लीशमैनियासिस एक परजीवी बीमारी है जो जीनस लीशमैनिया के प्रोटोजोआ के कारण होती है, जो जीनस फेलोबोमस के मच्छरों द्वारा प्रेषित होती है, ऑस्ट्रेलिया और ओशिनिया से बचकर उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में व्यापक रूप से फैलती है। लीशमैनियासिस के लक्षण क्या हैं? उसका इलाज कैसे किया जाता है?
विषय - सूची
- लीशमैनियासिस: संक्रमण, लक्षणों का कोर्स
- लीशमैनियासिस: निदान
- लीशमैनियासिस: उपचार
- लीशमनियासिस: रोकथाम
लीशमैनियासिस (लैटिन और अंग्रेजी लीशमनियासिस) ट्रिपैनोसोम्स के कारण होने वाली बीमारियों का एक समूह है, जो मानव शरीर में प्रवेश करता है, जिसके कारण प्रति वर्ष लगभग 2 मिलियन मामले उच्च मृत्यु दर के साथ होते हैं।
भौगोलिक वितरण के आधार पर, लीशमैनियासिस में थोड़ा अलग पाठ्यक्रम और सीमा होती है: त्वचीय या श्लेष्म से लेकर आंत (सबसे खतरनाक) रूपों तक।
सबसे खतरनाक अंग रूप (आंत) भारत, ब्राजील और सूडान में सबसे आम है। इस बीमारी का त्वचीय रूप अक्सर ईरान, अफगानिस्तान, ब्राजील, पेरू और बोलीविया के निवासियों को प्रभावित करता है।
यूरोप में, भूमध्यसागरीय बेसिन में त्वचीय और आंत के लीशमैनियासिस के मामले हैं।
पोलैंड में, यह बीमारी केवल तब हो सकती है जब प्रवासी या स्थानिक देशों के यात्री इसे आमतौर पर भूमध्यसागरीय बेसिन से लाते हैं।
लीशमैनियासिस: संक्रमण, लक्षणों का कोर्स
संक्रमण एक वेक्टर मच्छर के डंक या इसके मारने से होता है और मच्छर को घाव वाले स्थान पर रगड़ता है, संक्रमण का एक संभावित मार्ग रक्त भी है (एक संक्रमित सुई के साथ अंतःशिरा पंचर, संक्रमण, ऊर्ध्वाधर मां-भ्रूण मार्ग)।
प्रोटोजोआ मेजबान की श्वेत रक्त कोशिकाओं पर हमला करके प्रतिरक्षा संबंधी विकार का कारण बनता है, और फिर पैरेन्काइमल अंगों - झुकाव। यकृत, प्लीहा और अस्थि मज्जा।
रोग अक्सर कई महीनों तक धीरे-धीरे विकसित नहीं होता है, हालांकि यह 3-3 महीने के ऊष्मायन अवधि के बाद अचानक, विद्युतीकरण हो सकता है।
पहले लक्षण गैर विशिष्ट हैं और इसमें शामिल हैं:
- पसीना आना
- थकान
- वजन घटना
- बुखार
फिर यह आता है:
- यकृत वृद्धि
- तिल्ली का बढ़ना
होते हैं:
- सूजन
- जलोदर
- नाक से खून आना
- मसूढ़ों से खून आना
- आसान आघात
एनीमिया और प्रतिरक्षा विकार विकसित होते हैं। अक्सर एक माध्यमिक वायरल या जीवाणु संक्रमण होता है जो मृत्यु का प्रत्यक्ष कारण होता है।
त्वचीय रूप को पहचानना आसान है, कई हफ्तों या महीनों तक विकसित होता है, और गैर-चिकित्सा अल्सर का गठन होता है, आमतौर पर अंगों या चेहरे पर, अर्थात् उजागर भागों।
वे आमतौर पर कुछ महीनों के भीतर अपने दम पर ठीक हो जाते हैं, जिससे भद्दे निशान निकल जाते हैं। यह रूप अक्सर आसपास के लिम्फ नोड्स के इज़ाफ़ा के साथ होता है।
श्लेष्म रूप में, शुरू में केवल त्वचा के घाव दिखाई देते हैं, हालांकि, कई वर्षों के बाद, ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म पर अल्सर मनाया जा सकता है। इससे हड्डी और उपास्थि संरचनाओं का विनाश हो सकता है, जिससे विकृति और विकलांगता हो सकती है।
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यदि लीशमैनियासिस का संदेह है, तो संक्रामक रोगों या उष्णकटिबंधीय चिकित्सा विभाग या विशेषज्ञ आउट पेशेंट क्लिनिक की एक तत्काल यात्रा की सिफारिश की जाती है।
वहां, संक्रमण की पुष्टि करने के लिए, घावों (त्वचा के रूप) का एक खंड लिया जाता है और माइक्रोस्कोप का उपयोग करने के लिए नमूने में प्रोटोजोआ की उपस्थिति देखी जाती है।
आंत के रूप में, अस्थि मज्जा एस्पिरेट में परजीवियों की उपस्थिति की पुष्टि की जानी चाहिए, कुछ केंद्रों में उन्हें तिल्ली की एस्पिरेट में देखा जाता है, रोगी से जैविक सामग्री के पीसीआर परीक्षण द्वारा प्रोटोजोआ डीएनए का पता लगाना भी संभव है।
एंटी-लीशमैनियासिस एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए दो प्रकार के सीरोलॉजिकल परीक्षण भी हैं, लेकिन उनका व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है क्योंकि उनमें त्रुटि का उच्च जोखिम होता है।
लीशमैनियासिस: उपचार
त्वचीय रूप के मामले में, उपचार केवल स्थानीय (एंटिफंगल दवाओं) है, जबकि त्वचीय और आंतों की दवाओं के मामले में, प्रणालीगत दवाओं को प्रशासित किया जाता है (मौखिक रूप से, अंतःशिरा) और रोगसूचक उपचार का उपयोग किया जाता है: पोषण का गहनता, माध्यमिक बैक्टीरिया और वायरल संक्रमण का उपचार।
एंटीमनी थेरेपी (Amphotericin B, Paromomycin - म्यूकोक्यूटेनियस रूप) और सोडियम एंटीमोनोग्लुकोनेट के साथ उपचार का उपयोग किया जाता है (एंटीमोनी यौगिक उनके विषाक्तता के कारण कम और कम अक्सर उपयोग किए जाते हैं)।
कुछ देश दवाओं के इन दो समूहों के संयोजन का उपयोग करते हैं।
संक्रमण की पुन: सक्रियता को शरीर की प्रतिरक्षा में कमी के साथ मनाया जाता है, इसलिए निश्चितता की कमी है कि क्या लागू उपचार से रोग का स्थायी उन्मूलन होता है। रोगी को कई महीनों तक नियमित, नियमित चिकित्सा पर्यवेक्षण के अंतर्गत होना चाहिए।
लीशमनियासिस: रोकथाम
संक्रमण को रोकने में मुख्य रूप से तंग सुरक्षात्मक कपड़े, मच्छरदानी का उपयोग घर के अंदर और मच्छररोधी स्प्रे, और संक्रमित जानवरों के अलगाव में शामिल हैं।
