मूत्रवाहिनी के सिकुड़ने से मूत्र गुर्दे और मूत्रवाहिनी के भाग में बना रहता है। यह एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है जो कई मूत्र पथ के संक्रमण, गुर्दे की पथरी के गठन और सबसे खराब स्थिति में, गुर्दे की विफलता को जन्म दे सकती है। मूत्रमार्ग सख्ती के कारण और लक्षण क्या हैं? इस स्थिति का इलाज क्या है?
यूरेरल कड़ाई (पाइलोरोएटरल आउटलेट को संकुचित करना) मूत्रवाहिनी का एक दोष है जो सख्त से ऊपर मूत्र के ठहराव की ओर जाता है। गुर्दे मूत्र की सही मात्रा का उत्पादन करता है, लेकिन बहिर्वाह पथ में एक बाधा है जो मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्राशय में मूत्र के प्रवाह को रोकता है। मूत्र गुर्दे में रहता है, जो अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि की ओर जाता है और परिणामस्वरूप, वृक्क पैरेन्काइमा के प्रगतिशील विनाश और उनकी विफलता के लिए होता है। व्यावसायिक रूप से, इस प्रक्रिया को हाइड्रोनफ्रोसिस कहा जाता है। मूत्र प्रतिधारण की एक जटिलता न केवल गुर्दे की विफलता हो सकती है, बल्कि गुर्दे की पथरी का गठन भी हो सकती है, जो गुर्दे के विनाश की प्रक्रिया को तेज करती है, और कई मूत्र पथ के संक्रमण।
मूत्रमार्ग की सख्ती के बारे में सुनें। इसके कारणों, लक्षणों और उपचारों के बारे में जानें। यह लिस्टेनिंग गुड चक्र से सामग्री है। युक्तियों के साथ पॉडकास्ट।
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अपरिपक्व सख्ती - कारण
मूत्रमार्ग की दीवार की चिकनी पेशी में मूत्रमार्ग की कठोरता एक जन्म दोष हो सकती है। यह असामान्य वास्कुलराइजेशन (अतिरिक्त वाहिकाओं को मूत्रवाहिनी के पार), संयोजी ऊतक आसंजनों के कारण भी हो सकता है जो मूत्रवाहिनी को संकुचित करते हैं, और मूत्रवाहिनी के श्रोणि या गुर्दे के निचले ध्रुव के साथ जोड़ते हैं। इसके अलावा, गुर्दे की अत्यधिक गतिशीलता रोग का कारण बन सकती है, क्योंकि जैसे-जैसे यह कम होता है, यह मूत्रवाहिनी को मोड़ने का कारण बनता है।
गुर्दे से मूत्र के बाधित बहिर्वाह का कारण प्रोस्टेट हाइपरप्लासिया, ट्यूमर (प्रोस्टेट कैंसर, गर्भाशय कैंसर, डिम्बग्रंथि के कैंसर, कोलन कैंसर), मूत्र पथरी, पॉलीप या बाहर से मूत्र पथ को दबाने वाला द्रव्यमान, साथ ही vesicoureteral भाटा भी हो सकता है।
गर्भाशय की सख्ती भी सिस्टेक्टॉमी (मूत्राशय को हटाने के लिए ईंट की सर्जरी) या गुर्दे के प्रत्यारोपण के बाद की जटिलता हो सकती है।
यूरेटेरल क्षति, जिसके परिणामस्वरूप सख्ती से, मूत्र पथ की सर्जरी या प्रक्रियाओं के दौरान गलती से भी हो सकता है। फिर मूत्रवाहिनी को आईट्रोजेनिक क्षति की बात की जाती है।
गर्भाशय की मरोड़ - लक्षण
जब हाइड्रोनफ्रोसिस केवल एक गुर्दे में होता है, तो निम्न प्रकट होता है:
- काठ का क्षेत्र में दर्द - यह आवधिक हो सकता है और सुस्त के रूप में वर्णित किया जा सकता है, या यह तीव्र दर्द के हमलों के रूप में प्रकट हो सकता है जो कमर में विकीर्ण होता है;
- अधिजठर पूर्णांक की ऊंचाई (आप इस क्षेत्र में एक नरम, दर्द रहित ट्यूमर भी महसूस कर सकते हैं);
- मतली और उल्टी;
- सकारात्मक गोल्डफ्लम का लक्षण - जब डॉक्टर रोगी की पीठ के काठ क्षेत्र को मारता है, तो रोगी को गंभीर दर्द का अनुभव होता है, जो जांच की तरफ गुर्दे की तीव्र सूजन प्रक्रिया को इंगित करता है;
जब दोनों गुर्दे में हाइड्रोनफ्रोसिस होता है, तो रोगी इसकी शिकायत कर सकता है:
- भूख की कमी;
- भार बढ़ना;
- दोनों निचले अंगों की सूजन;
- कमजोरी और मतली;
हेमट्यूरिया और उच्च रक्तचाप भी प्रकट हो सकते हैं।
जरूरीगर्भाशय की सख्ती - जब तुरंत एक डॉक्टर को देखने के लिए?
