एंडोकार्डिटिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें दिल का अस्तर सूजन है। देर से निदान न केवल हृदय की विफलता का कारण बन सकता है, बल्कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और यहां तक कि जीवन-धमकी सेप्सिस तक भी पहुंच सकता है। संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ के कारण और लक्षण क्या हैं? इस हृदय रोग का इलाज कैसे किया जाता है?
विषय - सूची
- एंडोकार्डिटिस - कारण और जोखिम कारक
- एंडोकार्डिटिस - लक्षण
- एंडोकार्डिटिस - निदान
- एंडोकार्डिटिस - उपचार
- एंडोकार्डिटिस - इसे कैसे रोका जाए?
एंडोकार्टिटिस (IE) एक ऐसी बीमारी है जिसमें सूजन उस झिल्ली को प्रभावित करती है जो हृदय की गुहाओं की सतह को रेखाबद्ध करती है और वाल्वों को कवर करती है, साथ ही छाती में बड़े रक्त वाहिकाओं और दिल में विदेशी निकायों, जैसे कि वाल्वुलर प्रोस्थेसिस या पेसमेकर इलेक्ट्रोड। संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ हृदय संरचनाओं को नुकसान पहुंचा सकती है, मुख्य रूप से वाल्व, साथ ही परिधीय एम्बोलिज्म, जिससे दिल के दौरे, फोड़े या अन्य अंगों की सूजन हो सकती है।
एंडोकार्डिटिस - कारण और जोखिम कारक
90 प्रतिशत में। एंडोकार्डिटिस के मामलों में, बैक्टीरिया (कम अक्सर कवक, क्लैमाइडिया और मायकोप्लाज्मा) शरीर में मौजूद होते हैं, मुख्य रूप से स्ट्रेप्टोकोकी, साथ ही स्टेफिलोकोसी, एंटरोकोकी और ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया, एंडोकार्डिटिस का कारण होते हैं।
बैक्टीरिया (बैक्टीरिया के साथ रक्त संदूषण) म्यूकोसा की निरंतरता के एक व्यवधान के परिणामस्वरूप होता है, ज्यादातर दंत प्रक्रियाओं के दौरान।
बैक्टीरिया गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, श्वसन या जननांग प्रणाली में प्रक्रियाओं के दौरान भी संचलन में प्रवेश कर सकते हैं, लेकिन रोजमर्रा की गतिविधियों के दौरान भी, जब दांतों को चबाते हुए या भोजन चबाते हुए। उनके आक्रमण और सूजन के विकास के लिए, एंडोकार्डियम को नुकसान पहुंचाना चाहिए, यानी एंडोथेलियम बाधित होता है और एक थ्रोम्बस बनता है। एंडोकार्डियम के सामान्य एंडोथेलियम उनके लिए एक बाधा है और सूजन के उपनिवेशण और विकास को रोकता है।
के साथ लोग:
- आमवाती रोग का इतिहास (संधिशोथ के साथ भ्रमित नहीं होना)
- जन्मजात हृदय दोष
- दिल का दोष
- माइट्रल वाल्व प्रोलगैप्स विद रेगरिटेशन
- अन्य हृदय रोग (हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी, इस्केमिक हृदय रोग सहित)
- हार्ट वाल्व प्रोस्थेसिस
IE के जोखिम को बढ़ाने वाले अन्य कारकों में शामिल हैं:
- बुढ़ापा
- बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा
- क्षतिग्रस्त एंडोकार्डियम की सतह पर थक्कों के निर्माण के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ (जैसे कैंसर, ल्यूकेमिया)
IE भी नशीली दवाओं के नशेड़ी इंजेक्शन लगाने की जटिलताओं में से एक है।
यह भी पढ़ें: पोस्ट-इन्फ्लूएंजा मायोकार्डिटिस: लक्षण और उपचार हृदय को कमजोर करने वाले रोग इन्फ्लूएंजा की जटिलताएं: पेरिकार्डिटिस - लक्षण, पाठ्यक्रम और उपचारएंडोकार्डिटिस - लक्षण
प्रारंभ में, लक्षण दिखाई देते हैं जो शरीर में सभी सूजन की विशेषता है, अर्थात्।
- शरीर के तापमान में वृद्धि
- दुर्बलता
- पसीना आना
- सिर दर्द
- मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द
- भूख की कमी
- छाती या पेट में दर्द
- पीठ दर्द
