खाद्य एलर्जी आमतौर पर शिशुओं और बच्चों को प्रभावित करती है, लेकिन कुछ वयस्कों में भी होती है। विशेष रूप से दो प्रकार आम हैं: दूध एलर्जी और लस एलर्जी। खाद्य एलर्जी की सूची, हालांकि, बहुत लंबी है। किन खाद्य पदार्थों से एलर्जी सबसे ज्यादा होती है, खाद्य एलर्जी के लक्षण क्या हैं और इसका इलाज कैसे किया जाता है?
विषय - सूची:
- खाद्य एलर्जी: कारण
- खाद्य एलर्जी: सबसे आम खाद्य एलर्जी
- खाद्य एलर्जी: लक्षण
- खाद्य एलर्जी: निदान
- खाद्य एलर्जी: उपचार
खाद्य एलर्जी, यानी भोजन में निहित पदार्थों से एलर्जी, एक बढ़ती हुई समस्या है: डब्लूएचओ (विश्व स्वास्थ्य संगठन) के पास उपलब्ध आंकड़े बताते हैं कि दुनिया भर में खाद्य एलर्जी 8 प्रतिशत तक प्रभावित हो सकती है। शिशुओं और 3 साल तक के बच्चे, साथ ही 1-2 प्रतिशत। वयस्कों।
यद्यपि यूरोपीय संघ के देशों के आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार लगभग 7 मिलियन लोग जिनके पास एक खाद्य एलर्जी की पुष्टि है, सर्वेक्षण बताते हैं कि प्रत्येक पांचवें प्रतिवादी में भी खाद्य एलर्जी के लक्षण हैं। खाद्य एलर्जी के पहले लक्षण जन्म के कुछ दिन बाद और कुछ साल बाद दिखाई दे सकते हैं - हालांकि, खाद्य एलर्जी के लिए पहले वयस्कता में प्रकट होना व्यावहारिक रूप से संभव नहीं है।
खाद्य एलर्जी: कारण
एक खाद्य एलर्जी भोजन में एक एलर्जीन के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की असामान्य प्रतिक्रिया के कारण होती है। एलर्जेन के साथ पहला संपर्क अभी तक किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनता है, लेकिन फिर प्रतिरक्षा प्रणाली, "दुश्मन" से लड़ने की कोशिश करते हुए, ऐसे पदार्थों का उत्पादन करना शुरू कर देती है - जो एलर्जेन के साथ अगले और बाद के प्रत्येक संपर्क के साथ एक रक्षात्मक प्रतिक्रिया को सक्षम करेगा।
यह ये पदार्थ हैं - एलर्जेन के प्रकार पर निर्भर करता है, यानी आईजीई एंटीबॉडी या टी लिम्फोसाइट्स - जो हिस्टामाइन के स्राव को उत्तेजित करते हैं और एक शब्द में प्रो-भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को तेज करते हैं: वे एलर्जी प्रतिक्रियाओं को परेशान करने के लिए जिम्मेदार हैं।
खाद्य एलर्जी: सबसे आम खाद्य एलर्जी
सबसे आम एलर्जी क्या है? महामारी विज्ञान के अध्ययन से पता चलता है कि बच्चों को अक्सर गाय के दूध प्रोटीन, अंडे के सफेद और खट्टे फल से एलर्जी होती है - एलर्जी के लक्षण स्तनपान और कृत्रिम रूप से खिलाए गए बच्चों में दिखाई दे सकते हैं, साथ ही साथ आहार के विस्तार के चरण में भी।
विशेषज्ञ बताते हैं कि गाय के दूध के प्रोटीन वास्तव में कई प्रोटीनों के मिश्रण होते हैं, जिनमें से कुछ अन्य खाद्य पदार्थों में भी पाए जाते हैं, जैसे कि मांस (विशेष रूप से बीफ और वील), साथ ही अन्य जानवरों के दूध उत्पादों में, जैसे भेड़ और बकरियां, जिनके सेवन के बाद एलर्जी पीड़ितों को भी दूध एलर्जी के लक्षण विकसित हो सकते हैं।
वयस्कों को अक्सर मछली और समुद्री भोजन से एलर्जी होती है, साथ ही अनाज, साइट्रस, सोयाबीन, टमाटर और अजवाइन।
सबसे आम खाद्य एलर्जी हैं:
- गेहूं का आटा
- टमाटर
- दूध
- मूंगफली
- गाजर
- सेम
- अजवायन
- मटर
- सोया
- मसूर
- अखरोट
- नारियल
- आड़ू
- बादाम
- बेकिंग पाउडर
- azo रंजक, incl। E102, E104, E110, E122, E124, E129
- अंडे सा सफेद हिस्सा