जितनी जल्दी हो सके चिकित्सा पर ध्यान दें जब एक मरीज को एक तीव्र दर्द का दौरा पड़ता है (जो कि शीघ्र ही होता है), जो ठंड लगने और बुखार के साथ होता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि यूरोसपिस (मूत्रवाहिनी सेप्सिस) - मूत्र पथ के संक्रमण का सबसे गंभीर रूप है - हो सकता है।
गर्भाशय की सख्ती - निदान
यदि मूत्रमार्ग की सख्ती पर संदेह किया जाता है, तो अंतःशिरा यूरोग्राफी प्राथमिक परीक्षा है। यह किडनी के कार्य और मूत्र पथ के स्थान और संरचना का आकलन करने के लिए की गई एक विपरीत एक्स-रे परीक्षा है। आप मूत्रवर्धक रेनोसेन्टिग्राफी भी कर सकते हैं। यह परीक्षण यूरोगेप्रिया के समान है, सिवाय इसके कि एक आइसोटोप को विपरीत माध्यम के बजाय अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। इसके अलावा, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है, जो आपको गुर्दे के आकार और आकार का आकलन करने की अनुमति देती है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, तथाकथित मूत्रवर्धक परीक्षण। इसमें फ़्यूरोसेमाइड का अंतःशिरा प्रशासन शामिल है, इसके बाद मूत्र पथ के फैलाव की डिग्री का अवलोकन किया जाता है और सामान्य आकार में लौटने का समय मापा जाता है। इसके अलावा, गणना टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का प्रदर्शन किया जा सकता है।
जब एक चिकित्सक उपर्युक्त के आधार पर एक निश्चित निदान करने में असमर्थ है परीक्षा, इसके विपरीत का उपयोग करके कई रेडियोलॉजिकल परीक्षाओं का प्रदर्शन करने का निर्णय ले सकती है: प्रतिस्थापन पाइयोग्राफी, आरोही पाइरोग्रफी और मिक्युरिशन सिस्टौरेथ्रोग्राफी। एक और परीक्षण, लेकिन शायद ही कभी किया जाता है, व्हिटेकर टेस्ट, जिसमें श्रोणि और मूत्राशय में दबाव सेंसर सम्मिलित करना और दबाव अंतर को मापना शामिल है।
अपरिपक्व सख्ती - उपचार
आमतौर पर, मूत्र के बहिर्वाह में रुकावट को दूर करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। एक विकल्प पर्कुट्यूनेशन नेफ्रोस्टॉमी है, जिसमें किडनी के कप-पेल्विक सिस्टम में नाली को लाना शामिल है। यह प्रक्रिया रुकावट को दूर नहीं करती है, लेकिन एक अलग मार्ग से मूत्र को छोड़ देती है। अंतिम उपाय नेफ्रक्टोमी है, यानी किडनी को हटाना।
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