हॉर्स टेल सिंड्रोम शरीर के कई निचले रोगों से जुड़ा हुआ है, जिसमें शामिल हैं संवेदी गड़बड़ी और महत्वपूर्ण दर्द। यह बीमारी रीढ़ की हड्डी की संरचनाओं में चोटों और नियोप्लास्टिक प्रक्रियाओं के कारण होती है। काडा इक्विना सिंड्रोम का इलाज कैसे किया जाता है?
कौडा इक्विना सिंड्रोम एक लक्षण जटिल है जो टर्मिनल स्ट्रैंड और रीढ़ की नसों की निचली जड़ों को नुकसान के परिणामस्वरूप होता है। रीढ़ की हड्डी, जो रीढ़ की हड्डी की नहर के अंदर चलती है, पहले या दूसरे काठ कशेरुक के अनुरूप स्तर पर समाप्त होती है। तंत्रिका तंत्र की संरचनाएं, हालांकि, आगे भी बढ़ जाती हैं - उपरोक्त क्षेत्र के नीचे रीढ़ की नसों की निचली जड़ें हैं। साथ ही तथाकथित अंत धागा, इन जड़ों को उनके समान संरचना के कारण घोड़े की पूंछ के रूप में संदर्भित किया जाता है। यद्यपि कॉउडा इक्विना के घटक रीढ़ की हड्डी की नहर की संरचनाओं द्वारा संरक्षित होते हैं, फिर भी वे क्षतिग्रस्त हो सकते हैं, जिनमें से एक लक्षण को कॉडा इक्विना सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है। कॉउडा इविना सिंड्रोम का निदान जल्द से जल्द किया जाना चाहिए, क्योंकि जब कुछ रोगियों में फार्माकोथेरेपी संभव है और उनकी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी की जा सकती है, तो दूसरों में तत्काल सर्जिकल प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है।
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घोड़े की पूंछ सिंड्रोम - कारण
काडा इक्विना सिंड्रोम मूल रूप से किसी भी विकार के कारण हो सकता है जिसके परिणामस्वरूप रीढ़ की हड्डी की नहर संकीर्ण हो जाती है और इस प्रकार तंत्रिका संरचनाओं का संपीड़न होता है। निम्नलिखित इकाइयां रोग के सबसे सामान्य कारणों में से हैं:
- काठ का आघात और / या रीढ़ का त्रिक भाग (विशेषकर रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर या हेमेटोमा गठन के साथ),
- नाभिक नाभिक के हर्निया,
- रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर (जैसे मेनिंगिओमास, एस्ट्रोसाइटोमास),
- नियोप्लास्टिक मेटास्टेस टू स्पाइन (फेफड़े, स्तन और किडनी नियोप्लाज्म सबसे अधिक बार शरीर के इस क्षेत्र में मेटास्टेसाइज करते हैं),
- रीढ़ की हड्डी के भीतर संक्रमण (जैसे तपेदिक, सिफलिस के साथ संक्रमण),
- जन्म दोष के साथ जुड़े रीढ़ की हड्डी की नहर के अंदरूनी हिस्से को संकीर्ण करना।
सिंड्रोम के कम सामान्य कारणों में स्पाइनल हैमरेज (सुप्रा और सबड्यूरल), धमनीविस्फार संबंधी विकृतियां और सारकॉइडोसिस और मल्टीपल स्केलेरोसिस हैं।
$config[ads_text2] not foundकौडा इक्विना सिंड्रोम भी एक रोगी की जटिलता हो सकती है जिसे कुछ चिकित्सा प्रक्रियाओं के अधीन किया जाता है। उदाहरण के लिए, यह स्पाइनल एनेस्थेसिया के उपयोग के कारण होता है - ऐसी स्थिति में, आईट्रोजेनिक कॉडा इक्विना सिंड्रोम का निदान किया जाता है।
कॉडा इक्विना सिंड्रोम: लक्षण
रोग अपेक्षाकृत अचानक और कपटी रूप से विकसित हो सकता है, इसलिए कॉडा इक्विना सिंड्रोम की नैदानिक तस्वीर परिवर्तनशील है। आमतौर पर चर्चा की गई इकाई से संबंधित शिकायतें हैं:
- पीठ के काठ क्षेत्र में दर्द, लेकिन कटिस्नायुशूल प्रकार के लक्षण भी (जांघों के निचले हिस्से से जांघों तक और पैर के निचले हिस्से से पैर तक पहुंचने वाला दर्द)
- संवेदी गड़बड़ी, जो मुख्य रूप से नितंबों, पेरिनेम और जांघ के पिछले हिस्सों, निचले पैर और पैर के अंदरूनी हिस्से को प्रभावित करती है; वे शरीर के एक आधे हिस्से की चिंता कर सकते हैं, लेकिन यह भी दोनों,
- निचले छोरों (सममित या विषम) में मांसपेशियों की कमजोरी,