- मछली (विशेष रूप से कॉड, जहां एलर्जेन न केवल मछली का मांस है, बल्कि खाना पकाने के दौरान इसके ऊपर मंडराने वाली भाप भी है, लेकिन टूना, हेरिंग, ईल)
- अनाज प्रोटीन
- गाय का मांस
- कस्तूरा
- आम
- आड़ू
- स्ट्रॉबेरीज
खाद्य एलर्जी: लक्षण
खाद्य एलर्जी में हमेशा समान लक्षण नहीं होते हैं। अक्सर, एक ही एलर्जेन एक बच्चे और एक वयस्क में विभिन्न लक्षणों का कारण बन सकता है। घावों का स्थान और उनका प्रकार दोनों ही एलर्जी व्यक्ति की उम्र और एलर्जेन दोनों पर निर्भर करते हैं जो समस्या का कारण बनता है।
- शिशुओं और बच्चों में खाद्य एलर्जी के लक्षण।
बच्चों में भोजन की एलर्जी के सबसे सामान्य लक्षण हैं: भोजन का थूकना (शिशुओं के मामले में) और उल्टी, कब्ज या दस्त, मल में खून और गैस्ट्रोइसोफेगल रिफ्लक्स रोग। शिशुओं में, खाद्य एलर्जी का एक विशेषता लक्षण आंतों का शूल भी है - एक संकेत है कि पाचन तंत्र कुछ अवयवों को बर्दाश्त नहीं करता है, और आंतों में मौजूद गैसें उनकी दीवारों को उखाड़ देती हैं, जिसके परिणामस्वरूप गंभीर दर्द होता है।
द्वितीयक लैक्टोज असहिष्णुता से जुड़ी अत्यधिक गैस और आंतों के शूल के साथ खाद्य एलर्जी का एक लक्षण किण्वन दस्त भी हो सकता है। श्वसन प्रणाली के साथ समस्याएं भी आम हैं: राइनाइटिस और नेत्रश्लेष्मलाशोथ, खांसी, स्वर बैठना, साथ ही ब्रोन्कोस्पास्म और लेरिंजल घरघराहट, जो एक विशिष्ट घरघराहट की आवाज़ है जो लैरींगियल एडिमा के साथ होती है और विशेष रूप से शिशुओं और छोटे बच्चों में खतरनाक होती है।
त्वचा की प्रतिक्रियाएं भी होती हैं: सबसे अधिक बार यह सूखी, खुरदरी त्वचा, इरिथेमा और एलर्जी संबंधी दाने होती है। अंत में, बच्चों में भोजन की एलर्जी का एक लक्षण भूख की कमी और एलर्जी, एनीमिया, नींद की गड़बड़ी, चिड़चिड़ापन, ध्यान की कमी अति सक्रियता विकार, और यहां तक कि विकास संबंधी विकारों से दीर्घकालिक भोजन की कमी से संबंधित भोजन की अनिच्छा हो सकती है। - वयस्कों में खाद्य एलर्जी के लक्षण
वयस्कों में खाद्य एलर्जी एक ही समय में लक्षणों की एक पूरी श्रृंखला द्वारा प्रकट होती है। तो शायद त्वचा पर दोनों सूजन और पित्ती, श्वसन प्रणाली के भीतर - राइनाइटिस और अस्थमा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से, दूसरों में, माइग्रेन, साथ ही साथ हृदय प्रणाली से लक्षण।
वयस्कों में एलर्जी के सबसे आम लक्षण हैं: एलर्जिक स्टामाटाइटिस, आवर्तक कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस, ओसोफैगल रिफ्लक्स (अक्सर अस्थमा के साथ सहवास करना), तीव्र एलर्जी गैस्ट्रिक म्यूकोसा प्रतिक्रिया (एपिगास्ट्रिक दर्द और खाना खाने के तुरंत बाद उल्टी), पुरानी एलर्जी प्रतिक्रिया। पेट और ग्रहणी (पुरानी अपच के लक्षण), तीव्र और जीर्ण आंतों के विकार, दस्त, एलर्जी राइनाइटिस, मध्य कान की सूजन, स्वरयंत्रशोथ, अस्थमा, त्वचा में परिवर्तन (एरिथेमा, एडिमा पपल्स, व्हाइल्स, एटोपिक जिल्द की सूजन, एंजियोएडेमा, सदमे) तीव्रगाहिता संबंधी।
वयस्कों में एक एलर्जी अन्य लक्षणों का कारण बन सकती है जो इसके साथ जुड़ना मुश्किल हैं: माइग्रेन, क्रोनिक थकान सिंड्रोम, नींद की गड़बड़ी, हाथों, पैरों और जोड़ों की सूजन।
