हमें एक परिशिष्ट की आवश्यकता नहीं है, लेकिन यह होना अच्छा है। सूजन या एपेंडिसाइटिस हर किसी के लिए उसी तरह से प्रकट होता है। यह पेट दर्द और अस्वस्थता से शुरू होता है। एपेंडिसाइटिस के बारे में हमें वास्तव में क्या जानने की आवश्यकता है?
परिशिष्ट के आसपास कई मिथक उत्पन्न हुए हैं। उनमें से कुछ सच हैं, निश्चित रूप से, लेकिन सभी नहीं। तथ्य क्या है और मिथक क्या है?
1. परिशिष्ट पेट के निचले दाईं ओर स्थित है
सच है, लेकिन ... सभी लोगों के पास ठीक उसी स्थान पर परिशिष्ट नहीं है। यह वह जगह है जहां एपेंडिसाइटिस कभी-कभी प्रकट होने पर उचित निदान के साथ समस्याएं होती हैं। यह सिर्फ दर्द होता है जहां इसे सैद्धांतिक रूप से चोट नहीं पहुंचानी चाहिए।
परिशिष्ट काफी लंबा है (8-10 सेमी) लेकिन संकीर्ण (केवल 3-7 मिमी व्यास) और आमतौर पर छोटे श्रोणि की ओर सही इलियाक फोसा के भीतर स्वतंत्र रूप से लटका हुआ है। हालांकि, कुछ मामलों में, परिशिष्ट को कभी-कभी स्थानांतरित किया जाता है और छिपाया जा सकता है, उदाहरण के लिए, कोक के पीछे या मूत्राशय के पीछे।
2. "परिशिष्ट" नाम इस तथ्य से आता है कि परजीवी इसमें रहते हैं
कल्पित कथा। एक परिशिष्ट बड़ी आंत की एक अनुदैर्ध्य फलाव है जो अपने प्रारंभिक भाग से बढ़ता है, जिसे छोटी आंत के मुंह के नीचे सीकुम कहा जाता है। यह खाद्य मलबे या बलगम से भरा होता है, कीड़े नहीं। क्योंकि यह आंत से जुड़े एक परजीवी की तरह आकार का है, इसे परिशिष्ट नाम दिया गया था।
3. हम एक परिशिष्ट के बिना कर सकते हैं
तथ्य। हाल तक तक, परिशिष्ट की सटीक भूमिका ज्ञात नहीं थी। यह एक कारण है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में आंत की इस शाखा को रोगनिरोधी रूप से उत्तेजित किया गया था, यह विश्वास करते हुए कि यह सूजन को रोक देगा (क्योंकि परिशिष्ट छोटा है, रुकावट प्राप्त करना आसान है, जो सूजन का आधार है)। हालांकि, यह पता चला है कि परिशिष्ट में एक अत्यधिक विकसित लिम्फोइड ऊतक है, जो एक बैक्टीरिया फिल्टर के रूप में कार्य करता है।
एपेंडिक्स को प्रोफिलैक्टिक रूप से काटकर, पेट के प्रतिरक्षा तंत्र को कमजोर कर दिया गया था। सौभाग्य से, आज कोई भी केवल मामले में परिशिष्ट को नहीं निकालता है। हालांकि, अगर, उदाहरण के लिए, सूजन के कारण, इसे हटाया जाना है, तो शरीर सर्जरी के बाद पूरी तरह से सामान्य रूप से कार्य करता है।
4. छोटे बच्चों को अपेंडिसाइटिस नहीं होता है
कल्पित कथा। एपेंडिसाइटिस किसी भी उम्र में होता है, हालांकि यह वास्तव में 10 और 30 की उम्र के बीच सबसे आम है।
शायद ही कभी, लेकिन फिर भी, यह 2 साल से कम उम्र के बच्चों में सूजन हो जाती है। यह याद रखना चाहिए कि बच्चों में एपेंडिसाइटिस अधिक गंभीर है, इसलिए डॉक्टर की यात्रा में देरी करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