- स्फिंक्टर की शिथिलता (मुख्य रूप से मूत्राशय का मूत्राशय, जो मूत्राशय में बहुत अधिक मूत्र बनाए रखने की प्रवृत्ति से संबंधित है; उन्नत मामलों में, शौच प्रक्रिया के नियंत्रण के लिए जिम्मेदार स्फिंक्टर फ़ंक्शन भी बिगड़ा हो सकता है)।
यद्यपि वे ऊपर वर्णित लोगों की तुलना में बहुत कम बार होते हैं, यौन रोग कैड्यूडा इविना सिंड्रोम वाले रोगियों में भी दिखाई दे सकते हैं। मरीजों को जननांग क्षेत्र में, विशेषकर क्लिटोरल या लिंग क्षेत्र में संवेदी गड़बड़ी का अनुभव हो सकता है। इस सिंड्रोम वाले पुरुषों में, स्तंभन दोष हो सकता है।
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हॉर्स टेल सिंड्रोम: निदान
एक शारीरिक परीक्षा (यानी चिकित्सा इतिहास) के आधार पर एक शारीरिक परीक्षा के आधार पर कॉडा इक्विना सिंड्रोम के निदान पर संदेह किया जा सकता है। जिन असामान्यताओं का सामना किया जा सकता है, उनमें सकारात्मक लसीका लक्षण शामिल हैं (जब रोगी अपनी पीठ पर झूठ बोलता है, तो उसके निचले अंग को उठाते समय दर्द का अनुभव होता है)। कोगुडा इक्विना सिंड्रोम के निदान में की गई न्यूरोलॉजिकल परीक्षा में रोगी की संवेदना की जाँच और उसकी मांसपेशियों की ताकत का आकलन किया जाता है। रिफ्लेक्सिस की भी जांच की जानी चाहिए: सिंड्रोम के दौरान, घुटने और टखने की रिफ्लेक्सिस को समाप्त कर दिया जाता है।
इमेजिंग अध्ययन का उपयोग कॉउडा इक्विना सिंड्रोम के अस्तित्व के बारे में मान्यताओं की पुष्टि करने के लिए किया जा सकता है। रोग के संदिग्ध एटियलजि के आधार पर, रीढ़ की एक्स-रे और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) का उपयोग किया जाता है। एक्स-रे, उदाहरण के लिए, पिछले फ्रैक्चर के निशान को नोट करने की अनुमति देता है, जबकि एमआरआई नियोप्लास्टिक या संक्रामक फॉसी का पता लगा सकता है।
हॉर्स टेल सिंड्रोम: उपचार
कॉउडा इक्विना सिंड्रोम के लिए उपचार का विकल्प इस बात पर निर्भर करता है कि सबसे कम तंत्रिका जड़ों के संपीड़न का कारण क्या है। यदि सिंड्रोम का कारण रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में संक्रामक फ़ॉसी है, तो रोगियों को रोगाणुरोधी दवा दी जाती है (जैसे एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग बैक्टीरिया के संक्रमण में किया जाता है)। उन रोगियों में जिनके सिंड्रोम एक आघात से जुड़े हैं, घायल क्षेत्र (हड्डी के टुकड़े को हटाने सहित) का इलाज करना आवश्यक है।
कुछ रोगियों को तत्काल न्यूरोसर्जरी की आवश्यकता होती है। यह विशेष रूप से संकेत दिया जाता है जब कॉडा इक्विना सिंड्रोम के लक्षण अचानक दिखाई देते हैं, और उनका कारण है, उदाहरण के लिए, रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में रक्तस्राव या इंटरवर्टेब्रल डिस्क का विस्थापन। इस तरह के उपचार समस्या के निदान के 48 घंटों के भीतर किए जाते हैं और घोड़े की पूंछ संरचनाओं को विघटित करने के लिए डिज़ाइन किए जाते हैं। यहां समय महत्वपूर्ण है क्योंकि ऑपरेशन में देरी से तंत्रिका जड़ों का स्थायी विनाश हो सकता है जो घोड़े की पूंछ बनाते हैं।
फिर भी एक और चिकित्सीय दृष्टिकोण उन रोगियों पर लागू होता है जिनके सिंड्रोम नियोप्लास्टिक रोग से जुड़े हैं। यदि कॉडा इक्विना सिंड्रोम के कारण होने वाला घाव ऑपरेटिव है, तो इसका रिसेप्शन निर्धारित समय पर किया जाता है। जब कैंसर शल्य चिकित्सा द्वारा नहीं हटाया जा सकता है (उदाहरण के लिए, रीढ़ की हड्डी की चोट के जोखिम के कारण), तो रोगियों को विकिरण चिकित्सा प्राप्त हो सकती है।
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