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एलर्जी में उन्मूलन डायट: नियम। आहार एली में क्या खाया जा सकता है और क्या नहीं ... एनाफिलेक्टिक शॉकयह एक एलर्जी प्रतिक्रिया का सबसे मजबूत और सबसे हिंसक लक्षण है और एक एलर्जीन के संपर्क में आने के कुछ सेकंड या मिनट के भीतर होता है। बच्चों में, यह मुख्य रूप से नट्स, समुद्री भोजन, अंडे, साइट्रस और खाद्य योजक के कारण हो सकता है। सदमे के लक्षणों में त्वचा और पित्ती की खुजली, साथ ही खाँसी, अस्वस्थता, उल्टी, मतली और सबसे खतरनाक श्वसन और हृदय संबंधी लक्षण शामिल हैं: श्वसन पथ और चेहरे की सूजन, रक्तचाप में गिरावट।
खाद्य एलर्जी: निदान
खाद्य एलर्जी का निदान सीधा नहीं है। आमतौर पर, इसका पहला चरण एक विस्तृत चिकित्सा साक्षात्कार होता है, जो डॉक्टर को यह आकलन करने में मदद कर सकता है कि क्या परिवार में एलर्जी के लिए आनुवांशिक गड़बड़ी है (क्योंकि तब जोखिम जो रोगी इसे कई दर्जन प्रतिशत तक ले सकता है)। आगे का प्रबंधन लक्षणों की गंभीरता और रोगी की उम्र पर निर्भर करता है।
- शिशुओं में खाद्य एलर्जी का निदान।
सबसे कम उम्र के बच्चे आमतौर पर उन्मूलन और उकसावे की परीक्षा (तथाकथित खुला उकसावे का परीक्षण या - आविष्कारक के नाम से - गोल्डमैन परीक्षण) का उपयोग करते हैं, जिसमें कम से कम दो या बेहतर चार सप्ताह की अवधि के लिए आहार से संदिग्ध भोजन (जैसे दूध) को पूरी तरह से वापस लेना शामिल है।
परीक्षण की अवधि एलर्जी के रूप पर निर्भर करती है, उदाहरण के लिए त्वचा के लक्षणों के मामले में, उन्मूलन में चार सप्ताह लगने चाहिए। यदि इस समय के दौरान लक्षण गायब हो जाते हैं, और जब भोजन को आहार में पुन: प्रस्तुत किया जाता है, तो वे वापस लौटते हैं और पहले जैसे ही होते हैं, हम सफलता के बारे में बात कर सकते हैं, अर्थात एलर्जेन की पहचान। - बच्चों में खाद्य एलर्जी का निदान।
बड़े बच्चों में, अन्य परीक्षण किए जाते हैं: संकेतों के आधार पर, यह एलर्जी के खिलाफ रक्त में विशिष्ट आईजीई का निर्धारण हो सकता है (आईजीई-निर्भर तंत्र खाद्य एलर्जी के मामलों के लगभग 50% में शामिल हैं), त्वचा की चुभन और पैच परीक्षण, या एक डबल-ब्लाइंड नियंत्रित उत्तेजना परीक्षण। प्लेसेबो (DBPCFC, ड्यूबल ब्लाइंड, प्लेसीबो नियंत्रित खाद्य चुनौती), जिसमें न तो माता-पिता और न ही परीक्षण मूल्यांकनकर्ता को पता होता है कि परीक्षण के लिए कौन सा एलर्जेन इस्तेमाल किया गया था।
एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया की संभावना के कारण ऐसे परीक्षण अक्सर अस्पतालों में किए जाते हैं। रक्त एलर्जी परीक्षण केवल 6 महीने से अधिक उम्र के शिशुओं (छोटे बच्चों में, एंटीबॉडी का स्तर अभी भी बहुत कम हो सकता है) पर किए जाते हैं, और स्पॉट और पैच परीक्षण आमतौर पर 4 साल से अधिक उम्र के बच्चों पर किए जाते हैं। - वयस्कों में खाद्य एलर्जी का निदान।
वयस्कों में खाद्य एलर्जी का निदान करना मुश्किल है, और सही एलर्जी को ठीक करने के लिए कोई एकल निदान विधि नहीं है, इसलिए आमतौर पर कई एलर्जी परीक्षणों की आवश्यकता होती है। पहले प्रकार के एक दर्जन या तो सबसे अधिक एलर्जी वाले खाद्य एलर्जी के साथ परीक्षण हैं, लक्षणों के प्रकार की परवाह किए बिना।
एक अन्य परीक्षण रक्त सीरम में विशिष्ट IgE का निर्धारण है - उनकी पहचान एलर्जी के अस्तित्व का एक निर्विवाद प्रमाण है। यदि संदेह है, तो डॉक्टर भोजन भड़काने के परीक्षणों का भी आदेश दे सकते हैं, जो धीरे-धीरे भोजन की मात्रा में वृद्धि को नियंत्रित करते हैं - जब तक नैदानिक लक्षण प्रकट नहीं होते हैं।