यह केवल बीमारी के विकसित होने पर है कि अधिक विशिष्ट लक्षण दिखाई देते हैं, यह निर्भर करता है कि हृदय का कौन सा हिस्सा (बाएं या दाएं) सूजन है। दाहिनी अलिंद की सूजन के मामले में, सही वेंट्रिकल और उभरते फुफ्फुसीय ट्रंक, लक्षण जैसे निमोनिया,
- ठंड लगना
- बुखार
- रात को पसीना
- दुर्बलता
- दमा
- खांसी
- सीने में दर्द
बाएं दिल प्रभावित होने पर एम्बोलिज्म के रूप में परिधीय संचार संबंधी गड़बड़ी के लक्षण हावी होते हैं। एम्बोलिज्म के विशिष्ट लक्षण त्वचा पर पेटेकिया, नाखूनों के नीचे रैखिक पेटीचिया, एक छींटे में अटक के रूप में होते हैं, और ओस्लर के नोड्यूल्स, अर्थात् उंगलियों और पैर की उंगलियों पर दर्दनाक कॉलस।
बाएं निलय की विफलता (उदाहरण के लिए डिस्पेनिया, आसान थकान) के लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं। बावजूद इसके कि हृदय का कौन सा हिस्सा प्रभावित हुआ था, गुदाभ्रंश का पता लगाता है, जो घावों के स्थान पर निर्भर करता है।
रोग पूरे शरीर में सूजन भी फैला सकता है। उदाहरण के लिए, यदि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र शामिल है, तो न्यूरोलॉजिकल विकार हो सकते हैं, और जब गुर्दे की धमनियां शामिल होती हैं, तो गुर्दे की विफलता और काठ का क्षेत्र में दर्द के लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं। बदले में, प्लीहा रोधगलन को बाईं ओर अधिजठर दर्द की विशेषता है।
ऊपर सूजन की शुरुआत के दिनों में लक्षण दिखाई दे सकते हैं। एंडोकार्टिटिस भी एक पुरानी बीमारी हो सकती है। यह तब कपटी रूप से विकसित होता है, जिससे पुरानी सूजन होती है। इस मामले में, रोगी को आमतौर पर विभिन्न दवाएं दी जाती हैं जो रोग का चित्र बदल देती हैं, जिससे सटीक निदान करना मुश्किल और समय लेने वाला होता है।
एंडोकार्टिटिस सेप्सिस हो सकता है
एंडोकार्टिटिस रक्त विषाक्तता का परिणाम है, अर्थात यह वास्तव में सेप्सिस (सेप्सिस) है। इसलिए, यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह मृत्यु का कारण बन सकता है। जब रोगाणु रक्त में प्रवेश करते हैं, तो वे शरीर के प्रत्येक कोने में पहुंच जाते हैं और कुछ ही समय में आंतरिक अंगों की विफलता हो सकती है, जो हृदय से शुरू होती है।
एंडोकार्डिटिस - निदान
मूल नैदानिक परीक्षण रक्त संस्कृति है, जिसका उद्देश्य शरीर में बैक्टीरिया की उपस्थिति का पता लगाना है।
एक और बहुत महत्वपूर्ण परीक्षण इकोकार्डियोग्राफी (दिल की गूँज) है, जिसकी बदौलत वाल्वों की संरचना में बदलाव की कल्पना की जा सकती है और उनके कामकाज में परिणाम (जैसे रक्त रिसाव)।
दूसरी ओर, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईकेजी) एंडोकार्डिटिस के परिणामस्वरूप होने वाले परिवर्तनों का पता लगाने की अनुमति देता है, जैसे कि इस्केमिक परिवर्तन।
एंडोकार्डिटिस - उपचार
एंटीबायोटिक चिकित्सा का उपयोग एंडोकार्टिटिस के इलाज के लिए किया जाता है। एंटीबायोटिक चिकित्सा एक अस्पताल में आयोजित की जाती है और 4-6 सप्ताह तक रहती है। यदि सूजन को नियंत्रित नहीं किया जाता है या वाल्व की क्षति बहुत गंभीर है, तो कार्डियक सर्जरी की आवश्यकता होती है। इसमें सूजन वाले ऊतकों को हटाने, वाल्व की मरम्मत या वाल्व कृत्रिम अंग के आरोपण शामिल हैं।
एंडोकार्डिटिस - इसे कैसे रोकें?
एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस जोखिम वाले लोगों में विभिन्न चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान बेहद महत्वपूर्ण है, अर्थात् वाल्वुलर प्रोस्थेसिस, सियानोटिक हृदय दोष वाले लोग और जिनके पास पहले से ही आईई है।
