स्तन की सूजन: कारण, लक्षण, उपचार

स्तन की सूजन निप्पल और / या स्तन ग्रंथियों के स्तन ग्रंथि की सूजन है। विशेषज्ञ प्यूपरल मास्टिटिस, एक्स्ट्रा-प्यूपरल मास्टिटिस और नवजात मास्टिटिस के बीच अंतर करते हैं। मास्टिटिस के कारण और लक्षण क्या हैं? इलाज कैसा चल रहा है?

स्तन की सूजन (स्तनदाह) ज्यादातर स्तनपान से जुड़ी होती है, क्योंकि स्तनपान के 95 प्रतिशत मामले प्यूपरल मास्टिटिस (मास्टिटिस प्यूपरैलिस)। शेष 5 प्रतिशत प्रसवोत्तर स्तनशोथ हैं (मास्टिटिस नॉनपेरुपरलिस), नवजात मास्टिटिस (मास्टिटिस नियोनटोरम) और मोंटगोमरी का फोड़ा।

स्तन की सूजन निपल की सूजन का रूप ले सकती है (thelitis) और / या स्तन ग्रंथियों की सूजन (स्तन की सूजन)। स्तनों की सूजन के पहले लक्षण स्तन दर्द, लालिमा, सूजन और बढ़ी हुई स्थानीय गर्मी हैं।

पुरुषों में स्तन की सूजन बहुत दुर्लभ है। यदि उपचार अप्रभावी है, तो स्तन कैंसर से बचने के लिए एक हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षा की जाती है और निप्पल की सूजन के मामले में, पगेट का कैंसर किया जाता है।

Puerperal mastitis: कारण, लक्षण, उपचार

Puerperal mastitis (प्यूपरल मास्टिटिस, मास्टिटिस प्यूपरैलिस) आमतौर पर 2 और 6 सप्ताह के बीच प्रसवोत्तर होता है, हालांकि यह स्तनपान के दौरान किसी भी समय विकसित हो सकता है। प्यूपरेरल मास्टिटिस औसतन 3-4 दिनों तक रहता है, दूसरे दिन सबसे कठिन होता है। उचित उपचार के बारे में एक दिन के बाद बुखार कम हो जाता है, और दर्द और सूजन 48 घंटों के भीतर गायब हो जाते हैं।

प्यूपरेरल मास्टिटिस सबसे अधिक बार स्टेफिलोकोकस ऑरियस के कारण होता है (स्टेफिलोकोकस ऑरियस), लेकिन यह त्वचीय स्टेफिलोकोकस के कारण भी हो सकता है (स्तवकगोलाणु अधिचर्मशोथ), B-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोक्की समूह ए और बी से, कोलोन बेसिली, अर्थात्। ई कोलाईऔर भी कवक (खमीर)। सबसे पहले, हालांकि, ऐसी स्थिति होनी चाहिए जो उनके लिए रास्ता खोलेगी और उनके उपनिवेशीकरण की सुविधा प्रदान करेगी।

तो सूजन के विकास के लिए अनुकूल क्या है? सबसे पहले, भोजन का ठहराव, अधूरा स्तन खाली करना, दूध पिलाने की आवृत्ति में कमी, स्तन आघात, अनावश्यक पंपिंग, अनुचित पोषण, निपल्स को नुकसान, गलत खिला तकनीक, शरीर की प्रतिरक्षा कम, स्तनों की पिछली सूजन के कारण दूध की अधिकता।

दो प्रकार के प्युपरेटल मास्टिटिस हैं:

• adenitis - जब दूध वाहिनी के दबने के बाद या भोजन के ठहराव के परिणामस्वरूप संक्रमण होता है, और अगर एक भड़काऊ एन्सेस्ट की अनुमति होती है, तो एक फोड़ा बन जाएगा
• कोशिका - निप्पल की क्षतिग्रस्त त्वचा के माध्यम से, रक्तप्रवाह स्तन ग्रंथि के संयोजी ऊतक के संक्रमण का कारण बनता है