यह जानने योग्य है कि परीक्षण और परीक्षणों के नकारात्मक परिणाम भी खाद्य एलर्जी को बाहर नहीं करते हैं, क्योंकि दोनों एपिटोप्स, अर्थात् प्रोटीन अणुओं में पाए जाने वाले एंटीजन के टुकड़े, जो परीक्षणों से पता नहीं लगाया जा सकता है, और स्वतंत्र आईजीई तंत्र, एक एलर्जी की प्रतिक्रिया के लिए जिम्मेदार हो सकता है।
खाद्य एलर्जी: उपचार
एक उन्मूलन आहार, यानी एक आहार जो पूरी तरह से मेनू से एक एलर्जन को हटा देता है, खाद्य एलर्जी में एकमात्र प्रभावी चिकित्सा है। इसकी अवधि के दौरान, आप कुछ भी नहीं खा सकते हैं जिसमें एक एलर्जेन शामिल है। हालांकि एक उन्मूलन आहार परेशान लक्षणों को खत्म करने में मदद करता है, जब यह खराब संतुलित होता है, तो इससे विटामिन और खनिजों की कमी हो सकती है, विशेष रूप से कैल्शियम, उचित विकास के लिए आवश्यक है।
इसलिए, एलर्जी पैदा करने वाले खाद्य पदार्थ, जैसे दूध, को पोषण मूल्य में एक समान के साथ प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए जो अच्छी तरह से सहन किया जाता है। उन्मूलन आहार हमेशा समान नहीं होता है। जिस तरह से इसे आयोजित किया जाता है वह उम्र पर निर्भर करता है, और बच्चों के मामले में - खिलाने की विधि पर। विशेष रूप से स्तनपान करने वाले शिशुओं के मामले में, नर्सिंग मां द्वारा आहार से एलर्जेन को हटा दिया जाना चाहिए।
गाय के दूध के प्रोटीन से कृत्रिम रूप से खिलाए गए शिशुओं के मामले में, संशोधित दूध को हाइड्रोलिसिस की एक उच्च डिग्री के साथ हाइड्रॉलिलेट्स के साथ बदल दिया जाता है, और यदि यह पर्याप्त नहीं है, तो तथाकथित अमीनो एसिड के मिश्रण के आधार पर मौलिक आहार।
विशेषज्ञों का सुझाव है कि उन्मूलन आहार कम से कम 6-8 महीने तक रहता है, लेकिन कभी-कभी उन्मूलन आहार काफी लंबा होता है। डॉक्टर द्वारा निर्दिष्ट समय बीत जाने के बाद, बच्चे को पहले से ही भोजन सहन हो रहा है या नहीं, इसका आकलन करने के लिए उकसावे की जाँच की जानी चाहिए। बच्चों के मामले में, लगभग 80 प्रतिशत खाद्य एलर्जी वाले बच्चे, ऐसी सहनशीलता 5 साल की उम्र से पहले दिखाई देती है।
हालांकि, बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि क्या बच्चे को एक एलर्जीन से एलर्जी है या क्या हम तथाकथित के साथ काम कर रहे हैं बहु-खाद्य एलर्जी, क्योंकि उसके मामले में अन्य एलर्जी के लिए सहिष्णुता एक साथ नहीं होती है।
कुछ मामलों में, कई खाद्य उत्पादों में मौजूद पदार्थों के लिए गंभीर एलर्जी के मामले में उदासीनता, जिनमें से उन्मूलन कठिन या असंभव है, desensitization विधियों का भी उपयोग किया जाता है, जिसमें मौखिक इम्यूनोथेरेपी भी शामिल है - जो एक सख्त समय पर - allergen युक्त उत्पादों। प्रारंभ में, इसकी मात्रा ट्रेस करने योग्य होती है, लेकिन चिकित्सा के दौरान उनकी वृद्धि होती है।
एक बार जब आपके भोजन एलर्जी के लक्षण हल हो जाते हैं, तो आप कुछ भी खा सकते हैं यदि आपका डॉक्टर सहमत हो। इसका मतलब यह नहीं है कि एलर्जी के लक्षण वापस नहीं आएंगे: हमेशा एक जोखिम होता है कि कुछ मामलों में, संक्रमण के दौरान, खाद्य एलर्जी फिर से दिखाई देगी। इसीलिए यह वर्ष में एक बार किसी एलर्जी विशेषज्ञ के पास जाने लायक है, जो यदि आवश्यक हो तो आगे के परीक्षणों का आदेश देगा, और दवाओं में होम मेडिसिन कैबिनेट में एलर्जी के लक्षणों को कम करने, जैसे एंटीथिस्टेमाइंस, एलर्जी त्वचा के लक्षणों को कम करने वाली दवाएं और यहां तक कि एड्रेनालाईन का एक amplele, अगर डॉक्टर इसे उचित समझे। अनिवार्य रूप से।
