वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष (वीएसडी) - बच्चों में सबसे आम जन्मजात हृदय दोष

वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष (वीएसडी) नवजात शिशुओं में सबसे आम जन्मजात हृदय दोष है। इस मामले में, कक्षों को अलग करने वाले विभाजन का एक टुकड़ा गायब पाया जाता है। इस हृदय दोष के लक्षण इंटरवेंट्रिकुलर दोष के आकार और इसलिए निलय के बीच रिसाव की मात्रा पर निर्भर करते हैं। वीएसडी के निदान के लिए क्या परीक्षण किए जाने चाहिए? इस हृदय दोष का इलाज कैसे किया जाता है?

वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष, या वीएसडी (वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष), नवजात शिशुओं में सबसे आम जन्मजात हृदय दोष है (इसमें सभी असामान्यताओं का लगभग 20-30 प्रतिशत हिस्सा होता है)। लगभग 15-20 प्रतिशत मामलों में, सेप्टम जीवन के 6 महीनों के भीतर अनायास बंद हो जाता है। दुर्भाग्य से, अधिकांश जन्मजात हृदय दोषों के साथ, कारण अज्ञात हैं।

विषय - सूची

1. वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष: लक्षण
2. कक्षों के बीच विभाजन में दोष: खतरे
3. वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष: निदान
4. वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष: उपचार

इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम में एक दोष के परिणामस्वरूप, बाएं-दाएं रक्त रिसाव, यानी वेंट्रिकुलर स्तर पर शिरापरक और धमनी रक्त का मिश्रण (बाएं वेंट्रिकल से बाएं आंत्र में रक्त का प्रवाह)। नतीजतन, दबाव में बहुत अधिक रक्त शरीर की कोशिकाओं के बजाय फेफड़ों में जाता है। यह तब फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप की ओर जाता है - एक ऐसी प्रक्रिया जिसके परिणामस्वरूप परिसंचरण में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं जो दोष को ठीक करना असंभव बनाते हैं।

वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष: लक्षण

बच्चों में वीएसडी के लक्षण

मामूली परिवर्तन आमतौर पर स्पर्शोन्मुख होते हैं। केवल जब वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष के माध्यम से रिसाव महत्वपूर्ण है, एक डॉक्टर द्वारा नवजात शिशु के गुदाभ्रंश के दौरान, हृदय क्षेत्र में एक बड़बड़ाहट (गड़गड़ाहट) सुना जा सकता है (इसलिए दोष आमतौर पर नवजात शिशु के जीवन के पहले सप्ताह में निदान किया जाता है)। इसके अलावा, बच्चा भोजन करते समय भी आसानी से थक जाता है, और अक्सर चूसना बंद कर देता है। इस हिसाब से वह खराब तरीके से वजन बढ़ा रहा है। इसके अलावा, वह अक्सर निमोनिया और ब्रोन्कोकोन्स्ट्रिक्शन से पीड़ित होता है।

वयस्कों में वीएसडी के लक्षण

वयस्कों में, जैसे-जैसे दोष बढ़ता है, निम्नलिखित प्रकट हो सकते हैं:

• सांस लेने में तकलीफ (अपच)
• व्यायाम असहिष्णुता
• इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम में दोष के माध्यम से रक्त प्रवाह के श्रव्य बड़बड़ाहट (स्टर्नम के बाएं किनारे के खिलाफ हैंडसेट रखने के बाद)
• खाने में कठिनाई
• कम वजन

कक्षों के बीच विभाजन में दोष: खतरे

एक छोटे दोष वाले लोगों में संक्रामक एंडोकार्टिटिस विकसित होने का खतरा होता है। इसलिए, एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस आवश्यक है, विशेष रूप से दंत प्रक्रियाओं या मामूली सर्जिकल प्रक्रियाओं से पहले, जिसके दौरान संक्रमण हो सकता है।

एक महत्वपूर्ण नुकसान के मामले में, आवर्तक श्वसन संक्रमण (ब्रोन्कियल स्पास्टिसिटी या फेफड़ों के एटलेटिसिस) दिखाई दे सकते हैं।

वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष: निदान

वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष के निदान में उपयोग किए जाने वाले मुख्य नैदानिक ​​तरीके हैं:

• इकोकार्डियोग्राफिक परीक्षा (दिल का अल्ट्रासाउंड) सबसे महत्वपूर्ण परीक्षण है क्योंकि यह इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम में दोष के स्थान और आकार को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है
• छाती की एक्स-रे परीक्षा (रेडियोग्राफी) - केवल एक बड़ा रिसाव दिखाई दे सकता है, जो इसकी दीवार को नुकसान के परिणामस्वरूप सही वेंट्रिकल लुमेन के विस्तार का कारण बनता है। परीक्षा एक बढ़े हुए दिल को दिखाती है
• ईकेजी बाएं निलय अतिवृद्धि या दोनों निलय के लक्षण दिखा सकता है
• डॉपलर परीक्षा
• आइसोटोप अनुसंधान

जाँच:
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वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष: उपचार

इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम में एक बड़े दोष को बंद करने के उद्देश्य से की जाने वाली सर्जिकल प्रक्रिया को किशोरावस्था और वयस्कों दोनों में किया जाना चाहिए। इसके बाद, रोगी शारीरिक गतिविधि को सीमित किए बिना एक सामान्य जीवन जी सकते हैं।

कुछ मामलों में (आमतौर पर मामूली दोष के लिए), एक वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष के उपचार में दोष को बंद करने के लिए पर्क्यूटेनियस प्रत्यारोपण का उपयोग होता है।

एक छोटे से गुहा वाले रोगियों में, फार्माकोलॉजिकल उपचार किया जाता है - मूत्रवर्धक और डिगॉक्सिन के साथ - जिसका उद्देश्य संक्रामक एंडोकार्टिटिस को रोकना है।

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