5. एपेंडिसाइटिस शरीर में कहीं और एक भड़काऊ प्रक्रिया से हो सकता है
तथ्य। संक्रमण आंत के अन्य भागों से या अन्य अंगों से रक्त के माध्यम से गुजर सकता है। सबसे अधिक बार, हालांकि, सूजन तब होती है जब एपेंडिक्स यंत्रवत् मुड़ जाता है, काफी सूज जाता है, कठोर फेकल द्रव्यमान या कुछ विदेशी शरीर (जैसे एक छोटी सी वस्तु) से बाधित होता है।
6. सूजन सभी के लिए उसी तरह से प्रकट होती है
कल्पित कथा। लगभग 70 प्रतिशत रोगियों में सूजन विशिष्ट है।यह नाभि के चारों ओर, एपिगैस्ट्रियम में दर्द और दर्द के साथ शुरू होता है। दर्द तेजी से बढ़ रहा है और निचले पेट में, दाईं ओर केंद्रित है। खाँसते या हिलते समय यह बिगड़ जाता है और जब रोगी अपनी बाईं ओर लेटा होता है तो उसके पैरों के तलवे टिक जाते हैं। उसके बाद, मतली, उल्टी और तापमान बढ़ जाता है। दस्त (बच्चों में अधिक सामान्य) या कब्ज (वयस्कों में अधिक आम) दिखाई दे सकते हैं।
रोगी की जांच करने वाला डॉक्टर सही इलियाक फोसा के क्षेत्र को दबाता है, क्योंकि यह एपेंडिसाइटिस के मामले में सबसे दर्दनाक जगह है। तीव्र सूजन में, यह अधिक दर्द होता है जब चिकित्सक अपने हाथों को पेट से दूर ले जाता है जब वह उस पर दबाव डालता है। वह आपको अपना दाहिना पैर ऊपर लाने के लिए भी कह सकता है - दर्द बढ़ जाता है। परिशिष्ट के एक atypical स्थान में - जैसे कि मूत्राशय के पीछे - मूत्र प्रणाली से बीमारियां प्रबल हो सकती हैं, उदा। मूत्राशय पर दबाव, बार-बार पेशाब आना।
7. यदि कब्ज एपेंडिसाइटिस के साथ होता है, तो जुलाब न लें
सत्य। जब आपके पास एक तेज आंत्र आंदोलन होता है, तो ये आपके अपेंडिक्स को फोड़ सकते हैं। आप दर्द निवारक ले सकते हैं, हालांकि डॉक्टर इसके खिलाफ सलाह देते हैं क्योंकि जब दवा दर्द से राहत देती है तो निदान करना अधिक कठिन होता है।
8. निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षणों का आदेश देगा
सच है, लेकिन ... यदि लक्षण एपेंडिसाइटिस की विशेषता है, तो डॉक्टर को अतिरिक्त नैदानिक परीक्षणों का आदेश देने की आवश्यकता नहीं है। कभी-कभी, हालांकि, वह एक रक्त गणना (सामान्य से ऊपर सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि, तथाकथित ल्यूकोसाइटोसिस, सूजन की पुष्टि करता है) का आदेश देता है।
कभी-कभी पेट की गुहा का एक्स-रे करना भी आवश्यक होता है - यदि चिकित्सक पेट की गुहा में अन्य तीव्र बीमारियों को बाहर करना चाहता है, जैसे पेट के अल्सर का टूटना। कुछ केंद्रों में, एक पेट के अल्ट्रासाउंड का आदेश दिया जाता है क्योंकि एक अनुभवी अल्ट्रासाउंड स्कैनर एक सूजन परिशिष्ट और एक स्वस्थ परिशिष्ट के बीच अंतर करने में सक्षम है।
9. बीमार परिशिष्ट हमेशा हटा दिया जाता है
तथ्य। कोई नहीं है क्रोनिक अपेंडिसाइटिस, जिससे या तो रोगी को तीव्र सूजन होती है या लक्षण अपेंडिक्स से संबंधित नहीं होते हैं।
