पेरिकार्डिटिस दिल की बाहरी परत की सूजन है - तथाकथित पेरिकार्डियल थैली। पेरिकार्डिटिस फ्लू जैसे सामान्य वायरल रोगों की जटिलता हो सकती है, और यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो यह आगे बढ़ सकता है एक जीवन के लिए खतरा कार्डिएक टैम्पोनड। पेरिकार्डिटिस के अन्य कारण और लक्षण क्या हैं? इलाज क्या है?
पेरिकार्डिटिस पतली, चिकनी झिल्ली की एक सूजन है जो हृदय को घेरती है - एक प्रकार का थैली (जिसे पेरिकार्डियल थैली कहा जाता है) जिसमें हृदय होता है। पेरिकार्डियल थैली की आंतरिक और बाहरी परतों के बीच एक संकीर्ण स्थान (पेरिकार्डियल गुहा) होता है जो थोड़ी मात्रा में द्रव से भरा होता है। इसका काम घर्षण को कम करना है जबकि दिल काम कर रहा है। इसके अलावा, पेरिकार्डियल थैली अपने डायस्टोल के दौरान हृदय गुहाओं के अत्यधिक विस्तार को रोकता है और मीडियास्टिनम में हृदय की सही स्थिति को बनाए रखने की अनुमति देता है। हालांकि, सबसे महत्वपूर्ण बात - इस तथ्य के कारण कि पेरीकार्डियम कसकर पूरे दिल को कवर करता है, यह चोट के खिलाफ एक सुरक्षात्मक बाधा या भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार को बनाता है।
सूजन के दौरान, भड़काऊ एक्सयूडेट की एक बढ़ी हुई मात्रा आमतौर पर पेरिकार्डियल थैली में जमा होती है। चिकित्सा शब्दावली में, यह एक्सयूडेटिव पेरिकार्डिटिस है।
शायद ही कभी, केवल पेरिकार्डियम ही सूजन हो जाता है। आमतौर पर, सूजन हृदय की अन्य परतों तक फैली होती है, इसलिए पेरिकार्डिटिस हृदय की सूजन (मायोकार्डियम) या एंडोकार्डिटिस के साथ हो सकता है। सूजन शरीर के अन्य भागों में भी फैल सकती है।
पेरिकार्डिटिस - कारण
- संक्रमण - सबसे अधिक बार वायरस (जैसे एंटरोवायरस, एचआईवी या इन्फ्लूएंजा वायरस), बैक्टीरिया, कवक, परजीवी (वे शायद ही कभी पेरिकार्डिटिस का कारण बनते हैं और आमतौर पर कमजोर प्रतिरक्षा वाले लोगों में, एड्स के रोगियों में उदा।)
चेक >> इन्फ्लुएंजा जटिलताओं: पेरिकार्डिटिस
- दिल का दौरा - अमेरिका के अध्ययन से पता चलता है कि दिल के दौरे के बाद लगभग 10 प्रतिशत लोगों में पेरिकार्डिटिस होता है
- कैंसर
- संयोजी ऊतक के प्रणालीगत रोग - प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा, ल्यूपस और रुमेटीइड आर्थराइटिस के रोगी विशेष रूप से पेरिकार्डिटिस के संपर्क में हैं।
- क्रोनिक रीनल फेल्योर (उन्नत चरण) - मूत्रवाहिनी पेरिकार्डिटिस का कारण हो सकता है
- हाइपोथायरायडिज्म
- आयनीकरण विकिरण
पेरिकार्डिटिस कार्डियक सर्जरी, कार्डियक कैथीटेराइजेशन की जटिलता भी हो सकता है और, शायद ही कभी, कुछ दवाओं के एक पक्ष प्रभाव, जैसे कि मूत्रवर्धक।
हालांकि, ज्यादातर मामलों में, पेरिकार्डिटिस का कारण नहीं पाया जा सकता है। फिर हम अज्ञातहेतुक पेरिकार्डिटिस के बारे में बात कर रहे हैं।
पेरिकार्डिटिस - लक्षण
प्रारंभ में, जब पेरिकार्डियल थैली में उतना तरल नहीं होता है, तो सूजन का प्रमुख लक्षण सीने में दर्द होता है, जो:
