्दिष्ट प्रत्येक रोगी को स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की सूची में दर्ज किया जाना चाहिए, यदि उपचार उस दिन शुरू नहीं किया जा सकता है जिस दिन रोगी आता है। अस्पतालों और आउट पेशेंट क्लीनिक स्थिर और तत्काल मामलों के लिए अलग-अलग सूची बनाते हैं, जिससे पहले "तत्काल" रोगियों का इलाज संभव हो जाता है।

हालांकि, अगर किसी तात्कालिक मामले में 4 महीने तक प्रक्रिया की प्रतीक्षा करने की संभावना है, और स्वास्थ्य की वर्तमान स्थिति के कारण इसे पहले किया जाना चाहिए, तो रोगी किसी अन्य देश में उपचार के लिए सहमति के लिए आवेदन कर सकता है। विदेश में उपचार के लिए सहमति प्रदान करने से पहले, राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष के अध्यक्ष यह निर्धारित करते हैं कि क्या वैधानिक स्थितियां हैं, जिसमें कि क्या अनुरोधित उपचार गारंटीकृत सेवाओं से संबंधित है। फंड दवा के प्रयोगात्मक उपचार या नैदानिक ​​परीक्षणों को वित्त नहीं करता है, और ऐसे कई अनुप्रयोग हैं।

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विदेश में इलाज के लिए आवेदन कैसे करें

विदेश में इलाज के लिए आवेदन करने का आधार राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष की एक शाखा को एक आवेदन प्रस्तुत करना है (आवेदन पत्र यहां उपलब्ध है: www.nfz.gov.pl या राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष की एक शाखा में)। दस्तावेज़ में तीन भाग होते हैं। रोगी भाग I, II और III को पूरा करता है - चिकित्सा के प्रासंगिक क्षेत्र में विशेषज्ञ, चिकित्सा विज्ञान के प्रोफेसर या चिकित्सा विज्ञान के उपाधि धारण करता है।

वर्तमान स्वास्थ्य स्थिति और रोग के संभावित पाठ्यक्रम के वर्णन के अलावा, डॉक्टर यह बताता है कि देश में सेवा क्यों नहीं दी जा सकती है और विदेशी चिकित्सा देखभाल सुविधा को इंगित करता है जहां उपचार किया जाना है। आवेदन के भाग II को अंग्रेजी में शपथ अनुवादक द्वारा या उपचार के देश की आधिकारिक भाषा में अनुवाद किया जाना चाहिए।

आवेदन, एक साथ अनुवाद और चिकित्सा दस्तावेज की प्रतियां NFZ शाखा में प्रस्तुत की जानी चाहिए, जहां यह सत्यापन के अधीन है। इससे पहले कि एनएचएफ किसी मरीज को विदेश भेजता है, उसे यह सुनिश्चित करना चाहिए कि देश में इसका इलाज नहीं किया जा सकता है। यदि कोई औपचारिक बाधाएं नहीं हैं, तो उपचार की लागतों को स्वीकार करने के लिए अनुवाद को विदेश में चयनित चिकित्सा सुविधा के लिए भेजा जाता है, जबकि चिकित्सा प्रलेखन - चिकित्सा के क्षेत्र के ध्वनि-उपचार सलाहकार द्वारा समीक्षा की जाती है जिसमें आवेदन संबंधित है।

फिर सभी दस्तावेज राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष के अध्यक्ष के पास जाते हैं, जो एक निर्णय जारी करता है। कभी-कभी सलाहकार राष्ट्रीय विशेषज्ञ केंद्रों को इंगित करता है और फिर राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष यह बताता है कि क्या किसी विशिष्ट मामले का इलाज किया जा सकता है। यदि ऐसा है, तो रोगी को उपचार की जगह और तारीख दी जाती है। कई मरीज खुश हैं कि उन्हें देश नहीं छोड़ना है। लेकिन कुछ पोलैंड में इलाज नहीं करना चाहते हैं और प्रशासनिक न्यायालय में राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष के अध्यक्ष के फैसले के खिलाफ अपील करते हैं।

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प्रक्रिया कितनी जटिल है, इसके आधार पर, कई घंटों से लेकर कई महीनों तक का समय लग सकता है। यूरोपीय संघ के देशों में विदेश में इलाज के लिए जाने वाला एक मरीज आवेदन के भाग II के अनुवाद (गैर-ईयू देशों के साथ, निपटान एक चालान पर आधारित है) के साथ मूल E112 रूप लेता है।

विदेश में चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष के अध्यक्ष की सहमति प्राप्त करने का अर्थ है कि निधि उपचार (परीक्षा) की लागतों को कवर करने का कार्य करती है। E112 फॉर्म एक अंतरराष्ट्रीय दस्तावेज है और पूरे यूरोपीय संघ और EFTA देशों में विदेशों में नियोजित उपचार का आधार है। पोलैंड में जन्म देने के लिए ग्रेट ब्रिटेन में रहने वाली और बीमित व्यक्ति को क्या करना चाहिए? उसके पास अपने बीमाकर्ता द्वारा पूरा किया गया E112 फॉर्म होना चाहिए, जो उसे पोलैंड में जन्म देने की अनुमति देगा।

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