यदि चिकित्सक को सूजन पर संदेह है, तो उसे रोगी को अस्पताल में रेफर करना चाहिए, क्योंकि इस बीमारी को तथाकथित के साथ त्वरित ऑपरेशन की आवश्यकता होती है जरूरी संकेत।
डॉक्टर एपेंडिसाइटिस को पांच चरणों में विभाजित करते हैं। कम से कम खतरनाक चरण पहला (तथाकथित कैटरियल सूजन) है, और सबसे खतरनाक - पांचवां (वेध, अर्थात् उपास्थि छिद्र, पेट की गुहा और पेरिटोनिटिस में fecal जनता के रिसाव के साथ)। तीसरे चरण (तथाकथित पायोडर्मा) से शुरू होकर, रोगी की स्थिति इतनी गंभीर है कि उसे जल्द से जल्द सर्जरी के लिए अस्पताल पहुंचाया जाना चाहिए।
10. अपेंडिक्स को केवल पारंपरिक तकनीक द्वारा हटा दिया जाता है, अर्थात उदर की दीवार के खुलने के साथ
कल्पित कथा। यदि भड़काऊ प्रक्रिया बहुत उन्नत नहीं है (रोग का पहला, दूसरा चरण), तो चिकित्सक लेप्रोस्कोपिक तकनीक से ऑपरेशन करने का निर्णय ले सकता है। हालांकि, यह भी होता है कि उपकरणों को उदर गुहा में डालने के बाद, यह पता चलता है कि, उदाहरण के लिए, परिशिष्ट की स्थिति पिछले अध्ययनों में दिखाए गए की तुलना में अधिक गंभीर है और यह (वेध) टूट सकता है। फिर, प्रक्रिया के दौरान, शल्य चिकित्सा तकनीक को बदल दिया जाता है - लैप्रोस्कोपी को पारंपरिक तकनीक द्वारा बदल दिया जाता है।
11. अपेंडिसाइटिस से पीड़ित गर्भवती महिलाओं का ऑपरेशन नहीं किया जाता है
कल्पित कथा। गर्भवती महिलाओं में, बढ़े हुए गर्भाशय में अपेंडिक्स को ऊपर की ओर ले जाने का कारण बनता है, और फिर दर्द सही हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में भी प्रकट हो सकता है, जो उदाहरण के लिए, तीव्र कोलेसिस्टिटिस का सुझाव दे सकता है। इस कारण से, गर्भवती महिला का निदान करना अधिक कठिन है। हालांकि, जब निदान की पुष्टि की जाती है, तो सर्जरी आवश्यक होती है (यह गर्भावस्था के चरण की परवाह किए बिना किया जाता है), क्योंकि एपेंडिक्स की "स्पिलिंग" पेरिटोनिटिस का कारण बनता है जो महिला और भ्रूण के लिए खतरनाक है।
12. अपेंडिक्स वेध और पेरिटोनिटिस होने पर एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है
तथ्य। इसके अलावा, ऑपरेशन के बाद, पेट की गुहा से स्राव के निर्वहन की अनुमति देने के लिए कुछ समय के लिए एक नाली छोड़ दिया जाता है। आमतौर पर, एक सप्ताह के बाद, रोगी ठीक हो जाता है और एक सप्ताह के बाद पूरी तरह से ठीक हो जाता है।
ऐसा होता है कि एपेंडिसाइटिस के परिणामस्वरूप एक पेरियापेंडीक्युलर घुसपैठ है। फिर रोगी 2-3 सप्ताह तक अस्पताल में रहता है और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है। लेकिन फिर भी, घुसपैठ को अवशोषित करने के बाद, परिशिष्ट (संक्रमण के स्रोत के रूप में) को हटा दिया जाना चाहिए।
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