- यह तीव्र दर्द या दबाव के रूप में हो सकता है
- यह उरोस्थि के पीछे या पूर्ववर्ती क्षेत्र में इसके बाईं ओर स्थित है
- यह पेट, पीठ, कंधे और यहां तक कि गर्दन को विकीर्ण कर सकता है
- यह आमतौर पर बढ़ जाता है जब खाँसी, चलती और निगलती है, और अक्सर जब लेट जाती है
- आगे बैठने और झुक जाने पर कमजोर हो जाता है
बाद में, जब एक महत्वपूर्ण मात्रा में तरल पदार्थ पेरिकार्डियल थैली में जमा हो जाता है और हृदय पर दबाव पड़ता है, तो सूखी खांसी होती है, सांस की तकलीफ, सामान्य थकान से तेज, हृदय गति में वृद्धि होती है।
उच्च रक्तचाप, ठंड लगना और सामान्य कमजोरी के लक्षण हैं।
जरूरीपेरिकार्डिटिस - जटिलताओं
अनुपचारित पेरिकार्डिटिस की जटिलताओं में शामिल हैं:
- एक कार्डियक टैम्पोनैड जहां तरल पदार्थ उस बिंदु तक बनता है जहां यह हृदय पर बहुत दबाव डालता है। नतीजतन, यह पर्याप्त रक्त पंप नहीं कर सकता है, जो जीवन के लिए खतरा है
- कॉन्स्टिटिव पेरिकार्डिटिस - तब होता है जब पेरीकार्डियम को मोटा और ऊंचा हो जाता है, सबसे अधिक बार पुरानी या दोहराया पेरिकार्डिटिस के परिणामस्वरूप। तब पेरिकार्डियल थैली कठोर हो जाती है और हृदय को इसके माध्यम से रक्त पंप करना मुश्किल होता है
पेरिकार्डिटिस - निदान
रोगी का साक्षात्कार करने के बाद, डॉक्टर उसे स्टेथोस्कोप के साथ संलग्न करता है। पेरिकार्डिटिस के साथ, एक विशिष्ट पेरिकार्डियल घर्षण सुनाई देता है।
इसके अलावा, हृदय के ईसीजी और ईसीएचओ परीक्षण का आदेश दिया जाता है। चेस्ट एक्स-रे और रक्त परीक्षण भी सहायक होते हैं (पेरिकार्डिटिस के साथ, सी-रिएक्टिव प्रोटीन की एकाग्रता में वृद्धि और एक त्वरित ईएसआर पाए जाते हैं)।
इसके अलावा, एक पेरिकार्डियल द्रव परीक्षण आमतौर पर पेरिकार्डिटिस के कारणों की पहचान करने के लिए किया जाता है।
पेरिकार्डिटिस - उपचार
रोगी को विरोधी भड़काऊ दवाएं दी जाती हैं - एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और / या कोलचिकिन। गंभीर सूजन के मामलों में, स्टेरॉयड आवश्यक हो सकता है। थेरेपी में अन्य दवाएं भी शामिल हैं (रोग का कारण क्या है इसके आधार पर)। उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं को बैटरी पेरीकार्डिटिस के लिए दिया जाता है।
यदि पेरिकार्डियल थैली, पेरिकार्डियोसेंटेसिस में बड़ी मात्रा में द्रव का संचय होता है, जो एक ऐसी प्रक्रिया है जो इसमें तरल पदार्थ को छोड़ने के लिए पेरीकार्डियम को पंचर करती है, तो यह आवश्यक है। ऐसा करने में विफलता से कार्डियक टैम्पोनैड हो सकता है।
उपचार शुरू में एक अस्पताल में होना चाहिए। आगे की वसूली घर पर की जा सकती है।
कॉन्स्टिटिव पेरिकार्डिटिस के लिए, एक पेरिकार्डियोटॉमी, यानी पेरिकार्डियम के सर्जिकल हटाने की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, इस मामले में, परिधीय मृत्यु दर 6-12% है। यह बीमारी के उन्नत मामलों में हृदय की मांसपेशी से हाइपरट्रॉफिक पेरिकार्डियम को अलग करने में कठिनाइयों से जुड़ा हुआ है।
