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निगलने संबंधी विकार (डिस्फेजिया) के विभिन्न कारण हो सकते हैं। निगलने की समस्याएं मुंह, गले और स्वरयंत्र की संरचनाओं को नुकसान का परिणाम हो सकती हैं, साथ ही साथ ऐसी बीमारियां जो ऊपरी पाचन पथ से संबंधित नहीं हैं। अपनी निगलने की समस्याओं, जुड़े लक्षणों और उपचार के कारणों के बारे में पता करें।
विषय - सूची:
- निगलने संबंधी विकार (डिस्फेजिया): कारण
- निगलने संबंधी विकार (डिस्फेजिया): लक्षण
- निगलने वाले विकार (डिस्फेजिया): क्या परीक्षण?
- निगलने संबंधी विकार (डिस्फेजिया): उपचार
डिस्फागिया का अर्थ है निगलने में कठिनाई - भोजन को निगलने की गड़बड़ी के कारण निगलने में कठिनाई या असमर्थता। रोगी तब अधूरा निगलने की भावना की शिकायत करता है, घुटकी में कुछ फंसने की भावना।
डिस्फागिया तब प्रकट हो सकता है जब भोजन का एक टुकड़ा मुंह से गले तक जाता है या जब भोजन अन्नप्रणाली के माध्यम से चलता है, यही कारण है कि हम भेद करते हैं:
- प्री-एसोफेजियल डिस्फेजिया (ऊपरी या ऑरोफरींजल डिस्फेजिया के रूप में भी जाना जाता है)
- एसोफैगल (निचला) डिस्पैगिया
यदि मुंह प्रभावित होता है, जैसे लक्षण:
- मुंह से लार या भोजन का रिसाव
- मुंह में भोजन या लार की अवधारण
- अथवा दोनों
अगर निगलने में गड़बड़ी ग्रसनी भाग की चिंता करती है, तो भोजन का एक हिस्सा गले में फंस सकता है, नाक से मिल सकता है, पीछे हटने, घुट, खांसी का कारण बन सकता है।
चरम मामलों में, भोजन श्वसन पथ में प्रवेश कर सकता है। एसोफैगल डिसफैगिया में, भोजन अन्नप्रणाली में बरकरार रहता है, जिससे स्तन के पीछे दर्द, जलन और जलन होती है।
निगलने पर दर्द odynophagia सूजन, विशेष रूप से बैक्टीरिया और मुंह, गले और तालु टॉन्सिल की फंगल स्थितियों में होती है, या यह इन क्षेत्रों की रेडियोथेरेपी के बाद नियोप्लास्टिक परिवर्तन और शर्तों के साथ हो सकता है।
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निगलने संबंधी विकार (डिस्फेजिया): कारण
- ट्यूमर
डिस्फागिया स्थानीय रूप से मुंह, जीभ, गले, अन्नप्रणाली के बढ़ते ट्यूमर के दौरान विकसित हो सकता है, ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग के लुमेन को संकीर्ण कर सकता है और भोजन के काटने के मार्ग को रोक सकता है।
लगभग 80-90 प्रतिशत। इन रोगियों को डिस्पैगिया का निदान किया जाता है। गले में मेटास्टैटिक लिम्फ नोड्स के मीडियास्टिनल ट्यूमर या पैकेट भी गले या अन्नप्रणाली के संपीड़न के कारण डिस्पैगिया का कारण बन सकते हैं।
निगलने की प्रक्रिया के उचित पाठ्यक्रम के लिए जिम्मेदार कपाल नसों को नुकसान के कारण भी डिस्फागिया हो सकता है। इस तरह की क्षति अक्सर खोपड़ी के आधार में घुसपैठ करने वाले ट्यूमर के दौरान होती है।
सिर या गर्दन के क्षेत्र को प्रभावित करने वाली ऑन्कोलॉजिकल स्थितियों का उपचार, चाहे वह सर्जरी या विकिरण हो, डिस्फेगिया में भी योगदान दे सकता है।
पिछली शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं और मौखिक गुहा, जीभ, ग्रसनी और अन्नप्रणाली को विकिरण के कारण ऊतक फाइब्रोसिस, जीभ की गतिशीलता में कमी, मुंह खोलने में कठिनाई और अन्नप्रणाली की संकीर्णता, डिस्पैगिया हो सकती है।
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न्यूरोलॉजिकल रोग
- पार्किंसंस रोग - रोगियों को अक्सर भोजन को काटने, चबाने और निगलने में समस्या की शिकायत होती है। इसके अलावा, एक उदास मनोदशा, स्वाद की धारणा में परिवर्तन और कम भोजन की खपत में एक त्वरित तृप्ति का परिणाम है, जो बदले में सीधे वजन घटाने में बदल जाता है
- मायस्थेनिया ग्रेविस एक बीमारी है जिसका सार मांसपेशियों की कमजोरी है। जब मायस्थेनिया ग्रेविस ग्रसनी, स्वरयंत्र और मौखिक गुहा की मांसपेशियों को प्रभावित करता है, न कि केवल भाषण भाषण होता है। भोजन को काटने, चबाने और निगलने में भी मुश्किल होती है
- मल्टीपल स्केलेरोसिस - सबसे आम लक्षण ऑप्टिक शोष, भाषण हानि और निचले अंग परासरण हैं। बीमार व्यक्ति अपने पैर, हाथ, दृष्टि का उपयोग खो देता है, और निगलने से रोकता है
- हंटिंगटन का कोरा - चबाने और निगलने के लिए जिम्मेदार मांसपेशियों को एक साथ काम करने से रोकता है। बीमार व्यक्ति के लिए अपनी जीभ पर भोजन ठीक से रखना मुश्किल है। जीभ अब ठीक से "आज्ञाओं" का पालन नहीं करती है और जब कोई बीमार व्यक्ति निगलना चाहता है, तो वह नहीं कर सकता