पेरुपरल मास्टिटिस के पहले लक्षण आमतौर पर स्तन दर्द (एक स्थान पर स्थानीय), त्वचा का स्थानीय लाल होना और निम्न श्रेणी का बुखार होता है। इसके अतिरिक्त, संक्रमित क्षेत्र गर्म है और तालू पर कोमलता और दर्द दिखाता है। समय के साथ, एक तेज बुखार विकसित होता है, ठंड लगना, सूजन और दर्द के साथ-साथ ठंड लगना, हड्डियों में दर्द, सिरदर्द और तेजी से दिल की धड़कन (टैचीकार्डिया) होता है।

प्यूरीपरल मास्टिटिस सबसे अधिक बार स्तन के बाहरी ऊपरी हिस्से को प्रभावित करता है, हालांकि यह पूरे स्तन तक फैल सकता है।

डब्ल्यूएचओ के दिशानिर्देशों के अनुसार, जब दो दिनों के बाद एम्पिरिक एंटीबायोटिक थेरेपी (एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक का प्रशासन) में कोई सुधार नहीं होता है, तो सूजन पुनरावृत्ति होती है, या अस्पताल में हुई है या बेहद गंभीर है, दूध का परीक्षण किया जाना चाहिए और एंटीबायोग्राम निर्धारित किया जाना चाहिए।

यदि आप प्यूपरल मास्टिटिस से बचना चाहते हैं, तो आपको चाहिए:

• तीसरे ट्राइमेस्टर में स्तनों को तड़काएं
• निप्पल को किसी भी तरह की क्षति से बचाएं
• दरारों के मामले में, प्रत्येक खिला के बाद मरहम का उपयोग करें
• दरार के लिए नम संपीड़ित से बचें, क्योंकि वे एपिडर्मिस के धब्बों का पक्ष लेते हैं
• यदि दरार गहरी है और इस दौरान दूध को व्यक्त करें तो 1-2 दिनों के लिए दूध पिलाना बंद कर दें

प्रारंभिक चरण में (लक्षणों की शुरुआत के बाद पहला दिन), यह कभी-कभी बच्चे को स्तन को ठीक से और नियमित रूप से कुंडी लगाने के लिए पर्याप्त होता है (या यदि बच्चा बहुत कम चूसता है तो स्तन पंप का उपयोग करें), स्तन पर ठंडा सेक, बहुत सारे तरल पदार्थ और आराम करें। हालांकि, यदि लक्षणों की शुरुआत के 24 घंटों के भीतर कोई महत्वपूर्ण सुधार नहीं होता है, तो डॉक्टर को देखना अनिवार्य है।

यदि आप अपनी स्थिति को खराब नहीं करना चाहते हैं, तो अपने स्तनों की मालिश या मालिश न करें या गर्म संपीड़ित लागू न करें।

आमतौर पर, एक एंटीबायोटिक, डॉक्टर द्वारा निर्धारित दर्द निवारक दवाओं का त्वरित प्रशासन, स्तन पर नियमित रूप से लैचिंग, और ठंडी गोभी का कंप्रेस जल्दी से समस्या को हल कर देता है। ड्रग्स जो प्रोलैक्टिन स्राव को रोकते हैं, और इसलिए लैक्टेशन को रोकते हैं, जैसे कि ब्रोमोकैप्रिन, का उपयोग प्यूपरेरल मास्टिटिस के इलाज के लिए किया जा सकता है। हालांकि, यदि आप स्तनपान जारी रखना चाहती हैं, तो आप अपने डॉक्टर और स्तनपान सलाहकार से परामर्श करने के बाद उनमें से बाहर निकल सकती हैं।

पेरुपरल मास्टिटिस का इलाज करते समय, रिलेप्स से बचने के लिए अपने डॉक्टर के निर्देशों का बारीकी से पालन करें, जो इस स्थिति की सबसे आम जटिलता है। कम अक्सर नहीं, भोजन की मात्रा कम हो सकती है, इसलिए यह एक लैक्टेशन सलाहकार के समर्थन का उपयोग करने के लायक है।

प्यूपरल मास्टिटिस की सबसे गंभीर जटिलता एक स्तन फोड़ा है।

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प्रसवोत्तर स्तनशोथ: कारण, लक्षण, उपचार