- एम्योट्रोफ़िक लेटरल स्क्लेरोसिस - लगभग सभी रोगियों में लार को निगलने में कठिनाई के कारण बलगम बनता है और निचले चेहरे की मांसपेशियों के द्विपक्षीय अलौकिक परजीवी को असतत करता है
आघात
तंत्रिका ऊतक को अचानक क्षति, जैसे कि एक स्ट्रोक या सिर या रीढ़ की हड्डी में चोट के कारण, निगलने में समस्या हो सकती है।
मुंह और गले की सूजन
निगलने संबंधी विकार माइकोसिस और मुंह, गले या अन्नप्रणाली के अन्य सूजन के दौरान हो सकते हैं।
अन्य रोग
सामान्य रोग जैसे
- आमवाती गठिया
- मधुमेह
जो न्यूरोपैथी को जन्म देता है, निगलने में कठिनाई पैदा कर सकता है। अन्य चिकित्सा स्थितियां जो निगलने में समस्या पैदा कर सकती हैं, उनमें शामिल हैं:
- oesophageal भाटा
- घेघा (अचलासिया) की हल्की संकीर्णता
- आइरन की कमी
- भावनात्मक विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ अन्नप्रणाली के कार्यात्मक रोग, न्यूरोसिस
- थायरॉयड ग्रंथि, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के गण्डमाला द्वारा बाहर से दबाव, शायद ही कभी ग्रीवा रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन का एक महत्वपूर्ण डिग्री है
- चेतना विकार (बेहोश रोगियों, प्रलाप सिंड्रोम)
- एक विदेशी शरीर के अन्नप्रणाली में फंसने (दंत पुल, हड्डी का टुकड़ा)
निगलने संबंधी विकार केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान या मुंह, ग्रसनी और स्वरयंत्र की संरचनाओं को विभिन्न प्रकार के नुकसान के कारण हो सकते हैं।
निगलने संबंधी विकार: तालिका में कारणों का टूटना
| मौखिक अपच | ग्रसनी शिथिलता | एसोफैगल डिस्पैगिया |
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बच्चों में निगलने की समस्या (डिस्फेजिया)
मस्तिष्क संबंधी समस्याओं, जैसे मस्तिष्क पक्षाघात और स्वायत्त प्रणाली में विकार के साथ पैदा हुए बच्चों को निगलने में कठिनाई हो सकती है। जन्मजात या अधिग्रहित शारीरिक परिवर्तन जैसे कि ट्रेचेओ-ओओसोफेगल फिस्टुलस या क्रिकॉइड फिस्टुलस के परिणामस्वरूप भी डिस्फेगिया हो सकता है।
निगलने संबंधी विकार (डिस्फेजिया): लक्षण
ऐसी बीमारियां जो रोगियों को अक्सर शिकायत करती हैं वे हैं: most
- मुंह और गले में भोजन प्रतिधारण
- निगलने में कठिनाई
- समय के साथ भोजन बढ़ाया गया
- वजन घटना
- भोजन करते समय घुट
- खांसी, जो वायुमार्ग में बढ़े हुए स्राव, वायुमार्ग की सूजन और यहां तक कि निमोनिया का कारण बन सकती है
- जलती हुई पुरानी दर्द
- नाराज़गी, नाराज़गी
- drooling, regurgitation, उल्टी
- नीचे लेटने पर, झुकते समय लक्षण बिगड़ना
- तरल की तुलना में ठोस भोजन को निगलने में आसान
निगलने वाले विकार (डिस्फेजिया): क्या परीक्षण?
निगलने संबंधी विकारों के मामले में किए गए परीक्षणों में, वीडियोफ्लोरोस्कोपी सबसे अधिक जानकारी प्रदान करता है, जो निगलने की गतिशीलता का अवलोकन करने में सक्षम होता है, जो मौखिक चरण में चबाने और ग्रसनी चरण में ग्रसनी की ओर की दीवारों के आंदोलनों के लिए मौखिक चरण में भोजन बिलेट का गठन करता है। अल्ट्रासाउंड निगलने के ऑरोफरीन्जियल चरण में जीभ के आंदोलनों का आकलन करने में भी मदद करता है। अन्य तरीके जो डिसफैगिया का निदान करने में मदद करते हैं, उनमें ग्रसनी की मांसपेशियों का अध्ययन करने के लिए इंट्राल्यूमिनर या हुक इलेक्ट्रोड का उपयोग करके ओशोफैगल मैनोमेट्री, पीएच-माप और इलेक्ट्रोमोग्राफी शामिल हैं।
निगलने संबंधी विकार (डिस्फेजिया): उपचार
उपचार आपकी निगलने की समस्याओं के कारण पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, यदि कारण गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग है, तो एंटासिड दिया जाता है। व्यायाम सभी मामलों में सहायक है। उन लोगों में अवधारण को रोकने और खाद्य सामग्री के श्वसन पथ में शामिल हैं।
ग्रंथ सूची:
- Terlikiewicz J., Makarewicz R., निगलने में गड़बड़ी, "Polska Medycyna Paliatywna" 2003, वॉल्यूम 2, नंबर 1, ऑन-लाइन एक्सेस।
- विस्किरस्का-वुएनिका बी।, प्रूस्ज़ेविज़ ए।, वाल्ज़ाक एम।, निगलने संबंधी विकार - निदान प्रक्रिया और पुनर्वास के सिद्धांत, "डॉक्टर गाइड", ऑन-लाइन एक्सेस
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