प्रसवोत्तर स्तनशोथ (मास्टिटिस नॉनपेरुपरलिस) स्तनपान से संबंधित नहीं है और प्यूपरल मास्टिटिस की तुलना में बहुत कम आम है। इस तरह की मास्टिटिस की घटना उम्र के साथ निकटता से संबंधित है - विशेषज्ञों ने घटना में दो चोटियों का अवलोकन किया है - पहला 30 साल की उम्र तक की महिलाओं को प्रभावित करता है, दूसरा - 50 और 60 वर्ष की आयु के बीच।

छोटी महिलाओं में, हम आम तौर पर पेरिनेरियल मास्टिटिस से निपटते हैं, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण जोखिम धूम्रपान है। इसके अलावा, प्रसवोत्तर स्तनशोथ के मुख्य कारण हैं:

• हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया
• थायराइड की शिथिलता
• उच्च रक्तचाप के लिए दवाएं
• सिलिकॉन स्तन प्रत्यारोपण
• निप्पल को भेदने वाला
• चोटों
• वसामय और पसीने की ग्रंथियों का संक्रमण
• जीवाणु रोग जैसे तपेदिक, सिफलिस, एक्टिनोमाइकोसिस

हार्मोनल विकारों के प्रभाव के तहत, स्तन ग्रंथियां एक स्राव पैदा करती हैं, अगर यह एक आउटलेट नहीं पाता है, तो आसानी से बैक्टीरिया द्वारा दूषित होता है। सिलिकॉन प्रत्यारोपण और छेदने से पुरानी सूजन होती है, और उनके सम्मिलन के लिए कोटिंग्स की निरंतरता को तोड़ने की आवश्यकता होती है, जो रोगाणुओं के लिए रास्ता खोलती है। मास्टोपैथिक परिवर्तन (मास्टोपाथी), या उनकी जटिलताएं, स्तन के प्रसवोत्तर सूजन का एक सामान्य कारण भी हैं।

प्रसवोत्तर निप्पल के लक्षणों में मासिक धर्म चक्र से संबंधित स्तन दर्द नहीं होना, निप्पल का पीछे हटना, निप्पल से डिस्चार्ज होना शामिल है। यदि एक फोड़ा पहले से ही बनना शुरू हो गया है - त्वचा के नीचे एक जंगम ट्यूमर महसूस होता है, और इसके टूटने के बाद - एक शुद्ध फिस्टुला।

जैसे कि पेरुपरल मास्टिटिस के मामले में, एंटीबायोटिक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है (संस्कृतियों को एकत्र किया जाता है और एक एंटीबायोटिक बनाया जाता है), साथ ही साथ दर्द निवारक और संपीड़ित भी। दुर्भाग्य से, गैर-प्यूपरेरल मास्टिटिस से बचने की संभावना अधिक होती है, साथ ही साथ एक फोड़ा और फिस्टुला का निर्माण भी होता है। कभी-कभी एकमात्र उपाय फोड़ा बिस्तर को बाहर निकालना है।

प्रसवोत्तर मास्टिटिस और इसके फोड़े के मामले में, उपचार के दौरान हटाए गए सभी ऊतकों को नवोप्लास्टिक कारणों को बाहर करने के लिए हिस्टोपैथोलॉजिकल रूप से जांच की जानी चाहिए।

नवजात शिशुओं के स्तन की सूजन: कारण, लक्षण, उपचार

कई नवजात शिशुओं में जन्म के बाद कुछ दिनों के भीतर स्तन ग्रंथियां बढ़ जाती हैं - मातृ हार्मोन के कारण होने वाला एक सामान्य लक्षण और जन्म के 2-3 सप्ताह बाद गायब हो जाता है। दुर्भाग्य से, कभी-कभी बढ़े हुए ग्रंथियां अधिनियमित हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप नवजात मास्टिटिस होता है (मास्टिटिस नियोनटोरम)। यह शायद ही कभी होता है, आमतौर पर पूर्ण-अवधि या निकट-अवधि के नवजात शिशुओं में, दो बार पुरुष नवजात शिशुओं की तुलना में। नवजात मास्टिटिस वाले लगभग 50 प्रतिशत शिशुओं में स्तन फोड़ा होता है।